腰椎间盘突出症病人的护理

腰椎间盘突出症主要是指下腰椎 ,尤其是腰4 腰5、腰5骶1和腰3 腰4 椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出压迫、刺激相应水平的一侧或两侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征 ,多发生在青壮年 ,男性 1.9%～ 7.6 %,女性 2 .2 %～ 5 .0 %[1] 。多数有外伤史 ,表现为腰痛及反射痛 ,腰椎间盘的退变是内源性稳定因素失调的基础 ,腰椎外源性稳定因素及功能失调所导致的腰椎生物力学的改变 ,是引起腰椎间盘突出症的主要因素[2 ] 。治疗腰椎间盘突出症主要是重新调整脊柱功能单位力线的分布 ,促进脊柱内外力学平衡的恢复和代替 ,从而达到治愈的目的[3…     

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,临床上有多种治疗方法。CT引导下经皮腰椎间盘内臭氧(O3)注射术是近年来治疗腰椎间盘突出症最先进的微创技术[1]。我院自2004年2月—2004年7月对30例腰椎间盘突出症病人采用臭氧注射术,总有效率达93.3%[2]。现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组病人30例,其中男18例,女12例,年龄26岁～50岁,平均38岁,均有典型临床症状与体征,经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症,其中1个间隙突出者28例,2个间隙突出者2例;腰4～腰516例,腰5～骶115例,腰3～腰41例。腰3～腰4,腰4～腰5突出者均采用椎间盘内注射法。腰…     

牵引推拿中药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间靠突出症是骨科临床常见病、多发病,据统计,有85%～90%的腰椎间盘突出症患者可以通过非手术疗法获得满意疗效[1].2008年1月～2009年12月,笔者采用牵引推拿、中药服、适当腰背肌功能锻炼等方法综合治疗腰椎间盘突出症患者56例,疗效满意,现报道如下.     

腰椎间盘突出症的健康教育体会

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,它是在腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,使纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛,并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变.多见于青壮年,男女之比为6∶1,好发部位以腰4～5为多见,其次为腰5～骶1.本病为临床最常见的疾患之一.笔者对腰椎间盘突出症的健康教育探讨如下.     

后路开窗腰椎间盘摘除术围手术期患者的护理

腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾患,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征.主要表现为腰腿痛,严重影响患者的工作和生活.腰椎间盘突出症中以腰4～5、腰5～骶1间隙发病率最高,占90％～96％.多个椎间同时发病者仅占5％～22％.常见于20～55岁患者,男女之比为4～6∶1[1].腰椎间盘突出症的治疗一般采取保守治疗,无效后进行手术治疗,现报道如下.     

腰骶椎管肿瘤21例临床诊断体会

我院1995年7月～2002年2月治疗腰骶椎(管)肿瘤21例,其中误、漏诊为腰椎间盘突出症5例,现总结如下.     

可调式胸腰椎牵引固定架治疗腰椎间盘突出症(附83例报告)

腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病之一。据统计约80～85%的病人通过非手术疗法可治愈。我们于1987～1989年间,采用自制可调式胸腰椎牵引固定架选择性治疗腰椎间盘突出症83例,取得良好效果,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组选择性治疗腰椎间盘突出症83例。男62例,女21例。年龄20～52岁,平均34岁。体力劳动者54例,脑力劳动者29例。病程最短15天,最长15年。病变部位:腰4.5间盘突出45例。腰5 骶i间     

自制腰突口服液配合手法治疗腰椎间盘突出症41例

目的 :对比观察自制腰突口服液配合手法治疗腰椎间盘突出症与常规手法的疗效。方法 :在首次发病的75例腰椎间盘突出症中 ,随机分为 2组 ,治疗组自制腰突口服液配合手法治疗 ,对照组常规手法治疗 ,疗程 2 0d并随访 3个月观察疗效。结果 :治疗组有效率为 92 .68%,对照组为 76.47%,2组有效率比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :自制腰突口服液配合手法治疗腰椎间盘突出症可提高疗效 ,有推广价值。     

椎间盘内外联合注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的观察和护理

腰椎间盘突出症95%发生于腰4与腰5、腰5与骶1椎间隙,压迫了腰5和骶1神经根,故主要表现为坐骨神经痛症状[1]。2005年6月—2006年3月我院选择性地为120例腰4与腰5、腰5与骶1椎间盘突出症病人经侧隐窝椎间盘内外联合注射臭氧(O3)治疗,同时在术前、术后给予密切观察,采取针对性护理     

经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术的再评价

目的采用经皮腰椎间盘髓核摘除术 (APLD)治疗腰椎间盘突出症(下称腰突症)的疗效再评价.方法采用 APLD治疗经反复保守治疗无效的未破裂型腰突症 550例.术后随访患者的症状、体征,并作 CT疗效分级.结果 APLD有效率 92.9%,无效率 7.1%. CT复查 110例 ,突出椎间盘完全回纳 70例、17例回纳≥ 2/3、9例回纳≤ 1/3、未回纳 5例.回纳时间 2.5～ 12个月,平均( 7.5± 1.6)个月.结论 APLD治疗未破裂型腰突症疗效确切. CT能客观反映椎间盘突出回纳程度. CT疗效分级对综合评价 APLD疗效具有更大的实用价值.     

青少年腰椎间盘突出症32例手术治疗的疗效评价

腰椎间盘突出症是骨科临床常见的疾病,多见于30 ～40 岁的青壮年,青少年腰椎间盘突出症发病率为1% ～5%[1-2] .与成年人相比,其发病原因及治疗方法有其特殊性.对中国医科大学附属盛京医院1990 至2009 年32 例青少年腰椎间盘突出症行单侧椎板开窗减压腰椎间盘髓核摘除术的患者,进行系统回顾分析,探讨其手术疗效及发病机制.     

腰痹通胶囊结合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症82例

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病、多发病,其发病率逐年增高,且有年轻化趋势,好发于20～45岁的青壮年,男性多于女性[1-2].大多数的患者可以采用保守治疗[3-4].本院2004年7月～2009年7月对82例腰椎间盘突出症运用腰痹通胶囊结合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效,报道如下.     

手法治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症是临床上一种常见病 ,近年来 ,我院采用定点旋转复位 ,配合点、按、牵、抖手法治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 60岁 (平均 4 2 5岁)。全部病例均经ＣＴ或ＭＲＩ诊断。单纯性腰椎间盘突出症2 9例 ,腰椎间盘突出合并椎管狭窄症 1例 ,黄韧带增厚 1例 ,小关节增生 1例。疗程 3天～ 5个月 ,平均 1 6个月。腰4 ～腰5椎间盘病变者 1 7例 ,腰5～骶1椎间盘病变者 1 2例 ,腰3～腰4 椎间盘病变者 3例 ,全部病例主诉均为腰痛伴腿痛。 1 6例相应神经支配的肌肉疼痛、皮肤麻木和…     

高张葡萄糖复合液硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症

本文应用高张葡萄糖复合液硬膜外注射 ,并与临床应用较多的生理盐水复合液设计随机对照实验(Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓ,ＲＣＴ)对疗效进行评定。材料与方法 :30例经临床检查和ＣＴ确诊为腰椎间盘突出症的急性腰腿痛病人 ,随机分成两组 :1组 (ｎ =15 )男性 11例 ,女性 4例 ,年龄 4 6± 14岁 ,病史 2个月～ 2 0年 ,其中腰3～ 4 椎间盘突出 2例 ,腰4～ 5椎间盘突出症 4例 ,腰5骶1椎间盘突出症 1例 ,腰3～ 4～ 5两节段椎间盘突出症 2例 ,腰4～ 5、腰5骶1两节段椎间盘突出 3例 ,腰椎手术后复发疼痛 3例。 2组 (ｎ =1…     

强直性脊柱炎并腰椎间盘突出症12例临床分析

目的 探讨强直性脊柱炎并腰椎间盘突出症的诊断思路与方法,以减少误诊.方法 对本科收治的强直性脊柱炎并腰椎间盘突出症12例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组腰部活动明显受限2例,轻度受限10例;腰3～腰5棘突旁压痛8例,直腿抬高试验60°以下7例,坐骨神经走行区压痛4例;“4”字试验阳性9例,骶髂关节压痛5例,胸肋关节处压痛5例,足跟或足底压痛4例.初诊为强直性脊柱炎7例,腰椎间盘突出症5例,治疗过程中出现腰痛规律与原诊断不符、体检与实验室检查指标异常,经CT或MRI检查证实为强直性脊柱炎并腰椎间盘突出症,予中西医结合治疗病情缓解或好转.结论 强直性脊柱炎或腰椎间盘突出症患者,在病程中如出现腰痛规律的变化,应考虑到两病并存的可能,及时进行相关体检与检查,以尽早明确诊断,及时治疗,改善预后.     

针刺结合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛58例

<正>腰椎间盘突出症又名腰髓核突出症,是在椎间盘退变的基础上,受到相应的损伤或应力作用,造成纤维环破裂或髓核组织突出,压迫和刺激神经根所致。随着现代影像技术的发展,腰椎间盘突出症的诊断准确率和疗效不断提高,但手术不满意率仍达到5%～20%,手术后残留不同程度的腰腿痛,患者难以接受再次手术治疗,是临床比较棘手的问题。我     

1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是由于损伤或退变,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根从而导致腰腿痛的一种常见病、多发病.冯天有[1]从脊柱椎间力的平衡、失稳,分析腰椎间盘髓核突出压迫神经根的动态变化,总结出了腰椎间盘突出症患者腰型变化四步规律:Ⅰ型,腰曲变平;Ⅱ型,腰骶上移;Ⅲ型,旋盆翘臀;Ⅳ型,旋腰挺胸.从而可依此判断病情的轻重,病程长短,治疗难易及预后等.我科于2005年6月8日收治1例青年巨大型腰椎间盘突出症患者,现将护理体会报道如下.……     

骶髂关节错位误诊为腰椎间盘突出症二例

[例1] 女,40岁.因左下肢疼痛、行走困难3 d就诊.曾在外院行腰椎CT检查示腰4、5、腰5～骶1椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症,拟行手术治疗,患者拒绝,于当地诊所行推拿治疗,症状未缓解,入我院.     

牵引整复术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症的发病率约为1 5 2 % ,多因外伤致腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛伴坐骨神经的放射性疼痛[1 ] 。我们应用牵引整复术治疗本病 50例 ,效果良好 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 50例中男 2 8例 ,女2 2例 ,2 0～ 69岁 ,平均 43岁。重体力劳动者 4例 ,余为中或轻本力劳动者。病史 1个月～ 1 5年。营养状较差2例 ,余为中等或良好。ＣＴ或Ｘ线摄片示 :腰生理曲度变直 2 6例 ,占52 % ,腰 3～腰 4、腰 4～腰 5、腰 5～骶 1 3个椎体中只有 1个椎体突出 2 4例 ,占 4…     

冷光源辅助下腰椎间盘髓核摘除术96例临床分析

腰椎间盘突出症是诸多腰腿痛的原因之一。国内外统计腰椎间盘突出症手术率为 10 %～ 2 0 % [1] ;彻底切除髓核、充分减压的同时 ,应尽最大的可能保留脊柱的稳定结构是每一个施术者要认真对待的问题。本院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月采用锁孔入路冷光源辅助下行腰椎间盘突出症髓核摘除术 96例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,其中男 6 4例 ,女 32例 ,平均年龄 4 1.1(17～ 6 2 )岁 ,病程平均 4 7.8(6～2 4 0 )个月。本组 118个椎间盘 ,其中Ｌ3～ 4 4例 ,Ｌ4～ 55 4例 ,Ｌ5～Ｓ15 2例 ,合并骶椎腰化 ,Ｌ5…