飞行人员原发性高血压前期的危险因素分析及干预措施

目的探讨飞行人员的原发性高血压(以下简称高血压)前期的相关危险因素及有效的综合疗养措施。方法对3批次常规入院疗养的飞行人员采取整群随机抽样法在入院疗养第1天、第15天、第28天进行血压测量和血样采集,并采取了综合疗养措施对高血压前期患者进行了干预。结果 3批次飞行人员高血压前期患病率为21.89%,随飞行年限增长呈逐渐上升趋势,30～39岁人群发病率达到最高(40.08%),高血压前期者的低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种心血管疾病相关危险因素与血压正常者进行统计学分析比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过景观、水疗、森林浴、空气浴等综合疗养措施后,3批次飞行人员高血压前期患病率降低为9.68%,与入院前高血压前期患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞行人员高血压前期患病率较高,且随飞行年限增长呈逐渐上升趋势,并存在多种心血管疾病危险因素,采用健康宣教及综合疗养干预措施后,可有效降低原发性高血压前期发病率。     

飞行人员高血压病及危险因素调查分析

目的 调查飞行人员高血压发病情况,探讨引起飞行人员高血压病的危险因素. 方法 回顾分析1 070名飞行人员体检资料及同时进行的问卷调查资料.采用SPSS 13.0软件,组间计数资料比较进行x2检验,高血压与危险因素的关系采用多因素Logistic逐步回归分析. 结果 1 070名飞行人员中患高血压病者76人,患病率为7.10％;正常血压者401人,占37.48％;正常高值血压者593人,占55.42％.不同专业、不同飞行机种飞行人员间高血压发病率差异无统计学意义（P＞0.05）;高血压病的主要预测因子有年龄（OR=1.415,95％CI：1.069～1.874,P＜0.05）、体质指数（OR=2.501,95％CI：1.915～3.266,P＜0.01）、腹围（OR=2.235,95％CI：1.723～2.897,P＜0.01）和高胆固醇血症（OR=1.372,95％CI：1.043～1.804,P＜0.05）. 结论 本组飞行人员高血压患病率低于普通人群.年龄、超重或肥胖、高胆固醇血症是飞行人员高血压的主要危险因素.不同专业、不同机种的飞行人员高血压患病率差异无统计学意义.     

飞行人员血压水平与心血管危险因素流行病学调查

目的：调查我军飞行人员血压水平与心血管疾病危险因素流行病学的关系。方法选取全军飞行人员年度体检资料,分析比较各血压分组的血压、血脂、血尿酸、体质量指数（body mass index,BMI）、高血压及高脂血症患病率等指标。结果①1171名中资料完整有效者1135名。分为正常血压组386名,年龄（33.4±7.6）岁;正常高值血压组704名,年龄（35.0±8.3）岁;高血压组45名,年龄（44.6±7.3）岁;②飞行人员吸烟率为45.9%,超重肥胖率为58.5%,腹型肥胖率为25.9%,高血压、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖尿病、高尿酸血症的患病率分别为3.97%、22.38%、25.99%、1.23%和17.71%;③各组间年龄、腰围和血糖水平比较差异有统计学意义（均P＜0.01）,高血压组腹型肥胖患病率明显高于正常血压组和正常高值血压组（P＜0.01,P＜0.05）,高血压组和正常高值血压组的BMI水平、超重肥胖率和吸烟率明显高于正常组（P＜0.01或P＜0.05）;④具有1个或1个以上心血管危险因素者占80.65%,各血压分组间心血管危险因素聚焦情况有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）。结论我军飞行人员心血管危险因素存在率高,应加强对可控危险因素的干预。     

飞行人员膝骨关节炎患病率调查与分析

目的 分析飞行人员膝骨关节炎的患病情况,为有针对性地对飞行人员进行膝骨关节炎防治提供依据。方法 选取2020年7—9月在临潼康复疗养中心进行航空医学鉴定的飞行人员527人,通过问卷调查,并结合专科体检结果,诊断患有膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的飞行人员,将相关数据进行统计分析。结果 直升机飞行人员KOA的患病率显著高于其他机种的飞行人员,差异有统计学意义(χ²=16.889,P<0.05),其他各机种飞行人员患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。飞行人员年龄的大小与KOA患病率有显著相关性,年龄越大,患病率越高,差异有统计学意义(χ²=17.134,P<0.05)。飞行时间与KOA的患病率存在显著相关性,飞行时间越长,KOA患病率越高,差异有统计学意义(χ²=41.832,P<0.05)。结论 飞行人员KOA整体患病率大于普通人群,KOA已成为制约飞行人员尤其是直升机飞行人员战斗力提升的重要因素之一,应当研究制定的防治措施以减少KOA对飞行人员工作生活的影响。     

海军飞行人员血压调查和血浆尾加压素测定

目的　对比12年来海军飞行人员的血压变化情况,探讨理想血压与正常高值血压者血浆尾加压素含量变化,为飞行人员心脑血管疾病的一级预防提供客观依据。　方法　对比1989年调查的620名飞行人员和2001年调查的879名飞行人员的血压情况。理想血压和正常高值血压飞行人员各25名,用酶标法测定了血浆尾加压素水平。　结果　①海军飞行人员高血压的患病率12年间变化不大,但正常高值血压者的比例由1998年的6 1%增加到2001年的9 3%。②高血压的患病率随年龄的增长而增加,40岁以后高血压的患病率接近10%。③正常高值血压飞行人员的血浆尾加压素水平明显高于理想血压者(P<0 01)。　结论　①海军飞行人员40 岁以后高血压的患病率明显增多。②正常高值血压者的比例近年来有明显增加,应提前进行干预。     

空军飞行人员颈腰痛调查与功能障碍分析

目的调查空军飞行人员颈腰痛的患病情况及功能障碍程度, 为飞行人员颈腰痛防治提供依据。方法采用自制调查量表, 结合颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)和腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)问卷量表统计分析飞行人员的颈腰痛患病情况。比较不同岗位、机种、年龄、飞行时间飞行人员的颈腰痛患病情况;分析飞行人员发生颈腰痛的危险因素。结果①战/技勤人员腰痛的患病率高于飞行员, 差异有统计学意义(χ2=4.88, P=0.027)。运输机飞行人员颈痛患病率高于歼击机飞行员, 差异有统计学意义(P=0.001)。运输机和轰炸机飞行人员NDI高于歼击机飞行员(P值均=0.001), 运输机飞行人员ODI高于歼击机飞行员和轰炸机飞行人员, 差异有统计学意义(P=0.001、0.024)。②不同飞行时间歼击机飞行员颈腰痛患病率差异有统计学意义(χ2=7.96, P=0.022);不同飞行时间运输机/轰炸机飞行人员NDI差异有统计学意义(H=9.53, P=0.023), 飞行时间>2 000 h的运输机/轰炸机飞行人员颈部N...     

民航861名飞行人员血压状况调查分析

目的了解飞行人员血压水平及引起飞行人员血压升高的危险因素，为防治高血压提供依据。方法采用整体抽样的方法，抽取861名民航飞行人员的体检资料，同时进行有关、因素的问卷调查。所有资料采用SPSS13．0软件，进行方差分析及t检验。结果本组飞行人员正常血压者403人，占46．81％；正常高值者425人，占49．36％；1级高血压32人，占3．71％，2级高血压1人，占0．12％，高血压患病率3．83％。根据危险因素与血压组对照分析发现，年龄、心率、体重指数、腹围及是否经常锻炼与血压水平之间有显著性差异（P〈0．01），血糖、血脂、饮酒及吸烟与飞行人员的血压水平无明显差异（P〉0．05）。结论飞行人员血压水平与年龄、心率增快、超重、腹型肥胖及缺乏体育锻炼密切相关，因此，对飞行人员尤其是血压处于正常高值者应加强健康教育，使他们改变生活习惯，从而减缓血压偏高的人群向高血压发展的趋势。     

联合降压药物方案治疗老年原发性高血压疗效及作用机制研究

目的探讨联合降压药物方案治疗老年原发性高血压的疗效及作用机制。方法选取北京市垂杨柳医院自2016年5月至2018年5月收治的150例老年原发性高血压患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各75例。A组患者给予硝苯地平治疗,B组在此基础上加用缬沙坦治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后动态血压指标、生活质量评分及血管活性物质。结果 B组患者的总有效率为92.0%(69/75),显著高于A组的77.3%(58/75),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后动态血压指标、生活质量评分及血管活性物质水平均显著优于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合降压药物方案治疗老年原发性高血压可有效降低动态血压水平,改善患者生存质量,且具有安全性好、疗效佳的优点。     

飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的调查分析及干预对策

目的 了解男性飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的发病情况,探讨有效的预防措施. 方法 将146名男性飞行人员、260名男性地勤人员分别按21～28岁、29～36岁、37岁以上分为3个年龄组;并将146名男性飞行人员,按1000 h以下、1001～2000 h、2001～3000 h、3001 h以上分为4个飞行时间段,及按歼击机、强击机、运输机、直升机和轰炸机分为5个机种.采用自编的前列腺健康知识调查问卷,根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)中的症状评分标准判定结果,及以前列腺液卵磷脂小体减少或消失,前列腺液细菌培养阴性做为诊断标准. 结果 共调查146名男性飞行人员,260名男性地勤人员.其中明确诊断为CP/CPPS的男性飞行人员和地勤人员,分别为16人和56人,且21～28岁年龄组的患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同飞行时间、不同飞行机种之间,CP/CPPS患病率差异无统计学意义. 结论 飞行人员中CP/CPPS的发病情况需引起重视.干预对策包括健康教育、心理辅导、饮水、适度的物理性治疗和药物治疗等方面.     

我国北方海域船舶作业人员高血压患病率调查

目的　调查我国北方海域水面船舶作业人员高血压患病率 ,并与不同区域及一般人群高血压患病率比较。方法　对北方海域船舶作业人员按统一标准测量血压。结果　 (1)本组调查人员的高血压总患病率为 10 .36 % ,显著低于 1991年全国血压抽样调查男性患病率 (14.38% ) ,两者有非常显著差异 (P<0 .0 1) ;(2 )高血压总患病率显著高于同属北方的北京地区男性 ,且相应年龄组高血压患病率均显著高于全国的患病率 (P<0 .0 0 1) ;(3)本海域水下作业人员的高血压患病率显著高于热带海域水下作业人员的发病率 (P<0 .0 1)。结论　北方海域水面作业人员高血压患病率与同一地区的其他人群不同 ;同时 ,同样作业人群在不同地区的患病率有所不同 ,应予以重视。     

海军飞行员代谢性疾病患病情况及其影响因素调查

 目的 调查海军飞行员高血压、高血糖、血脂异常的患病情况及其影响因素.方法 对随机抽取的海军飞行员查体资料进行分析,获取飞行员年龄、身高、体重、飞行机种、吸烟、饮酒情况及血压、空腹血糖、血脂水平,进行统计学处理.结果 380名飞行员中,血压异常33人,占8.7%;血脂异常103人,占27.2%;空腹血糖异常13人,占3.3%;BMI异常186人,占48.9%.血压、血糖、血脂异常与飞行机种无关,与年龄、体重指数、吸烟、饮酒等因素相关.结论 超重、吸烟、饮酒影响飞行员血压、血脂及血糖水平,应采取有效的预防措施,以降低高血压、糖尿病及血脂异常的发病危险,延长飞行寿命.     

军事飞行员血脂异常危险因素的分析

目的通过对军事飞行员血脂水平、高血脂发生率及相关因素进行分析研究,为预防和控制军事飞行员高脂血症提供科学依据。方法将2005年1月至2010年11月来我院体检的飞行员进行分组,比较各组之间的血脂水平和高血脂发生率。同时对血脂正常组及高血脂组的生理、生化指标进行比较。结果在接受调查飞行员中,高脂血症患病率为46.48%;血脂异常组的年龄、收缩压、舒张压、血糖、尿酸、体质量与血脂正常组相比较明显增高,具有统计学差异（P〈0.05）;年龄、血糖、尿酸和体质量为高脂血症的独立危险因素。结论预防和控制军事飞行员高脂血症的危险因素,对飞行员心血管疾病的发生及发展具有重要意义,为安全飞行提供重要参考依据。     

有空中晕厥史飞行员微循环的特征及其可能的影响

目的 探讨微循环与空中晕厥发生的关系。方法试验对象为39名有空中晕厥文的飞行员并设对照健康组飞行员46人。两组飞行员均作常规主动立位耐力试验，试验前后测量血压、心率和微循环各项指标。结果 两组立位耐力试验后，晕厥组多项指标与对照组差异明显，特别是管拌数目、心率、收缩压、血管长度、拌顶宽度、输入枝、输出枝直径等(P＜0．05)。而多数变化从立位即刻开始至立位后20min持续加深而血压进一步下降。结论 微循环的变化与易发空中晕厥有关系，改善微循环对预防和矫治空中晕厥可能有意义。     

飞行员高尿酸血症调查及危险因素分析

目的 分析飞行员高尿酸血症的发病情况,研究高尿酸血症与其他心血管疾病危险因素的关系.方法 以2005-2010年在空军总医院例行体检的2563名飞行员为研究对象,分为高尿酸(＞420tmol/L)组(n=294)和正常尿酸组(n=2269),比较其高血压、高血糖、高血脂发生率,并以飞行员血尿酸(UA)为因变量,胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(BG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟情况、体重等指标为自变量进行logistic多元回归分析,确定UA水平与这些指标的关系.结果 与正常尿酸组相比,高尿酸组高血压、高CHO、高TG、低HDL、高LDL发生率明显增高(P＜0.01).Logistic多元回归分析显示,高UA水平与TG(OR=1.637,P＜0.01)、DBP(OR=1.025,P＜0.01)、体重水平(OR=1.046,P＜0.01)关系密切.结论 飞行员血清UA水平和其他心血管疾病的危险因子密切相关.     

飞行人员动脉硬化早期检测及相关危险因素分析

目的观察飞行人员早期动脉硬化情况,分析其相关危险因素。方法检测134例住院飞行人员肱-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle brachial index,ABI)和颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),并与动脉硬化相关危险因素指标进行相关统计分析。结果歼击机与强击机组baPWV增高发生率明显高于其他机种组(P<0.05)。baPWV正常组与baPWV升高组间吸烟、年龄、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压及舒张压差异显著(P<0.05);颈动脉正常组与颈动脉硬化组间甘油三酯、收缩压及舒张压差异显著(P<0.05)。将baPWV升高与相关临床危险因素间进行多因素相关分析显示,吸烟、高血糖、高胆固醇及高低密度脂蛋白血症、收缩压和舒张压升高是动脉僵硬度增高的独立危险因素(P<0.05);将颈动脉硬化与相关临床危险因素间进行多因素相关分析显示,收缩压升高是动脉僵硬度增高的独立危险因素(P<0.05)。结论飞行人员中有一定的动脉硬化发生率。吸烟、高血糖、高胆固醇及高低密度脂蛋白血症,尤其是血压升高对飞行人员动脉硬化发病有明显影响。     

飞行员高血压的危险因素分析研究

目的研究导致飞行员高血压的危险因素。方法将421名飞行员入选,分为高血压组及血压正常组。记录所有入选对象的年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血糖、尿酸、吸烟状态及飞行时间指标。结果高血压组的年龄、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血糖（BG）、尿酸（UA）、体重、飞行时间明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;Logistic回归分析显示：年龄与体重是飞行员高血压的独立危险因素。结论年龄与体重是高血压的危险因素,控制高血压的危险因素,有益于预防飞行员高血压的发生和发展。     

脂肪肝飞行员230例心理健康状况分析

目的评估患脂肪肝飞行人员的心理健康状况。方法采用中国飞行人员心理健康量表及SCL-90症状自评量表,对患脂肪肝的230名飞行人员进行测试,并与200名健康飞行人员进行对照分析。结果患脂肪肝的飞行人员过度自我关心、焦虑性、躯体化因子的平均分值,与健康组飞行人员相比,差异有非常显著性意义。紧张性及恐怖因子与健康组飞行人员相比,差异有显著性意义。结论患脂肪肝的飞行人员有不同程度的心理障碍。对患脂肪肝的飞行人员治疗时,应配合心理调节。     

鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎两例并文献复习（摘要）

目的观察鼓膜造瘘对航空性中耳炎的治疗效果。方法分析两例航空性中耳炎的临床诊治和随访经过,并复习国内外相关文献。结果于鼓膜造瘘后飞行或低压舱模拟飞行,在上升和下降过程中患者均无不适,经2年以上的随访,患者飞行或常年旅行出差没有再出现术前耳压痛难忍的痛苦症状,中耳无感染,听力没有明显的影响,飞行或乘机飞行时未出现过眩晕。结论鼓膜造瘘是治疗航空性中耳炎的一种有效的方法,应加大宣教力度,使更多的军事飞行人员自愿接受此手术,重返蓝天,维护和提高航空兵部队的战斗力。     

飞行员载脂蛋白E基因多态性及与血脂关系的研究

目的了解飞行员载脂蛋白E(ApoE)基因多态性及与血脂的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法检测106例飞行员和98例健康对照者ApoE基因多态性,并用常规方法测定其血脂水平。结果飞行员与健康对照人群的ApoE基因型及等位基因频率分布无显著差异。飞行员的高脂血症患病率明显高于对照人群。ApoE基因多态性与血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相关,且TC和LDL-C的水平与ApoE基因型的关系为E4/X>E3/3>E2/X,而三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在各基因型间无差异。结论ApoE基因多态性是影响飞行员个体间血脂水平差异的独立遗传因素,飞行训练强度高,体力消耗大,时常暴露在精神紧张、高负荷飞行作业以及高热量高脂饮食等环境因素可能是引起飞行员高脂血症的重要作用因子。     

Systolic blood pressure in fighter pilots after 12-15 years service

Systolic blood pressure (SBP) was measured at entry and after 12-15 years in 112 fighter pilots and compared to 112 transport and helicopter pilots. The pilots were 20-24 years old on entry into the study. Mean SBP +/- 1 S.D. on entry was 122 +/- 12 mm Hg in fighter pilots and 124 +/- 12 mm Hg in transport and helicopter pilots. After 12-15 years follow-up the mean SBP was 118 +/- 12 mm Hg in both groups. We conclude that the stress of flying fighter aircraft for 12-15 years is not associated with an increased risk of hypertension.