支气管哮喘的常用药物分析

目的探讨支气管哮喘的临床常用药物。方法药物是治疗哮喘的主要手段。目前临床常用治疗哮喘的药物有糖皮质激素、支气管舒张药物、抗白三烯和抗过敏等药物。结果控制气道炎症和哮喘发作首选糖皮质激素,其次为白三烯受体拮抗药,两者合用有协同作用。结论缓解哮喘发作症状可选用支气管舒张药,预防哮喘发作可选用白三烯受体拮抗约、色甘酸钠、酮替芬等。通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。     

白三烯拮抗剂在治疗支气管哮喘中的作用

白三烯,特别是半胱氨酸白三烯在支气管哮喘的发病中起着关键作用,目前有关支气管哮喘治疗的最新进展主要集中在白三烯拮抗剂。现已批准应用于临床的白三烯拮抗剂主要有白三烯受体拮抗剂和５－脂氧酶抑制剂。本文综述了这两类药物的体内外效应,药物动力学,以及近年来白三烯拮抗剂在各类型哮喘中的应用经验。推荐白三烯拮抗剂作为一种控制剂,可应用于轻中度持续性哮喘病人。     

白三烯受体拮抗剂研究新进展

白三烯(leukotrienes,LTs)是花生四烯酸的代谢产物之一,是白细胞重要的趋化剂和激动剂,是哮喘发病机制中最重要的炎症介质之一。可引起气道平滑肌收缩,增加血管通透性,增加黏液分泌,促进炎症细胞如嗜酸性粒细胞在气道的聚集,并能促进气道结构细胞的增殖从而参与气道重塑。白三烯受体拮抗剂能在一定程度上影响和克服这些病理生理变化,从而达到控制哮喘的目的,其在哮喘治疗中的作用日益受到人们重视。本文综述白三烯在哮喘发病机制中的作用和有关受体拮抗剂的新进展。     

白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘治疗中的地位

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的慢性气道炎症性疾患,白三烯(Leukotrienes,LTs)是哮喘发病机制中重要的炎性介质.白三烯受体拮抗剂是近年来出现的一种新的治疗哮喘的药物.越来越多的临床证据显示白三烯受体拮抗剂对哮喘治疗具有肯定的效果.白三烯受体拮抗剂在临床上尤其是在儿科临床的应用得到了广泛的重视.     

白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童哮喘53例疗效观察

支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,吸入糖皮质激素及β2受体激动剂临床疗效已得到验证。但在临床治疗中发现,儿童哮喘经常规治疗取得缓解停药后存在复发率较高的缺陷。白三烯类介质(Leukotrienes,LTS)是强效的炎前介质,参与炎症、变态、哮喘等的发病过程。几乎可以诱导哮喘患儿的所有病理表现,研究表明阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的发作。白三烯受体拮抗剂同时具有气道抗炎活性和支气管扩张作用,可预防和治疗轻到中度哮喘发作,改善哮喘患儿的肺功能。采用白三烯受体拮抗剂顺尔宁辅助治疗儿童轻到中度支气管哮喘53例,效果显著,现报道如下。     

扎鲁司特治疗支气管哮喘50例临床观察

支气管哮喘发病机制中炎症的表现日益受到重视,特别是白三烯在哮喘中的作用日益被人们所认识,因此白三烯受体拮抗剂--扎鲁司特(安可来)在防止哮喘中的地位被确认.现将扎鲁司特治疗50例轻、中度支气管哮喘患者的临床效果报告如下:     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘患儿中的应用研究

目的研究探讨白三烯受体拮抗剂在小儿支气管哮喘患者中的应用及其疗效。方法本院哮喘专科门诊支气管哮喘轻、中度患儿40例,按随机法分为实验组和对照组,每组20例。实验组给予白三烯受体拮抗剂,对照组给予糖皮质激素。评价各组临床症状缓解时间、症状消失时间、有效率、不良反应等,并进行统计学分析。结果两组临床症状缓解时间、症状消失时间、有效率、不良反应等明显不同(P<0.05)。结论在支气管哮喘患儿治疗中,白三烯受体拮抗剂治疗效果显著,且无明显不良反应,值得推广应用。     

白三烯调节剂治疗支气管哮喘71例临床疗效观察

目的探讨应用白三烯调节剂治疗支气管哮喘的效果,分析其在支气管哮喘治疗上的作用机制,临床疗效及安全性。方法将142例慢性哮喘的患者随机分为两组,对照组(n=71),治疗组(n=71)。患者随机分组治疗12周后评价哮喘症状及夜间觉醒情况。结果治疗组FEV1明显改善,外周血EOS计数较对照组明显减少。结论白三烯调节剂治疗支气管哮喘作用机制为抗炎,舒张支气管平滑肌,改善远端气道的功能,能够明显改善哮喘患者症状,临床疗效较好,且长期应用未出现明显毒副作用,安全性高。     

抗白介素-9单克隆抗体治疗支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘是涉及多种细胞及细胞因子的慢性气道炎症性疾病。目前吸入型糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱和白三烯受体拮抗剂等多种哮喘治疗药物均在临床广泛使用,但部分患者的哮喘症状仍不能得到良好控制。白介素（IL）-9参与哮喘的发生发展,抗IL-9单克隆抗体有望成为一种新的哮喘治疗药物。     

白三烯受体拮抗剂治疗哮喘后血清白细胞介素-5及支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞凋亡的变化

目的　探讨白三烯受体拮抗剂对嗜酸性粒细胞 (EOS)凋亡的诱导作用及其机制。方法　支气管哮喘患者 5 0例 (哮喘组 ,其中 30例急性发作期 ,2 0例非急性发作期 )采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法测定经白三烯受体拮抗剂治疗前后血清白细胞介素 (IL) - 5水平。分离 5 0例支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液 EOS,测定经白三烯受体拮抗剂治疗前后 EOS的凋亡率。结果　白三烯受体拮抗剂对 IL - 5介导的 EOS存活有抑制作用。哮喘组在白三烯受体拮抗剂治疗后的血清 IL - 5水平比治疗前显著降低 (P<0 .0 1)。治疗后的 EOS凋亡率与治疗前比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　白三烯受体拮抗剂能有效诱导 EOS凋亡 ,凋亡 EOS通过拮抗 IL - 5机制获得     

安可来在支气管哮喘中的应用

目的：探讨安可来在支气管哮喘中的作用。方法：对需服用控制性治疗药物的３９ 例支气管哮喘患者，随机分组， Ａ 组加用安可来， Ｂ 组不加安可来，为期６ 周，观察该药在哮喘治疗及预防的作用。结果：在控制哮喘发作次数以及β２ 受体激动剂博利康尼等基础治疗药物减量及撤退上， Ａ 组明显优于 Ｂ 组； Ａ 组在第二次随诊后未再有需用全身应用皮质激素及β２ 受体激动剂者，而 Ｂ 组在第３ 、４ 、５ 、６ 次随访时皆仍有需用者； Ａ 组额外加用吸入博利康尼明显少于 Ｂ 组；虽 Ａ 组减少使用基础药物，但在肺功能治疗前后变化上与 Ｂ 组相比，却均有相似的改善。结论：白三烯受体拮抗剂安可来作为一种平喘新药，与基础治疗药物并用时，帮助吸入皮质激素控制哮喘更有效，减少及预防哮喘发作，降低其对β２ 受体激动剂的依赖，联用安可来使病人对治疗的全过程均能受益。     

顺尔宁佐治小儿哮喘62例

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病.目前我国儿童哮喘总患病率为0.12%～3.34%,平均1.54%[1],近年来有明显上升趋势.常规治疗是在急性发作期应用糖皮质激素、支气管扩张剂,在缓解期给予糖皮质激素气雾吸入预防复发.近年来发现炎症介质白三烯易引起支气管收缩,是哮喘发作的促发因素.为了解白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的应用价值,作者在常规治疗基础上加用白三烯受体拮抗剂--顺尔宁治疗及预防小儿哮喘发作,取得较好疗效,现报告如下.     

白三烯受体拮抗剂治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将140例哮喘患儿随机分成两组，治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特。结果治疗组远期疗效明显优于对照组。结论孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘可减少哮喘发作，是临床治疗哮喘的有效方法之一。     

孟鲁司特对肺炎支原体感染哮喘儿尿白三烯水平的影响

目的 探讨孟鲁司特对肺炎支原体(MP)感染对哮喘患儿尿白三烯水平的影响.方法 哮喘组患儿200例和对照组健康儿童50例,采用被动凝集法检测MP-IgM抗体.哮喘患儿根据MP-IgM抗体检测结果分为4组:A组32例MP-IgM阳性,常规治疗+孟鲁司特治疗;B组32例MP-IgM阳性,常规治疗;C组32例MP-IgM阴性,常规治疗+孟鲁司特治疗;D组32例,MP-IgM阴性,常规治疗.应用ELISA法定最测定患儿治疗前后尿白三烯水平.结果 MP-IgM抗体15阳性(A、B组)患儿治疗前尿白三烯水平明显高于MP-IgM抗体阴性(C、D组)患儿[(0.51±0.26)ng/mlvs.(0.38±0.11)ng/ml](P<0.01).A组和C组治疗后尿白三烯水平均比治疗前明显降低[(0.25±0.20)ng/ml vs.(0.50±0.26)ng/ml](P<0.01)和([0.22±0,10)ng/ml vs.(0.35±0.15)ng/ml](P<0.05).治疗后A组尿白三烯水平明显低于B组[(0.25±0.20)ng/ml vs.(0.42±0.15)3(P<0.01).结论 肺炎支原体感染可明显地诱导哮喘忠儿体内白三烯水平的升高;孟鲁司特可以降低肺炎支原体感染的哮喘患儿体内尿白三烯水平.     

孟鲁司特对支气管哮喘儿血、尿白三烯水平的影响

目的:探讨孟鲁司特对支气管哮喘儿血、尿白三烯水平的影响. 方法:选取本院2012年1月~2013年6月支气管哮喘患儿162例,随机分为两组,81例患儿实施常规治疗为对照组,81例患儿在常规治疗基础上口服孟鲁司特为观察组,疗程3个月,分析两组患儿血、尿白三烯的改变情况,比较两组患儿的病症改善情况及治疗效果. 结果:两组患儿治疗后血、尿白三烯均较治疗前显著降低.观察组患儿血白三烯(5.0±1.8ng/mL)、尿白三烯(128.5±49.7ng/mL)均明显低于对照组(9.4±2.1ng/mL)、(182.9±47.6ng/mL),观察组患儿肺部湿啰音消失时间(4.7±0.9d)、咳嗽消失时间(6.7±1.1d)、住院时间(7.1±1.4d)均明显小于对照组(6.3±1.2d)、(8.2± 1.7d)、(9.7±2.0d),观察组患儿治疗总有效率(98.8%)明显高于对照组(87.7%),(P<0.05).结论:孟鲁司特可明显降低支气管哮喘患儿血、尿白三烯水平,有效改善患儿的临床病症,明显缩短治疗时间,显著提高治疗效果.     

白三烯受体拮抗剂治疗哮喘的进展和临床评价

目的:评价白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘中的进展和临床应用.方法:检索国内外文献,对有关抗白三烯药物的文献进行分析、总结.结果:近年来,高选择性白三烯受体拮抗剂进展十分迅速,其通过抑制白三烯合成和白三烯受体而对抗哮喘.结论:该类药物为一类新型、安全和有效的抗炎和平喘药物,在防治成人和儿童的长期哮喘上展现了良好的治疗前景.     

白三烯调节剂在哮喘治疗中的应用

白三烯包括半胱氨酰白三烯（cysteinyl leukotrienes, CysLT）和白三烯B4（leukotriene B4, LTB4）等,是哮喘的主要炎症介质,参与哮喘发病的多种病理生理机制。白三烯调节剂已用于哮喘治疗,其中CysLT受体-1（CysLT receptor-1, CysLT1）拮抗剂可口服、单药治疗轻度持续性哮喘,但疗效通常不如吸入糖皮质激素。重症哮喘患者联合使用CysLT1拮抗剂和吸入糖皮质激素既能有效控制哮喘,又能减少吸入糖皮质激素的剂量。确定对CysLT1拮抗剂治疗反应良好的哮喘患者亚群有助于更好地发挥CysLT1拮抗剂的作用。CysLT1拮抗剂还有抗重塑作用,可防止哮喘患者的气道结构改变。本文主要就白三烯调节剂在哮喘治疗中的应用作一综述。     

支气管哮喘药物治疗的现状和进展

支气管哮喘新近的治疗方法包括长效岛受体兴奋剂（LABA）、吸入糖皮质激素以及吸入糖皮质激素与吸入LABA的联合疗法、白三烯受体拈抗剂等。将来,长效岛受体兴奋剂和抗胆碱能支气管扩张剂的联合制剂可能为临床治疗提供累加效果,免疫治疗的进展可能最终达到治愈哮喘。虽然哮喘通过已知治疗方法的联合使用可以得到改善和控制,但需要进一步的病因学和发病机制的分子、病理生理学研究,以发现更好的新疗法和发展新的治疗策略。     

支气管哮喘的治疗药物和治疗方案

支气管哮喘（简称哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，导致气道反应性的增加，随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此合理，及时的药物治疗和科学的选择治疗方案至关重要。目前对于哮喘的治疗药物主要包括：缓解和控制哮喘发作两大类。缓解类药物主要有：β2肾上腺素受体激动剂，抗胆碱药，茶碱药等；缓解类药物主要有：糖皮质激素，白三烯调节剂，色苷酸钠及尼多酸钠等。同时科学的治疗方案也很重要，包括：脱离变应原，免疫疗法，急性发作期的治疗，以及哮喘的长期治疗。     

小儿支气管哮喘药物治疗概述

小儿支气管哮喘是儿科常见病和多发病,每到天气变化,本院都大量收治因感冒引起的支气管哮喘的患儿.本文对近年来一些治疗支气管哮喘的药物,如白三烯拮抗剂,糖皮质激素,茶碱类,肝素等药进行概述.