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1.
杨华 《中国现代医药杂志》2002,4(5):32-34
目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者与正常人甲状腺功能的关系,以及CHF治愈前后的甲状腺功能变化。方法选择CHF患者30例与正常人41例比较,CHF患者心衰治愈前后自身对照比较。结果CHF患者T3、T4较正常组明显降低,CHF治愈后T3较治疗前明显提高,与正常人无显著差异。T4较心衰治疗前有回升,但较正常组仍有显著差异。TSH在观察中无明显变化。结论CHF患者血清T3、T4水平下降,TSH无变化,CHF治愈后T3可恢复正常,T4回升,尤T3变化明显,可作为治疗心衰疗效观察的一项参考指标。 相似文献
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笔者用L -甲状腺素对22例充血性心力衰竭 (心衰 )患者进行了治疗 ,其疗效观察如下 :1临床资料1 1一般资料 :对收治的心衰病人治疗前查甲状腺素 (T4)、三碘甲状腺原氨酸 (T3)、反三碘甲状腺原氨酸 (rT3)、促甲状腺素 (TSH )。凡T3 降低 ,T4 正常或下降 ,rT3 升高 ,TSH正常者入选 ,除外甲状腺疾病。共选择43例 ,男32例 ,女11例 ,年龄52~79岁 ,冠心病18例 ,肺心病16例 ,扩张型心肌病9例。按美国纽约心脏病协会的心功能标准 :Ⅲ级31例 ,Ⅳ级12例 ,病程2~21年。用随机单盲法分为治疗组与对照… 相似文献
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目的探讨充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平变化。方法选择2009年5月~2012年12月在我院心内科住院的充血性心力衰竭患者80例,都进行抗心力衰竭与甲状腺激素治疗。结果随着心力衰竭程度越重,本组患者T3和FT3水平明显降低(P0.05)。所有患者治疗后都痊愈出院,同时T3和FT3水平明显升高,与治疗前对比差异明显(P0.05)。结论充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平有明显变化,可作为判断心力衰竭程度和预后的指标之一。 相似文献
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目的探讨充血性心力衰竭时甲状腺激素异常及其意义(T3、T4、rT3)。方法治疗组选择40例充血性心力衰竭患者,分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。男28例,女21例。对照组20例。男12例,女8例,测定甲状腺激素水平进行对比分析。结果充血性心力衰竭患者 T3随着心功能的恶化,其含量逐渐降低。rT3随心功能恶化逐渐增高。治疗组与对照组之间,以及各心功能组之间均有非常显著或显著差异(P<0.01或<0.05)。T4随心功能恶化亦呈降低趋势。除心功能Ⅱ级组与对照组之间无显著性差异(P>0.05),余各组与对照组比较均有显著差异或非常显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论慢性充血性心力衰竭伴广泛的神经内分泌异常,T3浓度与患者心功能状态有密切关系,而 rT3水平显著升高,严重者 T4也降低,提示T3和 rT3可作为诊断心衰的指标,并可用于判断病情、疗效和估计预后。 相似文献
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一氧化氮(NO)是血内皮细胞分泌的一种血管舒张因子,除了具有舒张血管作用外,近年来还发现其对心脏功能有影响。为此我们通过观察充血性心力衰竭(CHF)病人血清一氧化氨水平,以探讨NO在CHF的发生发展中的意义。 相似文献
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目的探讨血清尿酸(UA)水平在充血性心力衰竭(CHF)中的临床意义.方法将87例CHF按心功能级别分组进行治疗,于治疗前后抽血作UA等检测,并用30例其他疾病患者作为对照.结果 CHF患者各组治疗前血清UA水平显著地升高、治疗后UA水平显著地降低,治疗前后UA水平从高到低均依次为心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅰ~Ⅱ级>对照组.结论 CHF患者心功能级别越高,其血清UA水平越高、预后越差,故检测CHF患者的血清UA可判断其病情、评估其预后. 相似文献
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充血性心力衰竭病人的正常甲状腺功能病态综合征 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)病人中正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发生情况,及其对CHF预后的影响。方法 对55例冠心病合并CHF的病人进行甲状腺功能监测,给予CHF常规治疗。其中低T3低T4综合征组尚给予小剂量左旋甲状腺素(L-T4)作补充治疗。结果 55例中有25例伴有ESS,包括21例低T3综合征和4例低T3低T4综合征。经4周治疗,非ESS组无1例死亡,低T3综合征组死亡2例,低 相似文献
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充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和心功能的变化 总被引:7,自引:0,他引:7
测定56例充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化,发现三碘甲状腺原氨酸(T3)明显低于正常,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)显著升高。心衰程度越重,变化越明显。提示甲状腺激素变化对心衰患者心功能损害程度、治疗和预后具有一定意义。 相似文献
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参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察 总被引:2,自引:2,他引:2
目的 观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对甲状腺激素的影响.方法 选择52例CHF患者,在常规治疗基础上联用参麦注射液静脉滴注.观察其疗效并检测血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺激素(T3、T4、rT3).另选50例CHF作为对照组.结果 观察组显效25例,有效23例,无效4例,总有效率92%;对照组显效21例,有效16例,无效13例,总有效率74%.两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).观察组T3、T4上升明显高于对照组,rT3降低明显低于对照组(P<0.01).结论 参麦注射液能有效改善CHF患者心功能,纠正因CHF引起的甲状腺激素异常. 相似文献
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目的:观察老年人充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素(TH)的改变,探讨TH与CHF病情和预后的关系。方法:观察组(60例)按NYNA心功能分级标准分类心力衰竭等级,用放射免疫法血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)各参数水平,并与对照组(30例)比较。结果:与对照组比较,FT3明显降低(P<0.01),FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者,而TSH无显著改变;心衰愈重FT3降低愈明显,两者呈正相关。结论:老年人CHF患者存在继发性TH代谢异常,FT3和(或)FT4降低可作为CHF患者病情和预后判断的指标。 相似文献
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目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者米力农治疗前后B型钠尿肽(BNP)的变化。方法89例CHF NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,分为常规治疗组43例(ACE抑制药、利尿药、地高辛);米力农组46例,在常规治疗基础上应用米力农50 mg.kg-1加NS 20 mL稀释后,10 min内iv,继以0.75μg.kg-1.min-1持续iv gtt,qd,共用7 d。治疗前后评估心功能,测定BNP,同时查胸片测量心胸比率,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD),射血分数(EF)。结果2组BNP均有显著下降,米力农组BNP下降更显著(P<0.01),但心胸比率、LVEDD和EF变化不明显。结论米力农治疗CHF短期内可使BNP明显下降,比传统的心胸比率、心脏超声参数能更敏感地反映治疗后心功能的变化。 相似文献
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本文测定60例非甲状腺疾病所致充血性心力衰竭治疗前后T3、T4值,并以NYHA心功能分级标准结合超声心动图检查结果作为心力衰竭判定标准。结果表明T3值随心力衰竭进展而下降,T4正常;心力衰竭严重时T4下降,心力衰竭纠正后T3逐渐恢复。故T3可作为非甲状腺疾病CHF心衰程度及其预后的判定指标。 相似文献
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充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义 总被引:5,自引:0,他引:5
充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义。山西医学院第二附属医院(030001)李荣山,王瑞英,王友桂武乡县人民医院李东风为了探讨心力衰竭与甲状腺激素的关系,我们对52例正常对照及67例不同程度充血性心力衰竭患者进行了T3、T4测定,并作了对照分析,现报告如下:对象和方法一、观察对象:①正常对照组:52例中男32例,女20例;年龄23~63岁。均经详细询问病史,全面体检、化验等除外心、肝、肾、脑及内分泌系统疾病。②充血性心力衰竭组:67例中男49例,女18例;年龄24~71岁。其中风心病43例,冠心病7例,高心病11例,心肌病6例。67例患者均无甲状腺疾病,也未服用任何影响甲状腺的药物。心功能按NYHA分级标准,Ⅰ级150例,Ⅲ~Ⅳ级52例。二、方法:①充血性心衰患者于心衰时及心衰纠正后分别抽取血清标本,采用放射免疫(RIA)法测定T3、T4及TSH(放免药盒由中国原子能研究所提供)。②统计学处理:采用方差分析和非配对性T检验,结果以均数±标准差(X±s)表示,充血性心衰的严重程度与T3进行直线相关分析。结果1.充血性心力衰竭与正常对照组比较:见表1。2.心衰纠正前后甲状腺激素变化:见表2。3.心衰严重程 相似文献
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慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平的变化 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平的改变情况及其与病情的关系.方法 采用放射免疫法测定50例CHF患者(心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级19例,Ⅳ级24例)和30例健康人血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 CHF组T3、FT3含量(1.95±0.55)nmol/L、(2.20±0.39)nmol/L,低于对照组的(2.4±0.50)nmol/L、(5.89±0.45)nmol/L(t=2.415,2.325,P〈0.05);治疗后T3、FT3含量(2.19±0.53)nmol/L、(3.69±0.57)nmol/L,较治疗前显著升高(t=2.375,2.405,P〈0.05);CHF心功能Ⅳ级患者T3、FT3含量(1.76±0.7)nmol/L、(1.99±0.45)nmol/L,明显低于对照组(t=2.245,2.375,P〈0.05);血清TT3、TT4与心功能分级呈负相关(r=-0.933,-0.383,P均〈0.05),血清FT3、FT4、TSH与心功能分级均无相关性.结论 血清甲状腺激素水平的改变可作为判断CHF严重程度的指标之一. 相似文献
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目的 观察不同心功能分级的慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化,探讨小剂量甲状腺素对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 对65例慢性充血性心力衰竭患者与40例健康对照者的血清甲状腺激素水平进行检测,并将其中42例低T3充血性心力衰竭患者随机分为甲、乙两组,甲组(22例):常规抗心力衰竭+小剂量甲状腺素治疗;乙组(20例):常规抗心力衰竭治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况.结果 慢性充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组(P<0.05),且随心功能减退而逐渐下降,各级心功能组间差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺治疗组心功能改善优于常规治疗组(P<0.01).结论 慢性充血性心力衰竭患者血清T3水平降低与心力衰竭严重程度相关,T3的水平是反映心功能状况的指标之一.小剂量甲状腺素辅助治疗慢性心力衰竭伴低甲状腺素水平患者安全有效. 相似文献
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本院 1999年 1月~ 3月通过检测慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者外周血中肿瘤坏死因子 (TNF α)和游离三碘甲状腺氨酸 (FT3)、游离甲状腺素(FT4 )、反式T3(rT3)水平 ,以研究它们在CHF中所起的作用。对象与方法一、对象 :CHF组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 34~ 74岁 ,平均 6 5岁。冠心病 19例 ,高血压病18例 ,心脏瓣膜病 3例。患者均有一年以上心功能(NYHA)不全史 ,Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 10例。经体检及甲状腺功能检查排除甲状腺疾病。对照组 2 3例 ,经体格检查、甲状腺功能检查证实为健康 ,男 12… 相似文献