AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的　讨论分析肱骨髁间骨折AO双钢板内固定的手术疗效。方法　收治肱骨髁间骨折 2 4例 ,均行切开复位双钢板螺钉内固定。结果　本组随访时间 4个月～ 3年 7个月 ,骨折愈合时间均在 8～ 1 2周 ,1 8例术后功能恢复优良 ,优良率 75 %。结论　肱骨远端形态构造特殊 ,双钢板及螺钉能有效固定骨折端 ,并早期功能锻炼 ,最大限度地恢复肘关节功能 ,在临床上取得满意疗效     

空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折21例

目的评价空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2002年3月～2005年1月期间，21例成人肱骨髁间骨折患者均采用开放复位空心螺钉内固定。结果随访12～30个月，平均24个月，骨折均于术后3～4个月愈合。结论空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折，固定牢靠，可早期功能锻炼，有助于肘关节功能恢复。     

经肱三头肌两侧入路内固定术治疗肱骨髁间骨折临床分析

目的探讨经肱三头肌两侧入路行双钢板、螺钉或Y型板内固定术治疗肱骨髁间骨折的方法及效果。方法对38例肱骨髁间骨折患者实施经肱三头肌两侧入路内固定术,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者术后均获18个月随访,骨性愈合良好,肘关节功能恢复优良率92.11%。结论对肱骨髁间骨折患者经肱三头肌两侧入路行肱骨髁双钢板、螺钉或Y型钢板内固定治疗,内固定稳定,利于早期功能锻炼及肘关节功能恢复,是肱骨髁间骨折较理想的治疗方法。     

肱骨髁间粉碎性骨折的双钢板内固定治疗

目的探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折后疗效。方法收治22例肱骨髁间骨折患者,行切开复位双钢板内固定手术。按照AO分型,C：型3例,C,型19例。结果19例获得12～26个月（平均15．7个月）随访。无1例发生切口坏死及感染,尺神经损伤1例患者术后3个月内获得恢复。所有患者骨折均愈合。根据Jupiter等肘关节功能恢复情况评定,优良率为78．9％。结论双钢板固定肱骨髁间骨折,能够早期功能练习,对肘关节功能恢复较好。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效.方法 采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者65例.结果 65例均获随访,时间5个月～2年.骨折愈合时间3～6个月.无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症.按Aitken Rorabeck评分标准评定肘关节功能:优43例,良12例,可10例,优良率84.6%.结论 经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间骨折的较好入路,手术解剖复位重建肘关节稳定,术后早期功能锻练,是肘关节功能恢复的重要因素.     

肱骨髁间骨折的内固定治疗

目的探讨切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法回顾性分析采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折44例。骨折按AO/OTA分型:C1型10例(22.7%),C2型18例(40.9%),C3型16例(36.4%)。术后随访时记录骨折愈合时间及Mayo肘关节功能评分。结果 44例中39例获得随访,平均随访21.6个月(13.0～31.0个月),平均骨折愈合时间为14.7周(12.0～21.0周)。术后12.0个月Mayo评分平均为82.4分(45.0～100.0分)。结论切开复位双钢板内固定能对骨折进行有效固定,保证早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

双侧解剖锁定重建钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折疗效观察

目的探讨应用双侧解剖锁定重建钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折的临床效果。方法回顾性分析应用双锁定钢板内固定治疗50例肱骨髁间骨折的临床资料。结果术后5~10个月进行随访,X线片检查显示骨折均复位满意和关节面平整,内固定在位良好。所有患者骨折均Ⅰ期愈合,无钢板、螺钉松动及断裂。依据Cassebaum评分系统进行疗效评价,优良率92.0%(46/50)。没有发生尺神经损害、深部感染、切口皮肤坏死等并发症。结论应用双侧解剖锁定重建钢板治疗成人肱骨髁间骨折固定牢固,肘关节功能恢复疗效满意。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法和疗效。方法 2004年4月至2009年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗粉碎性肱骨髁间骨折33例,其中C1型7例,C2型15例,C3型11例。全部获得随访,随访时间5～30个月（平均19个月）,用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果 33例骨折全部愈合,平均愈合时间18.7周。术后疗效优17例,良11例,可4例,差2例,优良率84.8%。结论解剖复位骨折,重建肘关节的稳定性以及早期的功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

双钢板内固定在复杂型肱骨髁间骨折中的应用

目的探讨双钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析采用双钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折25例,术后随访时对骨折复位质量、异位骨化、X线表现、肘关节功能分别进行评估。结果25例患者均获11~29个月、平均19.2个月随访,术后1个月,肘关节伸屈活动为0~°100,°术后12个月肘关节伸屈活动为0~°135°。骨折愈合时间12~20周,平均14.5周。按Jup iter肘关节评分系统评价肘关节功能,优9例,良12例,尚可4例,优良率84%。结论双钢板内固定能提供牢固持久的固定,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复,是治疗复杂型肱骨髁间骨折的理想方法。     

尺骨鹰嘴截骨双侧肱骨髁上钢板加空心加压螺钉治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的分析双侧肱骨髁上钢板加空心加压螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折优势及手术疗效。方法2005年6月至2010年3月手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折16例,按骨折AO／ASIF分型：C1型4例,C2型6例,C3型6例。所有病例均行后路经尺骨鹰嘴截骨,使用AO双重建钛板加空心加压螺钉内固定。术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果16例随访6-36个月,骨折全部愈合。根据Cassebaum法评分,优10例,良4例,可2例;优良率87．5％。结论双侧肱骨髁上钢板加空心加压螺钉治疗肱骨髁间粉碎性骨折是目前治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法,有利于肘关节早期运动,恢复肘关节的功能。     

16例肱骨髁间骨折手术治疗疗效分析

目的 探讨手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 16例C型肱骨髁上骨折采用肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路,分别采用双钢板(10例)、Y型钢板(4例)及张力带钢丝(2例)内固定治疗.结果 16例均获随访,时间6～44个月.骨折全部愈合,愈合时间3～5个月.肘关节功能按Aitken et al标准进行评定:优7例,良5例,可2例,差2例.结论 影响肱骨髁间骨折手术治疗术后疗效的相关因素较多,其中骨折解剖复位、坚强固定及早期主动功能锻炼是肘关节功能的决定因素,双钢板固定是较理想的内固定材料.     

解剖型钢板双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨解剖型钢板双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法 采用肘后人路,内、外侧柱双固定治疗26例肱骨髁间粉碎性骨折,定期复查X线片及肘关节功能.结果 术后3～6个月骨折全部愈合.肘关节功能按改良Cassebaum法评分:优13例,良8例,可4例,差1例.术后尺神经麻痹1例,鹰嘴截骨不愈合1例,治疗后均痊愈.结论 解剖型钢板双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,肘关节功能恢复满意,效果可靠.     

双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折

目的探讨双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折的疗效。方法采用双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折28例,术后早期功能锻炼。于术后1、2、3、6、9、12个月复查X线片,了解骨折愈合情况。结果28例患者均获随访,时间12～49（26±12）个月。骨折全部愈合,愈合时间14～24（16±4）周,肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum系统评定肘关节术后功能：优11例,良12例,可5例。结论双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折能达到解剖复位,提供牢固持久的固定,术后可以早期行功能锻炼,有效防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复。     

双侧重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折23例疗效分析

目的探讨应用双侧重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法采用双钢板内固定技术治疗23例成人肱骨髁间粉碎型骨折患者,根据Mayo评分系统对术后肘关节功能进行评价。结果术后患者均获12~36个月(平均18.5个月)随访,骨折均获愈合,平均愈合时间6个月。根据Mayo评分系统:优12例,良7例,可3例,差1例,优良率82.61%(19/23)。结论对于较复杂的肱骨髁间粉碎性骨折,应用双侧钢板内固定治疗,固定可靠,并发症少,疗效肯定。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的观察经尺骨鹰嘴截骨人路双柱钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术疗效。方法2006年9月至2011年1月我院治疗26例肱骨髁间骨折，其中男17例，女9例，年龄18～58岁，平均40岁。采用肘关节后侧正中切口，经尺骨鹰嘴截骨入路，行骨折复位双钢板进行双柱固定，术后早期进行主动功能锻炼。结果随访6～24个月，平均13个月，骨折全部愈合，骨折愈合时间10～18周。肘关节平均活动度，伸30。，屈130。。无尺、桡神经损伤病例。结论采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、钢板双柱固定和术后早期主动功能锻炼的方法治疗肱骨髁间骨折，临床疗效良好。     

尺骨鹰嘴截骨双解剖锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折

目的介绍尺骨鹰嘴截骨入路双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折的手术方法和临床疗效。方法对31例成人肱骨髁间粉碎型骨折均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗,其中男19例,女12例;年龄19～67岁,平均37.3岁。采用Mayo肘关节功能评分标准进行功能评价。结果对本组患者随访6～18个月,尺骨鹰嘴截骨处均Ⅰ期骨性愈合,按Mayo评分为60～100分,平均85.38分,优15例,良11例,可5例,优良率为83.87%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折固定牢靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的探讨肱骨髁间粉碎骨折经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定的疗效。方法采用尺骨鹰嘴截骨、骨折复位解剖型双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例。结果15例随访6—24个月,骨折均愈合。按改良Cassebaum评分系统评分：优6例,良6例,可2例,差1例。结论采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折临床疗效良好。     

解剖型双钢板法治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折用双侧解剖型钢板内固定的治疗方法。方法骨折按AO/ASIF分型法分型,均为C3型。经切开复位并应用解剖型双钢板及螺钉作内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折23例。结果23例随访5~12个月,骨折均愈合。功能评估根据改良Cassebanm评分系统评分:优5例,良13例,可3例,差2例。结论切开复位双侧解剖型钢板内固定方法适应证广,固定牢靠,患者能早期功能锻炼,可作为治疗肱骨远端髁间C3型骨折的首选方法。     

逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的报告应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用肱骨交锁髓内钉逆行进钉内同定治疗肱骨干骨折16例，钢板内固定治疗肱骨干骨折17例分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行比较与分析结果所有患随访5～18个月．平均7．6个月，髓内钉逆行内固定组：平均骨折愈合时间6．3个月．术后尺神经麻痹1例，无一例髓内钉和锁钉折弯或断裂，功能煅练时间早．骨折愈合牢固，功能恢复良好：钢板内固定：平均骨折愈合时间5．6个月，术后桡神经麻痹2例，螺钉松动、折断和钢板弯曲各1例，骨不连1例，骨延迟愈合3例．结论肱骨干骨折逆行交锁髓内钉内固定术，方法简单安全．内固定牢靠，术后并发症少．疗效优于钢板内固定术。     

双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的体会

目的探讨双钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的方法及其疗效。方法本院自2004-01—2013-02对23例肱骨髁间粉碎骨折行肱骨髁双柱钢板夹持固定,术后对骨折愈合、功能康复,内固定可靠性进行观察随访。结果本组随访6~18个月,平均12个月,术后无感染及内固定松动发生,根据HSS评分标准:优13例,良7例,可3例,优良率为86.9%。结论肱骨髁双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,复位固定可靠,利于早期功能康复,为治疗肱骨髁间骨折的有效方法。