AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的　讨论分析肱骨髁间骨折AO双钢板内固定的手术疗效。方法　收治肱骨髁间骨折 2 4例 ,均行切开复位双钢板螺钉内固定。结果　本组随访时间 4个月～ 3年 7个月 ,骨折愈合时间均在 8～ 1 2周 ,1 8例术后功能恢复优良 ,优良率 75 %。结论　肱骨远端形态构造特殊 ,双钢板及螺钉能有效固定骨折端 ,并早期功能锻炼 ,最大限度地恢复肘关节功能 ,在临床上取得满意疗效     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

2004年7月-2010年12月,我院采用肱骨内、外侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折22例,取得了较好疗效。     

AO双钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折

自2000年6月～2003年6月采用AO双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折18例,经1年以上随诊,疗效满意。     

肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采用肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗12例肱骨髁间骨折,术后24h行肘关节被动活动,2周后肘关节主动功能锻炼。于术后1、2、3、6个月及1年复查X线片,了解骨折愈合情况。结果12例均获随访,时间4-28个月,3个月后骨折均愈合。根据Cassebaum评分系统进行评分：优8例,良2例,可1例,差1例。无切口感染、异位骨化、神经症状发生。结论肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折,保全了伸肘装置,术后可早期锻炼,肘关节功能恢复满意。     

AO髁支撑钢板内固定治疗股骨髁间骨折

我院自1998年以来，应用AO髁支撑钢板内固定治疗股骨髁间骨折18例，获得满意疗效。报告如下。     

AO特殊钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

肱骨近端骨折系临床常见骨折．其中85％左右可非手术治疗．但对于约15％的移位骨折非手术治疗往住不能获得满意疗效，而需手术治疗。自2003～2004年对20例肱骨近端二部分以上骨折采用切开复位、AO肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗，疗效满意，报告如下。     

Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨用Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法23例肱骨髁间骨折患者，采用肘后正中人路，Y形钢板内固定治疗。结果28例患者，随访11个月～2a。无内固定松动断裂，无骨折不愈合，无骨折畸形愈合，无尺、桡、正中神经及肱动脉损伤。按Cassebacem术后肘关节功能评定标准：优10例，良8例，可4例，差1例．优良率78％。结论Y形钢板内固定治疗眩骨髁间骨折．操作简单，固定可靠，肘关节功能恢复满意，是一种良好的治疗方法。     

AO重建钢板结合1／3管形钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种较少见的骨折，严重移位发生率和粉碎程度高，治疗不当将严重影响肘关节功能。根据AO理论，关节的良好重建和牢固固定，以及术后早期功能锻炼是得到良好结果的保证。从1999～2003年起应用AO重建钢板联合1／3管形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折21例，取得满意疗效。报告如下。     

AO技术治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨ＡＯ技术结合ＣＰＭ功能锻炼治疗肱骨髁间骨折的效果。方法：１５例肱骨髁间骨折按ＡＯ／ＡＳＩＦ分类，Ｃ１３例、Ｃ２７例、Ｃ３５例，均采用经鹰嘴截骨入路切开复位，髁间用螺丝钉固定，肱骨远端内外侧骨柱用双钢板固定，一块重建钢板，一块１／３管型钢板，术后早期ＣＰＭ功能锻炼。结果：平均随访１８年，骨折全部愈合，平均愈合时间４个月，２例并发尺神经炎，无切口感染、肘内翻畸形及骨化性肌炎发生，肘关节功能优良率为９２％。结论：ＡＯ技术结合术后早期ＣＰＭ功能锻炼对治疗肱骨髁间骨折极其有效。     

肱骨外侧髁钢板治疗成人肱骨髁间骨折

自2001年4月-2003年2月，采取切开复位，使用德国通用公司出品的匹配型钢板内固定的方法，治疗成人肱骨髁间骨折19例，疗效满意，报告如下。     

AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折的方法和临床效果。方法采用尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗27例肱骨髁间骨折患者。观察术后骨折愈合情况、临床疗效、并发症情况。结果患者均获随访,时间6～24个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6个月。术后1周切口感染1例,骨化性肌炎(BrookⅠ度)2例。无尺神经损伤、接骨板螺钉断裂等情况。肘关节功能根据Cassebaum评分系统:优8例,良14例,可3例,差2例。结论尺骨鹰嘴截骨能为肱骨髁间骨折手术提供满意的术野暴露,而双接骨板系统能提供足够坚强的稳定性,是治疗肱骨髁间骨折安全有效的方法,临床疗效满意。     

AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨采用AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法及疗效。方法 1997年3月-2000年9月，手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折31例，男24例，女7例；年龄18-67岁，平均37．4岁；左侧17例，右侧14例。按照AO／ASIF分型：C1型11例，C2型12例，C3型8例。其中开放性骨折9例，Cusstilo and Aderson Ⅰ度5例，Ⅱ度4例。合并尺神经损伤5例。所有病例均在伤后48h内行后路经尺骨鹰嘴截骨入路，骨折复位，AO重建钢板内固定或加1／3管型钢板固定。术后24-48h行肘关节被动活动，1周后行肘关节主动功能锻炼。于术后1、3、6个月及1年复查X线片，了解骨折愈合情况。结果 31例患者均获得随访，随访时间1-3．4年，平均1年6个月。骨折全部愈合，肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum方法评定肘关节术后疗效：优11例，良14例，可6例，优良率80．6％。术后出现伤口感染1例，异位骨化1例，桡神经牵拉损伤2例，经伤口换药，抗感染和神经营养药治疗后恢复。结论 采用鹰嘴截骨入路，AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折，手术中显露充分，骨折达到解剖复位，固定牢靠，术后可以早期行功能锻炼，肘关节功能恢复满意。     

双张力带固定治疗肱骨髁间骨折

自 198 7年 10月至 1996年 8月我院采用双张力带固定治疗肱骨髁间骨折 42例 ,经随访肘关节功能满意。报告如下 :1　临床资料　　本组 42例 ,男 2 9例 ,女 13例 ;年龄 19～ 5 1岁 ;开放骨折5例 ,闭合骨折 37例。骨折类型 :根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ分类标准[1] :Ⅲ型 36例 ,Ⅳ型 6例。合并伤 :尺神经损伤 2例 ,桡神经损伤 1例。同一肢体骨折 3例 ,其中尺骨鹰嘴骨折2例 ,尺桡骨骨折 1例。2　治疗方法取肘后“Ｕ”形切口 ,沿肘关节远端两侧 ,在尺骨嵴上相连接 ,游离尺神经 ,牵开保护之。尺骨鹰嘴截骨 ,近端带有肱三头肌腱 ,向上…     

中空螺纹钉、双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种常见的肘关节严重创伤,由于其骨性阻挡,使骨折复位及固定困难,且固定后易发生再移位和关节粘连,最终造成肘关节活动受限,因此被认为是较难处理的骨折之一。1998～2002年我科手术治疗肱骨髁间骨折27例,肘关节功能恢复满意。     

双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间骨折疗效分析

目的观察切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折的早期疗效。方法对15例采用切开复位双解剖锁定板治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者进行回顾性研究,其中男10例,女5例;年龄24~67岁,平均40.8岁。致伤原因为跌伤9例,交通事故伤4例,高处坠落伤2例。合并尺神经损伤1例。左侧9例,右侧6例,均为闭合性损伤。按AO/ASIF分类,C1型3例,C2型8例,C3型4例。所有病例均行后路肱三头肌舌形肌瓣入路双解剖锁定板固定,同组医生手术,术后早期活动,定期复查。术后2周、6周、10周、14周、22周按Cassebaum肘关节功能评分系统评定术后肘关节功能。术后1年、4年用Mayo肘关节功能评分对结果进行评价。结果随访12~48个月,平均19.4个月。术后22周Cassebaum评分,优9例,良5例,可1例,优良率为86%。Mayo评分为60~100分,均分90.8分,优10例,良4例,可1例,优良率为93.3%。结论切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折早期疗效满意。     

AO双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨应用AO双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效及分析影响术后肘关节功能恢复的因素。[方法]2001年3月～2006年3月手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例,男14例,女7例,年龄15～64岁,平均35.3岁。左侧9例,右侧12例。按照AO/ASIF分类：C1型6例,C2型10例,C3型5例。其中开放性骨折2例,合并桡神经损伤2例,尺神经损伤1例。所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨或经肱三头肌两侧入路,使用AO双钢板内固定。术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。[结果]21例随访8～38个月,平均14.8个月,骨折全部愈合。术后伤口感染1例,经伤口换药3周而愈;桡神经牵拉损伤1例,经神经营养药物治疗后恢复。根据Cassebaum法评分,优7例,良10例,可4例,优良率80.9%。[结论]AO双钢板治疗肱骨髁间骨折是目前治疗肱骨髁间骨折的较好方法。骨折粉碎程度及软组织损伤的严重度、有效复位及内固定、早期功能锻炼等是影响肘关节功能恢复的主要因素。     

重建钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折17例

肱骨远端骨折发病率为10%～15%,成年人肱骨髁间骨折,特别是粉碎性骨折临床上相对较为少见,多为直接暴力所致,因其属于关节内骨折,关节面构造复杂,复位内固定难度大,加上该部位是创伤性异位骨化的好发部位,使得致残率较高,是最难治疗的肱骨下端骨折[1].作者对该类骨折采取切开复位重建钢板内固定的治疗方法,取得较满意的治疗疗效,现报告如下.     

双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发生于青年和壮年，特别是肱骨髁间粉碎性骨折（C型），复位较困难，内固定后容易发生再移位和关节粘连，对肘关节功能有严重影响。2000年2月-2006年8月，我科采用双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例，报告如下。     

平行钢板与单钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效比较

目的 探讨采用不同钢板固定方式治疗肱骨髁间骨折的临床疗效差异性.方法 回顾性研究采用平行钢板和单钢板治疗的复杂肱骨髁间骨折73例的临床资料.结果 两组在手术时间、出血量、Mayo肘关节功能评分、关节功能活动度、优良率分别为:( 138±31.3)、(89±20.3)min;(70±32.4)、(50±27.1)ml;(86.8±10.3)、(68.2±15.1)分;(124j±18.40)°、(92.9±31.57)°;78.9％、51.4％.结论 肱骨髁间骨折采用平行双钢板固定更牢靠,具有较早功能锻炼,远期肘关节功能良好的特点,尤其适合于粉碎性骨折.     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2005年7月～2008年10月,我科对7例肱骨髁间粉碎性骨折患者进行切开复位＋双钢板内固定治疗,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄31—65岁：根据Riseborough分型：Ⅲ型2例,Ⅳ型5例（图1A）。1例术前有尺神经损伤症状。