一次性根治术治疗肛周脓肿

肛周脓肿是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。其特点是起病急、疼痛剧烈、脓肿破溃或单纯切开后常形成肛瘘,须二次手术。该方法平均手术时间长、疗程长．病人痛苦大等缺点。本院自2005年3月至2007年4月治疗肛周脓肿98例．均采用一次性根治术,疗效满意,无肛门失禁．且住院时间及费用明显减少。     

一期低切高挂开窗引流治疗肛周脓肿84例

2001~2005年,我科对84例各型肛周脓肿患者采用一期低切高挂开窗引流治疗,其中一期治愈82例,另2例为双侧坐骨直肠间隙脓肿,虽经低切高挂、开窗引流,但因术后换药不当而形成肛瘘,二期行肛瘘手术治愈。1临床资料1.1一般资料:本组84例,其中男62例,女22例,年龄12~68岁。脓肿位于肛提肌以下60例,其中皮下脓肿32例,肛管后间隙脓肿9例,坐骨直肠间隙脓肿15例,后马蹄形脓肿4例;肛提肌以上脓肿22例;肛提肌上下并存2例。内口位置在截石位6点43例,2点29例,11点、9点各4例,12点4例。1.2手术方法:肛周脓肿切开的主要目的是使脓液充分地引流,但仅仅切开引流…     

LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿疗效观察

目的探讨LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年6月采用LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿15例的临床资料。结果 15例患者,肛瘘复发1例,经袋行缝合处理后痊愈;术后感染5例,其中瘘管性脓肿3例均感染,但经创面换药痊愈。结论选择好正确的手术入路,控制术后感染,LIFT技术应该是具有一定长度管索的肛瘘、肛周脓肿首选术式。     

肛周直肠周围脓肿根治术116例分析

肛周直肠周围脓肿手术治疗,以往多采用脓肿单纯切开引流术。因术后脓肿易复发或形成肛瘘,病人需承受两次手术之苦。近年来,我院采用Ⅰ期肛周脓肿根治术116例,效果满意。总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男87例,女29例。年龄16～52岁,平均34岁。其中,低位肌间脓肿61例,坐骨直肠窝脓肿23例,肛门后间隙脓肿12例,骨盆直肠间隙脓肿3例,高位肌间脓肿8例,直肠后间隙脓肿3例,直肠粘膜下脓肿6例。     

一次性根治术治疗肛周脓肿

1997年以来 ,我院采用一次性根治术治疗肛周脓肿 35例 ,术后均未发生肛瘘 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 2岁。均为肛腺感染引起的肛周脓肿。其中肛周皮下脓肿 2 1例 ,坐骨直肠窝脓肿 8例 ,骨盆直肠间隙脓肿 2例 ,肛门直肠后间隙脓肿 4例。 2 3例齿状线处有结节或凹陷样改变 ,8例探针检查肛窦处针感最薄弱 ,4例肛窦处有脓液溢出。二、手术方法 :患者取侧卧位 ,局麻或骶管麻醉后 ,于脓肿波动明显处或穿刺针指示部位放射状切开排脓 ,手指伸入脓腔分离脓腔间隔 ,彻底清除积脓及坏死组织。然后一手指…     

一次性根治术治疗肛周脓肿

自 1999年以来 ,我们采用一次性根治术治疗肛周脓肿 97例 ,收到良好的临床效果 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 97例 ,其中男 85例 ,女 12例。发病年龄 14～ 16岁 ,平均 32岁。病史 3～ 8ｄ ,平均5 5ｄ。均经非手术治疗 ,疗效不佳 ,内口全部在齿线以上。病人术前均有不同程度的发热、恶寒、白细胞增高等全身中毒症状。1 2　临床类型　 97例病人均为瘘管性脓肿。其中肛周皮下脓肿 39例 ;坐骨直肠间隙脓肿 36例 ,单侧2 4例 ,双侧 12例 ;肛管后深间隙脓肿 11例 ;直肠粘膜下脓肿 6例 ;骨盆直肠间隙脓肿 5例。2　治疗方法2 1　…     

瘘性肛周脓肿68例临床治疗分析

目的:探讨瘘性肛周脓肿行一期根治术的可行性.方法:对我科从1999～2006年间采用一期根治术治疗68例瘘性肛周脓肿的临床资料进行回顾性分析.结果:68例全部一次治愈,无一例复发,无出现并发症和后遗症.结论:瘘性肛周脓肿行一期根治术是安全可行的,它能避免二次手术,缩短疗程,降低术后脓肿的复发和肛瘘的发生,减轻病人的痛苦.     

一次性切开挂线法治疗肛门后位马蹄形脓肿86例体会

肛门直肠周围脓肿（简称肛周脓肿）是肛门直肠周围软组织急性化脓性感染的结果。一旦确诊，就必须及早进行外科治疗，以手术治疗为主。以往治疗肛周脓肿方法很多，如切开排爱引流法，就是待脓肿缩小，形成管腔（肛瘘）后，再行二次手术。马蹄脓肿多发后后位，内口也多在后位肛隐窝附近。本文总结了我院１０年来住院病人８６例，男７６例，女１０例，采用一次性切开挂线法治疗后位马蹄形脓肿，一次手术成功，既缩短了治愈时间，又减少     

一次性手术根治肛门后位马蹄形脓肿231例

肛周脓肿是肛门直肠周围软组织急性化脓性感染的结果。一旦确诊 ,就必须及早进行外科治疗 ,以手术治疗为主。马蹄形肛周脓肿多发于后位。因肛管后间隙脓肿 ,同时向两侧坐骨直肠间隙漫延 ;或因一侧坐骨直肠间隙脓肿 ,经肛管后间隙绕到另一侧坐骨直肠间隙而成。以往手术治疗多采用先切开排脓引流 ,待脓腔缩小 ,形成管腔 (肛瘘 )后 ,再行二次手术。自 1 982年以来 ,我院采用一次性切开挂线法治疗后位马蹄形脓肿 ,一次手术成功 ,既缩短了治愈时间 ,又减轻患者二次手术之痛苦和经济负担 ,疗效满意。现总绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 …     

小儿肛瘘和肛周脓肿153例临床分析

目的总结肛瘘挂线疗法或脓肿切开挂线疗法,配合中药外洗治疗小儿肛瘘和肛周脓肿的临床体会。方法回顾性分析应用挂线方法治疗153例肛周脓肿和肛瘘患者的临床资料。结果本组除1例因免疫系统疾病转诊外,余152例均获治愈,术后3~12 d挂线脱落。患者均获术后6个月随访,切口愈合良好,未出现肛门失禁、狭窄等并发症及复发病例。结论肛瘘挂线疗法或脓肿切开挂线疗法,配合中药外洗治疗小儿肛瘘、肛周脓肿,手术创伤小,恢复时间短且术后复发率、并发症发生率低,值得临床应用。     

手术治疗肛周脓肿142例临床观察

回顾142例肛周脓肿患者的临床手术治疗资料,探讨肛周脓肿手术治疗方法的选择、手术注意要点及挂线的价值。对低位肛周脓肿采用一期根治术,对半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术治疗。术后常规换药及静脉滴注抗生素治疗3～5d。结果显示,142例平均住院时间11．1d。半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿术后形成高位复杂性肛瘘3例。低位肛周脓肿术后形成肛瘘1例。挂线17例术后均无大便失禁,少数患者短期内有轻微的肛门漏气及内裤污染情况。结果表明,对高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术,即使形成肛瘘后二次手术,也无肛门失禁的风险。合理应用挂线疗法可起到事半功倍的效果。     

两种术式治疗肛周脓肿的对比观察

目的对比观察一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法通过回顾性分析对照研究162例肛周脓肿患者,其中治疗组106例采用一切根治术,对照组56例采用单纯切开引流术。结果治疗组治愈率达95.28%,肛瘘发生率4.72%;对照组治愈率33.93%,肛瘘发生率66.07%,治疗组肛瘘发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.01)。对照组仅19例治愈,且治愈者均为低位、浅表脓肿,分别为肛周皮下脓肿10例,低位肌间脓肿9例。未愈或形成肛瘘者根据肛瘘手术方式,低位采用肛瘘切开术,高位采用肛瘘切开挂线术。除对照组有3例括约肌上瘘经第3次手术治愈外,其余均于第2次手术后治愈。结论一期根治术治疗肛周脓肿对防止术后肛瘘的形成有较明显的效果。     

一次性切开根治术治疗肛周脓肿320例

目的：探讨治疗肛周脓肿的手术方法。方法：回顾总结320例肛周脓肿病例。低位脓肿256例，行一次性切开法。高位脓肿64例行切开挂线法。结果：1期治愈318例．治愈率为98．4%，11例伤口未愈形成肛瘘．二期挂线切口均愈合，随访无复发，无肛门失禁。结论：一次性切开根治术治疗肛周脓肿．可减少肛瘘及脓肿复发率。     

一期切开引流、挂线术治疗肛周脓肿126例

1996～ 2 0 0 1年 ,我院肛肠科采用急诊行一期切开引流、挂线术治疗各类肛周脓肿 1 2 6例 ,近远期效果满意 ,现报告如下。1临床资料1 .1一般资料 :本组 1 2 6例 ,男 1 0 2例 ,女 2 4例 ,年龄 2个月至 76岁 ,平均 36.3岁。瘘管性脓肿 1 2 0例 ,非瘘管性脓肿 6例。其中肌间隙脓肿 95例 ,坐骨直肠窝脓肿 3例 ,直肠黏膜下脓肿 4例 ,肛后间隙脓肿 6例 ,骨盆直肠间隙脓肿 5例 ,肛周皮下脓肿 5例 ,结核性脓肿 2例。1 .2　手术方法 ;术前清洁灌肠 2次。取左侧卧位 ,肛周皮肤术野常规消毒、敷巾 ,在肛周行 6点注射麻醉 ,然后注射脓肿周围 ,充分局麻后…     

一次性根治肛周脓肿63例临床分析

目的 探讨一次性切开根治肛门直肠周围脓肿（肛周脓肿）的有效方法。方法 63例肛周脓肿，均采用一期切开引流挂线术。结果 术后一次性治愈6l例，占96．8％，随访6个月。5年均无复发。结论 一次性根治术治疗肛周脓肿疗效确切，方法可行。手术成功要点在于准确找寻内口，防止形成肛瘘致二期手术。     

切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿104例报告

肛管直肠周围脓肿是普外科的常见疾病之一 ,通常的治疗方法为单纯脓肿切开引流术 ,但术后肛瘘及脓肿再发的发生率较高 ,给病人带来 2次手术的痛苦。我们应用 1期脓肿切开引流术加挂线术处理急性肛管直肠周围脓肿 ,使绝大多数患者伤口愈合后无肛瘘形成和脓肿再发。现将我院1986年 1月至 1996年 12月 ,有随访资料的急性肛管直肠周围脓肿 10 4例 ,采用单纯切开引流术和 1期切开引流加挂线术治疗的结果报道如下。一、资料和方法全组患者 10 4例 ,男 85例 ,女 19例 ,年龄 14～ 73岁 ,平均年龄 38 2岁 ,35岁以下者 82例 ,占 79 8% ;单纯切开引流组…     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

瘘管内口切开加截断术治疗小儿肛瘘--附31例报告

自 1994年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我们采用邻近内口瘘管切开加截断术治疗小儿肛瘘 31例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料本组 31例全部为低位肛瘘 ,其中男 17例 ,女 14例。年龄 11个月至 14岁 ,平均 4 2岁。病程 10余个月至 13余年 ,平均 4 1年。肛瘘分型 :单纯性肛瘘 2 2例 ,复杂性肛瘘 9例。均有肛周脓肿病史 ,脓肿发生时间 :新生儿 2 4例 ,出生 1个月后 7例。外口形成原因 :行肛周脓肿切开引流术 13例 ,脓肿自行溃破或父母自行挑破流脓共 18例。内口位置 :在齿线前部 8例 ,后部 6例 ,左右两侧共 17例。2　治疗方法手术前晚清洁灌…     

开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿：附214例报告

目的探讨开窗置管引流加挂线术式对肛周脓肿的治疗效果。方法回顾性分析214例肛周脓肿的治疗效果。结果采用开窗置管引流加挂线术式对肛周脓肿一次性治愈率达到96.7%;术后形成肛瘘7例(3.2%),其中3例属于患者术后没有及时换药而形成皮下瘘,另4例则是没有找到真正内口切开而造成肛瘘复发。术后有较明显肛门疼痛6例(2.8%),使用镇痛药经止痛泵静滴或肌注后缓减。发热体温﹥38°患者23例(10.7%),采用先锋必或两种抗生素联合静滴,加强局部伤口护理,均在3～5 d内得到控制。结论开窗置管引流加挂线术能够有效地一次性根治坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙脓肿,术后并发症少,再形成肛瘘的机率低。