大剂量甲基强的松龙治疗急性脱髓鞘脑病的疗效观察

急性脱髓鞘疾病是神经内科比较常见的一种疾病 ,可能是感染或疫苗触发的中枢神经系统髓鞘损伤的自身免疫性疾病。临床常见的有急性播散性脑脊髓炎 (ＡＤＥＭ )和急性出血性白质性脑炎 (ＡＨＬＥ) ,均广泛累及脑和脊髓[1] 。本文所述急性脱髓鞘脑病即指上述两类疾病累及大脑、脑干、小脑白质后出现的一系列临床症侯。以往应用常规剂量皮质类固醇治疗 ,疗效大多不满意 ,且副作用大。近年有报道用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果[2 ,3] 。作者 1998～ 2 0 0 0年对 2 8例急性脱髓鞘脑病患者采用大剂量甲基强的松…     

大剂量甲基强的松龙治疗过敏性休克1例

甲基强的松龙（ＭＰ）具有抗炎、免疫抑制作用及抗过敏作用,近年来,国内外使用大剂量ＭＰ治疗变态反应及免疫性疾病取得了较大的疗效。近期我们使用大剂量ＭＰ成功地救治１例药物过敏性休克患者,现总结报告如下。１病例简介患者,女,３２岁,因发热１个月,黄疸伴皮疹...     

大剂量甲基强的松龙治疗自身免疫性溶血性贫血一例

自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)是由于机体产生的自身抗与患者红细胞表面抗原结合或激活补体而发生的溶血性疾患。本病治疗首选肾上腺皮质激素 ,以强的松和地塞米松为多。对于难治性AIHA则选择免疫抑制剂合用或脾切除术 ,而选择甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA的报道不多。我们应用甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA1例 ,取得了较疗效。现报告如下。1　病例资料患者 ,女 ,2 0例 ,因头昏乏力 2月 ,面黄 1月余 ,加重 1周于 2 0 0 3年 1月 2 9日入院。患者于 2月前行人流术后月经量多 ,感头昏乏力 ,当地医院诊为“失血性贫血” ,给予补血药…     

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤

1990年 Bracken 等报道美国国家第二期急性脊髓损伤研究(NASCIS Ⅱ)的结果,认为大剂量类固醇激素能改善急性脊髓损伤后的神经转归。虽然糖皮质激索对急性脊髓损伤有益作用的机理尚未阐明,但有3方面的设想,即(1)促进脊髓的血运;(2)降低脊髓脂质的过氧化;(3)易化脊髓冲动的产生。为此,应用大剂量甲基强的松龙处理急性脊髓损伤已列入护理工作之中,凡受伤在8小时以内的伤员适用大剂量甲基强的松龙疗法。急诊护士应了解给药方案及可能引起的副反     

甲基强的松龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病40例

我所近3年来收治40例临床确诊的急性脱髓鞘脑病患者,予甲基强的松龙冲击治疗,现将结果报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组40例,男24例,女16例,年龄7～65岁。其中,多发性硬化27例,Ｄｅｖｉｃ病6例,Ｂａｌｏ病4例,麻疹性、单疱性和狂犬疫苗接种后急性脱髓鞘脑病各1例。12　临床表现　均为急性或亚急性发病。病前3天～2周内,感冒或腹泻12例,麻疹1例,单疱性三叉神经炎1例。精神异常8例,意识障碍8例,癫痫发作10例,头痛6例,头晕10例,偏瘫6例,双下肢瘫6例,感觉障碍12例,行走不稳10例,视物模糊6例,复视3例,吞咽困难7例,二便异常3例。13　实验…     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化(MS)是属于神经内科的自身免疫性疾病。目前治疗上尚无特效疗法．以往常规剂量皮质娄固醇治疗疗效太多不令人满意．且反复复发与长期应用．副作用较多。近年来，有报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果。我院神经内科自92年来用此法治疗MS12倒，取得较显著疗效，现报道如下。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗面神经炎

Background: The main pathological impairments include edema of facial nerve and different level degeneration of myelin sheath or axis cylinder in Bell's palsy. The prognosis of the disease results from severe degree of the disease and whether treatments are timely or not. The therapy with large dosages of Methylprednisolone (MPS) in vein for Bell's palsy, can relieve local edema,improve nerve conduction,avoid progressive impairments of myeline sheath and axis cylinder and promote repairs of myeline sheath.     

大剂量甲基强的松龙成功治疗难治性贫血

作者用甲基强的松龙口服每日100mg,连续3天治疗5例RA和6例原始细胞增多的RA(RAEB),结果2例RA获完全缓解(CR),而对6例RAEB无效,现将这2例治疗经过报告如下:例1,男,36岁,于1983年2月1日第一次入院.此前用过强的松、γ球蛋白和雄激素治疗无效.有全血细胞减少,骨髓检查示细胞过少并红系增生异常,原始细胞0.6%,骨髓细胞体外培养CFU-C及CFU-E均减少,给同化激紊治疗18个月无效,需定期输注红细胞和血小板并每日服强的松龙20mg防     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗的护理

目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应并总结护理经验.方法总结47例共66例次采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗患者的护理经验及教训.结果本组患者出现了肺部感染、心律失常、低钾血症、口腔感染、精神症状等并发症,通过精心的综合治疗和护理,转归较好.结论冲击治疗期间,应严密观察病情,加强护理,积极防治各项并发症.     

大剂量甲基强的松龙治疗慢性原发性血小板减少性紫癜

作者报道43例慢性原发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿,年龄2-15岁.因反复出血给予大剂量静脉注射甲基强的松龙(HIVMP),30mg/kg/日,3天,20mg/kg/日,4天,随后每隔一周逐渐减少为10、5、2和1mg/kg/日,     

大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜疗效分析

特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)是常见的自身免疫性出血性疾病,临床上常规使用皮质激素及免疫抑制剂治疗,但对于血小板明显降低,出血症状严重者,往往奏效慢,出血不易纠正,甚至危及生命。本科近年来用大剂量甲基强的松龙冲击治疗血小板<20×109/Ｌ而且出血症状严重的ＩＴＰ18例,取得明显疗效,现报告如下。1　资料和方法11　一般资料根据首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订的国内诊断标准,确诊为ＩＴＰ的总计40例患者中,男15例,女25例,年龄20～68岁,治疗前血小板计数(9～20)×109/Ｌ,均值(1483±377)×109/Ｌ,病程01～3个月,均为初…     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脑血管病伴发哮喘

肾上腺皮质激素对哮喘的疗效是肯定的,除少数对激素附药效果差以外多数能得到较佳疗效一.急性脑血管病患者伴发哮喘时因其同时有明显中枢神经系统损害,常用剂量治疗往往效果不佳.我们采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法收到较好效果.现报道如下.     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗神经系统免疫性疾病

大剂量甲基强的松龙冲击疗法最早用于肾移植患者获得成功。近10余年来,已应用于治疗各种自身免疫性疾病。我们近7年来采用此疗法治疗59例神经系统免疫性疾病,报告如下。1资料与方法1．1一般资料共选择神经系统免疫性疾病118例,其中重症肌无力（MG）68例,多发性硬化（MS）24例,吉兰一巴雷综合征（GBS）26例。男58例,女60例;年龄2－64岁,平均ZI6岁。随机分为两组,即大剂量甲基强的松龙治疗组（治疗组）与常规剂量地塞米松治疗组（对照组）各59例。两组年龄、性别、病种构成无统计学差异。1．2治疗方法治疗组：甲基强的松龙1000mg…     

大剂量甲基强的松龙治疗视神经脊髓炎临床观察

视神经脊髓炎的主要特点是合并有视神经与脊髓的脱髓鞘性变,以往应用常规剂量皮质类固醇治疗,疗效大多不令人满意,常遗有失明、肢体瘫痪甚至死亡。近年来我们对9例较重的视神经脊髓炎患者进行了甲基强的松龙冲击疗法(ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅｐｕｌｓｅｔｈｅｒａｐｙ,ＭＰＰＴ)治疗,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＭＰＰＴ治疗组9例,男5例,女4例,年龄20～47岁,另将应用常规剂量皮质类固醇治疗的10例本病患者作为对照组,男6例,女4例,年龄18～51岁,两组患者均符合视神经脊髓炎的诊断标准[1]。入院时视力在4.0…     

大剂量免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力临床观察

目的:探讨采用大剂量免疫球蛋白及大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力(MG)的临床疗效及安全性。方法:45例符合OssermanⅡb、Ⅲ型患者,随机分为观察组22例、对照组23例,观察组采用大剂量丙种球蛋白及大剂量甲基强的松龙治疗;对照组采用传统大剂量地塞米松静滴治疗。观察两组的临床绝对和相对评分、记录开始缓解时间和住院时间以及副作用。结果:观察组总有效率为86%,对照组为57%,两组相比差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后临床绝对评分对比、开始缓解时间和住院时间比较均差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中使用呼吸机,观察组2例,明显低于对照组的8例(P<0.05)。结论:采用大剂量免疫球蛋白及大剂量甲基强的松龙治疗Ⅱb或Ⅲ型MG较传统大剂量地塞米松治疗效果好,安全性高。     

大剂量甲基强的松龙治疗17例急性脊髓损伤临床观察

目的：观察甲基强的松龙（MP）对急性脊髓损伤的疗效。方法：于1997－2000年对17例须损伤患采用早期大量MP治疗，观察早期神经功能改善恢复情况，并和前期21例未使用该药的同类患进行比较。结果：使用MP治疗的脊髓损伤患，其脊髓功能早期改善恢复明显早于对照组。结论：大剂量MP治疗早期脊髓伤患对于防止脊髓继发性损伤发生、发展，以及促进残存脊髓功能得到完全恢复有非常重要的、积极的意义。     

大剂量甲基强的松龙治疗17例急性脊髓损伤临床观察

目的观察甲基强的松龙(MP)对急性脊髓损伤的疗效。方法于1997～2000年对17例脊髓损伤患者采用早期大量MP治疗,观察早期神经功能改善恢复情况,并和前期21例未使用该药的同类患者进行比较。结果使用MP治疗的脊髓损伤患者,其脊髓功能早期改善恢复明显早于对照组。结论大剂量MP治疗早期脊髓损伤患者对于防止脊髓继发性损伤发生、发展,以及促进残存脊髓功能得到完全恢复有非常重要的、积极的意义。