切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远段骨折的治疗临床上以手法复位、管型石膏外固定为主,大多能取得较好的疗效,但对于严重的粉碎骨折,波及关节面者,因骨折不稳定手法复位外固定后位置难以维持,时有再移位的现象发生,经多次手法复位仍有可能移位,严重影响患者功能恢复。我科对14例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术,疗效满意,现报告如下.     

第一掌骨基底骨折的治疗方法与疗效分析

目的分析用不同方法治疗不同类型的第一掌骨基底骨折的临床疗效。方法1984年10月～2003年10月采用手法复位外展弓形夹板固定、手法复位悬吊牵引、手法复位外展支架固定、手法复位经皮克氏针内固定及切开复位克氏针或螺丝钉内固定,五种方法治疗第一掌骨基底骨折患者142例。结果随访80例患者,治疗效果优65例,良好13例,差2例。结论针对不同类型的第一掌骨基底骨折选用合适的治疗方法,可取得较为满意的临床疗效。     

应用AO特殊钢板治疗难复性肱骨上端复杂骨折

肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱骨折是临床常见骨折,大多数经手法复位外固定获满意疗效,但对少数移位严重或同时合并多种骨折甚至肩关节脱位的肱骨上端复杂骨折,手法复位难以奏效。自1996年2月～2001年9月对24例手法复位失败的肱骨上端复杂骨折进行切开复位AO特殊钢板内固定治疗。现报道如下。     

外固定架治疗肱骨投弹骨折30例疗效分析

[目的]研究闭合手法复位单纯外固定架治疗投弹引起的肱骨中下段骨折的临床效果。[方法]回顾性分析30例采用闭合手法复位单纯外固定架治疗投弹引起的肱骨中下段骨折,总结其临床疗效。[结果]本组30例经4~36周随访,骨折均愈合,愈合时间10~20周,平均16周。[结论]闭合手法复位单纯外固定架治疗投弹引起的肱骨中下段骨折,吸取了微创外科理论的精髓,有利于骨折愈合,避免医源性桡神经损伤及二次手术。     

保守治疗老年Barton骨折

[目的]探讨通过手法复位石膏外固定联合系统康复训练治疗老年Barton骨折的疗效。[方法]通过回顾性分析2015年7月～2017年6月应用手法复位石膏外固定联合系统康复训练治疗的32例老年Barton骨折患者的临床资料,术后随访影像学检查,并行腕关节功能Robbins评分。[结果] 32例均获随访,末次随访腕关节功能Robbins评分评定:优7例,良21例,可2例,差2例,优良率87.50%。[结论]对于老年Barton骨折,采取手法复位石膏外固定联合系统康复训练治疗取得了很好的临床疗效,值得临床推广应用。     

儿童肱骨髁上骨折三种治疗方法比较

[目的]比较三种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析手法复位石膏外固定、经皮微创克氏针固定及开放复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例,从临床功能、骨折愈合时间、并发症及经济方面对治疗结果进行综合评定比较.[结果]经皮微创组临床功能及并发症明显少于手法复位组(P<0.01);开放复位组费用多于手法复位组及经皮微创固定组(P<0.05) o[结论]经皮微创克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效理想,综合评价优于手法复位石膏外固定及开放复位克氏针内固定.     

手法复位小夹板固定及牵引治疗儿童股骨干骨折（附62例报告）

目的观察手法复位、夹板联合牵引外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法对我科自1998年4月至2006年8月收治62例儿童股骨干骨折应用手法复位小夹板固定及牵引治疗进行回顾分析。结果本组病例经治疗7～11周（平均8周）均达到临床愈合，治疗过程无并发症发生。所有病例均获得随访，随访时间为6个月～24个月。其中疗效优者占42例，良20例，无骨折延迟愈合或骨不连发生。结论对儿童股骨干骨折．应用手法复位、夹板及牵引固定治疗，手法操作简单，创伤小并发症少，骨折愈合快，功能恢复好，可免除手术痛苦．且治疗费用低，是一种较好的治疗儿童股骨干骨折方法。     

手法复位石膏夹板固定治疗踝关节骨折脱位57例

踝关节骨折脱位为临床上常见疾病,属关节内骨折。自2003年7月至2007年12月运用手法复位石膏夹板固定治疗踝部骨折脱位57例,收到良好疗效,现报告如下。     

吴氏正骨治疗Colles骨折16例

Colles骨折是一种临床常见的腕部骨折，自2000年8月至2006年2月，使用吴定寰宫廷正骨手法进行骨折整复后外敷跌打万应膏并以元书纸夹板外固定的方法治疗Colles骨折16例，临床疗效明显，现总结如下。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端骨折是常见骨折,临床上治疗以手法复位石膏外固定为主．相当于中医的手法复位小夹板外固定治疗。但对不稳定骨折常不能维持复位,出现桡骨短缩及骨折再移位,近年来提倡手术治疗。2006年8月至2008年4月,笔者应用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折35例．术后取得了满意疗效。现报告如下。     

关节镜下复位缝线加纽扣钢板捆扎固定术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）胫骨止点撕脱骨折,是骨科临床工作中比较常见的一种疾病,也是常见的膝关节损伤之一,多由急速减速损伤机制致膝关节猛烈过伸所致。该损伤常合并半月板及关节软骨等关节内其他结构的损伤。无明显移位的骨折可保守治疗,     

供体骨髓细胞输注诱导胰岛移植大鼠免疫耐受的观察

有研究表明,供体骨髓细胞输注（bon emarrow cell transfusion）能够诱导受体对移植器官的免疫耐受[1-2]。我们通过大鼠胰岛移植实验,观察输注供体骨髓细胞后移植胰岛存活时间的变化,以及PKH26标记的供体骨髓细胞在受体胸腺和淋巴结的嵌合情况,探讨供体骨髓细胞输注诱导免疫耐受的可能机制。     

滑膜骨软骨瘤病误诊为胫骨结节撕脱骨折1例

患儿,女,3岁11个月,摔倒致左膝关节疼痛、肿胀伴活动受限1d入院。患儿于1d前玩耍时摔倒,左膝关节着地,即感左膝关节疼痛,不能屈伸活动,未予特殊处理。患儿疼痛症状未见缓解,并出现左膝关节肿胀,遂来我院就诊。入院查体：左膝关节呈屈曲30°位,肿胀明显,压痛阳性,以胫骨结节处明显,浮髌试验阴性,主动屈、伸活动明显受限,被动活动范围10°-80°,其他检查未见明显异常。     

翻扣摇摆手法治疗青少年特殊型盖氏骨折

盖氏骨折是一种累及下尺桡关节的损伤。儿童中很少有报道“。1991年Lanfried等[4]报道了3例,认为尺骨远端骨骺分离为儿童下尺桡关节损伤的特有形式。部分青少年因尺骨远端骨骺尚未闭合,其结构特点与儿童相同,即关节周围韧带强度大于骺板的强度,故骺板成为暴力释放的弱点,因此当发生盖氏骨折时,下尺桡关节的损伤就表现为与儿童相似的     

桡骨远端骨折治疗方法的选择与思考

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面以上3cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,发病率约为144／10000,占全身骨折的6．7％～11％,好发于中老年,老年患者中女性居多,常由低能量损伤导致^[1]。随着社会人口的老龄化,老年骨质疏松性桡骨远端骨折也在逐年增多。对桡骨远端骨折的治疗方法很多,对其选择主要取决于骨折类型、移位程度、患者年龄、对功能要求的程度及医疗条件等因素。     

前路椎弓根螺钉技术用于颈椎前路内固定失败翻修术1例

患者,男,58岁,因“颈椎骨折伴脊髓损伤术后20d,发现内固定松动1d”入院。患者于2011年9月20日因车祸伤致C5、C6椎体骨折伴四肢麻木无力3d收住入院,诊断为C5、C6骨折伴不全瘫,后行C5、C6椎体次全切除钛网植入前路钢板内固定术治疗。术后患者四肢麻木、无力症状好转出院。     

手法整复儿童肱骨近端骨骺骨折伴肩关节脱位1例

患儿,女,9岁。2010年2月,因车祸致右肩疼痛、肿胀、功能障碍。急送当地医院,X线片示右肱骨近端骨折伴脱位,未作任何处理,2d后到我院急诊科就诊。专科检查：右肩肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍,局部肌肉较僵硬;右上肢感觉血循未见异常,     

HBV基本核心启动子区和前C区变异与肝病进展的关系

乙型肝炎病毒（HBV）感染是我国严重的卫生健康问题,目前大约有1．7亿慢性HBV感染者,约占世界慢性HBV感染者的一半。HBV基因组结构为部分环状双链DNA,全长约3．2kb,其核心启动子对于HBV的复制和形态构成发挥了关键性作用。     

四边骨板植骨与带锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折并骨不连

肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm的骨折,是临床上最常见的长骨干骨折之一。肱骨干骨折后出现骨不连在临床上并不少见,发生率为5％～15％。2005年至2009年在双边骨板植骨内固定的基础上。     

干扰素介导肝星状细胞诱导髓源性抑制细胞产生

在小鼠肝移植模型中移植肝在术后出现自发耐受,但单纯的肝细胞移植则会发生强烈的急性排斥反应。目前我们已经证实肝星状细胞具有不可替代的免疫抑制活性,将肝星状细胞与胰岛细胞联合移植可以在无免疫抑制支持的情况下长期存活。但是,临床应用中需要提取患者的肝星状细胞,这显然限制了该方法的广泛应用。