血府逐瘀汤治疗代谢综合征血瘀证的临床观察

目的：观察血府逐瘀汤治疗代谢综合征血瘀证的疗效。方法：将62例患者随机分为两组,对照组30例给予降血压、控制血糖、调节血脂、控制体重常规治疗及合理饮食控制及锻炼;治疗组32例在对照组常规治疗的基础上服用血府逐瘀汤。结果：根据证素辨证法,代谢综合征的血瘀证素积分治疗组前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤治疗代谢综合征血瘀证,能够改善患者的临床症状。     

铁笛含片对慢性咽炎患者的疗效评价

目的研究和评价铁笛含片对慢性咽炎患者的治疗效果。方法筛选虚火上炎型慢性咽炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予铁笛含片,对照组给予健民咽喉片。结果①疗效评定：治疗组的临床痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。②异常菌群检出率：治疗组与对照组咽后壁异常菌群检出率均有一定程度的下降,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论铁笛含片对慢性咽炎患者有明显的治疗作用。     

坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性观察

目的观察坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压病的疗效及安全性。方法 90例患者分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予坎地沙坦酯片,对照组给予缬沙坦片。2组疗程均为8周。观察2组降压疗效、BP、HR、24h动态血压及T/P比值变化、不良反应情况。结果治疗组降压总有效率为91.1%,对照组为88.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗2、4、6、8周SBP、DBP均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）,但2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后HR为（74±6）次/min,对照组为（74±7）次/min,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后24h、日间和夜间血压均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,但2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组SBP和DBP的T/P比值分别为0.75和0.71,对照组为0.76和0.94;治疗组不良反应发生率为8.9%,对照组为11.1%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,且不良反应轻微。结论坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,患者耐受性良好,值得临床推广应用。     

盐酸西替利嗪治疗46例过敏性鼻炎的临床疗效分析

目的：观察盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选择2013年1～12月我院收治的过敏性鼻炎患者46例,按照掷骰子法分为治疗组与对照组,两组患者一般资料比较,差异不存在统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者均给予盐酸西替利嗪片治疗,对照组患者均给予氯雷他定治疗,观察并比较两组患者疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率（91.31%）略高于对照组总有效率（86.95%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应发生率（13.04%）远低于对照组不良反应发生率（39.13%）,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎疗效显著,不良反应发生率低,具有较高的安全性。     

健脾益气和胃通降法治疗痞满证的疗效观察

目的观察健脾益气和胃通降法治疗痞满证的疗效。方法将84例痞满证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组给予口服健脾和胃汤;对照组给予六味安消胶囊口服。观察两组疗效。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组胃排空率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组脘胀满症状疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论健脾和胃汤与临床上治疗痞满疗效确定的六味安消胶囊疗效相当,且安全可靠。     

倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的疗效观察及护理体会

目的：观察倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的疗效、安全性,总结护理体会。方法：将入选的76例梅尼埃病所致眩晕患者随机分成试验组（38例）和对照组（38例）,试验组在常规治疗基础上给予倍他司汀片每次1片,每日3次;对照组仅给予常规治疗。2组疗程均为1周。2组均给予系统护理。比较2组治疗1周后的临床疗效及不良反应。结果与结论：试验组总有效率（92.11%）显著高于对照组（73.68%）,差异有统计学意义（χ2=4.547,P=0.033）;试验组总不良反应发生率（18.42%）与对照组（15.79%）接近,差异无统计学意义（P〉0.05）。系统护理是梅尼埃病患者病情改善的必要条件,在系统护理的基础上给予倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕具有较好疗效,且安全性较好。     

二甲双胍与瑞格列奈治疗老年糖尿病患者疗效比较

探讨二甲双胍治疗老年糖尿病患者的疗效及安全性。方法：72例老年糖尿病患者随机分为观察组与对照组各36例。观察组采用二甲双胍片治疗,对照组给予瑞格列奈片,疗程均为8周。比较两组的疗效及安全性。结果：两组治疗后空腹、三餐后2h及晚10点时的血糖值均较前显著下降（P〈0．05）;观察组治疗后空腹血糖水平明显低于对照组（P〈0．05）,其他时间点血糖值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组治疗后HbAle水平明显低于治疗前（P〈0．05）,对照组治疗前后HbAlc水平差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组药品不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：二甲双胍在治疗老年患者糖尿病治疗中效果显著,安全性高,值得进一步推广应用。     

肾功能衰竭验证方案（A）治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的观察肾功能衰竭临床验证方案（A）治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 60例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用慢性肾功能衰竭临床验证方案（A）：辨证论治＋冬虫夏草制剂＋尿毒清＋中药灌肠治疗;对照组采用京东中美医院方案：中医辩证＋中成药内服＋静脉输液＋中药灌肠治疗。结果中医证候疗效：治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。疾病疗效：2组总有效率均为83.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后SCr、BUN低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他实验室指标治疗前后及2组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肾功能衰竭验证方案（A）治疗慢性肾功能衰竭疗效满意,值得推广。     

氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的：探究氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月我院门诊诊断为高血压合并冠心病的患者68例,随机分为试验组和对照组,各34例。试验组患者给予氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片,对照组给予硝苯地平控释片;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂,治疗后心肌梗死发作次数、心功能指标及服药期间不良反应情况。结果两组患者治疗前收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;试验组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者治疗前 TG、TC、LDL、HDL 比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）,试验组患者治疗后 TG、TC、LDL 均低于对照组,HDL 高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗后,试验组心绞痛发作次数少于对照组,左室舒张期容积（EVD）、每搏输出量（SV）及射血分数（EF）均高于对照组,左室收缩期容积（ ESV）低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者服药期间均未出现明显不良反应。结论氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,不良反应少。     

银杏叶治疗老年不稳定型心绞痛60例临床观察

目的观察银杏叶注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法120例UA患者随机分为银杏叶注射液治疗组（60例）和对照组（60例）。观察治疗前后两组患者心绞痛症状及心电图改善情况、血压和心率变化情况,计算收缩压与心率乘积,同时检测血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平。结果银杏叶注射液治疗UA总有效率治疗组优于对照组（P〈0.05）;血压、心率、收缩压与心率乘积两组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗组血脂增高者治疗后TC含量降低,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏叶注射液对改善UA临床症状作用显著,不增加心肌耗氧量,并有调节血脂作用。     

行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期中医证型变化的研究

目的 探讨行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期中医证型变化的规律.方法 选择北京安贞医院心脏外科2012年1月至2013年5月拟行不停跳冠状动脉旁路移植术386例患者,围术期分为心血瘀阻证组、痰阻心脉证组、气阴两虚证组和心肾阴虚证组,术前,术后3 d、7 d、3个月和6个月分析中医证型并分析变化规律.结果 386例患者术前分型结果心血瘀阻证者占67.9%（262/386）,痰阻心脉证者占13.2%（51/386）,气阴两虚证者占12.2%（47/386）,心肾阴虚证者占6.7%（26/386）,痰阻心脉证患者三支病变比例较高[92.2%（47/51）],与其他3组比较,差异有统计学意义（P=0.011）.术后第3天,心血瘀阻证为5.4%（21/386）,痰阻心脉证为90.7%（350/386）,较术前明显增加,差异有统计学意义（P=0.021）.气阴两虚证为2.1%（8/386）,痰阻心脉证为1.5%（6/386）,另有0.3%（1/386）演变为阳气虚衰证;术后7 d,痰阻心脉为80.8%（312/386）;术后3～6个月痰阻心脉证为20.3%（78/386）和15.3%（56/386）,较术后7 d比较,差异有统计学意义（P=0.011,P=0.006）.结论 拟行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者术前中医证型以心血瘀阻为主;痰阻心脉病变相对重且术后比例大幅增加.临床上应该高度重视这一证型的患者,并根据证型变化应用中西医联合治疗.     

急性冠状动脉综合征中医辨证分型与冠状动脉SYNTAX积分及短期预后的关系

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者中医辨证分型与冠状动脉病变的关系及对短期预后的影响。方法252例ACS患者根据中医辨证分型分为4组：D血瘀阻证组（178例）、气阴两虚证组（50例）、心肾阴虚证组（14例）和痰阻心脉证组（10例）。经冠状动脉造影明确冠状动脉病变,分析不同证型对住院期间和短期预后的影响。结果252例患者中,三支和二支病变者182例（72．2％）,B型和C型病变214例（85．0％）,左主干病变44例（17．5％）,慢性完全闭塞病变68例（27．0％）。痰阻心脉证组（10例）、心血瘀阻证组（178例）、心肾阴虚证组（14例）、气阴两虚证组（50例）患者SYNTAX评分分别为（33．2±2．0）、（29．7±2．3）、（27．6±1．9）、（28．5±2．5）分,痰阻心脉证组SYNTAX评分明显高于心肾阴虚证组及气阴两虚证组,差异有统计学意义（P〈0．05）。痰阻一tk,脉证组三支病变（7／10）、左主干病变（5／10）、慢性完全闭塞性病变（4／10）、c型病变（9／10）比例均明显高于其他3组,差异有统计学意义（P〈0．05）。住院期间4组均无主要心血管不良事件（MACE）发生。随访半年时痰阻心脉证组MACE发生率（3／10）高于心血瘀阻证组[3．9％（7／178）]、气阴两虚证组[4．0％（2／50）]和心肾阴虚证组（0）。结论ACS主要中医证型为心血瘀阻证。尽管痰阻心脉证患者较少,但冠状动脉SYNTAX积分高,病变高危复杂,短期预后较差,临床上应该高度重视这一证型的患者,及早行冠状动脉检查以明确病变并规范治疗。     

参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性分析

目的探讨参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性。方法80例冠心病心功能不全气虚型的患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上给予参松养心胶囊。比较两组患者的疗效、治疗前后6min步行试验、治疗前后心电图及ESV、EDV与LVEF及安全性。结果对照组的总有效率为72．50％（29／40）,显著低于观察组92．50％（37／40）（P〈0．05）;观察组治疗后6min步行试验与对照组比较,P〈0．05;两组治疗后ESV、EDV及LVEF相比,P〈0．05。结论参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效显著。     

羚角钩藤汤治疗原发性高血压合并高血脂症的临床研究

目的：观察羚角钩藤汤对原发性高血压合并高血脂症的临床疗效。方法：将原发性高血压合并高血脂症患者166例,中医辨证属肾水亏虚,肝风内动,肝风夹痰上扰清窍,以眩晕和头痛为主症者,随机分为治疗组84例,服用羚角钩藤汤。对照组82例,服用长效降压片及血脂康胶囊。两组均治疗30d后比较效果。结果：治疗组血压、血脂水平与对照组比较均明显降低,中医临床症状明显改善（P〈0.05）。结论：羚角钩藤汤对原发性高血压合并高血脂症辨证属肝阳上亢,痰瘀互结者疗效显著,且能明显改善眩晕、头痛等症状。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效及对患者血浆金属蛋白酶-2、8水平影响

目的：探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的疗效及对血浆金属蛋白酶（MMP）-2、8水平的影响.方法：70例气虚血瘀型脑梗死患者,随机分为观察组和对照组.两组患者入院后予以控制血压、颅内压和血糖、抗血小板聚集、改善脑循环和维持水电解质酸碱平衡等西医常规治疗.观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减口服,连用2周.观察并比较两组患者治疗前后血浆MMP-2、8水平的变化及疗效.结果：治疗2周后,两组患者血浆MMP-2、8水平均较前明显下降（P＜0.01或0.05）,且观察组患者下降的幅度较对照组更大（P＜0.05）;两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗组显效率明显优于对照组（P＜0.05）.两组治疗期间均未发生严重药物不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：补阳还五汤联合西医常规治疗治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效优于单纯西医常规治疗,安全性较好,其作用可能与降低血浆MMP-2、8水平,减少细胞外基质的降解有关.     

急性心肌梗死病人血清微RNA-1283表达与中医证型的关系分析

目的 探讨急性心肌梗死病人血清微RNA-1283(miR-1283)表达与中医证型的关系。方法 选择北京市怀柔区中医医院2018年12月至2021年11月收治的236例急性心肌梗死病人作为疾病组,另选取同期在该院体检的健康人群230例作为健康组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应PCR(RT-qPCR)法检测两组病人血清miR-1283表达情况并对比。另根据中医辨证分型标准将疾病组分为不同证型,比较疾病组不同中医证型病人血清miR-1283表达水平。结果 疾病组miR-1283表达水平（0.42±0.07）低于健康组（0.98±0.18）(t=44.47,P<0.001);疾病组236例病人经中医辨证分型,分为实证99例、虚实夹杂证111例、虚证26例,其中痰瘀互结型、寒凝心脉型、气虚血瘀型、气虚痰瘀互阻型、气虚痰浊闭阻型、气阴两虚型、阴竭阳脱型占比分别为38.98%(92/236)、2.97%(7/236)、27.12%(64/236)、11.86%(28/236)、8.05%(19/236)、8.90%(21/236)、2.12%(5/236)。寒凝心脉型、气虚血瘀型、气虚痰瘀互...     

冠心病危险因素与痰瘀的相关性

目的 对冠心病相关危险因素所涉及的高血压病、高血脂、动脉粥样硬化辨证分型的相关文献进行研究,以分析这些疾病中医证候特征的变化规律.方法 对1970～2010年中国期刊全文数据库(CNKI)及维普资讯(VIP)中文科技期刊数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病中医证型、证候要素分布进行统计分析.结果 动脉粥样硬化、高血压、高血脂三种疾病的证候分型中痰瘀互结均居首位.证素的分布中,动脉粥样硬化和高脂血症以痰浊、血瘀最为常见,而高血压病以阳亢最为常见.结论 冠心病的危险因素以痰瘀互结为多见,临床中应重视痰瘀互结的前期防治.     

芪丹化瘀方治疗缺血性卒中急性期气虚血瘀证的临床效果观察

目的 探讨芪丹化瘀方对气虚血瘀证急性期缺血性卒中的临床疗效和机制.方法 将60例气虚血瘀证急性期缺血性卒中患者,按随机数字表法分为芪丹化瘀组30例,脑心通组30例.在常规治疗基础上,芪丹化瘀组患者应用芪丹化瘀方,脑心通组加用步长脑心通胶囊,均治疗21d,观察2组中医气虚血瘀证证候积分以及神经缺损评分的变化,检测2组脑血流动力学指标,同时进行安全性分析.结果 2组治疗后,芪丹化瘀组总有效率、神经功能缺损评分、中医证候积分改善程度,均优于脑心通组治疗后,差异有统计学意义[86.7％（26/30）比73.3％ （22/30）;（7±3）分比（10±5）分;气虚证：（7.0±2.5）分比（9.1±3.2）分;血瘀证：（8.0±3.1）分比（9.5±3.1）分,P＜0.05或P＜0.01];治疗后脑血流速度较治疗前均有明显改善,与脑心通组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 芪丹化瘀方对缺血性卒中急性期气虚血瘀证具有较好的治疗效果.     

祛痰化瘀汤对心绞痛患者血管内皮生长因子及脑利钠肽的影响

目的探讨祛痰化瘀汤对冠心病心绞痛患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及脑利钠肽（BNP）含量变化的影响。方法选择84例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组与对照组,试验组常规西药治疗加服祛痰化瘀汤,对照组常规西药治疗不服用祛痰化瘀汤,检测两组治疗前后血清VEGF和BNP的含量。结果试验组冠心病心绞痛患者治疗后血清VEGF含量较治疗前明显升高（P〈0.01）,对照组治疗后血清VEGF含量较治疗前无明显变化;治疗后试验组与对照组血清BNP均较治疗前明显下降,P〈0.01,而试验组较对照组BNP的下降更明显,P〈0.05。结论试验组治疗后血清VEGF含量较治疗前明显升高,祛痰化瘀汤可能有促进心绞痛患者血管生成的作用;试验组较对照组治疗后BNP的下降更明显;加用祛痰化瘀汤治疗心绞痛疗效更好。     

逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将92例明确诊断为气滞血瘀型稳定型心绞痛的患者按照数字表法随机分为观察组46例和对照组46例,两组均给予常规治疗,对照组同时口服通心络胶囊,观察组给予逐瘀行气汤并循证护理。两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效及血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组中医证候总有效率、心绞痛总有效率均优于对照组(P<0.05);心电图总有效率(58.69%)与对照组(50.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血清CRP、Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、Hcy、LDL-C、TG、HDL-C水平改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀行气汤能显著改善气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床症状和中医证候,且能降低患者血清Hcy和CRP水平,调节血脂。