小儿肺炎细菌学检测及药敏试验

目的 了解小儿肺炎的细菌病原谱及药敏情况。方法 采用气管内导管法取声门以下部位分泌物培养，阳性者再作药敏试验。结果 细菌检出阳性率为20.8%,其中肺炎克雷伯氏菌最多，其次为大肠埃希菌、流感嗜血杆菌，不动杆菌，阴沟肠肝菌等。对头孢噻肟，菌必治，复达欣、泰能，氟哌酸，环丙沙星敏感率最高。结论 小儿肺炎病原菌以革兰氏阴性菌多见，抗菌素以头孢三代为敏感。     

唐山口岸地区海水致病性弧菌的调查与药敏检测

本文报道了对唐山口岸地区海水致病性弧菌的分离、鉴定与药敏检测的情况，结果表明该地区海水中以溶藻弧菌检出率最高，其次为霍利斯弧菌及河流弧菌、麦氏弧菌等。药敏检测结果表明，在检出菌株中对苯唑青霉素耐药性最强；其次为氯林可霉素、黄胺和青霉素，所有检出菌株对妥布霍素、卡那霍素和新霍素均敏感。     

亚丁湾海域海水理化性质和主要细菌调查

目的:了解亚丁湾海域海水主要理化特性、细菌种类及其对抗菌药物的敏感性。方法:采集亚丁湾海域不同地理位置海水样本;用自动生化分析仪测定海水主要理化指标;海水经增菌培养和细菌分离,对所分离细菌进行菌株鉴定及其对不同抗菌药物敏感性试验。结果:亚丁湾海域海水Na+、K+、Cl-和Ca2+离子含量分别为525.0±14.0、12.5±0.25、86.8±16.1和11.7±0.3 mmol/L;从8份不同地理位置海水水样中共分离和培养细菌菌株80株,均鉴定为斯氏假单胞菌;药敏实验分析表明该海域斯氏假单胞菌对头孢呋辛、头孢他啶、奈替米星和环丙沙星等18种临床常用抗菌药物均敏感。结论:亚丁湾海域海水理化性质和常见致病菌具有特殊性,对指导该海域从业人员健康保障和维护具有科学意义。     

耳部分泌物的细菌学及药敏分析

目的 了解中耳炎和外耳炎分泌物主要病原菌的分布及药物耐药性,用以指导临床用药.方法 取102例中耳炎及外耳道炎患者耳拭子或脓性分泌物进行细菌培养和药物敏感试验.结果 分离出病原菌84株,包括金黄色葡萄球菌10株(11.9%)、铜绿假单胞菌25株(29.76%)、真菌27株(32.14%);铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南等药物的敏感率为100.00%,金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.00%,其他药物敏感性因菌种而异.结论 耳部炎性疾病应行分泌物培养及药物敏感试验,对指导临床用药有指导意义.     

胆道感染患者胆汁细菌学及药敏分析

目的了解胆汁培养主要病原菌的分布及抗生素耐药性,用以指导临床用药。方法取因各种胆道感染的301例病人胆汁进行细菌培养和药物敏感试验。结果 301份胆汁标本中123份检出细菌,阳性率40.86%。有12份复合菌生长,共检出细菌135株。革兰阴性杆菌89株(65.93%),革兰阳性球菌46株(34.07%)。检出率最高的菌是大肠埃希菌61例(45.19%),药物敏感性因菌种而异。结论胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,临床上不同病原菌对抗生素的耐药性不同,对胆道感染性疾病应进行胆汁培养及药物敏感试验,以指导临床合理用药。     

郑州地区男性非淋菌性尿道炎患者病原学调查及药敏分析

目的 了解郑州地区男性非淋菌性尿道炎患者病原学情况以及病原微生物对药物敏感情况.方法 通过对河南省传染病医院皮肤性病科门诊450例临床诊断为非淋菌性尿道炎的男性患者病原体的分离鉴定结果以及配套的药物敏感实验检测结果进行回顾性分析.结果 450例非淋菌性尿道炎男性患者解脲支原体、沙眼农原体检出率分别为43.80%、10....     

两种细菌药敏板药敏检测性能验证临床研究

目的:验证新型革兰阳性细菌药敏板BD Phoenix?PMIC-92(简称PMIC-92)和革兰阴性细菌药敏板BD Phoenix?NMIC-413(简称NMIC-413)的药敏检测和耐药机制的准确性.方法:选取国内4家三级甲等医院的1535株临床细菌菌株进行PMIC-92和NMIC-413药敏检测性能验证,其中革兰阳...     

烧伤合并海水浸泡动物感染细菌及药敏实验研究

目的探讨烧伤合并海水浸泡动物感染的细菌及对抗菌药物敏感性。方法制作兔烧伤动物感染实验模型。细菌鉴定用手工法和全自动微生物分析仪,药敏试验用K-B纸片琼脂扩散法。结果创面感染的细菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、溶藻弧菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等,血液感染的细菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌药敏敏感率80%的有阿米卡星、奈替米星、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南,革兰阳性球菌药敏敏感率80%的有左氧氟沙星、阿米卡星、奈替米星、替考拉宁和万古霉素。结论烧伤合并海水浸泡后可导致多种细菌感染,感染出现时间早、程度重,应尽早使用抗菌药物进行治疗。     

泌尿系感染患者尿细菌学培养及药敏分析

泌尿系细菌常具有高度的耐药性。为指导临床用药,我们分析了208例泌尿系感染患者尿培养阳性标本。1材料与方法(1)标本来源:我院2003~2005年208例泌尿系感染患者,其中男78例,年龄19~68岁;女130例,年龄15~77岁。患者尿培养前均有明显尿急、尿痛、尿频等膀胱刺激症状。(2)细菌分离与鉴定:采集患者中段尿,参照全国临床检验操作规程,接种血平板,所有菌株按常规方法鉴定;药敏试验采用K-B纸片扩散法,药敏片为北京天坛药物技术开发有限公司产品。2结果与讨论78例男患者尿培养细菌共88株,其中10例(12.8%已服用抗生素)为2种细菌混合感染。130例女患者…     

院内肺部感染病原菌及药敏分析

目的了解医院内肺部感染病原菌的排序及细菌的耐药情况。方法全部病例进行痰液病原菌培养+药敏试验,并经胸片证实为肺炎的病例为入选分析对象。结果在院内肺部感染414例患者中痰培养分离阳性例数275例,分离出40余种病原菌,分离阳性率为66.43%(275/414),病原菌仍以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌种占居前十位菌种的90%,以铜绿假单胞菌分离阳性比例最大,占居前十位菌种分离阳性例数的31.35%。按医院常用抗生素作药敏分析,多数革兰阴性菌对头孢他啶、头孢哌酮等相对敏感,而加酶抑制剂抗菌药物如头孢哌酮/舒巴坦使细菌耐药性明显下降。结论医院内肺部感染仍以革兰阴性菌为主,而细菌产生β内酰胺酶仍然是耐药性产生的主要原因。     

内科ICU和呼吸科病房临床分离菌的变迁及耐药性监测研究

目的研究我院内科ICU和呼吸科病房临床分离细菌的分布和细菌耐药性变迁。方法收集2002～2006年我院内科ICU和呼吸科病房送检的所有标本的细菌培养和药物敏感试验结果。结果共收集分离菌753株,以革兰氏阴性菌为主。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为33%～67.8%,对左氧氟沙星的耐药率为26.3%～30.1%;肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南高度敏感;金葡菌中MRSA达74.5%,5年中呈增加趋势;未发现耐万古霉素的金葡菌和肠球菌。产ESBL大肠埃希菌株分离率为32.4%～36.8%,肺炎克雷伯菌为15.7%～18.3%;2006年铜绿假单胞菌敏感率在60%以上的药物依次为头孢他啶89%、阿米卡星84.3%、左氧氟沙星68.2%、亚胺培南69.3%、哌拉西林他唑巴坦70.3%、头孢吡肟67.7%。结论我院内科ICU和呼吸科病房临床分离菌及细菌耐药性的变迁符合国内细菌耐药性变化的总体趋势,与患者基础疾病、病情严重程度和用药史等因素有关,对抗菌药物的选用具有指导意义。     

广西某医院2009年临床常见病原菌分布及耐药分析

[目的]分析本院2009年常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据。[方法]采用ATB细菌鉴定分析仪特有的统计软件分析2009年我院临床分离菌的种类及耐药性。[结果]4587份标本共分离出细菌1846株,其中革兰阴性菌1191株(64.5%),革兰阳性菌459株(24.9%),真菌196株(10.6%)。革兰阴性菌对亚安培南敏感率较高,万古霉素对革兰阳性球菌较敏感,均达到90%以上,余均存在不同程度的耐药。[结论]我院病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数病原菌对常用抗生素耐药,应合理选用抗生素,减少耐药细菌的发生。     

ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析

[目的]分析ICU病原茵与非ICU菌株耐药性,为临床合理治疗感染提供科学依据.[方法]对本院2004年1月～2005年12月ICU前5种主要感染病原菌和同期非ICU相同菌株,采用美国Dade Behring Microscan Walkawav40全自动细菌鉴定及药敏测试仪及其配套药敏鉴定板测定MIC值.χ2统计分析.[结果]ICU前5种感染病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,其中G-杆菌4种占87.5%,G 球菌4种占12.5%.ICU菌株主要来源于痰标本,而非ICU菌株多数从痰、尿、脓中分离而得.5种ICU菌株对大多数抗菌药物09耐药率明显高于非ICU菌株,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌几乎是非ICU的2倍,G-杆菌对第3代头孢菌素的耐药率均明显高于非ICU;但金黄色葡萄球菌ICU株与非ICU株对万古霉素的耐药率均为0,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌ICU株与非ICU株对亚胺培南的耐药率无差别(P＞0.05),均低于15%,尚处于低水平.[结论]多数ICU主要感染病原菌的耐药率明显高于非ICU菌株,临床治疗感染应区别对待,加强各区域细菌耐药性监测,为合理使用抗菌药物提供依据,减少耐药菌的产生.     

北京部分地区肠道病原菌的分布及耐药状况

目的监测北京部分地区肠道致病菌的组成及耐药状况,为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法480份粪便标本按常规培养,筛选出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种、群或血清型,并进行药敏试验。结果肠道病原菌感染,以男性为主,儿童和青年发病为多,6~8月为腹泻发病高峰。病原以致泻性大肠杆菌居首位,其次是志贺菌。本次检测出肠道致病菌对氨苄西林(67.8%)、甲氧苄氨嘧啶(67.8%)等均有严重的抗药性;对哌拉西林(42.5%)、氨苄西林-舒巴坦(33.0%)、呋喃妥因(30.5%)等也均产生了不同程度的抗药性:只有对美洛培南(0%)、磷霉素(1.1%)、头孢塞肟-克拉维酸(3.4%)、头孢他啶(4.6%)、氨曲南(5.2%)均比较敏感。结论北京地区感染性腹泻的病原种类繁多,有性别、年龄、季节的分布特点,耐药性不同,应重视监测。     

4年血液培养病原菌分布及耐药性变迁

[目的]了解某院4年血培养标本病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法]收集门诊及住院患者血培养阳性鉴定及药敏试验结果,并对病原菌分布和耐药性作统计分析。[结果]4年分离血培养阳性菌共633株,阳性率为633/6135(10.31%),其中革兰阴性菌240株,年均检出率为37.91%,革兰阳性菌354株,年均检出率为55.92%,念珠菌39株,年均检出率为6.16%。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为检出病原菌前3位,年均检出率分别为18.17%、15.64%、17.22%,革兰阴性菌对AMP、TZP、CFP、ATM等抗生素2006年与2009年比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),革兰阳性菌对P、CTX、LEV、DA、AZM等抗生素耐药率呈不断上升趋势,且2006年与2009年比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),亚胺培南、万古霉素对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感性最高分别为1.92%、0.68%。[结论]血液培养病原菌中,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌分别为革兰阳性和阴性病原菌首位,耐药菌株逐年增加,应及时检测病原菌及耐药情况。     

某市医疗机构抗菌药物使用情况调查分析

目的通过“三好一满意”活动,对某市5家医疗机构抗菌药物的临床应用情况进行总结分析,为进一步加强抗菌药物的管理提供依据。方法根据“三好一满意”活动工作方案,对某市5家医疗机构抗菌药物使用情况进行调查分析。结果5家医院均建立了抗菌药物应用管理的相关文件。与2011年相比,2012年一类切口手术抗菌药物使用率及预防用药时间、门急诊患者抗菌药物使用率、抗菌药物占药品使用总金额的比例等指标均明显下降;而二类切口手术抗菌药物使用率与2011年持平。结论经过连续两年专项活动检查,桌市医疗机构抗菌药物的合理应用水平明显提高,但仍需加强管理。     

北京地区健康人大肠埃希菌耐药性与药敏方法评价

[目的]了解北京地区健康人大肠埃希菌耐药性,评价Vitek鉴定/药敏系统的可靠性。[方法]Vitek系统和K-B法测150株大肠埃希菌耐药性及产ESBLs率,平行试验比较两方法符合率。[结果]四环素耐药率最高63.3%,多重耐药率(耐受3种以上药物)53.3%,ESBLs阳性率3.3%。细菌多重耐药情况与年龄分布无关,两方法符合率较高。[结论]健康人大肠埃希菌对常用抗菌药物存在普遍抗性,应开展持续监测。     

高龄老年人获得性肺炎的病原菌及其耐药性分析

[目的]探讨高龄老年人获得性肺炎的病原菌分布及耐药情况。[方法]对我院2006.5～2010.5收治的患有获得性肺炎的高龄老年患者进行回顾性分析。[结果]从医院获得性肺炎高龄老年患者痰标本中分离出374株病原菌其中G-杆菌为71.66%,G+球菌占6.15%,真菌占22.19%;从社区获得性肺炎高龄老年患者痰标本中共分离出374株病原菌,其中G-杆菌占46.98%,G+球菌占44.65%,真菌占8.37%,其病原菌分布差异有统计学意义。两者对常规抗菌药的敏感性差异有统计学意义。[结论]高龄老年人获得性肺炎的病原菌主要为G-杆菌,其次为G+球菌和真菌,且CAP致病菌耐药性低于HAP致病菌耐药性。     

老年人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院呼吸内科60岁以上老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析。方法：用传统方法和VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2004年3月至2005年9月呼吸内科门诊及住院患者分离出的387株病原菌进行鉴定，药敏试验用纸片扩散法，NCCLS标准判定结果。结果：革兰阳性菌仍以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主；革兰阴性杆菌依次是大肠杆菌，肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆、阴沟杆菌；真菌占9．6％。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（71．6％），产超广谱β-内酰胺酶ESBLS）的肺炎克雷伯菌（33．3％），产ESLBLS的大肠杆菌（27．6％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对大多数抗生素耐药率均较高，未发现耐万古酶素菌株。大肠杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、哌拉西林／三唑巴坦、头孢曲松等耐药率为0％～24．6％；肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药率比大肠杆菌较低；铜绿假单胞菌对大多数抗生素耐药率均较高。结论：老年人下呼吸道感染要及时准确地检测病原菌，进行药敏实验，指导临床医生合理应用抗生素。