糖尿病合并脑梗塞43例临床观察

糖尿病是动脉硬化性脑血管疾病的主要危险因素之一，且预后不佳[1]，尤其是脑血管疾病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一，死亡率可高达120%～26%[2]；本文对我院43例糖尿病患者并发脑梗塞进行了临床观察。1资料和方法1.1一般资料1992年10月至1996年12月收住本院经CT确诊的脑梗塞201例；其中并发糖尿病43例，男20例，女23例。年龄平均65.8岁（46～83岁）。糖尿病史平均10.8年（1～26年）病前均经专科诊断为非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型），病后首次血糖7．2~21.5mmol/L,平均血糖13.8mmol/l。有高血压者29例（67.4%），心脏病者9例（209％…     

生肌橡皮膏治疗糖尿病足部感染的疗效观察及护理

糖尿病足部感染是临床常见的并发症之一,以前我科对此并发症治疗较为困难,1996年以来,我科采用生肌橡皮膏(天津医院生产试用),配合治疗糖尿病足部感染,取得了显著疗效,现介绍如下。1　资料与方法11　一般资料:我科1996年以来,共收治糖尿病足部感染患者24例,随机分为2组,治疗组15例,男9例,女6例,年龄45～75岁,平均62岁,糖尿病史为3～22年,平均15年,入院时空腹血糖(77～153)ｍｍｏｌＬ,平均112ｍｍｏｌＬ。对照组9例,男5例,女4例,年龄46～72岁,平均61岁,糖尿病病史4～21年,平均16例,入院时空腹血糖(75～161)ｍｍｏｌＬ,平均126ｍｍｏｌＬ。餐…     

糖尿病合并脑梗死68例临床分析

糖尿病脑血管病是糖尿病致死致残的主要原因,发病率文献报道占16.8%～18.6%,特别是糖尿病合并脑梗死发病率远远高于脑出血,且致残率高,患者生活质量下降,有关文献报道糖尿病合并脑梗死占糖尿病脑血管病发病率的89.1%[1]。现将我科2004年1月至2004年12月收治的68例糖尿病合并脑梗死病例分析如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月至2004年12月我科住院共收住糖尿病(符合1997年WHO标准)合并急性脑梗死患者(全部经头颅CT证实)68例。其中男32例,女36例,年龄40岁～82岁,平均61岁。发病前有明确糖尿病史40例,无明确糖尿病史,入院后检出者28例。60…     

2型糖尿病产发脑卒中患者血糖水平对预后的影响

急性脑卒中是糖尿病尤其是 2型糖尿病患者严重的并发症 ,也是主要死亡原因之一 ,2型糖尿病患者约 2 5 %死于脑血管病[1] 。本文旨在探讨 2型糖尿病并发脑卒中患者血糖水平与临床、预后的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月本院收住院急性脑卒中 (经ＣＴ确诊为脑梗死或脑出血 )患者 110例。糖尿病 (治疗 )组 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 (6 2 .4± 10 .5 )岁 ,2型糖尿病史 1～ 2 0年 ,入院时空腹血糖7.6 9～ 2 8.72ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (10 .72± 4.5 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ。非糖尿病(对照 )…     

糖尿病合并脑梗死36例临床分析

2型糖尿病的慢性并发症分为微血管并发症和大血管并发症,后者主要指心脑血管病。脑血管病有脑出血和脑梗死,约占89.1%[1]。脑梗死为2型糖尿病大血管并发症之一,致残率高,易出现病情加重。现将我院2003年7月～2005年3月收治的36例2型糖尿病合并脑梗死病例分析如下。1临床资料1.1一般资料本文资料均为2003年7月～2005年3月本院收治的2型糖尿病(符合1999年WHO、IDF公布诊断标准)合并脑梗死(符合1995年第四届脑血管病诊断标准)。患者共36例,其中男17例,女19例,年龄41岁～78岁,平均62岁。发病前有明确糖尿病史者21例,无糖尿病史入院后检出者15…     

高血糖对急性脑梗死近期疗效的影响

对 1999年我院收治的 10 6例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性对照分析 ,探讨高血糖对急性脑梗死近期疗效的影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例资料 :本组 10 6例急性脑梗死患者均符合全国第二次脑血管病学术会议制定的脑血管的诊断标准 [1 ] ,并经头颅CT证实。将病例分为 3组进行比较 :1糖尿病组 2 6例 ,在脑梗死前均按 WHO标准 [2 ]确诊为 2型糖尿病 (空腹血糖≥ 6 .1mm ol/L,餐后 2 h血糖≥ 11.1m mol/L) ,男 11例 ,女 15例 ,年龄 42～ 80岁 ,平均 6 2 .4岁。糖尿病史 1～ 2 0年。高血压病 14例(5 3.85 % ) ,冠心病 7例 (2 6 …     

162例脑梗死的脑电图观察

脑梗死是脑血管病中最常见的类型 ,在当今老龄化的社会 ,发病率日益增加。因此 ,对脑梗死的早期诊断 ,已经受到人们的普遍关注。现将我院 2 0 0 0年 7～ 12月 16 2例脑梗死患者的脑电图 (ＥＥＧ)改变并结合头颅ＣＴ作一分析。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 16 2例 ,均经头颅ＣＴ及ＭＲＩ确诊 ,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] 。 16 2例中 :男 82例 (5 0 .6 %) ,女 80例 (4 9.4%) ;年龄 37～ 89(平均70 )岁 ,≤ 6 0岁 2 3例 ,≥ 6 1岁 139例 ;临床病史有高血压者12 0例 (75 %) ,糖尿病者 32例 (19.7%) ;临床表现为颈动…     

急性脑卒中早期血糖与临床关系分析

本文选择我院 1 994年 1月至 1 998年 1 0月收治的急性脑卒中患者 90例 (有糖尿病史者除外 ) ,对其早期血糖变化进行回顾性分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部病例均为住院患者。其中男 58例 ,女 3 2例 ;年龄 1 7～ 85岁 ,平均 65岁。脑出血 1 0例 ,脑梗死 80例。全部病例符合中华医学会 1 995年各类脑血管病诊断标准 [1 ] ,且均经头颅 CT检查证实。1 .2　方法　患者均于入院次日在空腹及停止静脉输葡萄糖至少 6h采静脉血 ,检查空腹血糖。正常值为 4 .1～ 6.1 mmol/L ,大于 6.1 mmol/L为高血糖 (有糖尿病史未列入本文讨论 )将所有病…     

光量子氧透射液体治疗脑梗死的疗效观察

1999年 3月至 2 0 0 1年 8月 ,我科用光量子氧透射液体治疗脑梗死患者 112例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 3例病例均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断要点 [1 ]。均经头颅 CT检查确诊。治疗组 112例 ,其中男 6 7例 ,女 4 5例 ,年龄 38～ 93岁 ,平均 6 2 .8岁 ;病程 1d至 15年 ,有高血压 76例 ,糖尿病2 6例 ,心血管疾病 10例。对照组 91例 ,其中男 5 3例 ,女 38例 ,年龄 4 0～ 88岁 ,平均 6 1.2岁 ;病程 1d至 12年 ,有高血压 5 8例 ,糖尿病 2 4例 ,心血管疾病 9例。两组病人皆具…     

2型糖尿病并发脑梗死35例临床分析

糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌等。目前 2型糖尿病并发缺血性脑血管病的人数有逐年增多趋势。为了探讨糖尿病与脑梗死的关系 ,1995年 6月— 2 0 0 2年 12月我们对 35例经头颅CT确诊为 2型糖尿病并发脑梗死的患者进行分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　按WTO糖尿病诊断标准 ,选择 2型糖尿病并发脑梗死患者 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 1岁。 2 7例有糖尿病病史 1～ 13年 ,8例以脑梗死为首发表现。 35例中有 2 5例同时伴有高血压病史 4～ 15年。1.2.　实验室检查　空腹血糖及餐后血糖…     

葛根素注射液与复方丹参注射液联用治疗急性脑梗死疗效观察

1999～2003年我院采用葛根素注射液与复方丹参注射液联用治疗急性脑梗死,疗效较好,现报告如下。临床资料72例脑梗死均符合1996年全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准,均经头颅CT证[1]实,且起病在1周内,首次发病或曾有中风但未遗留残疾,未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗。治疗组36例,男18例,女18例,年龄39～82岁,平均61±2.6岁,病程16小时～6天,平均4.2天;其中基底节区梗死17例(47.2%),多发性脑梗死8例(2.2%),脑叶梗死5例(3.9%),脑干梗死3例(8.3%),小脑梗死3例(8.3%);伴高血压24例,伴糖尿病9例;根据神经功能缺损评分,轻…     

血糖水平对2型糖尿病合并急性脑梗死病情及预后的影响

2型糖尿病患者合并脑梗死的发病率明显高于非糖尿病患者 ,且病情重、并发症多。为了解血糖水平对急性脑梗死的病情及预后的影响 ,我们测定了66例 2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖、糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1ｃ) ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 66例均系我院 1996年 5月～ 1998年 5月收治的 2型糖尿病合并急性脑梗死患者 ,脑梗死按全国第 2次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经临床和ＣＴ证实 ;糖尿病按 1980年ＷＨＯ糖尿病治疗标准。男 34例 ,女 32例 ,年龄 4 6～ 87岁 ,平均 62 .5岁。脑梗死前有 2型糖尿病史患者 5…     

老年人再发性脑梗死65例临床分析

脑梗死是老年人卒中最严重的问题之一。对1 995年 3月～ 1 999年 8月收治的 1 68例老年人脑梗死的临床资料进行回顾性分析 (再发 65例 ,初发1 0 3例 ) ,以探讨老年人再发性脑梗死的临床特点和相关危险因素 ,为临床防治提供帮助。1　临床资料1 1　一般资料　脑梗死患者 1 68例 ,年龄 60岁以上 ,经头颅ＣＴ扫描确诊 ,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1 ] 。再发脑梗死组 65例 ,男 40例 ,女 2 5岁 ,年龄 65～ 79岁 ,平均 72岁 ;初发组 1 0 3例 ,男 5 8例 ,女 45例 ,年龄 61～ 88岁 ,平均 71岁。两组年龄、性别比较差异无显著性 …     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死早期疗效观察

脑血管病是当前威胁人类健康和生存的三大主要疾病之一 ,在各类脑血管病中 ,脑梗死占 80 % [1 ] 。我们于 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月对早期脑梗死应用东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)注射剂治疗 ,并设对照组进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　 6 2例均为发病 4 8小时内住院治疗患者 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实为脑梗死。病例分为两组 ,治疗组 31例 ,男2 0例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 3 4岁 ;对照组 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,平均 6 2 …     

脑血管病合并糖尿病的护理

随着人们饮食结构的改变,脑血管病近年来已成为威胁我国人民身体健康的主要疾病之一,而合并糖尿病的脑血管病的发病率亦相应增高.因此,做好该病的护理工作尤为重要.我们对18例合并糖尿病的脑血管病患者实施综合护理,报告如下. 1 临床资料 我院2005年1月～2010年1月共收治脑血管患者103例,其中合并糖尿病患者18例,占16%.男11例,女7例,年龄56～84岁,平均70岁.全组病例均经CT或MRI确认为脑血管病,其中脑梗死16例,脑出血2例.糖尿病均按1980年WHO标准确诊为非胰岛素依赖性糖尿病.治疗后脑出管病合并糖尿病的18例中,治愈7例,好转10例,转出1例.治愈好转率94%.     

急性脑血管病后早期癫发作35例分析

急性脑血管病继发癫发作在临床上并不少见,可发生于急性脑血管病后的任何时期,其中在急性脑血管病后两周内发生为早期发作型[1]。我院1998年1月至2004年1月共收治急性脑血管病患者359例,其中继发早期癫发作35例(9.75%),现分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组359例中脑出血96例,脑梗死225例,蛛网膜下腔出血38例,均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[2],均经头颅CT和(或)腰穿检查证实,其中35例患者继发早期癫发作,男21例,女14例,年龄39～82岁,平均65.9岁,其中脑出血12例,占12.5%(12/96),脑梗死10例,占4.4%(10/225)…     

47例糖尿病性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的疗效观察

随着糖尿病治疗的进展,患者的寿命逐渐延长,因而老年人的常见眼病之一白内障在糖尿病患者中所占比例也逐渐增大[1]。我中心自1997年12月～1999年11月为47例糖尿病性白内障患者施行了超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入术,术后随访3～20月。现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料47例患者中男性19例,女性28例。年龄45～78岁,平均年龄63岁。糖尿病史1～20年,平均病史8年。均经内科确诊Ⅱ型糖尿病。根据糖尿病控制分级,术前血糖控制情况为:理想控制(4～6.11ｍｍｏｌ/Ｌ)者13例;较好控制(6.12～7.22ｍｍｏｌ/Ｌ)者16例;一般控制(7.23～8.34ｍｍ…     

胰岛素辅助治疗脑梗死38例临床观察

大量动物实验研究表明,胰岛素具有防治脑缺血损害的作用[1,2]。作者对胰岛素辅助治疗脑梗死进行了临床观察,以探讨正规胰岛素对脑梗死的治疗作用。1 临床资料1．1 一般资料 1997年1月～1999年10月,在96h内就诊,经头颅CT明确诊断为脑梗死的患者73例,其中男40例,年龄45～78岁,平均(58±2．3)岁;女33例,年龄49～82岁,平均(60±3．2)岁;既往高血压病史45例,冠心病史32例,均无糖尿病史。1．2 神经功能缺损参照1986年全国第二次脑血管会议所定的标准[3]评分。1．3 血糖检查均在入院后48h内抽空腹血,采用日立-7060全自动生化分析仪分析血糖。     

络泰治疗急性脑梗死50例疗效观察

我院自1997年6月～1999年6月应用络泰注射液治疗急性脑梗死50例,取得显著疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择:选择经头颅CT或MRI证实并符合1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1]的急性脑梗死患者,并随机将其分为治疗组(50例)和对照组(48例),全部病例均为住院患者。1.2　一般资料:治疗组50例,男36例,女14例,年龄44～85岁,平均66.4岁。既往有高血压史者20例,冠心病史者10例,糖尿病史者5例。对照组48例,男32例,女16例,年龄46～86岁,平均70.1岁,既往有高血压史者18例,冠心病史者9例,糖尿病史者4例。经χ2检验,两组年龄…     

血糖波动与2型糖尿病患者脑梗死的关系

目的 探讨血糖波动对2型糖尿病患者脑梗死的影响.方法 将2016年1～12月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者163例,根据是否合并脑梗死,分为2型糖尿病合并脑梗死组(DCI组,71例)及2型糖尿病无脑梗组(对照组,92例),所有患者均行72 h动态血糖监测,分析血糖波动相关指标(平均血糖水平、日内最大血糖波动幅度、血糖波动系数和平均空腹血糖)与脑梗死之间的相关性.结果 DCI组日内血糖波动幅度[(10.71±3.10)mmol/L比(9.61±3.19)mmol/L]、血糖波动系数[2.46±0.81比2.13±0.65]均高于对照组(P<0.05),但两组间的平均空腹血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);且DCI组较对照组患者糖尿病视网膜病变及下肢血管病变的发生率高(P<0.05).绪论血糖波动较持续性高血糖更易导致2型糖尿病患者发生脑梗死.