非诺特罗和溴化异丙托品联合溶液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

我们于 1998年 10月～ 1999年 3月将非诺特罗和溴化异丙托品联合溶液经雾化吸入用于急性发作期哮喘患儿 ,临床疗效较好 ,现将结果报告如下。对象临床诊断为哮喘的住院患儿 81例 ,男 44例 ,女 37例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 5 .3岁。分为两组 :治疗组 46例 (婴幼儿哮喘 16例 ,儿童哮喘 30例 )。对照组 35例 (婴幼儿哮喘 12例 ,儿童哮喘 2 3例 )。哮喘诊断标准参照文献 [1]。方法1.治疗方法 :两组的基础治疗 (抗感染、对症处理、氧疗 )相同。治疗组以 0 .0 2 5 %溴化异丙托品溶液 (爱喘乐 ) ,每次剂量为 <2岁 10滴 ,≥ 3岁 2 0滴 ;0 .5 %非诺特罗…     

普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作

为评价普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。采用随机对照 ,对 12例婴幼儿哮喘急性发作进行普米克令舒 (0 .5ｍｇ/ｍｌ)加博利康尼雾化溶液 (2 .5ｍｇ/ｍｌ)雾化吸入治疗 ,另 2 0例用琥珀酸氢化可的松 (5～ 7ｍｇ/ｋｇ)静滴加博利康尼雾化溶液 (2 .5ｍｇ/ｍｌ)吸入治疗 ,进行疗效观察 ,结果治疗组和对照组显效率分别为 6 6 .5 %和 75 .0 % ,两组疗效无显著差异。故雾化吸入普米克令舒和博利康尼雾化液联合应用与静滴琥珀酸氢化可的松加雾化吸入博利康尼雾化溶液疗效相同。普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作@李双双     

哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析

对象 :选择 1998年 10月至 2 0 0 0年2月武汉和随州两地 4～ 10岁的儿童作为对象。哮喘患儿 70例的诊治根据1998年全国儿科哮喘协作组制定 (试行 )标准 ,哮喘的发作程度依据非急性发作期哮喘病情评价标准入选哮喘患儿为未全身用过或 3个月内未全身用过激素者 ,病程 1～ 8年。正常对照组 :随机选择无哮喘病史和激素治疗史的正常儿童作为对照 ,共40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 (6 8±2 3)岁 (4～ 9 8岁 )。轻中度哮喘组 :共 32例 ,男 18例、女 14例 ,年龄 (6 2± 2 5 )岁 (4 2～ 9 5岁 )。重度哮喘组 :共 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 (6…     

赛庚啶和硝苯啶联合治疗婴幼儿喘病50例报告

我科1991年2月～1993年4月用赛庚啶、硝苯啶联合治疗婴幼儿喘息性支气管炎(喘支)和支气管哮喘(哮喘)50例,疗效较好,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 按婴幼儿喘息临床诊断标准诊断。治疗组50例中喘支40例,哮喘10例。男32例,女18例;年龄:<1岁10例,～2岁13例,～3岁27例,哮喘患儿均为2～3岁。入院前喘支和哮     

非诺特罗治疗急性支气管哮喘132例

支气管哮喘 (哮喘 )的急性发作期治疗以解除支气管痉挛为主 ;非诺特罗是新一代 β2 受体激动剂 ,为了解其在哮喘儿中的疗效 ,我们采取雾化吸入非诺特罗治疗哮喘患儿 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 1998年 8月～ 2 0 0 1年 12月我院收治的1～ 18岁哮喘患儿 2 63例 ,均符合哮喘诊断标准[1] 。均为哮喘急性发作期 ,随机分为两组 ,治疗组 13 2例 ,男 10 1例 ,女31例 ;对照组 13 1例 ,男 98例 ,女 3 3例。两组性别、年龄及峰值呼气流速 (ＰＥＦＲ)均无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。二、方法　治疗组 :在氧疗、氢化可的松及氨茶碱静滴基础上…     

补肾中药佐治小儿肾病综合征血清皮质醇水平观察

一般资料 :1992～ 1994年我院收治肾病综合征患儿 40例 ,其中男 32例 ,女 8例 ,年龄 4～ 13岁 ,病程 2～ 18个月。初治 2 7例 ,复治病例 13例。肾病综合征诊断标准及治疗均按 1981年全国儿科肾病协作组提出的修改建议。40例分为观察组 2 0例与对照组 2 0例。观察组中初治 15例 ,复治 5例 ;对照组中初治 12例 ,复治 8例。两组年龄、病程等相似。　　治疗方法 :对照组 :单用激素治疗 ,泼尼松 1 5～ 2 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,分 3次口服 ,4周后改为原剂量隔日上午 8时顿服 ,再 4周后每 2周减量 5ｍｇ/ｄ ,直至停药。观察组 :激素治疗方案与对照组…     

氨溴索雾化吸入佐治婴幼儿肺炎

我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,在常规治疗的基础上 ,经压缩雾化吸入机雾化吸入氨溴索针剂佐治婴幼儿肺炎 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法一、对象　我院支气管肺炎患儿 174例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 99例 ,男 6 9例 ,女 30例 ,平均年龄 1.2± 0 .8ａ ;对照组 75例 ,男 5 1例 ,女 2 4例 ,平均年龄 1.1±1.1ａ。两组均有咳嗽、发热分别 41例 (4 1.4% )、32例(4 2 .7% ) ;咳痰分别 83例 (83.8% )、6 1例 (81.3% ) ;肺部湿罗音分别 87例 (87.9% )、6 8例 (90 .7% ) ;血ＷＢＣ >10×10 9为 5 4例 (5 4.5 % )、42例 (5 6 .…     

阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎108例疗效观察

临床资料 :2 0 0 0年 1～ 7月我院儿科门诊诊断为疱疹性咽峡炎患儿 2 10例 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 4个月至7岁 ,病程 10ｈ至 2 .5ｄ。 2 10例中 184例为首诊 ,已使用抗生素治疗患儿 2 6例。全部患儿均有突然发热、拒食 ,舌腭弓、扁桃体、咽腔疱疹。年长儿述咽痛、头痛。随机分成观察组 10 8组 ,对照组 10 2例 ,两组年龄、性别、病程无显著性差异。治疗方法 :观察组用阿昔洛韦10ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,加入生理盐水中静滴每日 1次。对照组用病毒唑 10～15ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)及青霉素加入 5 %～ 10 %葡萄糖中静滴 ,每日 1次。两组其它对症治疗…     

氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘临床观察

婴幼儿哮喘是儿科医生常遇到的问题,我科用氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,取得了良好效果,现报道如下。研究对象: 2001年 6月至 2002年 12月在我科住院的135例婴幼儿哮喘患儿,起病时间<3d,喘息不超过 24h,入院前均未用过激素,且均无呼吸衰竭、心脏衰竭等并发症,排除先天性心脏病、支气管异物及其他引起喘息的疾病。诊断标准按 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的儿童哮喘防治常规 [1]。随机分成 2组,治疗组 75例,男 42例,女 33例,年龄(16±9)个月,体重 (10±4)kg;将治疗组75例患儿随机分为 3组,各 25例。对照组 60例,男 34例,女 26例,…     

婴幼儿重症肺炎并多脏器衰竭治疗体会

我院收治婴幼儿肺炎患儿 890例 ,并多脏器衰竭 6 5例 ,男 36例 ,女 2 9例 ,1岁以内 5 2例 ,以冬春季发病最多。 6 5例中并呼衰 14例 ,中毒性脑病 3例 ,中毒性肠麻痹 2例 ,低钠血症 4例 ,休克、肾衰各 1例 ,并存先心病 4例 ,佝偻病 6例 ,营养不良 8例。除病因治疗外 ,必须及时治疗心衰、呼衰、酸碱平衡紊乱、循环衰竭。治疗中早期解除微循环障碍 ,应用酚妥拉明 0 .5～ 1ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,阿拉明 0 .2 5～ 0 .5ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,加入 5 %葡萄糖 30～ 6 0ｍｌ静滴。急性心衰时用西地兰 0 .0 1～ 0 .0 15ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,2～ 3ｈ重复一次…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我们在综合治疗的基础上加用纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,疗效显著 ,现报告如下。资料及方法一、一般资料　选择日龄 3～ 4ｄ的重度ＨＩＥ患儿 ,临床诊断标准及分度依据 1996年 10月杭州会议标准[1] 。随机分为治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;对照组 2 1例 ,其中男13例 ,女 8例。两组经统计学处理无显著性差异 ,具有可比性。二、治疗方法　两组均采用常规综合治疗。在此基础上 ,治疗组加用纳络酮 (北京四环制药厂生产 ,批号 :970 12 2 ) ,0 .2ｍｇ/ｄ加入 10 %葡萄糖 5 0ｍｌ中静点 ,每次 3ｈ左右滴完 ,连用 3ｄ。三、…     

缺铁性贫血患儿红细胞免疫功能及微量元素变化的临床观察

本文对缺铁性贫血 (IDA)婴幼儿及同龄组健康婴幼儿红细胞免疫功能及微量元素变化进行检测 ,旨在进一步探讨IDA的发病机制及相关因素。对象 :为本院 1995年 10月至 1998年 12月收治的IDA患儿 ,年龄 6～ 2 4个月 ,均符合IDA诊断标准。根据其贫血程度分为轻度贫血组 80例 ,中重度贫血组 5 0例 ;其中男 85例 ,女 4 5例 ;平均年龄 (13 1± 1 7)个月。健康对照组 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (12 9±2 5 )个月。两组性别、年龄等差异均无显著性意义。IDA患儿检查尿常规、血清尿素氮、血清肌酐均正常 ,1个月内未服用铁剂及维生素…     

哮喘患儿急性发作期血清多项生化指标变化及其临床分析

为观察哮喘患儿急性发作期血清多项生化系列指标变化 ,我院从 2 0 0 3年 1— 12月共收集了 4 3例哮喘患儿血清标本 ,测定其多项生化指标 ,了解其可能发生的变化 ,以便在诊治过程中采取综合措施 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　入选患儿 4 3例 ,均来自我院儿科哮喘门诊和住院部 ,均为急性发作期患儿 ,符合支气管哮喘、婴幼儿哮喘诊断标准[1] 。男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 11个月至 12岁 ,平均 (4 5± 2 0 7)岁 ;其中轻度 15例 ,中度 2 3例 ,重度 5例。对照组 4 0例健康儿童 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 1至 12岁。1 2　方法　入院…     

肺炎并心力衰竭患儿血清钙和心肌酶谱检测的意义

本文为探讨血清钙和心肌酶谱在婴幼儿肺炎心衰患儿中的变化 ,现有关资料报告如下。资料与方法一、一般资料　我院 1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月收治婴幼儿肺炎 12 0例 ,其中普通肺炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2个月～ 3岁。符合婴幼儿肺炎并心力衰竭 (心衰 )诊断标准[1] 6 0例为心衰组 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 35d～ 3岁 ;治疗及治愈判定标准均按文献 [1]。心衰组死亡 6例 ,余5 4例及普通组 6 0例均痊愈出院。选择门诊体检的健康婴幼儿 30例为对照组 ,年龄 30d～ 2岁 8个月 ,中位年龄 6个月。均除外先心病、肝炎等。二、方法　…     

氧气驱动雾化吸入速尿治疗哮喘30例

研究发现吸入速尿能有效地控制哮喘发作 ,我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用氧气驱动雾化吸入速尿治疗哮喘3 0例 ,疗效显著 ,现总结如下。资料与方法一、临床资料　本文 60例均符合儿童哮喘防治常规诊断标准[1] ,两组就诊时均为急性发作期。随机分为对照组3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 7.83± 1.90岁 ;治疗组3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 8.0 7± 2 .41岁。对照组轻度 8例 (2 6.7% ) ,中度 17例 (5 6.7% ) ,重度 5例(16.7% ) ;治疗组轻度 7例 (2 3 .3 % ) ,中度 19例 (63 .3 % ) ,重度 4例 (13 .3 % )。两组病情经统计学…     

婴幼儿先心病手术的麻醉处理

我院自 1995年开展心血管手术以来 ,共实施婴幼儿先天性心脏手术 92例 ,现将麻醉处理总结如下。临床资料一、一般资料　男 6 3例 ,女 2 9例。年龄 6个月～ 4.5ａ ,体重 5 .5～ 15ｋｇ ,其中室缺 35例 ,房缺 7例 ,心内膜垫缺损 5例 ,法乐四联症 2 1例 ,三尖瓣闭锁 2例 ,其他先心病 2 2例。二、术前用药　阿托品 0 .0 2ｍｇ/ｋｇ (或东莨菪碱0 .0 1ｍｇ/ｋｇ) ,婴儿和危重患儿一般不用镇静药物。三、麻醉处理　患儿入手术室时 ,肌肉注射氯胺酮 4～6ｍｇ/ｋｇ ,芬太尼 5～ 10 μｇ/ｋｇ,潘龙 0 .1～ 0 .15ｍｇ/ｋｇ诱导 ,经口插管。常规进行有…     

佝偻病患儿中性粒细胞胞浆游离钙水平变化对白细胞功能影响的探讨

本文检测了佝偻病患儿的中性粒细胞 (PMN)吞噬率、杀菌率及其胞浆游离钙水平 ,旨在探讨白细胞功能低下是否与元素钙有关 ,现将结果报道如下。　　临床资料 :佝偻病患儿来自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月河南大学医学院第一附属医院儿科门诊 ,共 40例 ;其中男 19例 ,女 2 1例 ,年龄为 4个月至 3岁 ,均符合《儿科学》佝偻病诊断标准(王慕逖主编 .第 4版 .人民卫生出版社 ,1997.70 ) ,同时以正常体检的健康婴幼儿 40例为对照组 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄为 6个月至 3岁。两组婴幼儿均无其它合并症及器质性疾病。外周血PMN分离 :两组均空…     

婴幼儿哮喘吸入治疗依从性的临床研究

目的 探讨短期口服强的松片对婴幼儿哮喘吸入治疗依从性的影响。方法 选择婴幼儿叶喘120例，以全国儿童哮喘防治常规为指南，制定个人长期吸入治疗方案，并随机分为观察组和对照组。观察组加口服强的松，用量：10个月－1岁，每次2．5mg、每日2次；2－3岁，每次5mg，每日2次，连用6d。其他治疗二组相同。定期复诊观察患儿吸入治疗依从性。结果 观察组60例中吸入治疗依从性好29例（48．30％），依从性差11例（18．40％）。对照组60例中吸入治疗依从性6例（10％），依从性差24例（40．00％）。二者差异显著（P＜0．01）。结论 短期口服强的松能提高婴幼儿哮喘吸入治疗的依从性。     

小剂量肾上腺素治疗心肺复苏后低血压症

大剂量肾上腺素 (每次 0 1～ 0 2ｍｇ/ｋｇ)在心肺复苏 (ＣＰＲ)中的应用 ,使即时存活率明显提高。本文对 2 5例患儿在常规综合治疗的基础上加用小剂量肾上腺素静脉点滴 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　我科自 1994年 4月— 1999年 4月共抢救心跳呼吸骤停患儿 87例。以婴幼儿复苏后低血压 5 0例为对象。血压均低于标准收缩压 ,(年龄× 2 ) 6 0× 0 133(ｋＰａ)的 10 %以内。随机分为对照组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ;1个月～ 1岁 8例 ,～ 2岁 11例 ,>3岁 6例。治疗组 2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ,1个月～ 1岁 7例 ,…     

中药酊剂神阙穴外涂治疗婴幼儿腹泻30例

我们采用中药酊剂神阙穴外涂治疗婴幼儿腹泻 30例 ,并与对照组比较 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。资料与方法一、对象　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月我院住院及门诊确诊的腹泻患儿 6 0例。均符合 1993年修订的中国腹泻病诊断标准[1] 。年龄 2个月～ 4岁。按入院先后顺序将其分为治疗组和对照组 ,治疗组男 2 0例 ,女 10例 ;对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例。二、方法　两组均予静脉补液及口服思密达治疗。治疗组在此基础上选用藿香正气酊剂及葛根芩连酊剂。以毛笔蘸所需酊剂适量以神阙穴为中心外涂 ,4次 /d ,共 6d。外涂酊剂组成及配制方…