腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:总结分析腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝28例的临床资料。结果:28例手术均获成功,手术时间15～40min,平均25min,术后6h可进流质饮食,次日下床活动,术后3～5d出院,3例戳口周围小面积皮下气肿,2d后完全吸收。随访2～48个月无复发。结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝操作简单、安全、有效,手术时间短,恢复快,创伤小,无需拆线,住院时间短,不易损伤精索、血管,值得临床推广应用。     

改良一孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

目的：探讨改良一孔法腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法：用普通外科缝针在腹腔镜下荷包缝合内环口治疗小儿腹股沟斜疝。结果：治疗小儿斜疝105例,单侧83例,双侧22例。其中隐匿性疝11例。单侧疝手术时间9～15min,平均12min,双侧疝26min,无阴囊水肿、感染、睾丸萎缩、医源性隐睾等并发症发生。术后随访3～24个月,无复发。结论：改良一孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全、可靠、美观且操作简便,值得基层医院推广应用。     

改良一孔法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨改良一孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法采用特制穿刺针腹腔镜下一孔法巧妙手术步骤治疗小儿腹股沟斜疝40例,其中右侧22例,左侧10例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有6例存在对侧隐性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12 min,双侧疝20 min。术后平均2 d出院。皮肤小戳口用皮肤胶粘合。10例有阴囊积气、腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论改良一孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用体会

目的:探讨微型腹腔镜在治疗小儿腹股沟斜疝中的应用。方法:回顾分析2004年1月至2014年1月使用微型腹腔镜配合自制的针形器械行疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝785例。脐窝健侧皱褶处穿刺5 mm Trocar,置入腹腔镜,脐与健侧髂前上棘连线中点处穿刺2.5 mm Trocar,置入操作钳,用自制穿刺针荷包缝合内环口。结果:本组手术均顺利完成,手术时间10~28 min,平均(16±4)min。术后禁饮食2 h,术后2~4 d出院,平均(2.6±0.4)d,术后复发6例,复发率0.76%,无输精管损伤、戳孔血肿、切口出血、医源性隐睾等并发症发生。结论:微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝美容效果好,患者创伤小,手术操作简单,手术时间短,术后康复快,腹壁瘢痕小,可同时处理对侧隐性疝,术后复发率低,尤其适合双侧疝患儿,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的并发症及其防治

目的探讨应用腹腔镜行小儿腹股沟斜疝内环口关闭术的临床应用价值和并发症的防治方法。方法回顾分析60例11个月～12岁腹股沟斜疝患儿应用自行改制的手术器械实施经腹腔镜内环口关闭术的临床资料。结果60例手术时间5～8rain,治愈59例,复发1例,平均住院日3～5d。结论应用该项技术治疗小儿腹股沟斜疝,虽具有创伤小、手术时间短、副损伤小、恢复快、住院时间短、不留手术瘢痕等优越性,但仍存在一定并发症。     

新法腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨改进的腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法在腹腔镜下，采用旧法与新法分别完成腹腔镜体内外结合治疗腹股沟斜疝高位结扎术102例与106例并观察临床效果。结果旧法平均手术时间15～25min，新法平均手术时间10～15min。随访12～60个月，旧法组复发3例，新法组无复发，两组均无围手术期并发症，均2～3d出院，也无睾丸萎缩等远期并发症。结论新法腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝，降低了复发率，减化了手术步骤，缩短了手术时间，应成为腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝新的标准手术方式。     

腹腔镜治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝45例报告

目的：探讨暖腔镜治疗小儿急性腹暖沟嵌顿性斜疝的临床应用价值。方法：2002年1月至2006年12月,应用腹腔镜手术治疗小儿急性愎股沟嵌顿性斜疝45例。其中男42例,女3例,10周～7岁,平均3．8岁。手法复位不成功后,立即行腹腔镜手术。腹腔镜下还纳内容物．检查肠管,并行内环口高位结扎术,脐正中襞覆盖内环口及其周围。结果：45例均在腹腔镜下复位成功,无中转开腹,平均手术时间30min（10—50min）,肠鸣音恢复时间6．2h（4．0～10h）,住院4.5d（2～7d）,无并发症发生、随访6～48个月,平均26个月,无复发及睾丸萎缩。结论：腹腔镜治疗小儿急性嵌顿性斜疝具有直视下可同时还纳疝内容物,检查嵌顿器官,修补疝内环口等优点。术中内容物复位容易,住院时间短,术后康复快,值得推广。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

我院从1996年以来,应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝42例,取得良好效果,现报道如下.     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术85例体会

目的：探讨腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法：回顾分析2005年8月至2006年10月85例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜内环口结扎术的临床资料。结果：85例全部治愈。手术时间单侧5～15min,平均10min;双侧12—28min,平均18min。术后住院1—3d,平均住院2．4d。随访6—28个月,无一例复发。结论：腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术具有效果好、损伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。     

经脐双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的体会

目的:探讨经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:采用经脐单孔双通道行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝36例。结果:36例均顺利完成手术,手术时间平均10～15 min,术后平均住院2 d。术后随访1～6个月,均无并发症发生及复发病例。结论:经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤更小,真正做到腹壁无瘢痕,疝囊结扎更确切,避免了皮下线结异物感,值得推广应用。     

小儿腹腔镜腹股沟疝修补术的临床体会

目的:探讨腹腔镜在小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法:回顾分析2010年11月至2011年12月为136例腹股沟疝患儿行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料。结果:136例手术均获成功。手术时间15～42 min,平均26 min,术后1～2天出院,无并发症发生。术中发现对侧内环口未闭23例(16.9%)。134例门诊及电话随访8个月,无复发病例。结论:腹腔镜小儿疝囊高位结扎术具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后康复快、手术时间及住院时间短、操作简单、安全可靠等优点,术中可同时发现并处理对侧腹股沟区隐匿性疝,值得推广应用。     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补术式探讨

目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补两种手术方式的技术要点及适应证。方法:随机选取腹股沟斜疝患儿76例,应用两种手术方式治疗,比较两种手术的技术要点、难易度及疗效。结果:患儿均用腹腔镜完成手术。直接缝合53例,手术时间10~30min,1例术后发生鞘膜积液。导引针缝合23例,手术时间5~30min,无复发病例。结论:两种术式治疗小儿腹股沟斜疝均有效。直接缝合更适于疝囊较大的患儿,导引针缝合更适于疝囊较小的患儿。     

婴儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术的临床体会

目的:总结反复嵌顿的腹股沟斜疝婴儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术经验与临床体会。方法:回顾分析为55例腹股沟斜疝婴儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料,其中男53例,女2例,2～8个月;单侧41例(74.5%),双侧14例(25.5%)。结果:55例手术均顺利完成,无需另做切口。术后婴儿顺利恢复,第2天出院,并正常进食。术后1个月复查,脐部切口愈合良好,腹部无疤痕,治疗效果与美容效果均满意。随访1个月～3年,均无复发。结论:单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗婴儿腹股沟斜疝快速、安全、疗效明显可靠、创伤小、康复快、美容效果好。因婴儿腹腔容量小,腹壁较薄,穿刺Trocar时应轻柔、稳妥。可在具备相应麻醉及手术条件的医院广泛开展。     

腹腔镜治疗新生儿腹股沟斜疝可行性分析

目的：探讨腹腔镜治疗新生儿腹股沟斜疝的可行性。方法：回顾分析2007年6月至2009年10月为35例腹股沟斜疝新生儿行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料,并与同期30例非新生儿期腹腔镜疝囊高位结扎术进行对比研究。结果：新生儿手术均成功,术后随访3~24个月,平均15.6个月,两组手术时间、术后复发率、阴囊血肿及继发性隐睾发生率等差异无统计学意义。结论：在熟练掌握腹腔镜疝囊高位结扎术的基础上,新生儿期行腹腔镜手术是安全可行的。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的临床研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的应用价值.方法:采用脐部单孔腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿27例,其中单侧23例,双侧4例,均行内环口环形缝扎术.结果:单侧腹股沟斜疝手术时间平均(33.13±5.44)min,双侧手术时间平均(52.25±1.71)min,术后平均住院(3.52±1.09)d,无阴囊积液...     

腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床价值

目的:探讨应用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析同期腹腔镜治疗小儿腹股沟疝62例与传统开放手术88例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、住院时间、住院费用、隐性疝的发现及并发症等,分析腹腔镜治疗小儿腹股沟疝与传统手术治疗的优缺点。结果:腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、住院时间、发现隐性疝及术后并发症方面明显优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟疝,具有操作简捷、手术损伤小、术后康复快、并发症少等优点,在诊治隐性疝和双侧疝方面尤有优势。