我院2006～2008年痰检质量控制结果分析

目的：加强综合性医院痰涂片镜检的质量控制,保证痰涂片检验质量,提高痰涂片阳性检出率。方法：采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法,根据《中国结核病防治规划-痰涂片镜检实验室质量保证手册》的规定进行涂片、染色和镜检。结果：痰检阳性、阴性符合率超过99%; 痰细胞合格率为90.12%～95.34%,痰涂片涂抹大小、厚薄、染色、脱落等合格率呈增长趋势,基本超过项目要求的90%; 血性痰涂阳率〉干酪痰涂阳率〉黏液痰涂阳率〉水样痰涂阳率; 清晨痰涂阳率〉夜间痰涂阳率〉即时痰涂阳率。结论：痰检阳性、阴性符合率、痰片制作各项指标基本达到项目要求,血性痰和清晨痰的涂阳率最高。     

铜仁地区2005～2007年双盲法痰检室间质控结果分析

痰涂片镜检查找抗酸杆菌，是发现传染源、确定诊断、制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果的重要手段．在现代结核病控制工作中起着不可或缺的重要作用。铜仁地区从2005年开始实行新的双盲法痰涂片镜检质控，2005～2007年铜仁地区疾病预防控制中心结核病实验室根据《中国结核病防治规划实施工作指南痰涂片镜检质量保证手册》的要求，按双盲法复检原则，对全地区10个县（市、特区）疾病预防控制中心结核病实验室进行了痰涂片质量控制。现将3年质控情况报道如下：     

影响痰检阳性率因素的探讨

肺结核病人痰标本的细菌学检查对发现传染源，选择有效化疗方案及进行疗效考核起着重要作用。提高痰检阳性检出率对防止肺结核传播和早发现、早隔离、早治疗有重要意义，同时它简便、快速、经济实惠，便于进行大面积筛查，多年来一直是国家指定的方法，但它也有缺点，就是阳性检出率较低，国家要求应不低     

自贡地区卫V项目痰厚涂片镜检结果调查与比较

痰液厚涂片法检查抗酸杆菌，在整个结防工作中具有十分重要的意义和地位〔１〕，尤其是在世界银行贷款中国结核病控制项目工作（简称卫Ｖ项目）中，它具有决定是否属传染性和该结核病患者免费或自费治疗的首要判断依据，目前已作为发展中国家结核病控制项目工作中的一项重要指标〔２〕。为了考核和评价卫Ｖ项目日常工作中的痰菌检查质量，保证和加强室间质控，我们就检验人员的工作态度、技术、责任心等作了一次实地综合观察比较，现将结果报告如下。１　考核方法与结果判断１．１　标本选择、制作和染色方法均按卫Ｖ项目工作手册中规定操作…     

凌云县2007年-2009年结核患者痰检结果分析

目的 了解凌云县结核患者抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查结果,采取有效措施,提高结核患者的发现率和治愈率.方法 统计分析2007年-2009年我县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2007年-2009年AFB痰检共723例,涂阳肺结核病例187例,总涂阳率为25.86%,涂阳卒以20岁～39岁组最高(30.43%),≤20...     

铜仁地区2005年6月～2006年6月痰涂片质量控制结果分析

痰涂片检查是国家控制结核病规划中确诊结核病患者的主要手段，痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段，在现代结核病控制中占有不可或缺的地位，越来越得到各级结防机构的重视：加强痰涂片的质量的控制，提高各级实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容．为了全面了解本地区痰检工作情况，从2005年6月～2006年6月在全区开展痰检质控工作，现将本次痰检质控情况分析如下。     

福建省盲法复检痰检室间质控结果分析

目的分析福建省盲法复检痰检室间质量控制实施结果,更好地为全省结核病防治规划服务。方法将全省2005～2008年新室间质量评估(EQA)实施4年来的盲法复检质量控制结果进行综合分析。结果 2005～2008年全省痰检总的和各年度的阳性符合率和阴性符合率均达到国家规定标准(除2005年阳性符合率97.5%略低外),省级与市级质控的结果差异无统计学意义(P0.05)。各年痰涂片制片质量除痰细胞、大小和脱落外,厚薄、染色合格率普遍低于国家规定标准,且省级痰涂片制作质量质控结果普遍低于市级(总P0.05)。出现不合格实验室36个,占10.9%。结论新EQA实施4年来,盲法复检方法对全省痰检保持较高镜检水平起到了促进作用,但还存在一些不足,有待进一步改善。     

不同结防管理模式对肺结核痰检结果的影响

目前由于种种原因结核病疫情在全球范围内呈现“卷土重来”之势，肺结核已成为社会公共卫生问题，严重威胁着人民群众身体健康。在肺结核病防治工作中，肺结核病人痰标本的细菌学检查对发现传染源、选择有效化疗方案以及进行疗效考核起着重要作用。搞好肺结核病人的痰涂片检查、提高肺结核病人的菌阳检出率，     

728例结核病人痰检的结果分析

<正> 现将95年9月—96年5月份我院门诊和住院病人的痰检总结报告如下: 材料与方法 1.实验对象:本次抽查病例系我科95年9月—96年5月的连续性登记病例共728例,其中男494例,女234例,最小年龄17岁,最大年龄74岁。     

疗养院健康体检质量管理模式的构建与质量控制

为提高疗养院健康体检医疗质量整体水平,本文提出疗养院应构建一个基于高度信息化水平的健康体检全面质量管理新模式。建立质量管理监控层、执行层和操作层的三级质控网络,健全体检工作的各项规章制度,遵循医疗质量形成规律和特点,对健康体检进行前馈控制、现场控制和反馈控制。为确保健康体检质量控制的有效落实。本文还提出注重服务流程的质量控制,制订流程性作业文件,统一操作标准;强化医疗质量实时控制,通过计算机网络手段,实时监控质量指标和质控数据;开展健康体检环节质量控制和抓好检查与奖惩制度的落实等具体措施．有效提高疗养院健康体检医疗质量综合管理水平,达到健康体检质量持续改进的目的。     

湖北省结核病痰涂片镜检质量控制分析与评价

目的 分析湖北省结核病痰检质量控制状况及效果。方法 收集分析湖北省1992～2001年结核病痰检质量控制直接督导和间接督导的有关资料。结果 1992～2001年，平均初诊查痰率和初诊涂阳检出率分别为61．1％和44．0％。痰涂片阳性、阴性符合率和涂片肉眼观察各项指标均保持在较高水平。结论 适当培训和有针对性的督导，对保持基层较高的结核病痰涂片镜检质量有重要意义。     

The impact of the quality of laboratory staff on the accuracy of laboratory results

This study tests the premise that laboratories employing medical technologists certified by the Board of Registry of the American Society of Clinical Pathologists (MT[ASCP]) produce more accurate laboratory test results, as measured by the College of American Pathologists proficiency tests. Licensed laboratories in Illinois provided the sample. An accuracy score on the College of American Pathologists proficiency tests was calculated for each laboratory. The accuracy score of a subgroup of laboratories employing all (100%) certified medical technologists was compared with the accuracy score of a subgroup of laboratories employing only noncertified medical technologists. Those laboratories employing only certified medical technologists had a mean accuracy score of 95% (SD = 4%), while laboratories employing only noncertified medical technologists had a mean accuracy score of 75% (SD = 30%). The Mann-Whitney U test was used to identify differences between the two groups of laboratories. A difference in the accuracy scores between the two groups of laboratories was statistically discernible. Since most laboratories employ some certified medical technologists, a second analysis considered the relationship of the proportion of certified medical technologists employed in the laboratory and accuracy on College of American Pathologists proficiency tests. A significant positive Spearman rs correlation confirmed a relationship between employing a higher proportion of certified medical technologists and accuracy of test results.     

影像诊断学试卷质量与考试结果分析

目的分析影像诊断学期末考试试卷质量和考试结果。方法采用试卷分析与评价指标,对安徽医科大学5年制本科医学影像专业2004级影像诊断学期末考试试卷进行评价。结果试卷的整体难度系数（P）为0.76,试卷信度（α）为0.78,区分度（D）为0.28。学生平均成绩为81.29分,及格率为98.3%,优秀和良好率为55.9%。记忆型、概念型和综合分析型题的失分率分别是23.8%、32.6%和13.8%。结论基础知识不扎实、基本概念不清是学生失分的主要原因,而学生的综合分析能力较强。试题能较好地反映学生的真实水平。     

探讨标记物分析前变异在产前筛查质量控制中的影响

目的探讨分析前变异在产前筛查中对测定结果的影响,建立标准的分析前质量管理程序。方法检测不同采血管的类型、处理温度和时间条件下血清甲胎蛋白（AFP）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（free13-HCG）值,利用方差分析和t检验计算分析前变异。结果与真空促凝管相比,2～8℃条件下放置7d的分离胶管样本,AFP的测定值差异有统计学意义（P〈0．05）,不同温度和延长水浴时间分离血清检测freeB—HCG值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论分析前变异会影响AFP和free β—HCG的测定结果,采用分离胶管执行样本条码化测定可降低分析前处理的不合格率和差错率。     

标本误差对血液生化检验质量的影响及控制

标本误差，多指被检验标本在取、送过程中所引入的误差因素，这类标本误差在标本正式检验之前即已存在。医院的生化血样在采集和送检过程中，环节多、时间长，给检验结果的准确性带来一定影响。现从采集标本的角度，就标本误差对血液生化检验质量的影响做一些分析。     

影响新发涂阳肺结核病人延误的社会因素研究

目的 研究影响新发涂阳肺结核病人延误的主要社会因素。方法 随机抽取济宁市200例新发涂阳肺结核病人并调查相关的社会经济因素，然后做多元逐步回归分析。结果 影响新发涂阳肺结核病人延误的主要因素为：病人性别、患病后心态、决定就医原因、首诊医院距离、知否结防机构、对病情看法等。结论 控制新发涂阳肺结核病人延误主要措施是有目的地加强防痨健康教育。     

医院全面质量管理模式推行对患者安全文化的影响探讨

目的 探讨医院中推行全面质量管理模式对患者安全文化的影响.方法 选取我院职工70例作为研究对象,于2015年3月推行全面质量管理模式,观察所有职工于管理模式推行前以及推行2年后患者安全文化状况,直接和非直接接触患者职工的认知情况.结果 医院全面质量管理干预后职工各维度评分均明显高于干预前(P<0.05),直接和非直接接触患者职工的认知情况均优于干预前(P<0.05).结论 医院全面质量管理模式对患者安全文化影响显著,可有效提高医疗质量,保证医疗安全.