主动脉夹层动脉瘤的临床表现及护理

主动脉夹层（Aortic Dissection,AD）是由于主动脉在内因或外因作用下内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的两层分离状态,最终形成一组真腔和假腔。主动脉夹层发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）,AAD是目前病死率最高的心血管疾病之一,     

急性主动脉夹层死亡原因分析及护理对策

主动脉夹层(AD)是由于主动脉内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的2层分离状态.夹层血肿发生在2周内为急性主动脉夹层(AAD).     

主动脉夹层急救与护理进展

主动脉夹层（aortic dissection，AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内。使主动脉中层形成夹层血肿，并沿主动脉环状或（和）纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。急性期病死率高，未经治疗24h内病死率高达21％。及早急救和护理，可提高生存率，降低病死率。本文就主动脉夹层急救与护理进展综述如下。     

乌拉地尔治疗主动脉夹层的观察及护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜破口进入主动脉中层而形成的血肿。本病发病突然、病死率高,多数病例在起病后数小时及数天死亡。据报道,急性主动脉夹层分离的病死率2d内为50％、2周内为70％,目前临床上缺少安全、有效的治疗方法。高血压是导致主动脉夹层分离最重要的原因。药物治疗主动脉夹层分离的目的是降低心肌收缩力、     

进一步提高对急性主动脉夹层分离的认识

急性主动脉夹层分离(Acute aortic dissection,AAD)是指发生主动脉夹层分离2w以内,血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,发病急,进展快,来势凶,表现复杂,易漏诊和误诊,从而导致死亡.     

急性主动脉夹层的病理生理学及诊断治疗研究进展

急性主动脉夹层（AAD）是一病死率极高的主动脉疾病。其年发病率约为2-3．5／10万人。AAD亦是一误诊率极高的疾患，国外一文献报道误诊率高达40％。如果能给予及时诊治则可明显降低AAD的病死率。现对AAD的病理生理学、诊断和治疗研究进展做一综述。     

主动脉夹层患者的急诊观察及护理对策

主动脉夹层（aortic dissection,AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁中层,形成血肿并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。急性期病死率高,未经治疗24h内病死率高达21%。该病起病突然,一旦破裂抢救非常困难,因此对急性主动脉夹层患者早期诊断,急救与监护等尤为重要。我科近年来收治主动脉夹层患者13例,现报道如下。     

硝普钠治疗主动脉夹层血肿患者的观察与护理

主动脉夹层血肿（aortic dissecting homatoma）是主动脉腔内的循环血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张所致,因而有别于主动脉瘤,过去将主动脉夹层血肿称为主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm）,现多改称为主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层（aortic dissecting,AD）,     

基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子在急性升主动脉夹层中的表达和意义

目的：研究基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）在急性升主动脉夹层（AAD）中的表达与意义。方法：以35例急性AAD患者为病变组,以同期21例心脏移植供心升主动脉为对照组,应用免疫组化等方法,分析比较MMP-2和TIMP-2在病变组和对照组主动脉壁中的表达。结果：病变组主动脉内层撕裂,少量炎性细胞浸润于夹层边缘;主动脉中层病变显著,平滑肌细胞密度下降,弹性纤维碎裂、崩解,中层粘液样变,新生血管形成。对照组主动脉壁弹性板层结构致密有序,无中层退行性变。免疫组化染色见正常主动脉壁MMP-2和TIMP-2低水平表达,病变组与对照组MMP-2表达未见显著性差异（P〉0.05）;病变组TIMP-2表达明显高于对照组（P〈0.05）。结论：病变组MMP-2低水平表达、TIMP-2表达增加参与急性AAD发生及其血管壁组织重构过程。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

主动脉夹层动脉瘤疾病是主动脉疾病中最常见的重症及病死率高的疾病，主动脉是有三层结构（内膜、中膜和外膜）的特别的血管，主动脉夹层是以主动脉中膜内血肿的形成为特征，血肿将内膜和外膜分隔开而形成一个假腔（撕裂层）。通常，夹层开始形成是由于主动脉内膜上出现了小的原发破口，这样血液在体循环血压的压力下通过这个破口进入主动脉壁，进而破坏了中膜并将血管内膜同外膜剥离形成假腔。假腔形成后会治着血管长轴不断蔓延。但是有4％的夹层病例只表现为中膜内血肿而没有内膜的剥离，其形成原因目前还不是很清楚。而这种血肿经常会突破内膜与真正的主动脉腔相连。主动脉夹层形成后，既可以顺着血管走行向前扩展，也可以逆行至主动脉弓甚至升主动脉。而夹层血肿内的血流也可以再破入主动脉腔。少数情况下，夹层可以从外膜破裂引起心包内出血、胸腔出血和纵隔出血等导致猝死。现将其围手术期的护理介绍如下。     

急性主动脉夹层病人药物治疗的护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称主动脉夹层动脉瘤，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿，夹层发生在2周以内为急性夹层。急性主动脉夹层是一种病情凶险的急危重症，起病急、变化迅速，主要表现为突发的剧烈疼痛，呈撕裂样，伴大汗淋漓，常呈休克状态，与急性心肌梗死极相似，但病人血压常常升高，夹层破裂是严重的并发症。未经治疗的急性主动脉夹层预后很差，     

主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm,ADA）是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离,形成主动脉壁的两层分离状态。主动脉夹层动脉瘤起病急、病情危重,急性期病死率高达22．7％－68％,当其转为慢性期后,长期随访病死率为31％－66％。     

急性主动脉综合征的临床研究进展

急性主动脉综合征（acute aortic syndromes,AAS）是一组以急性发作为特征的主动脉疾病[1],很可能危及生命,包括主动脉夹层（AD）、主动脉壁内血肿（IMH）、主动脉穿透性溃疡（PAU）及外伤性主动脉损伤（TAI）。AAS以主动脉壁中膜撕裂为特点,伴或不伴内膜破口,其中血渗出将有助于夹层的进展（[2]）。血液可以局限在局部（如IMH）,     

主动脉夹层瘤患者带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm,ADA）是主动脉内膜破裂,血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状。ADA起病急、病情危重,起病后48h内死亡率高达50％,2周内达90％。传统的外科手术是最主要的治疗方法,但手术风险大,术后并发症高,有报道急诊手术死亡率为20％左右。主动脉带膜支架植入腔内隔绝术是近几年来兴起的高新技术。     

急性主动脉壁层分裂症的现代治疗

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁分开其中层形成的夹层血肿。其中急性者因不合并有动脉瘤,故称:急性主动脉壁层分裂。本病起病急、变化快,系一灾难性病变。若不及时处理,在24小时、48小时、2周内的死亡率分别高达30％、50％、80～90％。兼之本病好发于40～60岁患者,     

16层螺旋CT血管成像在主动脉壁内血肿诊断中的应用

主动脉壁内血肿（AIH）是指没有内膜撕裂口的主动脉夹层,可继续发展成为主动脉夹层或自行吸收,是一种变异的主动脉夹层及主动脉夹层的早期阶段,与主动脉夹层相似,有较高的危险性和病死率,因此早期正确的诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。     

急性主动脉夹层2例分析

急性主动脉夹层（AD）是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸解离的严重心血管疾病,常造成猝死。由于该病临床症状、体征缺乏特异性,极易漏诊和误诊。现就我院收治的2例分析如下。     

主动脉夹层动脉瘤的院前急救与护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissection,AD）简称主动脉夹层,指主动脉腔内循环血液从主动脉内膜撕裂121进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状和（或）纵轴扩展的一种心血管系统的致命性疾病。     

主动脉夹层患者的急救护理

主动脉夹层（AD）是指由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管危重症。AD的特征是起病急，发展快，症状复杂多样，误诊率和病死率高。及早急救和护理，可提高生存率，降低病死率。2008年我科共救治38名主动脉夹层动脉瘤的患者，本文将急救护理体会进行总结，现报道如下。     

微量泵注射硝普钠治疗主动脉夹层分离的观察及护理

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿 ,该血肿沿主动脉壁延伸使之剥离的严重的心血管疾病 ,未经治疗者在发病 48h内病死率为 5 0 % [1] 。由于高压力的主动脉血通过内膜撕裂处迅速涌入夹层 ,使夹层血肿迅速扩大 ,从而出现剧烈的胸背部疼痛 ,并沿脊柱下降 ,一般的