低场强MRI可首选诊断膝关节隐匿性骨折

背景：MRI检查可以早期确诊隐匿性骨折,低场强磁共振成像还具有专有线圈使图像更清晰的优点。目的：分析低场强MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析45例经手术、关节镜检查或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者低场强MRI情况。结果与结论：45例病例在X射线平片正侧位上均未见异常,而低场强MRI检查均呈现T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中34例伴交叉韧带、副韧带及半月板撕裂。提示低场强MRI能敏感显示创伤性膝关节隐匿性骨折的病变特点及严重程度,诊断准确,同时能发现膝关节韧带、肌腱及软骨的损伤,为首选检查手段。     

MRI与CT对膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值

目的:探究磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)对膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值。方法:研究采取回顾性分析法,选取建平县中医院2020年1月—2023年1月期间收治的100例膝关节隐匿性骨折患者,均经病理学或关节镜诊断确诊,予以患者MRI与CT诊断,对比不同方式诊断准确率及不同损伤类型检出情况,包括半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤、滑膜损伤、肌腱损伤等。结果:MRI对膝关节隐匿性骨折诊断确诊率为93.00%,显著高于CT诊断的69.00%(P <0.001)。MRI诊断肌腱损伤、骨髓水肿、关节面软骨破损的检出率高于CT诊断(P <0.05)。结论:MRI在膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值处于较高水平,明显高于CT诊断,能够准确鉴别损伤情况,为临床治疗工作开展提供信息支持,值得临床应用。     

低场强MRI诊断膝关节隐性创伤骨折的价值

目的：探讨膝关节隐性创伤骨折的低场强MRI表现、分型及临床意义。方法：膝关节隐性创伤骨折131例应用0.2T永磁型MR扫描仪行膝关节检查,采用SE序列T1WI、T2WI和STIR序列成像,分析隐性骨折部位、范围及程度。结果：根据损伤累及范围和程度,隐性创伤骨折分为隐性皮质下骨折91例,隐性骨皮质骨折22例和隐性骨软骨骨折18例。结论：低场强MRI可准确诊断隐性创伤骨折部位和类型,可作为疑似膝关节隐性骨折首选检查方法。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊治中的意义

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI特点及临床应用价值。方法 回顾性分析35例膝关节隐匿性骨折病例的X线片、MRI资料，其中4例4周后复查。结果 全部病例X线检查均为阴性。MRI检查全部阳性，典型表现为SE序列不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号。结论 MRI检查是诊断隐匿性骨折的最佳影像学方法，同时还可以发现其他合并损伤。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的临床价值

目的:观察磁共振成像(Magnetic resonance imaging, MRI)应用在膝关节隐匿性骨折诊断中的临床价值。方法:选择2021年1月至2021年9月接诊且怀疑为膝关节隐匿性骨折的80例患者,均行MRI、多层螺旋CT(Computer tomography, MSCT)检查,评价二者检出情况、水平错位显示情况、骨折塌陷显示情况、影像学特点。结果:(1)MRI少量关节腔积液(40.00%)、韧带损伤(25.00%)、半月板损伤检出率(38.75%)高于MSCT(16.25%)、(7.50%)、(15.00%),P<0.05;但是二者严重骨折检出率无明显差异,P>0.05;(2)MRI水平错位显示率达到73.75%,MSCT仅为41.25%,P<0.05;(3)MRI骨折塌陷显示率达到66.25%,MSCT仅为43.75%,P<0.05;(4)MRI显示骨折线周围存在模糊片状高信号,MSCT呈局部骨折与移位骨折缺损吻合,骨质连续性中断。结论:在诊断膝关节隐匿性骨折时采用MRI,能够有效显示水平错位、骨折塌陷程度,提高检出率,值得推广。     

膝关节隐匿性骨折患者MRI及CT诊断的临床研究

目的:分析膝关节隐匿性骨折患者MRI及CT诊断的临床效果。方法:抽取2019年1月—2020年10月于本院诊治的58例膝关节隐匿性骨折病例,等额任意编号纳入CT组与MRI组(n=29),分别行CT与MRI检查,比较诊断检出率。结果:关节镜或手术诊断膝关节隐匿性骨折阳性26例,阴性3例;MRI诊断阳性25例,阴性4例;CT诊断阳性19例,阴性10例。MRI诊断的阳性率较高,优于CT组(P<0.05)。MRI组病例诊断结果的灵敏度、特异度及符合率均高于CT组,两组诊断结果比较有统计学意义(P<0.05)。CT诊断下骨质伴骨折线呈现出阴影或者持续中断的特征,MRI诊断下T1WI具有图像稍低、或者片状不均衡等特征;T2WI呈现出稍高或者高信号状态。STIR序列图像表现为高信号。MRI组骨折位置、错位程度、骨折塌陷程度及附近软组织结构显像质量评分均相对较高,图像质量优于CT组(P<0.05)。结论:相较于CT诊断方式,MRI诊断膝关节隐匿性骨折的检出率、准确率较高,可预防漏诊、误诊问题的发生,为患者的临床治疗提供依据。     

膝关节隐匿性骨折患者MRI及CT诊断的应用及价值研究

目的:研究MRI及CT检查方法应用于临床诊断膝关节隐匿性骨折患者病情的价值。方法:选取90例膝关节隐匿性骨折患者展开实验,收治时间为2019年7月—2020年7月,以系统抽样法为准则进行分组,即45例患者为参照组,实行C T检查,另45例患者为研究组,行M R I检查,比较两组诊断结果。结果:研究组患者关节软骨损伤、骨髓水肿、关节腔积液、隐匿性骨折的阳性检出率分别为88.89%、91.11%、95.56%、100.00%;参照组关节软骨损伤、骨髓水肿、关节腔积液、隐匿性骨折阳性检出率依次为46.67%、51.11%、73.33%、75.56%较低于研究组(P<0.05),数据差异具备统计学意义。结论:M R I检查方法相较于C T检查方法准确率更高,检查效果更好,为临床诊治膝关节隐匿性骨折患者提供了有力依据,应用价值颇高,但由于MRI价格偏高,致使其临床使用率偏低。     

低场强磁共振检查诊断膝关节损伤的价值

目的探讨低场强磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例经临床及手术证实的膝关节外伤MRI影像资料。结果52例膝关节损伤共发现骨损伤39例（51处）,半月板撕裂12例（15处）,韧带损伤18例（23条）,关节腔积液52例。结论低场强磁共振能清楚显示骨折、骨挫伤、半月板和韧带损伤及关节腔积液等,可以较好满足基层医院对膝关节损伤的诊断要求。     

MRI在隐匿性骨折诊断中的临床价值

目的:探讨骨隐性骨折MRI诊断价值。材料与方法:我院2011年4月至2014年5月对临床高度怀疑隐性骨折而常规X线平片检查骨质未见明显异常患者124例进行MRI检查。结果:其中膝关节周围64例、脊柱36例、髋关节8例、胫骨中下段8例、踝关节周围6例、眼眶2例。MRI主要表现为在SE序列T1WI上均呈片状广泛或局限的不规则的低信号,在FSE序列或TSE序列T2WI上呈高信号或略高信号,其范围和程度不如T1WI所显示明显,在STIR序列上,均呈明显的片状高信号,隐性创伤性骨折尚能显示一条或多条线样异常信号,代表骨小梁断裂交错形成的骨折线,线样异常信号多呈低信号,亦可以表现为高低混杂的异常信号带,常伴有韧带、软骨等损伤。结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行MRI检查,MRI检查可提高隐匿性骨折检出率,尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折。     

高场强MRI与多层螺旋CT对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的  研究高场强MRI与多层螺旋CT（MSCT）对膝关节隐匿性骨折的检出情况及其诊断价值。方法  以2019年1月~ 2022年1月我院收治的疑似膝关节隐匿性骨折患者90例为研究对象,所有患者均进行关节镜、高场强MRI及MSCT检查,以关节镜检查结果作为金标准,比较高场强MRI、MSCT对膝关节隐匿性骨折的检查结果与关节镜检出情况、诊断价值及对骨折塌陷程度、水平错位程度显示情况。结果  90例疑似膝关节隐匿性骨折患者经关节镜检查确诊56例,高场强MRI检出率为92.86%,高于MSCT（78.57%,P < 0.05）。高场强MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度及曲线下面积（92.86%、94.12%、96.30%、88.89%、93.33%、0.935）均高于MSCT（78.57%、67.65%、80.00%、65.71%、74.44%、0.731,P < 0.05）。高场强MRI对骨折塌陷程度、水平错位程度显示率（64.44%、73.33%）均高于MSCT（43.33%、47.78%,P < 0.05）。结论  与MSCT相比,高场强MRI对膝关节隐匿性骨折的检出率和诊断价值更高,对折塌陷程度、水平错位程度显示情况更好,可为膝关节隐匿性骨折的临床诊断提供可靠信息。     

膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的价值

目的:探讨膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的临床价值.方法:对30例有明确外伤史,临床症状明显但平片检查阴性患者行MRI检查,其中男19例,女11例.使用Philips Intera Achieva超导高场MRI系统,场强1.5 T.采用常规SE序列T1WI成像(TR、TE=700、20)、快速SE序列T2WI成像(TR、TE=4 700/100)和脂肪抑制序列.结果:30例患者共有40处骨髓信号异常,30处为T1WI低信号、T2WI高信号,10处为T1WI低信号、T2WI混杂信号.脂肪抑制序列均为明显高或混杂偏高信号.结论:MRI是早期诊断隐匿性骨折的理想方法,T2WI脂肪抑制序列最为准确和敏感.     

核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效探讨

目的:探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效分析。方法:回顾分析我院在2016年10月-2018年10月普外科收治的126例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,分别采用核磁共振检测和X线检测,分析两组患者的检测阳性率与临床分析,并进行统计学分析。结果:核磁检测患者的阳性率为93.65%,明显比X线检测的79.37%高,两组患者阳性率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),126例患者中,股骨内侧髁隐性骨折24例,股骨外侧髁隐性骨折26例,胫骨近端隐性骨折36例,同侧股骨及胫骨关节面隐性骨折40例,以上结果由两位资深放射科医师阅读,结合临床资料确诊。结论:普外科核磁共振检测膝关节隐匿性骨折,患者阳性率明显提高,且有效降低了并发症的发生率,降低误诊率,值得临床应用推广。     

MR在诊断膝关节周围骨隐匿性损伤中的价值

目的评价膝关节周围骨质隐匿性损伤MRI诊断价值。方法31例外伤患者共33个膝关节均行X线平片检查及MR快速自旋回波(FSE)T1WI、FSET2WI、快速梯度回波(FFE)T2WI、频率选择及反转脉冲抑脂序列(SPIR)T2WI、SPIRPDWI以及三维水激励快速梯度回波T1WI软骨成像(3D/WATSc/FFE/T1WI)序列扫描。结果31例患者中33个膝关节周围骨均发现异常,其中骨挫伤20例,隐匿性骨折8例,关节软骨或骨软骨骨折5例。T2W/SPIR对骨挫伤显示清楚,呈大片状高信号;PDW/SPIR能清晰显示隐匿性骨折线,呈锐利的细线状、条带状高信号;3D/WATSc/FFE/T1WI显示软骨骨折最佳。结论MRI能准确显示并诊断外伤后膝关节周围骨隐匿性病灶,不同的扫描序列对不同类型的隐匿性病灶显示各有优势,应结合使用。     

踝关节隐匿性损伤的MRI表现

目的探讨踝关节隐匿性骨折 MRI表现.方法回顾性分析 17例有明确外伤史, X线表现为阴性、MRI表现阳性的病例.使用 Siemens vision- plus 1.5T超导高场 MRI系统成像.常规 SE序列 T1W成像( TR/TE=700/20)、FSE序列 WI( TR/TE=4700/100)和 T2WI脂肪抑制( FS)序列.结果 17例有 9例表现关节软骨不规则缺失; 7例有软骨下骨小梁骨折; 13例患者共有 16处骨髓片状异常信号, 10处为 T1低信号 T2高信号, 6处为 T1低信号 T2混杂信号,脂肪抑制序列表现为明显高或混杂偏高信号;其中 4例伴有关节腔积液、1例有踝关节外侧韧带损伤.结论 MRI是发现踝关节隐匿性损伤的有效检查技术,表现包括关节表面软骨缺失、软骨下皮质骨骨折、皮质下松质骨骨小梁骨折以及骨松质内不规则出血或水肿.     

MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断价值

目的比较磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对腕关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年3月在我院诊治的83例疑似腕关节隐匿性骨折患者作为研究对象,均行MRI、MSCT检查。分析MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断结果及其与手术结果的一致性;以手术结果为金标准,比较MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断效能;比较MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的检出情况;比较MRI、MSCT对不同部位腕关节隐匿性骨折的诊断准确度。结果手术结果显示,83例患者中有74例确诊为腕关节隐匿性骨折,占89.16%。Kappa检验结果显示,MRI诊断结果与手术结果的一致性极强,Kappa值为0.875;MSCT诊断结果与手术结果的一致性较弱,Kappa值为0.311。以手术结果为金标准,MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值分别为97.59%、98.65%、88.89%,高于MSCT的79.52%、81.08%、30.00%(P<0.05);MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断特异度、阳性预测值分别为88.89%、98.65%,与MSCT的66.67%、95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI、MSCT诊断腕关节隐匿性骨折的误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断腕关节隐匿性骨折的符合率高于MSCT,漏诊率低于MSCT(P<0.05)。手术结果显示,74例腕关节隐匿性骨折中,骨折部位为小多角骨4例(5.41%)、腕骨55例(74.32%)、长干骨15例(20.27%);MRI检查结果显示,骨折部位为小多角骨4例、腕骨54例、长干骨15例;MSCT检查结果显示,骨折部位为小多角骨4例、腕骨43例、长干骨13例。MRI、MSCT对小多角骨、腕骨、长干骨骨折的诊断准确度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、1.912、0.065,P=1.000、0.167、0.799)。结论MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值均高于MSCT,与手术结果具有高度一致性。     

膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI诊断

目的 分析膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI表现,探讨MRI诊断的应用价值.方法 收集经关节镜术后证实为剥脱性骨软骨炎患者的MRI影像资料30例,回顾分析其MRI表现特点,并将其MRI征象与关节镜术中所见及诊断结果进行比较.结果 30例中膝关节股骨内侧髁26例,外侧髁4例,其MRI表现与关节镜术中所见基本一致.结论 膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI表现具有特征性,MRI表现与关节镜术中所见具有较好的一致性,可作为该病的首选检查方法.     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

膝关节的关节囊和局部增厚的韧带是维护膝关节稳定性的重要结构，而在这些结构中主要靠的是前、后交叉韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带。外伤或运动不当均可造成韧带的损伤，而MRI由于具有多方位成像、软组织分辨率高等特点，比以往的物理检查、关节造影、CT和关节镜等在韧带损伤的定位、定性诊断上更具有一定的优越性。笔者回顾性分析我院近几年经临床或手术证实的膝关节韧带损伤的４８例MRI检查结果，旨在进一步提高MRI对韧带损伤特点及诊断价值的认识。１材料和方法本组４８例中，男３４例，女１４例，年龄１２～６６岁，平均３８岁。…     

多层螺旋CT与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）检查在诊断细微及隐匿性骨折中的阳性率和特异性,对比分析两种检查方法诊断细微及隐匿性骨折的价值。方法回顾性分析湖北医药学院附属东方医院诊断的细微及隐匿性骨折150例,分析 M SC T、M RI、X线检测骨折部位,计算总检出数及阳性检出率,对比分析MSCT、MRI诊断细微及隐匿性骨折的优势和特异性。结果 MSCT诊断骨折125例,阳性检出率83．33％。同时经MRI检查,T1WI检出骨折141例,阳性检出率94．00％,T2WI骨折检出率100．00％。MSCT与MRI对细微及隐匿性骨折阳性检出率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MRI在骨挫伤中显影率高,不同扫描参数可对比得出骨折数据,尤其适用于隐匿性骨折及合并血肿、脂肪覆盖等骨折情况复杂的患者。