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目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法,以提高患者的治愈率,减少病死率及并发症的发生。方法:回顾性分析26例SAP的诊断和治疗方法及其对病死率和并发症发生率的影响。结果:26例中,治愈19例(73.1%),死亡7例(26.9%)。手术治疗组12例,死亡3例(25.0%);非手术治疗组14例,死亡4例(28.6%)。本病的预后与早期诊断及治疗方法的选择密切相关。结论:彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,并对急性重症胰腺炎患者在综合治疗的基础上实施个体化治疗,可提高治愈率。 相似文献
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目的:探讨重症胰腺炎(SAP)的治疗。方法:回顾我院2010—2012年收治的20例SAP患者。结果:本组共死亡5例,治愈出院14例,治愈率为70%。结论:对于SAP应采用综合治疗措施。 相似文献
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急性重症胰腺炎的综合治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨重症胰腺炎(SAP)的治疗.方法:回顾我院2004~2008年收治的20例SAP患者.结果:本组共死亡5例,治愈出院14例,治愈率为70%.结论:对于SAP应采用综合治疗措施. 相似文献
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重症急性胰腺炎的综合治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的个体化的综合治疗问题.方法 回顾分析我院2007~2010间,收治的28例SAP患者.结果 本组28例中,死亡7例,治愈出院21例,治愈率为75%.其中:非手术治疗死亡5例,痊愈15例,治愈率75%;手术治疗死亡2例,痊愈6例,痊愈率75%;两组死亡比较,P=0.497 4;两组并发... 相似文献
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重症急性胰腺炎 (ScvcrcAcutcPancrcatitis,SAP)发病凶猛 ,病死率高。本文报告我们 1 995年1月 - 2 0 0 2年 8月收治的SAP患者 88例的治疗情况 ,以讨论SAP合理的治疗方案。1 资料与方法1 1临床资料本组 88例均符合SAP诊断标准[1 ] ,其中男性42例 ,女性 46例 ,年龄 2 1~ 69岁 ,平均 44 8岁。重症Ⅰ级 31例 ,重症Ⅱ级 5 7例。1 2 治疗方法本组 88例中非手术治疗 5 5例 (重症Ⅰ级 2 1例 ,重症Ⅱ级 34例 )。治疗方法包括 :①所有患者入院后均给持续胃肠减压 ,禁食水 ;根据患者的经济条例 ,2 5例患者选用西咪替丁注射液 0 6g静滴 ,… 相似文献
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急性重症胰腺炎的内科综合治疗 总被引:2,自引:5,他引:2
目的总结急性重症胰腺炎(SAP)内科综合治疗的经验。方法回顾性分析80例SAP患者的内科综合治疗方法。结果在常规治疗的基础上,尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性;早期使用广谱抗生素;及时给予肠内营养。80例患者中拒绝治疗2例,治愈74例(95%),死亡4例(5%)。结论SAP的内科综合治疗疗效显著,可减少或避免手术。 相似文献
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重症急性胰腺炎的内科综合治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨重症急性胰腺炎有效的内科综合治疗方法。方法:将过去6年内我院收治的重症急性胰腺炎患者的治疗方法进行回顾性分析。结果:使用内科综合治疗方法取得了较好的疗效,使病死率从25%降低到6.7%,缩短了住院时间,减少了医疗费用。结论:重症胰腺炎的内科综合治疗要重视发病早期循环的稳定,加强重症监护,早期足量使用抑制胰腺分泌的药物,及时足量使用激素治疗ARDS、急性肺损伤,早期防治细菌和真菌感染,胆源性胰腺炎要及时行内镜下Oddi括约肌切开术。 相似文献
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目的:探讨重症急性胰腺炎的最佳治疗方案。方法:1980-2001年经治的121例重症急性胰腺炎按治疗方法及手术时机的不同分为三个阶段,回顾性分析三个阶段的治疗效果。结果:1980-1990年为第一阶段(A组、57例),治疗简单,早期手术(72h以内)为主,手术率(80.7%,病死率66.7%;1991-1996年为第二阶段(B组,31例),以“个体化治疗方案”为主,手术率45.2%,病死率29%;1997-2001年为第三阶段(C组、32例),综合治疗为主,晚期手术引流局限感染灶,手术率37.5%,病死率9.4%。结论:重症急性胰腺炎的关键问题是坏死组织感染,与疾病自然病程相符的综合治疗及晚期针对感染的外科 引流是提高疗效的保证。 相似文献
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重症急性胰腺炎的治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)约占急性胰腺炎的10%-15%左右,发病急,临床表现复杂,病程进展迅速,病情笃重,常合并较多的严重并发症。近年来,由于对SAP的发病机理及病程演变过程的进一步深入研究,影像学诊断技术、抗生素和抑酶药物的发展,使SAP在治疗对策上有了概念上的更新,已从过去的单纯保守治疗或单纯手术治疗变为目前的病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的“个体化治疗方案”和“综合治疗体系”,使SAP的生存率达到了70%-80%。现就近年来SAP的治疗新进展综述如下。一、内科治疗1.营养支… 相似文献
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目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对比分析64例重症急性胰腺炎手术治疗组(n=31)与非手术治疗组(n=33)的并发症发生率、病死率,以及对手术治疗重症急性胰腺炎的手术时机、手术方式等作回顾性分析。结果:手术组治愈18例,死亡13例,病死率为41.9%;非手术组治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,两者比较差异有显著性(P〈0.05)。非手术组的主要并发症:休克(9.1%)、ARDS(12.1%)、肾功能不全(9.1%)、消化道出血(6.1%)等的发生率明显低于手术组的并发症(分别为35.5%、35.5%、29.0%、28.7%),差异有显著性(P〈0.05);48h内的超早期手术病死率(23.8%)亦明显低于48h后手术的病死率(80.0%)(P〈0.05)。结论:重症急性胰腺炎早期应采用非手术治疗为主;手术治疗并不能降低重症急性胰腺炎的并发症和病死率。 相似文献
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目的探讨急性重症胰腺炎的内科综合治疗方法。方法研究对象为100例急性重症胰腺炎,对这些患者采用禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染、维护和调整内环境、营养支持的内科综合治疗方法。结果观察组有92例病人痊愈,8例死亡,死亡率8%,死亡原因主要为ARDS,急性肾功能衰竭,循环衰竭和胰性脑病,对照组死亡率30%,P〈0.05。结论急性重症胰腺炎临床死亡率高,除常规内科治疗外,腹腔灌洗、血液透析可以明显改善中毒症状,对ARDS、肾袁、胰性脑病等均有良好的防治作用,可阻止病情发展、缓解症状、减少并发症和降低死亡率, 相似文献
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边晓玲 《苏州大学学报(自然科学版)》2005,25(5):896-897,909
对77例确诊为SAP患者的临床治疗结果进行分析、总结。认为中西医结合非手术治疗的同时严格掌握外科手术适应证是减少并发症的发生率、提高并发症的治愈率及降低SAP病死率的关键。 相似文献
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目的 探讨急性重症胰腺炎内科综合治疗的方法和疗效。方法 观察总结近年来35例急性重症胰腺炎经内科综合治疗的诊治经验,并与以往传统治疗方法进行比较。结果 35例患者经内科综合治疗治愈31例,4例转外科后死亡3例,病死率8.6%,内科治愈率88.6%。结论 急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好,应注意加强监护,早期应用生长抑素、合理选用广谱抗生素、营养支持、配合应用中药促进胃肠功能恢复、必要时进行腹腔灌洗及行内镜下十二指肠胆总管括约肌切开取石术。 相似文献
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重症急性胰腺炎的治疗探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
重症急性胰腺炎发病急,进展快,并发症多,死亡率高,是外科医生值得重视的疾病之一。我院自1994年以来,在CT的指导下,随着SICU的发展,提出了重症胰腺炎延期手术的治疗方案,并取得良好效果。现报告如下。 相似文献
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目的探讨重症急性胰腺炎的个性化治疗措施和效果.方法 抽取我院收治并采用个性化治疗的重症急性胰腺炎患者38例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 38例患者中治愈35例,总治愈率92%;死亡3例,其中1例为急性暴发性胰腺炎(FAP),2例为胰腺坏死感染继发感染性休克、多器官功能衰竭.结论 随着个性化治疗措施的逐步完善,对于急性重症胰腺炎患者早期采用个体化治疗,不仅方法简便,而且有较明显的治疗效果. 相似文献
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重症急性胰腺炎的综合治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法,以提高患者的治愈率,减少并发症和病死率。方法回顾23例重症胰腺炎的临床资料,并分析其诊治的临床效果。本组中开腹手术4例,其余根据病情予以个体化治疗,如机械通气、鼻胆管引流、血液净化、B超或CT定位穿刺置管引流或冲洗引流及中西医结合等治疗。结果21例治愈,2例死亡。结论重症胰腺炎以个体化综合治疗的模式和方法能减少其并发症及病死率。 相似文献
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目的:总结重症急性胰腺炎的内科综合治疗经验。方法:回顾分析我院消化内科1998年1月~2003年6月收治的55例重症急性胰腺炎的内科综合治疗措施:Ⅰ级护理、禁食水、胃肠减压、液体复苏、抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、预防感染、营养支持等,并分析治疗结果。结果:55例患者中,痊愈26例,占47.27%;明显好转19例,占34.55%;好转1例,占1.82%;早期中转手术2例,占3.64%;晚期中转手术4例,占7.27%;死亡3例,占5.45%。结论:内科综合治疗能明显改善重症急性胰腺炎的转归,使其病死率保持在较低水平。 相似文献
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目的:探讨非手术综合措施治疗急性重症胰腺炎(SAP)方法,综合措施的总结。方法:对26例SAP的非手术治疗措施进行综合分析整理。结果:26例SAP患者经过非手术综合措施治疗,治愈率达到77%。结论:SAP是常见的消化科急重症,在严密监测病情演变的前提下,通过有效的非手术综合措施治疗,能提高治愈率,减少并发症及死亡率的发生,非手术综合措施治疗SAP是有效的。 相似文献