胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡125例观察

目的;观察胃镜直视下清创对消化性溃疡愈合的影响。方法;２４５例消化性溃疡中治疗组１２５例（胃溃疡５８例,十二指肠球部溃疡６７例）,对照组１２０例（胃溃疡５６例,十二指肠球溃６４例）。治疗组在胃镜直视下用细胞刷反复拉刷溃疡创面,直到创面坏死苔清除干净,其后服药治疗。对照组仅用药物治疗。结果：２周后治疗组消化性溃疡愈合率为７１％,其中胃溃疡为６８％,十二指肠球溃７５％,对照组愈合率５６％（胃溃疡４９％     

胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡125例分析

我院在近两年中,经胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡,临床效果较好。总结如下。1　材料与方法11　病例选择近两年,我们对230例消化性溃疡患者进行随访治疗。其中男150例,女80例。年龄15～80岁,平均年龄451岁。所有病例均有胃病史,病史9个月～30年不等。空腹痛占60%,有出血史者占32%。230例患者中胃溃疡125例,其中胃角溃疡83例,胃小弯溃疡21例,胃体与胃底交界溃疡8例,幽门管及胃窦溃疡13例,十二指肠球部溃疡105例。从中随机分为两组,经胃镜直视下清创后服药组(治疗组)125例,男82例,女43例,平均年龄448岁,胃溃疡67例,十二指肠球部溃疡58例,…     

消化性溃疡3882例胃镜分析

收集我院胃镜室1996年1月-2005年12月的28623例有上消化道症状的患者，经胃镜检查共检出消化性溃疡（PU）3882例，现对其发病与性别、年龄、部位等关系进行分析、讨论。     

消化性溃疡1025例胃镜分析

目的 :了解地区性消化性溃疡流行病学特点。方法 :对 16年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果 :胃镜检查 4 718例 ,检出消化性溃疡 (PU) 10 2 5例 ,胃溃疡 (GU) 2 76例 ,复合性溃疡 (CU) 30例 ,十二指肠溃疡 (DU) 715例 ,其它溃疡 4例 ;溃疡患者男女之比为 5∶1;平均年龄 4 3 8岁 ,胃溃疡、复合性溃疡 5 0～ 6 0岁居多 ,而DU以 5 0岁以下居多 ,各部位的溃疡随年龄增长检出率均逐渐升高 ,其中DU检出 30～ 4 0岁即达到高峰 ,而GU、CU高峰在 5 0～ 6 0岁 ,6 0岁以上患者DU和GU的构成比、检出率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;各季节检出率依次为冬 2 7 8%、春 2 1 4 %、夏 2 0 5 %、秋 18 9% ;长期趋势以 5年为一个时间单位检出率分别为 2 6 5 %、2 5 1%、17 0 % ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论 :(1)病变部位以十二指肠溃疡最多 ,胃溃疡次之 ,复合性溃疡较少 ;男性患者明显多于女性 ;(2 )GU、CU、DU检出率随年龄增长而增高 ,DU发病高峰年龄较GU、CU早 ,青壮年以DU多见 ,老年人DU、GU同样多见 ;(3)PU发病有一定的季节性 ,但各季节均有较高的检出率 ,检出长期变化趋势为逐渐下降     

胃镜下局部清创冲洗治疗消化性溃疡120例疗效观察

目的：观察内镜下局部清创术治疗消化性溃疡（Pu）的疗效和复发率。方法：对120例消化性溃疡患者,按照随机单盲均等分组方法,分成治疗组和对照组。治疗组：在内镜直视下对溃疡进行清创冲洗,用活检钳将溃疡边缘的瘢痕组织咬除,用生理盐水冲洗溃疡表面,冲洗后喷洒凝血酶溶液止血,术后服雷尼替丁、果胶铋,Hp阳性者加服羟氨苄青霉素治疗。对照组：只用药物治疗,用法与用量完全同治疗组。结果：4周治愈率治疗组88.3%,对照组78.3%。1年后复发率治疗组15.1%,对照组19.15%。治疗组治愈率和复发率与对照组比较均有明显差异（P〈0.01）。结论：清创疗法能显著提高消化性溃疡的治愈率和降低复发率。     

消化性溃疡2331例胃镜分析

目的回顾性探讨3个不同时期的消化性溃疡胃镜下的特征.方法自1985年1月至2008年12月,玉溪矿业医院内二科进行了6 351例胃镜检查,检出消化性溃疡2 331例,检出率36.70%.2 331例消化性溃疡的内镜检查,按受检年份分为1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年3个时期进行统计分析.结果1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年消化性溃疡胃镜检出率分别为45.29%、40.60%、25.93%,组间差异有统计学意义（P〈0.01）,消化性溃疡病并出血的比例（胃镜检出率）分别为15.57%、14.53%、4.19%.消化性溃疡并癌变的比例（胃镜检出率）分别为2.07%、3.00%、4.19%（P〉0.05）.胃溃疡好发部位为胃窦,十二指肠溃疡好发部位为球部.结论消化性溃疡及溃疡并出血胃镜检出率下降,消化性溃疡癌变胃镜检出率有升高趋势.     

消化性溃疡419例临床与胃镜分析

2005年1月至2009年1月,我院对有消化道症状的患者2358例行胃镜检查,共检出消化性溃疡419例,现报告如下。     

老年消化性溃疡87例胃镜及临床分析

我科1998年1月-2004年12月对87例60岁以上老年消化性溃疡患者行胃镜检查，并经病理活检或手术标本病理检查证实诊断，现报告如下。     

消化性溃疡7528例胃镜及临床分析

目的 了解本院7年来消化性溃疡病的发病特点及与几个相关因素的关系.方法 对经胃镜检查确诊为消化性溃疡病的病例进行回顾性分析.结果 (1)在29 750例胃镜检查中,共检出消化性溃疡7 528例,检出率为25.30%,其中十二指肠溃疡5 062例,占67.24%;胃溃疡1 652例,占21.94%,其他溃疡814例,占10.81%;(2)溃疡男女之比为3.45:1;(3)消化性溃疡患者平均年龄43岁,十二指肠渍疡以34～41岁居多;(4)1999～2006年消化性溃疡检出率分别为27.34%、24.10%、21.35%、16.48%、15.02%、8.65%、6.45%;(5)消化性溃疡患者中,幽门螺旋杆菌(HP)的阳性率为89.47%.结论 (1)消化性溃疡病变好发部位以十二指肠溃疡最多,胃溃疡次之,其他溃疡最少;(2)溃疡好发病男性明显高于女性,主要与生活不良习惯有关;(3)十二指肠溃疡病好发于青壮年,胃溃疡和其他溃疡以中老年居多;(4)幽门螺旋杆菌是消化性溃疡病的主要原因;(5)重庆地区消化性溃疡检出率近7年来有明显下降的趋势.     

小儿消化性溃疡特点及早期诊断(附47例分析)

报告小儿消化性溃疡47例。该病近年有逐渐增多的趋势。早期症状模糊,仅20％有典型的饥饿疼或夜间疼,部分为脐周的疼痛;有的仅表现为贫血。并发症发生率高达87.2％,主要为消化道出血。症状不典型,儿童对病情叙说不清,医生对该病的认识模糊是早期误诊率高的原因。对早期诊断提出了建议,讨论了有关问题。     

23例难治性消化性溃疡的临床分析

对23例迁延活动性溃疡称为难治性溃疡进行了难治原因的分析,强化了诊断依据,排除了良性溃疡恶性变及其他影响因素。进一步探讨了幽门螺旋菌与消化性溃疡的关系,重点总结了应用洛赛克治疗难治性溃疡的经验。     

老年患者消化性溃疡并出血或穿孔临床分析

目的：通过分析近十余年医院收治的232例老年消化性溃疡并出血或穿孔的临床资料,以加深对本病的认识,提高诊断及治疗水平。方法：采用回顾性研究的方法,对2000年1月-2012年6月收治的符合消化性溃疡并出血或穿孔诊断标准的老年患者进行分析。结果：232例老年消化性溃疡中198例合并出血,34例合并穿孔,212例幽门螺杆菌阳性,73例有服用NSAID类药物史,26例恶性溃疡。结论：老年性消化性溃疡的发病机制是综合,复杂的,出血及穿孔是常见的两个并发症。由于老年人胃黏膜防御因子减弱,动脉硬化,器官组织退行性变,服用NSAID类药物,加之合并有其他疾病如冠心病,高血压等,导致症状不典型,病变愈合慢,易复发,病情严重,复杂。临床医师对老年患者要高度重视,要加深对本病的认识,提高诊断及治疗水平。     

洛赛克治疗消化性溃疡30例临床分析

目的：观察洛赛克的治疗作用。方法：选择60例病人，随机分2组。洛赛克组30例，20mg口服，每日1次，餐前服。胶态果胶铋组30例，20mg口服，每日3次，餐前服。2组均连续服4周。结果：治疗显效率为86．67％，总有效率为96．67％。经统计表明，两组病人治疗显效率有显著性差异（P＜0．05）。结论：该疗法效果明显且无任何毒副作用，具有较高的临床应用价值。     

急诊内镜用于消化道溃疡止血60例疗效观察

目的：对急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效进行分析。方法：选自河南大学淮河医院2012年8月~2013年10月收治的消化道溃疡出血患者84例,随机分为两组,对照组42例行单纯药物治疗,观察组42例行急诊胃镜下止血加药物治疗,对比两组疗效各指标作回顾性分析。结果：两组总有效率比较差异无统计学意义（ P〉0.05）;但观察组止血时间、住院时间与大便潜血转阴时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急诊胃镜下止血加药物治疗消化道溃疡出血时间短,疗效显著,推荐为消化道溃疡出血时首选疗法。     

无症状性消化性溃疡并出血的危害临床研究

目的：了解无症状性消化性溃疡并出血病变类型分布,发生率,好发季节,年龄分布及复发等,从而指导临床针对性治疗及预防.方法：收集我院自1999年4月至2004年4月收治因消化性溃疡并出血275例患者,对其中107例无症状患者进行临床分析.结果：无症状性消化性溃疡并出血患者占消化性溃疡并出血患者总数的38.9%,男女比例为2.45：1,以1～2月及12月为高发季节,胃溃疡并出血者占14.9%,年龄＞60岁6例,占37.5%.十二指肠球部溃疡并出血占77.5%,年龄＞60岁的17例,占20.5%.复合性溃疡占4.6%.吻合口溃疡占5.1%.复发病例24例,占无症状病例22.4%.无症状患者重度贫血所占比率明显高于有症状患者.3例转外科手术治疗.结论：无症状性消化性溃疡常因无症状不能早期治疗,常并发出血,有必要提高高危人群对消化性溃疡的认识,减少不良的生活习惯,早期发现早期治疗出血并发症.加强医务人员对无症状患者医嘱依从性诱导和行为干预,提高治疗依从性,高发季节及溃疡危险因素存在时药物预防可减少复发.     

胃镜下喷药加中西药内服治疗难治性消化性溃疡

目的:观察胃镜下喷洒云南白药配合中药"消溃清幽汤"及雷尼替丁胶囊内服治疗难治性(顽固性)消化性溃疡(PU)的疗效.方法:将126例随机分为两组,治疗组63例在胃镜下喷洒云南白药配合中药"消溃清幽汤"及雷尼替丁胶囊内服治疗;对照组63例用奥美拉唑加羟氨苄青霉素和甲硝唑内服治疗.结果:两组治疗8周后,治疗组在溃疡愈合率、抗溃疡的复发率及副作用等方面均优于对照组(P<0.05),HP根除率治疗组与对照组差异无显著性意义(P>0.05).结论:胃镜下喷云南白药加口服中西药物对难治性消化性溃疡有较好疗效,患者依从性好,价格适宜,值得推广.     

纤维胃镜确诊消化性溃疡2698例分析

本文报告经纤维胃镜和活检确诊为消化性溃疡2698例,其中,十二指肠溃疡1456例,胃溃疡1096例,二者之比为1.32:1,小于一般比例;即胃溃疡相对较多些,是由于胃镜能发现微小与浅表溃疡所致。本组溃疡好发部位符合粘膜屏障学说。指出巨大溃疡应与霉菌性溃疡鉴别。     

中药治疗消化性溃疡药理作用研究进展

消化性溃疡是消化道侵袭因素增强和防御修复因素减弱所致。近年来研究显示,中药可通过中和胃酸、保护溃疡面、改善局部微循环、杀灭幽门螺杆菌等方式发挥治疗消化性溃疡作用,且有毒副作用小、复发率低的优越性,为临床治疗消化性溃疡和防止溃疡复发提供了新的途径。     

儿童消化性溃疡64例临床分析

目的:总结分析本地区儿童消化性溃疡的临床表现、并发症、胃镜表现,以及其与幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染及非甾体类抗炎药(NSAID)的关系。方法:对64例儿童消化性溃疡的资料进行回顾性分析。结果:儿童消化性溃疡临床症状具有不典型性,且个体差异较大,儿童年龄愈大消化性溃疡患病率愈高;并发症以上消化道出血为主,胃镜检查十二指肠溃疡发病率较胃溃疡高,且发病与幽门螺杆菌感染及NSAID关系密切。结论:对临床上原因不明的反复发作性腹痛患儿均应作胃镜和幽门螺杆菌等相关检查,以免误诊或漏诊;根除HP、正确使用NSAID及良好生活习惯是防治儿童PU的重要手段。