专科护理质量指标监测在老年髋部骨折患者术后功能锻炼中的应用

探讨专科护理质量指标监测在老年髋部骨折患者术后功能锻炼中的应用效果。方法 选取重庆市某医院2019年1—6月收治的36例老年髋部骨折患者作为对照组,选取2019年7—12月收治的40例老年髋部骨折患者作为观察组。对照组患者给予术后常规护理,指导患者尽早开始功能锻炼;观察组患者在对照组基础上,结合快速康复理念,确立老年髋部骨折患者术后护理质量监测指标,完善检查内容并应用于临床,定期进行数据分析及持续质量改进。比较2组患者入院和出院1个月时日常生活能力、髋关节功能、Berg平衡量表评分。结果 观察组患者康复功能锻炼达标率逐日递增,麻醉苏醒后24 h内为32.5%,术后第1~2天为40.0%,术后第3天为47.5%,术后第4天为52.5%,术后第5天为57.5%,术后第6~7天为62.5%,术后第2周为85.0%。2组患者入院时日常生活能力评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者出院1个月时日常生活能力评分均高于入院时,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者入院时髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者出院1个月时髋关节Harris评分均高于入院时,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.5）。2组患者入院时Berg平衡量表评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者出院1个月时Berg平衡量表评分均高于入院时,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用功能锻炼达标率可以客观、全面地评价老年髋部骨折患者术后功能锻炼的护理工作质量,指导护士把握护理工作重点,有助于提高患者术后功能锻炼效果,改善患者生活质量。     

分析精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用效果

目的：探讨老年髋部骨折患者中应用精细化护理的临床效果。方法本次研究对象来源于我院骨科收治的老年髋部骨折患者66例,依据护理模式分组,对照组（n=33）应用常规护理,观察组（n=33）应用精细化护理,比较两组护理效果。结果观察组临床优良率为87.9%,高于对照组63.6%,对比差异明显（P＜0.05）。结论在老年髋部骨折患者中应用精细化护理临床效果优良,值得推广。     

对微创经皮肾镜碎石术患者综合干预效果及护理满意度调查

目的：探讨对微创经皮肾镜碎石术患者综合干预效果及护理满意度。方法：将86例患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。对比分析两组患者临床干预效果及护理满意度。结果：观察组总满意率（95.35%）显著高于对照组（76.74%）,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后生活质量评分显著高于干预前,且具有统计学差异（P〈0.05）;观察组生理职能、精神健康及躯体疼痛评分显著高于对照组,且具有统计学差异（P〈0.05）;观察组一次性结石清除率（90.70%）显著高于对照组（69.77%）,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均住院时间（6.94±2.18）d明显短于对照组（9.72±3.07）d,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合干预措施对微创经皮肾镜碎石术患者具有明显的临床效果,且对护理满意度高,具有重要临床意义。     

中医延续性护理在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者中的应用效果

目的探究中医延续性护理在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者中的应用效果观察。方法将60例老年骨质疏松性髋部骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例。治疗组采用中医延续性护理治疗,对照组采用常规治疗。结果两组患者治疗后3月及6月随访SCL-90、疼痛评分与治疗前相比较,有显著性差异(P0.05),治疗组改善效果显著优于对照组(P0.05);治疗后3月及6月,两组全髋BMD均较前明显升高,治疗组改善效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者康复效果评分较治疗前相比较,有明显性差异(P0.05),治疗组与对照组相比较能够明显提高康复效果。结论中医延续性护理可以有效减轻患者术后负性情绪,树立信心,加速患者术后康复,是老年骨质疏松性髋部骨折新型护理模式的方向。     

循证护理在老年髋部骨折护理中的应用

目的:研究循证护理在老年髋部骨折护理中的应用。方法:选取2011年8月~2013年8月间诊治的老年髋部骨折患者90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对两组患者均实行正规治疗,在此基础上对观察组患者进行循证护理,对对照组患者进行常规护理,对比观察两组患者的临床效果。结果:观察组患者的总有效率为88.89%,对照组患者的总有效率为71.11%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在并发症方面,观察组的发生率为11.11%,对照组的发生率为26.67%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在正规治疗的基础上实施循证护理对老年髋部骨折护理效果显著,值得临床推广使用。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用研究

目的探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗在四肢创伤复杂创面中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院自2009年6月-2010年6月收治的100例创伤性四肢骨折患者的临床资料。100例患者根据治疗方式分为治疗组和对照组,治疗组采用VSD治疗,对照组采用常换药治疗。结果治疗后,治疗组和对照组创面面积分别为（26.52±10.19）cm2和（43.80±14.40）cm2,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组临床疗效总有效率为98.0%,显著高于对照组（64.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组并发症发生率为16.0%,显著低于对照组（46.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组住院时间为（18.19±5.68）d,医疗费用为（16 359.48±1 759.89）元,显著低于对照组（P〈0.05）。结论 VSD是治疗四肢创伤复杂创面的理想方法,值得临床推广应用。     

心理护理和社会支持对老年痴呆患者生活能力的影响

目的探讨心理护理和社会支持干预对老年痴呆患者生活能力和语言能力的影响,为临床护理提供参考依据。方法将80例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用心理护理和社会支持干预,比较两组患者干预前后语言能力和生活能力改善情况。结果观察组康复锻炼依从性优良率为82.50%,高于对照组（60.00%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组日常生活能力评分为（67.62±11.74）分,高于对照组的（56.93±10.62）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组书写和阅读、复述、听觉理解、自发言语、信息量、流畅度得分均显著高于对照组（均P〈0.05）。结论心理护理和社会支持有效改善患者的语言能力和生活能力,提高患者生活质量。     

血栓预防操联合预警分级管理在老年髋部骨折患者中的应用

探讨血栓预防操联合预警分级管理在老年髋部骨折患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2020年1月—2023年6月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的200例老年髋部骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组100例。对照组患者采用常规健康护理干预,观察组患者在对照组基础上采用血栓预防操联合预警分层管理干预。分别于干预前、出院时比较2组患者深静脉血栓（DVT）健康信念水平、血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）水平;比较2组患者住院期间DVT发生率;比较2组患者出院时护理满意度。结果 出院时,2组患者DVT健康信念中疾病易得感、疾病严重性、健康行为益处、自我效能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者DVT发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。出院时,2组患者MPV和PDW均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者PLT比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。出院时,2组患者APTT、PT均长于干预前,且观察组均长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;出院时,2组患者Fbg水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为96.00%,高于对照组的87.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施血栓预防操联合预警分级管理,可增强老年髋部骨折患者健康信念,避免DVT风险的增加,改善血小板功能,纠正机体血凝状态,提高患者在护理过程中的满意度,值得临床推广应用。     

微信平台联合格林模式行连续康复护理对髋部骨折患者关节功能及生活自理能力的影响

目的 观察髋部骨折患者实施微信平台联合格林模式行连续康复护理的效果。方法 选取2021年5月至2022年8月医院收治的95例髋部骨折患者，依据随机数字表法分为对照组（47例）与观察组（48例）。对照组采取常规康复护理，观察组采取微信平台联合格林模式行连续康复护理。比较两组干预前、出院后3个月的髋关节功能、生活自理能力、自我负担感、生活质量。结果 干预后，观察组Harris髋关节功能评价表（HHS）评分、生活自理能力高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组无明显负担率高于对照组，轻度负担率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组Spitzer生活质量指数（SQOL）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施微信平台联合格林模式连续康复护理可有效改善髋部骨折患者髋关节功能，提升生活自理能力，减轻患者负担，提高生活质量。     

老年内科（呼吸系统）医院感染控制中预防性护理的效果分析

目的分析老年（内科呼吸系统）医院感染控制中预防性护理应用的效果。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用预防性护理,并观察两组患者护理效果。结果观察组患者的感染率为4.0%,对照组患者的感染率为16.0%,观察组明显低于对照组,且两组相比差异统计学意义（P〈0.05）。另外观察组患者的满意率为96.0%,对照组患者的满意率为76.0%,观察组的患者满意度明显高于对照组,且两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论预防性护理在老年（呼吸系统医院感染控制中应用效果显著,满意度高,安全性高,指的临床推广使用。     

小剂量布比卡因腰硬膜联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床观察

目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床效果。方法选取行外科手术治疗老年下肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）与观察组（75例）,分别采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉;比较两组患者麻醉效果,麻醉起效时间及麻醉前后血压指标水平等。结果对照组和观察组患者麻醉有效率分别为90.67%,94.67%;对照组和观察组患者麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组和观察组患者麻醉起效时间分别为（12.37±3.15）min,（5.75±1.66）min;观察组患者麻醉起效时间显著短于对照组（P〈0.05）;两组患者麻醉后SBP和DBP指标较麻醉前均显著下降（P〈0.05）;但两组患者麻醉后血压指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折可提高术中镇痛镇静效果,加快麻醉起效,且对循环系统无明显影响,效果优于硬膜外麻醉。     

早期护理干预预防老年髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的效果

目的探讨早期护理干预预防老年髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的效果。方法选择2015年12月至2016年12月我院收治的80例老年髋部骨折患者,随机分为两组各40例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以早期护理干预,比较两组患者的深静脉血栓发生率及护理满意度。结果观察组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为100.00%,显著高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以老年髋部骨折患者早期护理干预,可减少下肢深静脉血栓的发生,提高患者的护理满意度。     

老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理观察

目的探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理措施,以期找到最佳的临床护理方法。方法选取于该院行髋关节置换术的50例老年股骨颈骨折患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组,观察组给予常规护理,观察组于此基础上施行术后康复护理措施,比较两组各项观察指标。结果比较两组患者康复训练完成情况、康复知识掌握程度,观察组完成率均为92%,对照组分别为56%及64%,比较差异有统计学意义（P〉0.05）;比较两组患者并发症发生情况,对照组术后并发症发生率为44%,观察组则为8%,比较差异有统计学意义（P〉0.05）。结论于临床应用术后康复护理,有助于改善老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者的髋关节功能,提升疗效及预后效果,减轻患者经济负担,提升护理服务满意度,具推广意义。     

医护一体化护理模式预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成的效果观察

目的髋部骨折属于常见老年人疾病,本研究探讨在行老年髋部骨折术患者中应用医护一体化护理模式对预防深静脉血栓形成的作用。方法选取2015年7月—2017年7月收治的62例行老年髋部骨折术患者,将不同护理干预模式分为采取常规护理的对照组和采取医护一体化护理模式的观察组,每组31例。比较两组患者深静脉血栓发生率、知识掌握优良率、对护理满意度的评分。结果观察组深静脉血栓发生率3.22%低于对照组的22.58%,知识掌握优良率93.54%高于对照组的70.96%,护理满意度的评分(96.32±3.33)分高于对照组的(85.21±4.13)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将医护一体化护理模式应用在行老年髋部骨折术患者中具有十分显著的效果,可有效预防深静脉血栓的形成。     

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用价值

目的 探讨老年骨质疏松性髋部骨折护理中采取健康教育干预的效果。方法 选择医院2021年2月-2022年2月收治的88例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究对象，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为常规护理组（44例）和健康教育组（44例）。健康教育组在常规护理的基础上开展健康教育干预。比较两组护理干预后的临床效果。结果 护理中开展健康教育后，健康教育组住院时间短于常规护理组，疼痛评分低于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）；健康教育组及常规护理组康复率分别为95.45%和77.27%，健康教育组康复效果优于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）；健康教育组生活质量各维度评分均高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）；健康教育组护理满意度分别为97.73%和75.00%，健康教育组高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年骨质疏松性髋部骨折护理中采取健康教育，可有效缓解患者的疼痛，缩短患者的住院时间，提升患者生活质量，提高满意度。     

临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究

目的：研究临床护理路径在骨科护理中的应用效果。方法：选取2010年6月-2012年8月本院骨科收治的患者160例,随机数字表法分为观察组及对照组,均行常规骨科护理,而观察组再实施临床护理路径,并观察两组护理效果。结果：观察组住院时间、住院费用、疾病知识掌握率、并发症发生率分别为（16.5±3.2）d、（10453.4±143.2）元、91.2%、3.8%;对照组分别为（21.2±3.0）d、（14325.9±141.1）元、76.2%、8.8%。观察组患者疾病知识掌握率高于对照组,住院时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而且观察组满意45例,一般32例,不满意3例,总满意率96.2%;对照组满意31例,一般40例,不满意9例,总满意率88.8%。观察组患者对护理质量总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径在骨科护理中的应用效果满意,建议在临床护理中推广应用。     

针对性康复对骨科老年多发骨折患者肺栓塞症状、情绪改善和并发症的影响分析

目的 研究针对性康复对骨科老年多发骨折患者肺栓塞症状、情绪改善和并发症的影响分析。方法 选取2020年3月～2021年3月北京积水潭医院骨科收治的88例老年多发骨折并有肺栓塞病患,随机数表法分成两组,对照组的44例接受常规干预措施,观察组44例加用实施针对性康复模式,对比两组老年病患的症状、情绪改善情况以及并发症发生情况。结果干预结束以后,观察组的肺异常征象率为6.82%,显著低于对照组的40.91%,差异有统计学意义（P <0.05）;干预开始前,两组老年病患的焦虑评分与抑郁评分差异无统计学意义（P> 0.05）;干预后,两组的SAS和SDS评分均明显降低,且观察组评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组的并发症率为9.09%,显著低于对照组的31.82%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 骨科老年多发骨折肺栓塞患者临床干预中,在常规治疗和干预基础上实施针对性康复护理措施,有助于促进患者肺栓塞症状改善,同时还能够改善患者负性情绪,且能够防控相关并发症的发生,有助于提升临床干预有效性和安全性。     

唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：观察应用唑来膦酸对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效的影响。方法：将本院2012年1月-2014年1月采用闭合复位髓内钉固定术治疗的64例骨质疏松性粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例。其中治疗组应用唑来膦酸进行治疗,对照组未应用唑来膦酸进行治疗。观察比较两组患者术前及术后1年的骨密度值、Harris髋关节功能评分、骨折愈合时间和再次骨折发生率。结果：治疗组的骨折愈合时间和Harris评分分别为（12.14±1.38）周、（89.42±4.82）分;对照组分别为（13.86±1.76）周、（88.54±4.54）分,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1年治疗组骨密度平均为（0.728±0.134）g/cm2明显高于对照组的（0.542±0.138）g/cm2,且治疗组术后1年与术前骨密度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后1年与术前骨密度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组再次骨折发生率5.8%明显低于对照组的20.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后应用唑来膦酸能明显升高患者骨密度,预防患者再次骨折的发生,值得临床推广。     

快速康复护理在股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果

目的 探讨在股骨粗隆间骨折患者围手术期采取快速康复护理的效果。方法 以2020年4月-2021年4月期间广安市人民医院收治的106例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,其中对照组患者53例,采取常规护理;观察组患者53例,采取快速康复护理。比较两组患者的护理效果。结果 快速康复护理干预后,观察组患者手术时间和住院时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率为5.66%,显著低于对照组的20.75%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理满意度为96.23%,显著高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将快速康复护理应用于股骨粗隆间骨折围手术期中,能够显著改善患者的相关手术指标,降低并发症的发生,且可以提升患者的生活质量,提升患者的护理满意度。     

老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预效果评价

目的评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组并发症发生率为14.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪,减轻了术后疼痛程度,降低了并发症发生率,值得临床重视。