卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:对比观察卡培他滨联合奥沙利铂及亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:56例晚期大肠癌随机分为XELOX组和OLF组。XELOX组28例,采用奥沙利铂、卡培他滨联合化疗;OLF组28例,采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗。两组均21d重复,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果:XELOX组近期有效率50.0%,OLF组近期有效率42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。XELOX组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻和腹痛的毒副反应发生率均低于OLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂是治疗晚期大肠癌的有效化疗方案,较亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案具有给药方便、毒副反应轻的优点,患者更易接受。     

观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效

目的观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组。研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙。对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗。结果研究组的总有效率为55.9%;对照组的总有效率为25.0%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应。结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 研究奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg/m^2，静滴4小时，第1—5大；28天为1周期。结果 总有效率为32.7％，毒副反应以骨髓抑制，感觉性神经毒性为主，白细胞减少47．26％Ⅲ级和Ⅳ级为9．09％，感觉性神经毒性为73．32％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．05％。结论 奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效观察

目的：探讨奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效。方法：选择我院晚期结直肠癌患者共90例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组给予奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合化疗。对照组给予亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗。评定疗效化疗效果和毒副反应发生情况。结果：观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者中外周神经功毒性发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效显著,值得借鉴。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌24例临床观察

目的：观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌24例临床疗效。方法：24例证实为胃癌的患者给予奥沙利铂,氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合治疗。结果：总有效率为33.3%。不良反应主要为外周神经毒性。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床分析

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法26例晚期大肠癌应用FOLFOX4方案,奥沙利铂85mg／m^2 ivgyt,2h,d1;亚叶酸钙200mg／m^2 ivgtt,2h,d1,d2;5-氟尿嘧啶400mg／m^2 iv Bolud;5-氟尿嘧啶600mg／m^2civ,22h,d1,d2;2周重复,连崩2周期以上评价疗效。结果26例均可评价CR0例,PR9例,总有效率34．62％,毒副反应主要为Ⅰ-Ⅱ度的恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、末梢神经异常及骨髓抑制。结论以奥沙利铂为主的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效,耐受性好,值得临床进一步研究应用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌、大肠癌疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效及不良反应。方法：38例经组织学证实的晚期胃癌、大肠癌病人全部应用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,中位化疗4周期。3周期后进行疗效评价。结果：完全缓解（CR）2例（5．3％）,部分缓解（PR）16例（42．1％）,稳定（SD）15例（39．5％）,进展（PD）5例（13．1％）,总有效率（ORR）47．4％。本方案的主要不良反应为疲倦乏力,血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应较少,恶心、呕吐1例,末梢神经感觉异常1例。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案治疗晚期胃癌、大肠癌有较好的疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好。     

FOLFOX6方案治疗转移性晚期大肠癌患者的临床观察

目的分析评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶（FOLFOX6）方案治疗13例转移性晚期大肠癌患者的疗效及毒性反应。方法 13例晚期大肠癌患者接受奥沙利铂85～100mg/m2静脉点滴2h,第1天;亚叶酸钙400mg/m2静脉点滴2h,第1天;而后氟尿嘧啶400mg/m2,静注,第1天,氟尿嘧啶2.4～3.6g/m2,持续静脉输注46～48h,每2周重复。结果完全缓解2例、部分缓解8例、稳定2例、疾病进展1例,全组有效率76.9%（10/13）。生活质量明显改善12例（92.3%）。毒副反应主要是恶心呕吐、骨髓抑制、手足麻木,程度均较轻。结论 FOLFOX6方案作为转移性晚期大肠癌的治疗方案,疗效好,且不良反应较轻,是治疗转移性晚期大肠癌较为理想的化疗方案.     

晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察

目的评价和探讨FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法 2007年3月～2000年2月对12例接受治疗的晚期大肠癌患者采用FOLFOX4方案化疗（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）。第1天,静脉滴入奥沙利铂80mg/m2小时;第1、2天,静脉滴入亚叶酸钙180mg/m2小时,5-氟尿嘧啶450mg/m2推注后静脉滴入650mg/m2持续22小时。每2周重复一次,4周为1周期。结果全组12例患者均可评价疗效及不良反应。经过治疗,患者完全缓解2例,部分缓解4例,稳定3例,总有效率50%。毒副反应主要为消化道反应和神经毒性,以I～Ⅱ度为主。结论 FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效明显,安全性较高,初治患者效果更佳。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法应用奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌40例,其中初治19例,复治21例,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果40例患者中,总有效率为38%.直肠癌18例,PR6例,SD8例,PD4例,有效率为33.3%;22例结肠癌患者中,CR1例,PR9例,SD8例,PD4例,有效率为45.5%。初治患者19例,CR1例,PR7例,有效率为42.1%。复治患者21例,PR8例,有效率为38.1%,毒副反应主要表现为I度的神经毒性和I-II度的消化道反应以及骨髓抑制。结论奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌有效率高,毒副作用可以耐受,值得广泛应用于临床。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选取从2008年5月-2012年11月间收治的48例晚期胃癌患者,分为OLF方案组（A组）与EOF方案组（B组）,A组：奥沙利铂150mg／m^2d1＋亚叶酸钙（GF）75mg／m^2d1-d5＋氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2d1-5;B组：表柔比星（EPI）50mg／m^2d1＋奥沙利铂150mg／m^2d1＋5-FU500mg／m^2泵滴120h。21d为一个治疗周期,两周期后分析两种方案的疗效及毒副反应。结果两组方案有效率（CR＋PR）无明显差异（P〉0．05）,A组骨髓抑制、胃肠道反应组明显轻于B组（P〈0.05）,其他肝肾功能损害、神经毒性、脱发等,两组无明显差异（P〉0.05）。结论OLF方案安全高效,在化疗毒副反应方面更易为患者接受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊（S-1）联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和毒副反应。方法晚期及复发性胃癌26例,奥沙利铂130 mg/m2＋5%葡萄糖注射液500 ml持续静脉滴注3小时,第1天;替吉奥胶囊（S-1）40 mg/m2,早晚饭后1日2次,口服化疗,第1～14天,服用14天后停药7天。每21天为1个周期,连用2周后评价疗效和毒副反应。结果 26例均可评价,其中3例达到完全缓解（CR）,10例达部分缓解（PR）,8达稳定（SD）,5例进展（PD）,总有效率（CR＋PR）50.0%,临床受益率为80.7%。主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法32例进展期胃癌采用多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天静脉输注1 h;草酸铂100 mg/m^2,第1天静脉输注3 h;醛氢叶酸0.2 g/m^2,第1天静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶2.4 g/m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注48 h,21天为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果32例患者均可评价,获得完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）13例、稳定（SD）11例、进展（PD）7例,总有效率（RR）为43.8%（14/32）,中位疾病进展时间（TTP）6.5个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ-Ⅲ度白细胞减少为65.7%（21/32）,Ⅱ-Ⅲ度血小板减少为34.4%（11/32）,Ⅰ-Ⅱ度神经毒性为56.3%（18/32）,Ⅰ-Ⅱ度腹泻为18.8%（6/32）。结论多西紫杉醇联合草酸铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

两种化疗方案治疗胃癌的临床对比研究

目的：探讨FOLFIRI方案（CPT-11＋CF/5-Fu）及XELOX方案（奥沙利铂联合卡培他滨）在胃癌化疗中的临床疗效及不良反应。方法：将80例中晚期胃癌患者随机分为A组38例、B组42例,A组采用FOLFIRI方案治疗,B组采用XELOX方案治疗,进行疗效及成本对比分析。结果：A组与B组治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组不良反应发生率高于B组,成本低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种化疗方案疗效相似,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。     

奥沙利铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂与紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法80例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者按数字随机法分为紫杉醇联合奥沙利铂（T0）组及紫杉醇联合顺铂（TP）组,其中紫杉醇175mg／m2,第1天,T0组加奥沙利铂130mg／m2,第1天;TP组加顺铂25rag／m2,第1～3天。均21天为1个周期。完成3个化疗周期后,按照WHO标准评价化疗疗效和毒性。结果紫杉醇联合顺铂组（TP）：完全缓解0例,部分缓解14例,稳定14例,进展12例,有效率为35％;紫杉醇联合奥沙利铂组（TO）：完全缓解0例,部分缓解12例,稳定16例,进展12例,有效率为30％,两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。但TO方案显著降低了胃肠道反应、肾功损害及骨髓抑制。结论奥沙利铂与顺铂治疗晚期NSCLC疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期NSCLC化疗方案。     

每周奥沙利铂或顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究

目的研究奥沙利铂或顺铂与放疗同步进行治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法76例局部晚期鼻咽癌随机分成2组：奥沙利铂治疗组39例,顺铂对照组37例。2组均接受常规放射治疗。化疗方案：奥沙利铂治疗组70mg／m^2,顺铂对照组30mg／m^2,均为每周静滴1次。结果奥沙利铂治疗组和顺铂对照组鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全消退率无显著性差异（P〉0．05）。中位随访24个月后,2年无转移生存率奥沙利铂组为89．74％,顺铂组为91．89％;2年无复发生存率奥沙利铂组为92．31％,顺铂组为94．59％;无转移生存率及无复发生存率以顺铂组稍高,但与奥沙利铂组相比差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率以顺铂组显著（P〈0．05）;外周神经毒性以奥沙利铂组显著（P〈0．05）,但均为Ⅰ、Ⅱ级。其余毒副反应以顺铂组稍高,但无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,奥沙利铂胃肠道反应发生率低,患者更易耐受。     

FFP时辰化疗＋LMS治疗中晚期大肠癌41例临床分析

目的降低大肠癌患者术后复发率,提高中晚期大肠癌患者的生存率。方法将71例中晚期大肠癌患者随机分成2组。治疗组41例,采用FFP（5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂）时辰化疗＋左旋咪唑（LMS）治疗：①第1天15：00-17：00给予奥沙利铂（L-OHP）150mg/m2静脉滴注;②采用微电脑控制的全自动注药泵注入5-氟尿嘧啶（5-FU）4～5g,以正弦速率在第1天22：00至第2天上午10：00注入,上午4：00达到最高峰,持续5d;③亚叶酸钙（CF）200mg/d,每天在5-FU之前注入,连用5d,3～4周为1周期;④左旋咪唑（LMS）50mg口服,3次/d。对照组30例,给予L-OHP150mg/m2、CF200mg/m2、5-FU500mg/m2分别静脉滴注。观察2组疗效及不良反应。结果治疗组和对照组1、2、3年生存率分别为96.23%、71.10%、60.83%和80.86%、67.38%、32.44%;1、2、3年肿瘤进展（TTP）率分别为58.26%、28.16%、28.16%和74.45%、58.22%、50.76%,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论FFP时辰化疗＋LMS治疗中晚期大肠癌可以起到增效、减毒作用,效果较为满意,是治疗中晚期大肠癌的有效方法。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌（PLC）的疗效和安全性.方法：入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果：所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期（4.5周期/例）,获得部分缓解6例（16.7％）,稳定16例（44.4％）,疾病控制率为61.1％,进展14例（38.9％）,无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间（mOS）为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月（P＜0.01）.Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6％,血小板减少发生率为11.1％.非血液学毒性反应轻微.结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法对无法手术切除的38例晚期胃癌患者采用多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）联合奥沙利铂（75mg／m2,静脉滴注,第1天）及氟尿嘧啶（750mg／m2,静脉滴注,第1～5天）联合化疗。21d为1个周期,共2-6个周期。伴肝转移者先行选择性肝动脉化疗栓塞术。以反应率、疾病无进展时间、生存期、毒副反应作为评价标准。结果完全有效2例（5．3％）,部分有效19例（50．0％）,疾病稳定12例（31．6％）,疾病进展5例（13.2％）,总有效率55．3％（21／38）,中位疾病无进展时间和中位总生存期分别为5．3个月和10．8个月。15例化疗后行手术治疗,伴随症状有不同程度缓解,Karnofsky评分明显提高。毒副反应为WHO3～4度者11例,其中嗜中性粒细胞减少6例（15．8％）,白细胞减少3例（7．9％）,恶心呕吐1例（2．6％）,口腔黏膜炎1例（2．6％）,无化疗相关死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。