不典型肺结核X线表现

本文将我院2000年-2006年经手术病理证实或痰菌检查阳性并经临床抗结核治疗9个月以上证实18倒不典型肺结核X线表现进行回顾性分析。旨在提高对不典型肺结核X线表现认识，并提鉴别诊断要点。本组18例不典型肺结核X线表现有三种：（1）孤立性肿块影。（2）下肺单个厚壁空洞，病灶附近肺野有斑片状及小结节影。（3）两肺多发性结节（结节大小约1cm），附近肺野有条片状影。     

吸毒者肺结核的X线表现

近年来,吸毒人群日益增多,已成为严重的社会问题.吸毒对人体的各个系统及器官可造成不同程度的损害,其中尤以呼吸系统较为常见,而在呼吸系统疾病中肺结核又是最为常见疾病之一.据有关文献报道吸毒者中肺结核患病率为1.33%～9.6%,远高于第四次全国结核病流行病学抽样调查结果(367/100000),吸毒人群已成为结核病高发危险人群[1].在此本文总结和统计了66例吸毒者患肺结核的X线表现,以探讨其X线表现特点和发病机理.     

空洞型肺结核X线表现

肺结核足严重危害人体健康的慢性传染病，目前在我国仍是常见病多发病。由于感染的结核菌素力与机体的抵抗力不同，发病的部位不同，临床表现也较复杂，尤其是空洞型肺结核。     

儿童原发性肺结核的X线表现

原发性肺结核主要见于儿童,而继发性肺结核主要见于成人,二者的X线表现截然不同。作者复习了191例北美儿童肺结核的X线表现,旨在探讨病变类型与年龄及种族的关系。191例中小于5岁的占86例。已知种族的179例中,有132例属于东方或北美印第安种族。结果显示,有175例(92%)首次胸片主要表现为肺门或纵隔淋巴结肿大,而单侧淋巴结肿大者占61例(32%)。在不同年龄组,淋巴结肿大的分布有显著差异:63例0～3岁者均有淋巴结肿大(100%),而128例4岁或大于4岁者只有112例(88%)(P<0.01)。淋巴结肿大的发生率,白种人(83%)较北美印第安人(99%)和东方人(92%)要低(P<0.02)。肺实质浸润的发生率,0～3岁组较低(32例),4～15岁组较     

下肺结核的X线表现分析

目的 探讨下肺结核的X线表现,以提高正确诊断率。方法 对临床资料完整的65例下肺结核的CT、X线表现并结合痰菌试验作回顾性分析。结果 影像表现：(1)片状、斑片状阴影;(2)空洞阴影;(3)结节、球形阴影;(4)混合表现。痰集菌法涂片抗酸杆菌阳性40例;阴性25例,试验性抗结核治疗后病情明显好转或基本吸收。结论 下肺结核X线表现多样,须结合痰涂片或CT检查以提高早期诊断,抗炎治疗2周后无效应作试验性抗结核治疗。     

X线表现不典型的肺结核误诊13例分析

肺结核X线表现典型者容易诊断,而表现不典型的肺结核则易于出现误诊.2004年1月-2007年6月我们从确诊的肺结核病例中选择了13例X线表现不典型且出现误诊者进行了分析.现报告如下.     

儿童结核常见和少见的X线表现

作者介绍了儿童原发性肺结核和肺外结核常见及少见的X线表现。肺门及纵隔旁淋巴结肿大,伴有或没有肺实质感染是儿童原发性肺结核X线诊断标准,并且92％患者可见其他肺部表现包括索条状实质改变,间质性改变,小结节(含粟粒形)密度,肺实变,肺不张,实变中的空洞,肺气肿,甚至局部肿块。胸腔积液和肺钙化少见。     

非典型表现肺结核X线诊断分析

肺结核是呼吸系统的一种慢性传染病，现在仍比较常见。临床诊断肺结核，痰中查到结核杆菌为确诊依据，但化验检查一般都为阴性，阳性率大约10-30％，X线检查为临床诊断肺结核的主要检查方法，其检查结果成了临床诊断与治疗肺结核的主要依据。CT、纤支镜也可用于检查肺结核，但不常用。各型肺结核都有比较典型或明显的X线征象，根据X线征象与临床表现，容易作出肺结核的诊断。然而，对于发病部位少见，X线表现不典型的肺结核诊断，X线容易误诊，因而应提高非典型表现肺结核的X线认识。     

婴儿幽门肥厚性狭窄的不常见X线表现

婴儿幽门肥厚性狭窄(IHPS)是导致婴儿期呕吐的最常见原因之一，系环行肌肥厚引起幽门管狭窄，其最佳诊断手段至今仍数钡餐检查，现报道一组婴儿幽门肥厚性狭窄并侧重其不常见型X线表现进行探讨。     

乳腺癌不典型X线表现

目的 :进一步提高对乳腺癌早期、不典型X线征象的认识。方法 :对 97例经手术病理证实的乳腺癌不典型X线征象作回顾性分析。结果 :乳腺癌不典型X线表现分非结节型和结节型。非结节型共 49例 ,包括 :①孤立成簇、微小、多形少量钙化 16例 ;②肿瘤呈“礼花样”表现 7例 ;③乳头后导管异常改变 10例 ;④局部腺体结构不良 12例 ;⑤乳腺内无异常表现 4例。结节型共 48例 ,包括 :①单发结节 3 7例 ;②多发小结节 11例。结论 :①每平方厘米内成簇、微小多形钙化灶少于 5枚是乳腺早期癌的重要依据 ;②癌瘤呈“礼花样”改变是诊断乳腺癌的一个新的征象 ;③局部腺体结构不良、乳头后导管异常改变对乳腺癌早期、不典型X线诊断具有重要价值 ;④边缘光滑或部分光滑的单、多发小结节也是乳腺癌重要的不典型X线征象。     

不典型性肺结核X线表现及误诊分析

目的探讨中下肺叶不典型性肺结核的X线表现特征,以提高诊断的准确率,减少误诊。方法对11例经临床病理证实为中下肺叶结核的X线平片资料进行回顾性分析。结果 11例中下肺叶肺结核影像学表现有肺炎型、纤维增殖型、空洞型等。结论中下肺叶结核X线表现极不典型,临床表现复杂多样,医师必须密切结合临床及实验室检查,以减少误诊率,提高诊断准确率。     

青年肺结核X线片表现与分析

目的探讨青年肺结核的X线片表现特点及规律。方法回顾性分析自2001年9月至2011年12月10年间在我院就诊的青年中新发肺结核病例共计208例。分析了青年肺结核的好发部位。结果青年新发肺结核病理改变以渗出和增殖为主,X线片表现有渗出影、增殖灶,随着病变的发展,可出现空洞、胸膜炎、纤维化及钙化等表现。在部位上,肺结核好发于肺上叶,其中单侧肺上叶较双侧肺上叶多见。结论通过对10年来青年肺结核X线片特点的分析,评价青年肺结核的病理表现和病灶特点,协助临床对肺结核诊断、分型及治疗预后的评估。     

乳腺癌的不典型X线表现

目的：探讨乳腺癌不典型的X线征象及诊断。方法：按照美国放射学会(ACR)创立并推荐的乳腺影像报道及数据系统的标准，总结分析27例经手术病理征实的乳腺癌不典型X线征象。结果：27例中，乳腺结构变形10例，肿块11例，钙化6例。结论：乳腺癌在X线征象上不具特征性，可表现为乳腺结构扭曲、局限致密、毛刺肿块、钙化。仔细阅片，全面分析，必要时行B超、CT、MRI、SCNB等影像学检查，可提高诊断准确率。     

老年肺结核不典型X线、CT表现及误诊原因分析

目的进一步认识老年肺结核的X线、CT特征,分析总结误诊原因。方法抽取60例经手术、临床及病理确诊的老年不典型肺结核的完整资料,男32例,女28例,年龄60~80岁,平均67岁。均摄胸部正位片,48例摄胸部侧位片,23例行CT检查,13例行增强CT,14例行支气管镜检查,12例穿刺活检确诊。采用双盲法读片,总结X线及CT表现,分析其误诊原因。结果60例不典型肺结核中结节肿块型14例,其中边缘光滑者11例,浅分叶者3例,支气管内膜结核12例,节段实变及肺叶型各6例,空洞型6例,下肺叶结核5例,多发结核瘤4例,粟粒结节状结核3例,肺不张型结核2例。共误诊22例,其中误诊为肺癌12例,炎症4例,转移癌2例,肺泡癌1例,肺不张2例,炎性假瘤1例。结论老年肺结核具有症状不典型,病灶部位形态不典型,以及影像表现多样等特点。影像科医师过分依赖某些征象的诊断价值,影像检查不全面或忽视临床等为主要误诊原因。     

大肠癌不常见的X线表现（附150例分析）

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，当它有典型的线表现时，诊断并不困难，本文对150例经手术，病理（138例）和活检（12例）证实的大肠癌不常见的X线表现，进行分析和讨论。     

成人肺结核的不典型X线表现（附100例分析）

成人肺结核的不典型Ｘ线表现（附１００例分析）广州铁路集团怀化医院放射科蒋竞辉，吴淑君广州铁路集团怀化医院质控科何曙霞广州铁路集团怀化医院传染科卢锦贤湘西肺结核颇为常见，而一部分病例Ｘ线检查不典型，本文回顾分析了１００例成人肺结核胸片，意在唤起同道提高...