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直肠癌Miles术中骶前大出血的防治 总被引：1，自引：0，他引：1
本文报道１９８２年－１９９２年共行Ｍｉｌｅｓ手术２０４例，术中发生骶前大出血９例，占Ｍｉｌｅｓ手术的４．４１％，对Ｍｉｌｅｓ手术并发骶前大出血的原因和防治方法进行了探讨。 相似文献
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我科收治直肠癌８９例，其中８６例采用不同的手术方法治疗：４１例行Ｍｉｌｅｓ手术，２４例行保留肛门手术，１８例行结肠套迭股薄肌移植原位肛门再造术，均取得了满意的效果。这种手术方法发扬了Ｍｉｌｅｓ手术彻底性的优点，又克服了Ｍｉｌｅｓ手术的缺陷，是治疗中低位直肠癌较好的手术方法。 相似文献
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直肠癌手术中最危险的并发症是骶前静脉丛损伤及无法控制的出血,自１９８６年～１９９４年我们采用凡士林纱布填塞法处理３例骶前静脉丛大出血,效果良好,现报告如下。１临床资料３例中,男性２例,女性１例,年龄４０～６０岁,平均５０岁,均为直肠癌行Ｍｉｌｅｓ手术... 相似文献
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直肠癌保留肛门和原位肛门成形术的近况南京八一医院许正昌综述第二军医大学长征医院高瀚审校直肠癌手术已有１５０多年历史，自从１９０８年英国Ｍｉｌｅｓ（１）创立腹会阴联合切除直肠癌术式以来，直肠癌患者术后的５年生存率得到明显提高。到目前为止，Ｍｉｌｅｓ手术... 相似文献
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直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术会阴切口并发症的防治（附３５例报告）白建华王绍奎孙文彬＊＊靳友明＊＊自１９５０年Ｇｒｉｌｅ和Ｒｏｂｅｎｔ报告直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术Ⅰ期缝合会阴切口，具有住院时间短，痛苦少、易管理等优点后，该方法逐渐被推广应用，我科自１９８７年... 相似文献
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以医用胶加压法治疗直肠癌术中骶前出血一例报告 总被引：1，自引：1，他引：0
骶前静脉丛破裂大出血，偶可发生在直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术术中，亦可发生在其他某些盆腔手术或盆部外伤时。由于该部位的解剖特点，一旦发生破裂出血，以普通方法极难止血成功。如以缝扎法，常可使被缝扎之骶前筋膜撕裂，反而扩大出血范围；以小片肌肉填压加电灼法，在出血... 相似文献
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直肠癌Miles术后盆腔内早期低渗高温水灌注化疗 总被引：1，自引：0，他引：1
直肠癌根治术后局部复发是直肠癌术后死亡的主要原因之一。如何防止术后局部复发是一个重要课题。我科 1994年开始 ,在Ｍｉｌｅｓ术后早期应用低渗高温化疗药液灌注盆腔 ,取得预防盆腔局部复发的满意效果。1 材料与方法我科于 1994年 12月～ 1996年 12月共收治癌瘤下缘距齿状线 5ｃｍ以内 ,且能行Ｍｉｌｅｓ手术的ＤｕｋｅｓＢ或Ｃ期患者 186例 ,采取随机分组的方法 ,于Ｍｉｌｅｓ术后分为盆腔灌注组 96例 ,静脉化疗组 90例。两组行同样的Ｍｉｌｅｓ术 ,术中抬高关闭盆底腹膜 ,骨盆腔内放置双套引流管于骶前 ,位于抬高缝合的盆底腹膜下方 ,… 相似文献
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我院自１９９５年至１９９７年共收治直肠癌病人１３２例，以Ｍｉｌｅｓ′术式及Ｄｉｘｏｎ术式行直肠癌根治术，术后均采用小骨盆持续灌洗引流法以预防吻合口漏、骶前出血以及盆腔感染，取得了较好的效果，现报告方法和体会如下。１资料与方法本组１３２例，男性７８例，... 相似文献
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骶前大出血是直肠癌切除术中最严重的并发症之一 ,出血量大、速度快 ,若处理不当 ,常引起患者术中死亡。本文报道 6例骶前出血 ,其中沂源县人民医院 2例 ,天津市肿瘤医院 4例 ,均Ⅰ期完成手术 ,无手术死亡。1 临床资料1.1 一般资料1990年 10月～ 1998年 11月 ,两院共行直肠癌切除术 499例 ,发生骶前出血 6例 (1.2 % )。男 4例 ,女 2例。年龄 47～ 6 6岁 ,平均 5 5岁。原发癌 5例 ,复发癌 1例。 5例Ｍｉｌｅｓ术 ,1例Ｈａｎｔｍａｎｎ术。1.2 处理方法及结果发生骶前出血时立即用纱布压迫止血 ,迅速切除标本 ,充分显露术野 ,及时判断出血… 相似文献
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47例直肠癌根治术后局部复发再手术分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的手术治疗效果。方法 对４７例局部复发再手术患者进行随访和分析,结果 ２０例直肠前切除术后吻合口复发者,１１例行Ｍｉｌｅｓ术,生存５年者３例,３年者３例,２年以内者５例。在２７例Ｍｉｌｅｓ术后会阴部复发者中,２４例行会阴部广泛切除,１例生存８年,２例７年,１例６年,９例２－５年。结论 直肠癌根治术后局部复发者行积极的手术治疗后可给患者带来长期生存的机会。 相似文献
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野中野放射治疗Miles术后复发直肠癌 总被引：6，自引：1，他引：6
野中野放射治疗Ｍｉｌｅｓ术后复发直肠癌韩波邓晓琴孙光绮王瑞芝崔守仁作者分析１９８８年４月至１９９３年１０月４１例Ｍｉｌｅｓ术后盆腔复发直肠癌单纯外照射结果，并对野中野照射与常规照射方法作进一步比较。１材料与方法：野中野组１９例，男１６例，女３例，中位... 相似文献
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我科从１９９５年３月～１９９７年１１月，对３０例直肠癌病例行扩大根治术。即上方、侧方、下方扩清及邻近脏器联合切除未出现严重并发症，目前全部存活无死亡，现介绍如下。一般资料：Ｍｉｌｅｓ手术１５例，Ｄｉｘｏｎ氏前切除术２１例，依据我国大肠癌临床病理分期试... 相似文献
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Miles手术骶前持续负压引流的临床应用 总被引：1，自引：0，他引：1
我院自１９９０年１月～１９９７年７月对４７例低位直肠癌病人行Ｍｉｌｅｓ手术，不缝合盆底腹膜，一期缝合会阴部伤口；术后采用骶前引流管持续低张负压吸引。结果使会阴部切口一期愈合率达９１．４８％。现将方法及体会报告如下。资料与方法本组病人４７例，男性２７例... 相似文献
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自体结肠平滑肌游离移植原位重建肛门术（附11例报告） 总被引：2，自引：0，他引：2
从１９９４年５月至１９９５年７月，作者对１１例低位直肠癌采取Ｍｉｌｅｓ术后结肠平滑游离移植进行原位重建肛门，手术效果满意。文中重点介绍了手术方法，并对手术适应证，移植肌片的生存、肛门功能和术中应注意的问题进行了讨论。 相似文献
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直肠癌经腹会阴联合切除术（Ｍｉｌｅｓ术）向来不被大多数病人接受，而且一些病人由于其手术所导致的生活质量下降而放弃手术治疗。医务工作者更是对此种手术多方加以改进，但效果仍不满意。近年来，随着对直肠癌转移途径、浸润范围的深入研究，直肠癌距肛门缘６ｃｍ以上... 相似文献
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叙述了经骶局部切除治疗直肠癌的适应症、手术方法和效果。认为凡隆起型癌、直径在３ｃｍ以下，直肠指诊肿瘤基底又可上下左右推动者，即能行局部根治性切除术。若切下的标本病理学检验结果为低分化，或者肿瘤浸润范围超过粘膜下层，应再追加Ｍｉｌｅｓ根治术。手术要点是（１）视野显露良好；（２）要明确辩认臂大肌、提肛肌以及直肠壁的层次；（３）距肿瘤边缘１ｃｍ以上全层切除肠壁。２４例中，又追加Ｍｉｌｅｓ根治术者２例（８ 相似文献
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直肠腺癌肠系膜下动脉结扎水平与5年生存率的关系 总被引：1，自引：0，他引：1
60年代认为,在直肠癌Ｍｉｌｅｓ′手术时,保留左结肠动脉结扎能提高生存率。近年研究显示,不论Ｄｕｋｅｓ′分期如何,高位结扎未能提高生存率。我们对1984～1994年间直肠腺癌Ｍｉｌｅｓ′手术后的106例患者进行随访,对肠系膜下动脉结扎水平与5年生存率的关系分析,报告如下。临床资料:有完整临床资料的直肠腺癌病例106例,均于1984～1994年行Ｍｉｌｅｓ′手术,术中未发现有肝转移,术后均未行放疗和化疗,随访时间截止至1999年5月,98例获得随访,随访率92.5%,其中肠系膜下动脉高位结扎者55例,低位结扎者43例。生存期最短8个月,最长10年2个月;生存… 相似文献
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腹膜反折以下直肠癌保肛扩大根治术李维谨韩方海＊＊吴凌云直肠癌中肿瘤下缘位于腹膜反折以下，距肛缘８ｃｍ以内直肠癌，是Ｍｉｌｅｓ手术绝对适应症。我们从１９９３年１０月至１９９５年１０月在低位直肠癌中选择适当病例，在扩大根治术同时实施保留肛门括约肌手... 相似文献
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