高血压辨治及体会

高血压病,是以体循环动脉血压升高为特征命名的,仅是机体病变的外在表现之一,属中医眩晕、头痛的范畴.本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致眩晕.其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙,亦可形成眩晕.从以上种种原因可以看出,眩晕之发,有虚有实,但以虚者多见.故其治疗,虽有滋养肝肾,补养气血,健运脾胃,清泻肝胆湿热,滋补肾阻等法,但大部是从调理脏腑气机而进行辨证治疗的.现附病案例仅供参考.     

糖尿病肾病合并高血压的中医辨治

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。大约有20%~30%的1型糖尿病患者和10%~20%的2型糖尿病患者最终会进展到终末期肾病。目前中国2型糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病肾病可能会成为导致终末期肾病的主要原因。因此如何有效地防治糖尿病肾病已成为当今重大课题之一。临床中观察到,糖尿病肾病合并高血压的患者,单用西药降压效果较中西药合用疗效要差,在西医治疗的同时,配合中医辨证论治,疗效显著。     

中医辨治原发性高血压临床探析

目的探讨原发性高血压中医辨证治疗的疗效。方法将120例高血压患者随机分为2组,对照组60例,观察组60例,其中对照组进行常规西医降压治疗;观察组根据高血压类型,给予不同中药进行治疗,用药方法每日1剂,15 d 1个疗程。治疗4个疗程,疗程结束后观察2组治疗结果。结果对照组总有效率为81.70%,观察组总有效率为96.70%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论中医辨治高血压在治疗有效率以及改善患者症状方面均具有较好的疗效。     

盗汗辨治心得

盗汗,乃系阴阳失调,腠理不固,寐中汗出,醒后自止之证。医者常拘泥盗汗属阴虚之说,使辨治失之偏颇。笔者不揣浅陋,根据临床经验,将辨治盗汗归纳为10法,特录于下,望同道斧正。1滋阴降火法 肾主五液,入心为汗。由于房室不节,烦劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄而     

胸痛辨治

胸痛一证 ,多与心肺有关 ,凡寒、痰、瘀阻痹胸阳或痰热壅肺 ,闭塞气机均可引起 ,然临床所见 ,胸痛所涉及的部位则更广 ,如食道、乳房、胸肋骨、肋间神经等疾病也常引起胸痛。下面就临床所见及笔者经验作一介绍 ,供同道和初涉临床者参考。见胸痛病人 ,首先 ,要辨部位在心在肺还是在食道、胸廓、乳房 ,然后再辨寒热虚实 ,并结合审因论治 ,如此合参 ,可提高疗效。1　病位在心心阳痹阻主证 :胸痛彻背 ,感寒痛甚 ,痛位常以左胸为主 ,可伴胸闷、短气、心悸、心慌 ,甚者疼痛喘息不能平卧 ,面色苍白 ,自汗 ,四肢厥冷 ,舌苔白 ,脉沉细或沉弦。治法 :…     

无症状高尿酸血症的饮食调理与中医辨治思路

从调整日常饮食结构以及\"治未病\"的角度出发,初步阐述了日常饮食预防无症状高尿酸血症的重要性及方法,并通过借鉴中医治疗痛风的经验,结合现代药理研究,探讨中医治疗无症状高尿酸血症的辨治思路,为该病的日常预防及临床治疗提供思路方法,以充分发挥中医药治疗无症状高尿酸血症的优势,减轻医疗卫生负担,保障民众健康。     

肺心病的辨治体会

肺心病 ,为长期缺氧 ,肺A高压 ,最终导致左室肥大 ,心脏储备力也随病情的进展而减退 ,多因急性上呼吸道感染诱发心脏功能衰竭。在急性加重期 ,肺部感染和肺心功能不全是主要矛盾。本病属中医喘证、痰饮、心悸、肺胀等范畴。其病位在肺 ,涉及于心、脾、肾等多个脏器。在临床工作 ,常规予以吸氧、抗炎、祛痰平喘 ,必要时 ,强心利尿以救急。本组患者均选用中药治疗 ,取得了很好的近期疗效和远期疗效。笔者选取了近 3年来 ,12 8例进行了研究 ,现总结如下。1　寒饮射肺2 9例 ,占 2 2 1%。主证见恶寒 ,发热 ,身痛无汗 ,咳逆喘促 ,不能平卧 ,痰稀…     

顽固性头痛辨治体会

顽固性头痛是常见疾病 ,包括血管性头痛和神经性头痛两大类。近年来 ,笔者以自拟芎蝎参芪汤治疗顽固性头痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　病因病机原发性血管性头痛 ,属中医学的头痛、头风范畴。从发病及临床症状分析 ,内伤气滞、血瘀、痰浊、虚损 ,外感风寒 ,热湿均可引发本病。病位在肝脾肾三脏。肝失疏泄 ,郁而化火 ,上扰清窍或肾水不足 ,水不涵木 ,肝肾阴亏 ,肝阳上亢而致头痛 ;脾胃失调 ,化生无源 ,或劳累过度 ,形神俱耗致气血不足 ,脑髓脉络失于濡养 ,而发头痛。饮食失节、过食肥甘、脾失健运痰湿内生 ,上扰清窍 ,阻遏清阳而致头痛 ;禀…     

冠心病的辨治体会

冠心病是冠状动脉粥样硬化性的简称。主要是六淫犯心,七情内伤,饮食不节,久病、大手术失血,或年老体弱,脏气虚弱致心脏的阴、阳、气、血亏损,痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络、心经而发病。有时为七情(除喜外)、寒冷,各种原因引起的气血丧失,脏气亏损的影响而诱发疼痛发病。气虚是发病的基础。     

潮热辨治举隅

“潮热”是发热病证中的一种热型，可见于各种疾病。历代医家论述甚多，早在汉代先师张仲景在《伤寒论》中就应用了潮热这一病证概念，作为阳明腑实证的重要标志。在《金匮要略》中将此扩大到风湿、黄疸、产后等病中论治。后世医家通过不断临床实践，又发现了阴血津液不足、湿邪留伏阴分、痰热壅肺、湿热遏气所致病变，使其涵义更趋扩大。潮热多发在日晡，     

肝硬化腹水的辨治

探讨肝硬化腹水，病因是虚、瘀、水三者相因。从气虚血瘀、把握虚实、补脾益中、补肾化气几个方面论述了本病的辨证施治。     

青少年口臭的辨治

患者，女，15岁，学生。2005年10月21日初诊。因口臭与同学相处不睦。由父陪同前来就诊。     

痛风辨治探析

痛风,是嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或排泄减少引起的一组疾病。临床以高尿酸血症、特征性急性关节炎、痛风石沉积、慢性关节炎、尿酸性肾病、尿酸尿路结石为特点。严重者可致关节毁损致残,肾功能不全等。随着生活水平的提高,痛风患病率明显上升,已成为常见病、多发病。但临床过     

痛经辨治中的若干问题

本文探讨了痛经辨治中突出的8个问题,即物质基础,原发继发问题,宏观微观问题,病机病理问题,寒热、虚实问题,时间程序问题,用药性准则问题,剖析了痛经的发病原因,阐述了病机的动态变化,病理的宏观及微观变化,提出外因与内因相互作用,形成痛经的原理;以瘀为要点,辨明寒热虚实,原发性与继发性的差别及临床意义,从宏观医学与微观医学从两个层次上,全面认识痛经的本质,以瘀为本,以兼证为标,提出了一套,有主有次、有中心、有辐射的治疗模式。     

中风辨治体会

笔者在从师学习和自己的临床工作中，总结了治疗中风的经验和临证病例，心有所得。在中风病变过程中，若能抓住其“风”、“火”、“痰”、“瘀”等病理因素，着重运用“介类”、“承气”、“虫类”之品，以平降冲逆，调畅气机，搜邪通络，就可提高临床疗效。现分述如下：     

吕宏生辨治肾性高血压

吕宏生教授以"辨、平、参"三法为原则辨治肾性高血压:"辨"即详辨六淫、七情、饮食之邪及所伤脏腑;"平"即滋肾平肝,调理气血,平衡阴阳;"参"即衷中医参西医.吕师认为,肾性高血压的发病病位在肝、肾,并与心、脾密切相关.肝、肾及阴阳、气血的异常,为疾病中心环节.临证时首当详辨肝、肾虚损以及风、痰、湿、瘀诸邪,何为主要病机....     

儿童哮喘的脏腑辨治

支气管哮喘临床多反复发作，多因正气亏损所致，受气候、饮食、情绪、劳累等因素影响。前期症状多为鼻痒、流涕、喷嚏、咳嗽、气紧、胸闷等。发作时，喉中有哮鸣音，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧或口唇发绀。多有过敏史、家族史或先天发育不良史。临床检查：两肺可闻及哮鸣音或伴有湿哕音；血常规化验嗜酸粒细胞可增高；胸部X线检查常无特殊改变。但哮喘日久多并发肺部感染，均可发展至阻塞性肺气肿及肺心病。目前西医治疗多采用抗炎、抗过敏、解痉平喘、止咳化痰治疗。祖国医学把支气管哮喘归于哮症或喘症，其发病原因为正气不足。     

疑难病辨治刍议

疑难病是临床经常碰到的难题,每一例疑难病例都是对临床诊断思维能力的检验,其表现复杂特殊,辨证施治颇为困难,效果较差.为提高对疑难病的诊疗水平,现就疑难病的辨治做一概述.