参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及其对患者生活质量、造血功能的影响。方法将100例初治晚期非小细胞肺癌随机分成两组,治疗组在GP方案化疗的同时给予参芪扶正注射液;对照组单用GP方案化疗。共化疗2个周期。观察两组近期疗效、化疗前后血细胞及KPS评分变化。结果治疗组、对照组近期有效率分别为46．0％、42．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;KPS评分稳定率分别为82．0％、50．O％,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组外周白细胞下降率（44．0％VS76．O％）、血红蛋白减少率（20．0％VS50．0％）明显低于对照组（P均〈0．01）。结论参芪扶正注射液能减轻化疗对非小细胞肺癌患者骨髓造血功能的抑制,提高化疗患者的生活质量。     

抗癌扶正方联合吉西他滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察抗癌扶正方联合吉西他滨＋顺铂化疗（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：将45例接受化疗的晚期非小细胞肿瘤患者随机分为单用化疗组（对照组）22例及化疗并用抗癌扶正方组（治疗组）23例,治疗周期均为21d,1个周期后评价疗效。结果：治疗组和对照组有效率（CR＋PR）分别为39．13％（9／23）,36．36％（8／22）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐等胃肠道反应,骨髓抑制发生率治疗组为26．09％（6／23）,对照组为72．73％（16／22）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;恶心、呕吐等胃肠道反应治疗组为30．43％（7／23）,对照组为77．27％（17／22）,治疗组明显低于对照组（P〈0．05）;化疗后生活质量改善治疗组9例（39．13％）,对照组3例（13．64％）,治疗组生活质量较对照组明显改善（P〈0．05）。结论：抗癌扶正方联合吉西他滨＋顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应轻。     

扶正抗移方联合放、化疗治疗肺癌脑转移的临床观察

目的探讨扶正抗移方联合放、化疗治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法将64例肺癌脑转移患者随机分为治疗组（中西医结合组,43例）和对照组（西医常规治疗组,21例）。治疗组在西医常规放、化疗同时,加服扶正抗移方治疗。对照组采用西医常规放、化疗治疗。结果治疗组近期疗效有效率48．8％优于对照组（19．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组半年生存率及头痛、偏瘫、抽搐症状改善率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组临床受益率、1年生存率及头晕、恶心呕吐症状改善率均高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中西医结合治疗肺癌脑转移疗效优于西医常规治疗,能改善患者临床症状,提高生活质量。     

扶正解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌40例

目的：研究扶正解毒方联合化疗治疗晚期非不细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将72例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC随机分成观察组（中药＋MVP方案化疗例,对照组（单纯MVP方案化疗）32例,治疗2个化疗周期以上。结果：观察组有效率45％, 对照组有效率21．8％（P＜0．05）;观察组中位缓解期（MRT）、治疗前后一般状况（KPS）改善或稳定明显高于对照组,观察组毒性,不良反应也较对照组轻。结论：扶正解毒方配合MVP方案化疗治疗晚期NSCLC有增效、增敏、减毒作用。     

扶正为主辨治晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：观察扶正为主辨证论治对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：采用前瞻性、随机设计研究方法。选取晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展的患者,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组以扶正为主辨证论治进行巩固治疗,对照组不进行中药抗肿瘤治疗。每月随访1次,治疗直至疾病进展或患者拒绝治疗为止。观察扶正为主辨证论治对晚期NSCLC一线化疗后疾病控制患者巩固治疗的临床疗效。观察指标包括疾病进展时间（Time to Progression,TTP）、中医症状改善情况、体重变化、生活质量（Quality of Life,QOL）。结果：（1）治疗组中位TTP为89d,对照组中位TTP为70d,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗组患者中医症状积分明显改善,总有效率86．21％较对照组的17．24％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）治疗组体重稳定率79．31％较对照组的44．83％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（4）扶正为主辨证论治能明显改善晚期NSCLC患者的生活质量,EORTCQLQ—LC43中的躯体、角色、情绪、社会功能领域,总健康状况,疲倦、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘、咳嗽、口腔渍疡、脱发的症状领域方面较对照组都有明显改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：（1）中医巩固治疗对晚期非小细胞肺癌一线化疗疾病控制后患者能延长疾病进展时间;（2）中医巩固治疗能明显改善晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后中医症状和稳定体重;（3）中医巩固治疗能提高晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后生活质量。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗NSCLC59例临床疗效观察

目的探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗NSCLC的临床疗效。方法对该院自2010年7月--2013年4月采用参芪扶正注射液联合化疗治疗的59例NSCLC患者进行回顾性分析,并以同期实施单纯化疗的50例患者进行对照,比较两组毒副反应和生活质量。结果治疗组在WBC、Hb、血小板最低值及WBC恢复至正常所需时间均明显优于对照组（P〈0．05）;在生活质量改善比较中。治疗组总改善率79．6％,对照组总改善率56．0％（P〈0．05）;两组疗效比较中,治疗组总有效率为81．4％,对照组总有效率为64．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液可有效减轻患者毒副反应、提高生活质量。而且对肿瘤的病灶有一定缓解和稳定作用,安全可靠,可作为治疗NSCLC联合化疗治疗的有效药物。     

扶正消积分期治疗方案对结肠癌患者生存期的影响

目的：观察扶正消积分期治疗方案对结肠癌患者生存期的影响。方法：采用回顾性队列研究方法,将218例Ⅱ-Ⅳ期结肠癌患者分为观察组159例和对照组59例;对照组给予规范西医治疗。治疗组在规范西医治疗基础上结合中医扶正消积分期治疗方案。通过随访,观察两组中位生存期（mOS）、无疾病生存期（DFS）、无进展生存期（PFS）及复发转移率。结果：①中位生存期：观察组mOS未达到中位死亡人数,对照组为57．6月,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;②DFS：观察组DFS未达到中位死亡人数,对照组为48个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;③PFS：IV期病例PFS,观察组为24个月,对照组为14．4个月,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;④复发转移率：Ⅱ期病例观察组复发转移率为2．4％,对照组为25％;III期病例观察组复发转移率为14．0％,对照组为48．6％;两组Ⅱ期、Ⅲ期病例复发转移率比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论：扶正消积分期治疗方案可有效延长结肠癌患者的生存期、无疾病生存期,并降低复发转移率。     

GP与TP方案治疗NP方案化疗失败的非小细胞肺癌的疗效比较

目的 探讨NP方案化疗后进展的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）应用GP和TP方案的疗效和毒性。方法 总结65例NSCLC患者均曾接受过NP方案化疗2周期，出现病情进展后所接受的化疗方案分成GP组和TP组，每例患者至少接受2个周期以上的同一方案治疗，比较两组方案治疗的效果和不良反应。结果 GP组和TP组的总有效率分别为19．35％、8．82％，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）；1年生存率分别为22．58％、20．59％，2年生存率分别为6．45％、5．88％，GP组和TP组患者的中位生存期分别为8．1个月和7．9个月，两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。GP组和TP组的不良反应均在可耐受范围。结论 GP方案和TP方案对NP方案化疗失败的晚期NSCLC有一定疗效，但有效率较低，GP方案较TP方案近期有效率高，中位生存期、年生存率比较差异无显著性（P〉0．05）。     

消癌平注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

目的：观察消癌平注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效。方法：选择晚期NSCLC患者60例,分为NP方案联合消癌平注射液组（治疗组）30例及单纯NP化疗组30例（对照组）,两组治疗前均未行放化疗。结果：治疗组缓解率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在临床症状、生活质量、消化道反应及骨髓抑制等方面,治疗组均优于对照组（均P〈0．05）。结论：消癌平注射液联合NP方案治疗NSCLC的疗效较好,能稳定病灶,有效改善临床症状,提高生存质量及降低不良反应。     

多西他赛节拍化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨多西他赛单药节拍化疗一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法将20例老年晚期NSCLC患者作为节拍组（多西它赛25mg／m^2静脉滴注1h,第1、8、15天给药,每28天为1个周期）,另20例为对照组（多西他赛75mg／m^2静脉滴注1h,第1天给药,每3周重复）。比较2组化疗2周期后的近期疗效、生活质量及毒性反应。结果节拍组近期疗效的有效率、临床受益率虽高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;节拍组患者化疗后生活质量改善情况优于对照组（P〈0．01）,药物毒性反应较对照组轻（P〈0．05或P〈0．01）。结论多西他赛单药节拍化疗治疗老年晚期NSCLC患者安全有效,优于传统治疗方法。     

清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型临床观察

目的：观察清金益气汤治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型的临床疗效。方法59例晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组30例和对照组29例,对照组单纯使用GP方案化疗2个周期,治疗组在化疗基础上连续服用清金益气汤,观察两组癌瘤病灶变化、中医症状、体力状况及生存情况。结果两组肿瘤病灶均有缩小,治疗组疾病控制率50.0%,对照组为31.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量和中医临床证候均明显改善,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。随访结束时治疗组中位无进展时间7.2个月,中位生存时间11.5个月,对照组为5.7个月和8.6个月,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论清金益气汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型,对提高患者无进展时间及中位生存时间具有明显优势。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的探讨紫杉醇联合三维适形放疗（3D—CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的方法和效果。方法选取局部晚期非小细胞肺癌88例．根据化疗方式不同分为观察组与对照组各44例。对照组予以3D—CRT,观察组予以3D—CRT并紫杉醇化疗。观察两组患者的近期疗效和生存情况。结果观察组患者部分患者（PR）、1年生存率均高于对照组,而病情恶化（PD）低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组与对照组不良反应发生率11．36％、9．09％,差异无统计学意义（X ^2=0．96,P〉0．05）。结论紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌具有较好的近期临床疗效,延长了患者的生存期,可能是治疗局部晚期非小细胞肺癌比较优化的方案之一。     

RRM1、β-Tubb3、ERCC1表达在Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌个体化治疗中的研究

目的：探讨Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）组织中核苷酸还原酶M1（RRM1）、人微管蛋白β3（β-Tubb3）和核苷酸切除修复互补基因1（ERCC1）表达与吉西他滨、紫杉类和铂类药物疗效之间的关系.方法：Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者480例,随机分为试验组和对照组各240例,试验组采用实时荧光定量聚合酶链反应-高分辨溶解曲线法检测石蜡组织标本中RRM1、β-Tubb3、ERCC1 mRNA的表达,并根据RRM1、β-Tubb3表达结果,试验组选择铂类联合吉西他滨（GP方案）、长春瑞滨（NP方案）、紫杉醇（TP方案）或培美曲赛的两药化疗方案;对照组随机给予任何一种两药联合化疗.比较2组化疗疗效及总生存期.结果：试验组和对照组的客观缓解率分别为66.1%和31.7%,疾病控制率分别为79.7%和46.3%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;总生存期分别为11.2个月和9.8个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.GP方案治疗后试验组患者客观缓解率为70.7%,较对照组32.6%显著增高（P〈0.01）.NP、TP方案治疗后试验组患者客观缓解率为66.7%,较对照组29.5%显著增高（P〈0.01）.试验组ERCC1 低表达与高表达患者客观缓解率分别为78.7%和50.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）,低表达与高表达生存期分别11.4个月和10.9个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：依据RRM1、β-Tubb3表达水平指导Ⅲb/Ⅳ期NSCLC个体化治疗较随机选用标准一线化疗方案可明显提高客观缓解率.     

胸腺法新对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨胸腺法新对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法 NSCLC患者100例随机分为2组,治疗组52例,对照组48例,2组均给予联合化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新皮下注射,治疗4个疗程后进行T细胞亚群联合测定,并观察合并感染发生情况。结果(1)免疫功能变化比较:对照组治疗后CD_4⁺及CD_8+及CD_8⁺变化不明显(P>0.05),CD_4+变化不明显(P>0.05),CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺比值降低(P<0.05);治疗组CD_4+比值降低(P<0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺升高(P<0.05),CD_8+升高(P<0.05),CD_8⁺变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4+变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺高于对照组(P<0.05)。(2)感染发生率比较:治疗组发生感染性疾病16例(30.77%),对照组发生感染性疾病18例(37.50%),2组差异有统计学意义(t=2.021,P<0.05)。(3)生存时间比较:治疗组中位生存时间长于对照组(12.9个月vs.11.9个月,P<0.05)。结论胸腺法新能降低晚期非小细胞肺癌患者的感染发生率,降低因合并感染而发生的病死率,提高患者的中位生存时间。     

艾迪注射液联合奥沙利铂、多西紫杉醇方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察并探讨艾迪注射液联合奥沙利铂(L-0HP)+多西紫杉醇(DXL)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近远期疗效并安全性。方法入选2009年9月-2010年8月NSCLC患者91例并随机单盲分为观察组(47例)与对照组(44例),对照组采用L-OHP+DXL4周期化疗方案,观察组在此基础上静脉滴注艾迪注射液,50ml/d,连用14 d,周期同对照组,化疗结束后3个月对比2组近期疗效与生活质量,36个月后对比2组远期生存率。结果 (1)化疗结束3个月后,观察组与对照组患者总体有效率分别为72.3%和52.3%,KPS生活质量评分分别为(81.4±5.4)分、(78.7±5.7)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组与对照组化疗期间毒性反应发生率顺位依次为胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少、末梢神经毒性、肝功能损害、肾功能损害、皮疹,2组毒性反应级别构成、发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)化疗结束后36个月,观察组与对照组平均生存时间分别为31.030(95%CI 30.752³1.308)个月、28.884(95%CI 28.60931.308)个月、28.884(95%CI 28.609²9.459)个月,累积生存概率分别为(0.232±0.011)、(0.088±0.008),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 L-OHP+DXL方案基础上加用艾迪注射液能显著提高晚期NSCLC近期化疗有效率,延长化疗后生存时间,且具备较好的临床安全性。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物、HIF-1α、VEGF的变化及相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后血清肿瘤标志物、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）的变化及其相关性.方法 选择本院收治的40例NSCLC患者为观察组,来本院体检的40名健康正常人为对照组.检测两组血清中HIF-1α、VEGF水平;检测观察组血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）水平.评价观察组的临床疗效和生存质量改善情况.结果 观察组临床总有效率为30％,治疗后NSCLC患者生存质量改善率为32.5％.对照组血清HIF-1α、VEGF水平均明显低于观察组,经比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）.观察组治疗后血清HIF-1α、VEGF水平明显高于治疗前,经比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）.观察组治疗后血清CEA、NSE、SCC水平均显著低于治疗前,经比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）.观察组患者血清HIF-1α水平与VEGF水平呈显著正相关（P＜0.01）;与CEA、NSE、SCC水平均呈显著负相关（P＜0.01）.结论 NSCLC患者化疗后血清HIF-1α、VEGF水平明显升高,血液学肿瘤标志物相关指标明显下降,且以上指标存在显著相关性.     

术后化痰方干预非小细胞肺癌术后围手术期的多中心随机双盲对照研究

目的:探讨术后化痰方在非小细胞肺癌术后围手术期应用的临床疗效。方法:选择非小细胞肺癌术后患者142例,随机分为治疗组(n=70)和对照组(n=72)。对照组给予常规抗感染、化痰治疗,治疗组在对照组基础上加服术后化痰方,观察周期为7 d。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者的咳痰量及疼痛情况。结果:治疗1周后,治疗组的中医证候疗效总有效率为85.7%,对照组为40.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组患者的疼痛改善疗效总有效率为77.1%,对照组为41.4%,治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。治疗第5天、6天、7天,治疗组患者的咳痰量均明显少于对照组(P0.05,P0.01)。结论:术后化痰方治疗非小细胞肺癌术后围手术期患者临床疗效较好,有一定的临床应用价值。     

GP方案动静脉联合化疗与静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

①目的观察吉西他滨联合顺铂方案分别通过动静脉联合化疗和单独静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。②方法 63例晚期非小细胞肺癌随机分为GP（GEM＋C-DDP）方案动静脉联合化疗组31例和单纯静脉化疗组32例。63例均完成2个周期以上化疗,统计各组有效率和1年生存率。③结果 GP方案动静脉联合化疗组有效率为58.1%,静脉化疗组有效率为34.4%,而1年生存率两组分别为70.9%、56.3%,两组间有效率有明显差异,而1年生存率无明显差异。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制两组间无明显差异,而消化道反应静脉组明显高于动静脉联合组。④结论 GP方案对非小细胞肺癌疗效确切。GP方案动静脉联合组比单纯静脉组近期有效率更高。     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：评价参麦注射液联合紫杉醇（PTX）加顺铂（PDD）组成的TP方案全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：将62例晚期NSCLC患者随机分为治疗组31例和对照组31例,分别接受TP方案加参麦注射液或单纯TP方案化疗。结果：治疗组有效率51.61%高于对照组有效率48.39%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组毒性反应低于对照组（P〈0.05）。治疗组生活质量明显改善（P〈0.05）。结论：参麦注射液配合TP方案化疗在治疗非小细胞肺癌中可提高化疗疗效,减轻化疗毒性,提高患者生活质量。