乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断

目的:探讨乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断。方法:选择145例乳腺浸润性导管癌患者和72例纤维腺瘤患者作为本次临床观察的研究对象,回顾性分析入选患者的超声诊断图像,对比手术病理结果,进行分析。结果:乳腺浸润性导管癌在超声检查中,大多表现为不规则形态,边界不清晰,内回声不均匀,后方回声存在衰减,彩色多普勒的血流分级多为Ⅱ~Ⅲ级,RI>0.70。而纤维腺瘤在超声检查中,大多表现为规则形态,边界清晰,内回声均匀,后方的回声存在增强,彩色多普勒血流分级多为0~I级,RI<0.70。结论:利用超声诊断,可有效地将乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤进行区分和鉴别。     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院经手术病理证实的38例乳腺癌患者及38例乳腺良性肿瘤患者的二维超声声像图及彩色多普勒特点.结果 乳腺癌31例表现为形态不规则,边界不清,呈蟹足样,内回声不均匀,以低回声为主,24例见微钙化.彩色多普勒血流分级32例为Ⅱ～Ⅲ级,30例阻力指数(RI)≥0.7.乳腺良性肿瘤中30例表现为形态规则,边界清,有包膜,内回声均匀.彩色多普勒血流分级32例为0~Ⅰ级,6例为Ⅱ~Ⅲ级,探及频谱12例,10例RI＜0.7(P<0.05).乳腺癌的血流分级、阻力指数显著高于乳腺良性肿瘤,差异有显著性.结论彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的价值。方法:对136例发现乳腺肿块的患者采用彩色多普勒超声进行检查,观察彩色多普勒声像图特征、血流信号检出率,并与手术病理结果进行对比。结果:脂肪瘤、炎性囊肿超声检出率100%,乳腺增生检出率93.3%,纤维腺瘤检出率95.2%,恶性肿瘤检出率92.5%;良性肿块大多界清,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,恶性肿块大多边界欠清或不清,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方有衰减;良性肿块血流信号分级以0～I级为主,恶性肿瘤以Ⅱ～Ⅲ级为主。结论:彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的形态学检查有重要鉴别诊断价值,但应注意二维声像图特征与彩色多普勒超声的血流动力学参数相结合,以减少误诊。     

二维超声和彩色多普勒血流显像联合应用在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨联合应用二维超声和彩色多普勒血流显像对乳腺癌的定性诊断。方法：对32例乳腺肿物进行二维超声检查,了解其形态、内部回声、边界、有无后方衰减及侧方声影等,然后进行彩色多普勒血流显像检查,观察肿物内部及周边血流情况,并与病理结果对照。结果：在乳腺肿物声像图诊断中,大多数乳腺癌形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀,内有针尖样钙化,彩色多普勒检出丰富血流信号。术前超声与术后病理结果对照,符合诊断者27例（84．3％）,5例（15．6％）误诊为纤维瘤,病理结果为浸润性导管癌。结论：联合应用二维超声和彩色多普勒血流显像可提高乳腺癌的诊断符合率。     

高频彩超对乳腺小结节的诊断价值

目的探讨高频彩超对乳腺小结节的诊断价值。方法对37例乳腺小结节进行高频彩色多普勒超声检查,并将其超声图像与术后病理结果进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声对良恶性结节的诊断符合率分别为93.3%、85.7%。良性结节多表现为外形规则、边界清晰、内部回声均匀、后方回声无衰减,彩色多普勒血流分级多为0～Ⅰ级,阻力指数RI〈0.7;而恶性结节多表现为外形欠规则、边界不清、毛刺征、内部回欠均匀、微钙化,后方可有衰减,彩色多普勒血流分级多为Ⅱ～III级,RI〉0.7。结论高频彩超对乳腺小结节具有重要诊断价值。     

乳腺良性结节与乳腺癌的超声鉴别分析

目的分析彩色多普勒超声用于乳腺良性结节与乳腺癌的鉴别诊断价值。方法对三门峡市中医院经病理证实的乳腺癌患者49例(恶性组)和乳腺良性结节患者45例(良性组)的彩色多普勒特点及二维超声图像进行回顾性分析。结果恶性组大多表现为形态不规则、边界不清、低回声区微钙化;良性组大多表现为形态规则、有包膜、边界清、内部低回声,分布均匀;两组血流分级、频谱探及情况、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组收缩期峰值流速(PSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于乳腺癌与乳腺良性结节的鉴别诊断,彩色多普勒超声鉴别准确,清晰度高,具有重要的应用价值。     

二维超声联合彩色多普勒诊断乳腺癌32例分析

目的探讨二维超声和彩色多普勒血流显像联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法对32例乳腺肿块先行二维超声检查,了解其大小、形态、边界、内部回声、后方回声有无衰减、侧方声影及肿块纵横比等,然后对肿块进行彩色多普勒血流显像检查,观察肿物内部及周边血流情况,测量其血流阻力指数（RI）并与病理结果对照。结果大多数乳腺癌的乳腺肿块形态不规则,边界毛糙,内部回声不均匀,内有点状强回声,肿块后方声衰减明显,彩色多普勒显示其内部见穿心血流信号,且阻力指数较高,常常大于0.5。超声表现与术后病理结果对照,相符者26例(81.2%),7例(18.8%)误诊为纤维瘤,病理结果为浸润性导管癌。结论二维超声和彩色多普勒联合应用于乳腺癌的诊断,准确率高,可作为临床乳腺肿块的首选检查。     

高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与乳腺髓样癌的鉴别诊断中的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与髓样癌的鉴别诊断中的价值。方法:应用高频彩色多普勒超声对32例乳腺纤维腺瘤和22例髓样癌进行检查,分析病灶的声像图表现,内部和周边的彩色血流分析及多普勒频谱分析,将诊断与病理结果进行对照。结果:高频彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和髓样癌的诊断符合率分别为93.8%(30/32)和81%(18/22),90.6%(29/32)的纤维腺瘤可见清晰完整包膜;髓样癌则无包膜。纤维腺瘤Ⅰ~Ⅱ级血流检出率为43.8%(14/32);而髓样癌Ⅰ~Ⅱ级血流检出率为90.9%(20/22),二者在血流分级和阻力指数(RI)方面均有显著差异。结论:高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与髓样癌的鉴别诊断中具有重要的临床价值     

B型超声仪诊断乳腺浸润性导管癌39例临床体会

目的分析乳腺浸润性导管癌的声像图特征,提高超声对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法回顾性分析39例经病理证实的乳腺浸润性导管癌二维图像特征及彩色多普勒血流形态、频谱参数。结果23例显示毛刺征或蟹足征,周边高回声晕22例,内部微钙化20例,后方回声衰减18例;彩色多普勒显示无血流1例,有腋窝淋巴结肿大16例,血流信号Ⅱ级20例,Ⅲ级17例。33例肿块内部血流表现为高速高阻型（Ps〉17cm／s,RI〉07）,16例有腋窝淋巴结肿大。结论乳腺浸润性导管癌在声像图上有其特征性表现,超声可成为诊断乳腺浸润性导管癌的有效影像学方法之一。     

二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

目的:探讨良恶性乳腺肿块二维声像图及彩色多普勒血流情况。方法:74例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方回声衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边的血流情况。结果:74例乳腺肿块,良性40例,其中乳腺纤维瘤32例,乳腺增生8例;恶性肿瘤34例,其中单纯癌20例,浸润性髓样癌8例,浸润性腺癌4例,导管内癌2例。本组肿块二维声像图特点良性肿块:边缘规则,包膜完整,边界清,形态规整,后方无衰减,常可见侧方声影;恶性肿块:乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于1。结论:早诊断对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义,二维及彩色多普勒诊断无放射线,可以显示乳腺的内部结构,可复性强,效果可行,价格相对低,更适合临床推广应用。     

二维及彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的临床应用价值。方法 对56例经手术病理证实的乳腺肿块的二维及彩色多普勒声像图的表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果 大多数恶性肿块形态不规则,边界不清晰,内部回声不均,同时恶性肿块彩色多普勒血流检出率及阻力指数(RI)均高于良性肿瘤。良性肿块多表现为边界光滑,内部回声均匀。结论 二维及彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块符合率较高,具有较大的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值。方法选择2012年12月~2013年12月我院收治的90例乳腺肿块作为观察对象,所有病例均经病理和手术确诊。回顾性分析78例良性乳腺肿块和12例恶性乳腺肿块的超声声像图特征及血流分级、RI值。结果 90例良恶性乳腺肿块中,78例为良性肿块,其中乳腺增生40例(包括腺瘤样增生及囊性增生),纤维腺瘤35例,脂肪瘤3例;12例恶性肿块中浸润性导管癌9例,原位癌2例,导管内乳头状癌1例。彩色多普勒(CDFI)特点:良性肿块血流分级以0~I级为主93.6%(73/78);RI<0.7。恶性肿块血流分级以Ⅱ~Ⅲ级为主91.7%(11/12);RI>0.7。结论彩色多普勒超声可以明确乳腺肿块的位置、大小、形态、性质以及血流情况等,能初步判断肿块的良、恶性,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

彩超在小乳腺癌与乳腺良性肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺良性肿块鉴别诊断的临床价值。方法应用二维超声与彩色多普勒血流显像技术检查110个小乳腺肿块，观察肿块二维形态和彩色血流特点，进行综合分析；并与病理组织学结果对照。结果二维超声与CDFI综合分析诊断小乳腺癌准确率为90．9％。两组间血流分级及RI、Vmax值之间有显著差异（P〈0．05）。结论彩超中肿块形态、边界及内部血流形态和RI、Vmax值可作为乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的重要指标。二维超声与CDFI联合应用可提高小乳腺癌的诊断率。     

乳腺肿块的彩色多普勒能量图与病理对比观察

目的 探讨乳腺肿块的彩色多普勒能量图与病理性质的相关性，达到提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法 对60例乳腺良、恶性肿块进行彩色多普勒超声检查，对检查结果与病理结果进行对照分析。结果 病理诊断良性肿瘤34例(56．6％)，乳腺恶性肿瘤26倒(43．3％)，其中浸润性导管癌18倒（30．0％)，髓样癌7例(11．7％)，硬癌1例(1．6％)。彩色多普勒能量图显示乳腺良性肿瘤周边多数血流减少．肿块内部多数无血流信号，恶性肿瘤肿瘤周边及内部血流明显增多；乳腺恶性肿瘤彩色多普勒血流频谱形态常表现为升降波陡直，舒张期起始波在收缩期下降波中点以下，阻力指数及脉动指数增大；乳腺纤维腺瘤多普勒血流频谱形态则常表现升降波斜平．舒张期起始波在收缩期下降波中点以上，阻力指数及脉动指数正常。本组对乳腺肿块的诊断准确率为95％(57/60)；对乳腺癌的敏感性为96．2％(25/26)，结论彩色多普勒血流频谱形态是鉴别乳腺良、恶性肿块的一项重要指标。     

二维超声和彩色多普勒在乳腺癌诊断中的价值

目的：研究二维声像图和彩色多普勒血流参数在乳腺癌诊断中的价值。方法：对经手术后病理证实的168例乳腺癌的二维声像与彩色多普勒血流显像表现进行综合分析。结果：二维超声中，病灶形态不规则或有蟹足样突起者占97．0％，病灶内部回声低而不均匀者占98．2％，其中有微钙化者占51．2％，彩色多普勒血流显像中血流信号的检出率为98．8％，其中90．9％有穿人性血流，阻力指数（RD≥0．70者占78．3％。结论：二维超声结合彩色多普勒血流特点在乳腺癌的诊断中有重要诊断意义和价值。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法选取2010年3月～2011年12月来我院进行治疗的76例乳腺良恶性肿块患者,全部均经手术和病理证实,使用sEQuOIA-512型彩色多普勒超声仪,探头频率7～13MHz。患者取仰卧位,观察肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声以及应用彩色多普勒（CDFI）观察血流Adler分级并测量阻力指数（RI）。结果50例乳腺良性肿块患者中,乳腺腺瘤样增生32例,纤维瘤18例。26例乳腺恶性肿块患者中,浸润性导管癌10例,单纯癌13例,髓样癌、导管内癌及浸润性腺癌各1例。乳腺良恶性肿块的血流Adler分级及RI比较存在显著性差异（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断具有重要的临床价值。     

彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值探讨

目的探讨彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值。方法选择2009年9月-2012年4月来我院就诊的乳腺肿块患者50例;采用GE VIVID E9彩色多普勒超声仪,观察肿块的部位、形态、边界、包膜、内部回声、有无后方衰减、侧方声影,并应用CDFI观察肿块内部及周边血流,应用脉冲多普勒血流显像（Pw）检测动脉收缩期血流峰值（PSV）,阻力指数（RI）。结果经术后病理证实,良性肿块共40个,其中乳腺纤维瘤19个,乳腺增生20个,脂肪瘤1个;22个恶性肿块经病理证实,其中浸润性导管癌11个,导管内乳头状癌6个,导管内癌2个。黏液癌1例,原位癌2个。与良性组比较,恶性肿块的PSV、RI值高于良性肿块（P〈0.05）,且两组的血流分级也存在差异性。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断具有一定的价值,同时结合二维声像图特点以及临床表现来作出诊断,将会进一步提高超声对乳腺癌的诊断率。     

高频超声及CDFI在乳腺体检中的临床应用体会

目的分析女性乳腺健康体检的超声声像图像表现,探讨高频超声及CDFI（彩色多普勒血流显像,以下简称CDFI）在女性乳腺健康体检中的临床价值。方法回顾性分析2006年4月～2010年4月来我院行健康体检的2739例女性的常规乳腺高频彩色多普勒超声检查结果,分别记录乳腺超声检查发现的结节大小、分布和声像图表现等,同时分析CDFI成像下结节血流信号的有无、血流的分布和血流参数情况。结果共计筛查出乳腺结节794例（28.9%）,疑似乳腺肿瘤10例,其中乳腺纤维腺瘤4例,乳腺小叶增生3例,乳腺炎性结节1例,浸润性导管癌1例,髓样癌1例,均经手术或病理结果证实。结论高频超声及CDFI检查是乳腺癌前疾病筛查的最佳手段。使用高频超声及CDFI进行乳腺疾病普查,并对疑似肿瘤病例行超声引导下的穿刺病理活检,对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗提供了的重要依据。     

阻力指数和搏动指数测定在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的　 探讨彩色多谱勒超声对乳腺肿物病灶内新生血管阻力指数和搏动指数的测定在肿物鉴别诊断中的价值。方法　 观察 46例乳腺恶性肿瘤患者 ( 47个病灶 )、6 9例纤维腺瘤和 7例炎症包块患者及 2 2例乳腺增生患者。病灶的二维图像特征 ,记录其彩色血流的检出率及多普勒定量分析数据 ,对良恶性肿瘤进行比较。结果　 良恶性肿物彩色血流检出率分别为 5 9.4%和 89.0 % ,两者差异有统计学意义。( P<0 .0 0 1 ) ,肿物内血管的阻力指数和搏动指数良恶性之间差异有显著意义。以阻力指数≥0 .70和搏动指数≥ 1 .30作为恶性肿瘤的特征 ,具有较理想的鉴别诊断价值 ,其总准确率可达 95 .5 %。结论　 彩色血流多普勒分析较仅用二维图像可显著提高对乳腺肿物鉴别诊断的敏感性和特异性。