巨细胞病毒感染及其与冠心病的关系

巨细胞病毒 (ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ)为疱疹病毒科 β属的双链ＤＮＡ病毒 ,在自然界中广泛存在 ,但宿主范围狭窄 ,有种的特异性 ,即人类巨细胞病毒 (ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ )只能感染人 ,ＨＣＭＶ感染常呈隐性 ,多数可长期带毒成为潜伏感染 ,潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏和白细胞中 ,在孕妇、胎儿、新生儿、接受器官移植或应用免疫抑制剂治疗的患者 ,以及恶性肿瘤、艾滋病患者等免疫系统受损的患者 ,ＨＣＭＶ感染常引起较高的死亡率和严重的疾病。新近研究表明 ,ＨＣＭＶ感染和动脉粥样硬化…     

荧光定量PCR诊断HCMV病毒感染的阈值建立

人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）在我国１０岁以下儿童的感染率（抗ＨＣＭＶ－－ＩｇＧ阳性率）超过９５％。当机体抵抗力低下时，ＨＣＭＶ可引起多种组织的感染甚至危及生命。多聚酶链反应可作为ＨＣＭＶ感染早期快速的检测手段，但由于该病毒潜伏感染的特点（多为肾脏），正常健康人的尿液内亦有少量的ＨＣＭＶ，一般定性ＰＣＲ可能存在一定的假阳性。因此我们采用荧光标记探针，以Ｔａｐｍａｎ技术对尿液中ＨＣＭＶ基因进行定量检测，观     

巨细胞病毒感染实验室检查的临床意义

１ 引 言 巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）引起。当ＨＣＭＶ侵入人体后，不论是在宿主体内复制还是在体内潜伏，均称为巨细胸病毒（ＣＭＶ）感染。ＣＭＶ感染大多在幼年时期发生。据我国１项资料显示，１岁至３岁组幼儿ＣＭＶ感染率８３．２％，４岁至７岁组８３．７％，８岁至１４岁组为８７．３％，成人组高达９５％。国外资料显示：ＨＣＭＶ感染无季节性，受年龄、地理环境、文化背景、经济状况和生育状况的影响。发达国家中、上阶层ＣＭＶ感染率为４０％至 ６０％，下层为 ８０％以上，而发展中国家则达 ９５％以上。婴儿可…     

慢性肾盂肾炎与巨细胞病毒感染关系初探

目的探讨巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染与慢性肾盂肾炎发病的关系。方法应用免疫斑点法检测慢性肾盂肾炎患者尿液中ＣＭＶ，酶联免疫吸附试验检测患者血清中ＣＭＶ抗体。结果６８例慢性肾盂肾炎患者中３６例尿液ＣＭＶ抗原检测阳性（５３％），３９例血清ＣＭＶ抗体阳性（５７％）；５０名健康对照组尿液ＣＭＶ抗原阳性４例（８％），血清ＣＭＶ抗体阳性７例（１４％），二组相比较，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论提示ＣＭＶ感染可能是肾盂肾炎病因中的一个重要因素     

孕妇宫颈巨细胞病毒感染与宫内感染的关系

人巨细胞病毒(ＨＣＭＶ)感染的母婴传播问题,越来越引起人们的重视。近年来不少优生工作者进行了广泛、深入的研究[1,2]。本文采用聚合酶链反应技术(ＰＣＲ)检测孕妇宫颈分泌物,胎儿绒毛、羊水、出生婴儿脐血或尿液等组织中ＨＣＭＶ。探讨宫颈ＨＣＭＶ感染与宫内感染的相关性,为临床诊断宫内ＨＣＭＶ感染,寻找最佳途径。1　材料与方法1.1　标本来源　1996年6月至1998年9月从本院门诊和住院病人中抽取430例孕妇(其中早孕210例,中孕138例,晚孕82例)。采集每个孕妇的宫颈管分泌物和外周血,检测ＨＣＭＶＤＮＡ。凡宫颈分泌物或外周血ＨＣＭＶＤ…     

巨细胞病毒感染与输血

巨细胞病毒感染与输血１００８５３解放军总医院韩玮刘景汉巨细胞病毒感染在人类非常普遍，人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的血清抗体阳性率约为４０％～１００％，发展中国家高于发达国家，年长者高于年轻人〔１〕，感染对于健康人没有什么危害，绝大多数为隐性感染，但对于免...     

应用半巢式核酸荧光定量技术检测肾移植术后人巨细胞病毒感染

目的：建立一种新的用于肾移植术后人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的快速定量诊断方法,方法：采用半巢式酸荧光寂量技术（ＡｍｐｌｉＳｅｎｓｏｒ－ＰＣＲ）检测已知含量的ＨＣＭＶ－Ａ在６９标准病毒株,无关病毒,无关细菌及临床血标本的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ和质粒标准品,以确定该方法的敏感性,特异性和定量的准确性。结果：对已知含量的标准病毒株的定量检测结果与其已知含量基本一致;无关病毒包括单纯疱疹病毒１型（ＨＳＶ－１）     

骨髓移植患者血及尿中巨细胞病毒感染核酸标志物的检测

目的　为骨髓移植患者寻找较好的诊断和治疗巨细胞病毒（ＣＭＶ） 感染的分子生物学依据。方法　用聚合酶链反应（ＰＣＲ） 方法测尿中ＣＭＶＤＮＡ,逆转录（ＲＴ）ＰＣＲ 法测血中ＣＭＶ即刻早期抗原（ＩＥ）ｍＲＮＡ。结果　在被测的２７ 例患者１０３ 份标本中,发现１０ 例ＣＭＶ 感染者的尿ＣＭＶＤＮＡ 及血ＩＥ ｍＲＮＡ 几乎同时阳转。在连续使用抗病毒药甘昔洛瓦（ＤＨＰＧ） 治疗的６ 例患者中,ＩＥ ｍＲＮＡ 约一周左右阴转,而ＤＮＡ 约２０ 天左右阴转。结论　ＣＭＶＩＥｍＲＮＡ 可能反映病毒即刻早期转录的停止,对临床抗病毒治疗可能是一个较好的参考指标。     

人巨细胞病毒激活感染诊断的进展

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)对人体的感染过程 ,分为初次感染 (原发性感染 )、激活性感染 (复发性感染 )和位于两者之间的潜伏感染。ＨＣＭＶ一旦感染 ,即终生相伴。潜伏的病毒则以基因或基因产物的形式存在于细胞中 ,多种诱因均可使潜伏的病毒被激活 ,引发明显的临床症状 ,其后果非常严重。目前临床检验面临最大的困惑是如何确诊宿主是否处于ＨＣＭＶ激活感染状态 ?近年来随着国内外免疫分子生物学技术的发展 ,人类对ＨＣＭＶ的感染诊断研究取得了新进展。一、病毒分离与鉴定迄今为止 ,从待检样本中分离到一定量的ＨＣＭＶ已成为该病诊断的金…     

非亲缘异基因骨髓移植后静注丙种球蛋白预防巨细胞病毒感染的护理研究

患者进行非亲缘异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)后机体免疫功能极度低下 ,极易感染巨细胞病毒 ,而巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染又是ａｌｌｏ ＢＭＴ后的严重并发症之一 ,如并发巨细胞病毒间质性肺炎 ,病死率可达 80 %～ 90 % ,占ａｌｌｏ ＢＭＴ患者死亡的 15 %～ 2 0 % [1] ,因此预防ＣＭＶ感染也是ａｌｌｏ ＢＭＴ成功的关键之一。在ＢＭＴ后大剂量静脉滴注丙种球蛋白 (简称丙球 )和护理上的密切配合 ,使ＢＭＴ后ＣＭＶ感染率和感染程度显著降低。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院从 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治ａｌｌ…     

白细胞中巨细胞病毒抗原检测及在肾移植的临床应用

目的建立一种新的快速诊断巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的方法并初步用于肾移植受者。方法采用抗ＣＭＶ抗原的单克隆抗体，运用免疫组化链菌素－生物素标记法对外周血白细胞核中ＣＭＶ抗原（即刻早期抗原和早期抗原）进行染色，诊断ＣＭＶ感染。结果共检测肾移植受者７２例，ＣＭＶ活动性感染率为４７％（３４／７２），ＣＭＶ病发病为１８％（１３／７２）。ＣＭＶ抗原阳性细胞数在ＣＭＶ活动性感染者中平均为１１．５／５万ＷＢＣ，在ＣＭＶ病者为２０．５±１７．８／５万ＷＢＣ。同时检测１０名健康人，结果均为阴性。结论该法具有快速、简便、成本低等优点，且能达到定量检测的目的，可用于临床对ＣＭＶ感染的早期快速诊断。     

巢式聚合酶链反应和pp65抗原检测早期诊断巨细胞病毒感染

目的 比较人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）巢式聚合酶链反应（ｎＰＣＲ）与抗原ｐｐ６５血症检测技术在活动性ＨＣＭＶ感染中的早期诊断价值。方法 以１８例器官移植病人为研究对象,收集术后２～１２周抗凝血标本,分别采用ｎＰＣＲ和血ｐｐ６５抗原检测技术,观察两者的敏感性、相符率以及在早期诊断活动性ＨＣＭＶ感染中的作用。结果 １８例移植病人的１１４份系列血标本,ｎＰＣＲ检测阳性９７份,ｐｐ６５抗原检测阳性８７份,两者均阳性７６份,ｎＰＣＲ比血ｐｐ６５抗原检测更敏感,两者相符率为６６％。结论 ｎＰＣＲ和血ｐｐ６５抗原检测技术均能作为器官移植病人活动性ＨＣＭＶ感染早期诊断的有效手段,两者同时使用能更有效地提高诊断水平,监控疾病的发生发展。     

人巨细胞病毒体内外先天性感染胎鼠脑神经元的研究

目的：研究确定人巨细胞病毒（ Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ） 体内外先天性感染胎鼠大脑皮质神经元及其感染特征。方法：分别建立体内外模拟 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 先天性感染小鼠脑神经元模型。采用病毒分离、病理学检测及核酸原位杂交技术等观察研究病毒的增殖,受染细胞的形态特征以及病毒核酸在细胞内的定位和分布。结果：体内模型显示： 脑组织上清液中分离出 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ; 大脑皮质发生侵袭性脑膜脑炎性病理改变; 神经元核内出现病毒特征性大的嗜碱性包涵体;病毒特异性核酸存在于受染神经元核内及胞浆内。体外模型亦证实：受染神经元胞体明显肿胀并可见核内嗜酸性包涵体; 原位杂交法检出 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ特异性核酸。结论： Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 可在体内外致胎鼠大脑皮质神经元发生类似于人类先天性中枢神经系统感染的病理改变; 建立的体内外感染模型可用于 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 中枢神经系统先天性感染的发生机制研究。     

异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒监测

为了解异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染(ＣＭＶＩ)和巨细胞病毒疾病(ＣＭＶＤ)发生率,指导临床决策,我们采用ＣＭＶｐｐ65单克隆抗体(单抗)免疫组化法对24例异体造血干细胞移植术后患者进行随访监测,初步肯定了ＣＭＶ抗原检测在早期诊断ＣＭＶＩ、提供治疗依据方面的应用价值。病例和方法1　病例　1998年8月～1999年6月在我院接受异基因造血干细胞移植术患者24例,其中慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)12例[慢性期(ＣＰ)11例,急性期(ＡＰ)1例],ＡＬＬ6例(ＣＲ15例,ＣＲ21例),急性髓系白血病(ＡＭＬ)3例(Ｍ1ＣＲ11例,Ｍ21例,Ｍ41例),非霍奇金淋…     

89例小儿巨细胞病毒感染临床分析

１９９３年４月～１９９８年４月我科收治经ＥＬＩＳＡ或ＰＣＲ检测确诊为巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的患儿８９例,为探讨其临床特点,现总结报道如下。１资料与方法１．１一般资料８９例均为新生儿和婴儿,符合《巨细胞病毒感染诊断试行标准》［１］,其中,先天性感染５...     

应用PCR方法检测精液人类巨细胞病毒与优生优育关系的研究

介绍一种应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）对人类精液进行人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）检测的方法。结果表明：在提高人口素质方面，精液标本的ＨＣＭＶ检测是防止胎儿宫内感染进而导致先天畸形最有效的方法。它可鉴定男方在要求生育时是否带有ＨＣＭＶ。此技术具有特异性强、快速、简便等优点，如果将其推广应用到围产保健及监测妊娠前的ＨＣＭＶ感染、婚前检查、精子库供精者的筛选，将对优生优育起巨大的推动作用。     

多发性骨髓瘤患者的丙型肝炎病毒感染

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)为Ｂ淋巴细胞恶性肿瘤 ,国外文献报道 ,在Ｂ淋巴细胞增殖性疾病中有较高的丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染[1 ,2 ] 。为明确我国ＭＭ患者中ＨＣＶ感染情况及ＨＣＶ感染基因型分布 ,我们对ＭＭ患者进行了ＨＣＶ感染的研究。对象和方法1　研究对象　收集 1998年 6月～ 1999年 6月本院确诊ＭＭ患者 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,平均年龄 5 8.2岁 ,病程中均无输血 ;体检人员 118名。取静脉血 2ｍｌ,分离血清 ,置 - 2 0℃冰箱保存备用。2　研究方法　用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)法检测ＨＣＶ ＲＮＡ。按ＧｉｂｃｏＢ…     

白细胞中巨细胞病毒抗原检测及在肾移植的临床应用

目的 建立一种新的快速诊断巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的方法并初步用于肾移植受者，方法 采用抗ＣＭＶ抗原的单克隆抗体，运用免疫组化链菌素－生物素标记法对外周血白细胞核中ＣＭＶ抗原（即刻早期抗原和早期抗原）进行染色，诊断ＣＭＶ感染。结果 共检测肾移植受者７２例，ＣＭＶ活动性感染率为４７％（３４／７２），ＣＭＶ病发病为１８％（１３／７２），ＣＭＶ抗原阳性细胞数在ＣＭＶ活动性感染者中平均为１１．５／５万ＷＢ     

肾移植术后尿液中巨细胞病毒DNA的定量测定

人类巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染能引起移植物的慢性排异 ,正确诊断及治疗ＣＭＶ感染可有效提高移植物的存活率 ,减少医疗费用。然而在众多ＣＭＶ感染的实验室检查中 ,究竟哪一种方法最可靠一直存有争议。本项目采用荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ)检测ＣＭＶＤＮＡ ,报道如下。1　材料和方法1 1　 92名 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院接受肾移植的患者 ,移植时间 2个月～ 4 0个月。收集中段晨尿 ,临床上有感染症状的患者在抗病毒治疗后反复留取尿标本 ,共收集标本 112份。1 2　ＴａｇＭａｎ和ＣＭＶＤＮＡ荧光定量试剂由达安基因诊断中…     

新生儿人巨细胞病毒性肝炎48例临床研究

新生儿人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）性肝炎是在新生儿肝炎综合征中最常见的一种。在我国育龄妇女中，血清抗ＨＣＭＶＩｇＭ阳性率高达９４７％～９６３％［１］。新生儿可经垂直传播而被感染，临床上常表现为ＨＣＭＶ肝炎。为了提高新生儿ＨＣＭＶ肝炎的诊治水平，本文...