中风后抑郁症的病机分析与治疗

中风后抑郁症（post—stroke depression，PSD）是中风病后常见的并发症，严重影响中风患者的预后，也是影响患者功能康复和卒中复发的独立危险因素。随着中风发病率的增高．中风后抑郁症的发病也呈上升趋势。据统计，22％～60％的中风病患者可出现抑郁症，因其较高的发病率，已越来越被人们所重视。笔者试从发病机制与临床治疗2个角度进行归纳分析，以加强对中风后抑郁症的全面认识，提高临床康复水平。     

解郁活血汤辅以针刺治疗中风后抑郁症30例

目的观察自拟解郁活血汤辅以针刺治疗中风后抑郁症临床疗效。方法将60例中风后抑郁症患者随机分为两组，治疗组予解郁活血汤辅以针刺治疗，对照组予百忧解口服。结果治疗组总有效率为83．3％，对照组总有效率为76．7％，治疗组与对照组比较（P〈0．05）治疗组明显优于对照组。结论自拟解郁活血汤辅以针刺治疗中风后抑郁症疗效满意，且具有安全性，对中风康复有一定的帮助。     

心理康复疗法治疗中风康复66例疗效观察

目的：探讨心理康复治疗在中风康复治疗中的影响：方法：对66例中风患者在体育康复治疗的同时进行心理康复治疗，出院后进行随诊2年，以该院1999年12月～2003年1月选行体育康复治疗出院的中风患者46例为对照组，观察两组出院2年后社会回归率及精神抑郁患病率。结果：2年后治疗组社会回归率为90．90％，对照组社会回归率为65．21％，精神抑郁患病率治疗组为25．75％，对照组为54．35％，上述指标两组比较，差异均具有统计学意义。结论：中风患者在进行体育康复治疗时配合进行心理康复治疗，可明显地提高患者回归社会率，减少精神抑郁症的发生。     

中风患者急性期伴发抑郁症44例分析

目的:探讨97例中风患者急性期抑郁症的发生情况。方法:应用Hamilton抑郁量表对97例中风患者于中风后第2、3、4周进行3次测试,其中脑梗死53例,脑出血36例,蛛网膜下腔出血8例。结果:44例中风患者急性期伴发抑郁症,其发病率为45.4％,包括重度抑郁8例,其发病率为8.2％。结论:神经功能缺损程度及日常生活依赖程度与抑郁症呈正相关,44例中风患者急性期伴发抑郁症使用氟西汀治疗,治愈好转率为88.64％。     

中风后抑郁症患者的护理体会

中风不仅导致患者生理残疾,而且对患者的心理状态产生影响。据统计40％～50％的中风患者出现中风后抑郁症,其表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳感、焦虑、紧张、睡眠障碍、躯体不适及自杀倾向等。本文对2005年11月～2007年11月我科收治的中风后抑郁症25例患者进行临床观察,并将护理体会报道如下。     

中风患者伴发抑郁症临床分析

本文对３６０例中风患者伴发抑郁症进行临床分析,探讨发病率及治疗方法和效果。其中脑梗塞２０７例,脑出血１５３例,均经ＣＴ证实。采用老年抑郁量表（ＧＤＳ）进行测试,在中风两周后进行。结果发现抑郁症１３８例（占３６５％）,重症抑郁３７例（占１０３％）。中风后抑郁的发生与年龄、性别、职业及中风部位无关。与中风性质,有无肢体瘫痪有关。中风后伴发抑郁症的患者对抗郁抑治疗效果明显。总有效率达９２７％。中风患者伴发抑郁症后,立即进行抗抑郁治疗能明显改善病人的生活质量     

中风后抑郁症调查分析报告

探讨中风后抑郁症的易发人群以及社会活动，患者的心态等因素与抑郁症发病之间的关系，为预防和治疗中风后抑郁症提供目标依据，现报告如下。     

甘麦大枣汤治疗中风后抑郁症38例临床观察

抑郁症（melancholia）是脑血管意外（中风）后常见的并发症之一,其发病率为20％-79％（40％-50％）.我院自2006年3月～2008年9月,应用甘麦大枣汤加减治疗中风后抑郁症患者38例,疗效显著,现报告如下。     

针灸加拔罐配合心理疗法治疗中风后抑郁症的临床研究

目的：观察针灸加拔罐配合心理疗法治疗不同病程中风后抑郁症的临床效果。方法：随机选取2009年1月至2013年1月间在我院治疗不同病程的脑卒中抑郁症患者100例进行疗效分析。结果：通过采用复合手法治疗不同病程中风后抑郁症，临床观察病程1-3个月的有效率达96％，病程3-6个月有效率为86％。结论：通过观察病程越短效果越明显。     

中药加针灸治疗中风后抑郁症临床疗效观察

目的探讨自拟消郁饮加针灸治疗中风后抑郁症的疗效及安全性。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组,各30例。治疗组给予消郁饮加针灸治疗,对照组给予百忧解（20mg,每日1次,1：1服）,治疗30d后观察两组患者治疗前后临床症状,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组总有效率为76．66％,治疗组明显优于对照组。结论消郁饮配合针灸是治疗中风后抑郁症的有效药物及方法。     

针药合用治疗中风后抑郁症35例

中风后抑郁症的发病率约为20％-60％,随着中风发病率的提高,中风后抑郁症的发病率也随之升高,其直接影响了病人的康复及生活质量。笔者自1997年1月-2003年12月采用中药汤剂口服结合针刺疗法治疗中风后抑郁症,取得了较好疗效,现报道如下。     

解郁汤治疗中风后抑郁症39例临床观察

<正>中风后抑郁症是中风后患者常见的精神障碍并发症之一,主要临床表现为半身不遂、偏身麻木、伴情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、悲忧欲哭、语言动作减少等症状。流行病学研究显示,中风后抑郁症的发病率为34.2%～76.1%,严重影响中风患者的神经功能康复。近年来,笔者采用解郁汤治疗中风后抑郁症患者39例,取得了较为满意的疗效。现报告如下。     

住院期间中风后抑郁症患者的情绪分析与护理

中风后抑郁症(Post Stroke Depression,PSD)是中风后常见的并发症之一,是发生在中风患者中的抑郁障碍,核心的症状表现为心境低落。抑郁症干扰和阻碍了中风患者的康复过程,是目前阻碍中风病人神经功能及日常生活能力恢复的重要因素。中风后抑郁症可分为轻、重二型。中风发病较急,变化大,对于突如其来的生理功能障碍而引起的生活自理困难,加上对自己病情的不了解,使患者对预后产生过多的恐惧,陷入了绝望和担忧的情绪之中;患者患病后社会活动相对减少,与社会交往贫乏;此外,近期负性事件、家庭支持程度、病人对生活的满意度等都与抑郁的发生有关。医护人员应加强对抑郁症的学习和重视,准确全面地了解患者情况。因此,临床上中风后出现以情绪低落为主要表现者,应想到中风后抑郁症的可能,并及时进行抗抑郁治疗。中风后抑郁症既影响中风病的康复,又给患者和家庭带来许多不便。因此,如何对中风后患者的心理状态作出正确的评估,帮助患者正确地面对现实,改善不良心态,建立治疗信心,十分重要。     

综合医院门诊抑郁症就医情况分析

目的：了解抑郁症患者求治途径和方式。方法：采用自行设计的调查表对抑郁症患者199例进行调查。结果：有44．7％患者发病初期认为自己是躯体疾病，81．9％首次在综合医院非精神科就诊。从就诊到确诊为抑郁症，平均时间13．78±33．6个月。只有24．1％的患者被诊断为抑郁症后能持有积极心态。结论：应加强对抑郁症的宣传力度，使患者和非精神专科医生正确识别抑郁症，以便得到及时正确的治疗。     

肩痛穴配合蜡疗治疗中风后肩痛40例

目的观察肩痛穴配合蜡疗治疗中风后肩痛是否有效。方珐将40例中风后肩痛患者均采用平衡针配合蜡疗治疗。结果所有患者经2个疗程治疗后，显效10例（25．00％），有效22例（55．00％），无效8例（20．00％），有效率为80．00％。结论肩痛穴配合蜡疗治疗中风后肩痛有效。     

中医治疗中风后抑郁症研究进展

目的:中风是临床常见病,中风后抑郁症是中风患者常见的并发症之一,而中医在中风后遗症的康复治疗中具有其独特的优势。该文现以中风后抑郁症为研究对象,从祖国传统医学的角度,浅析其病因病机,探讨其临床治疗方法,了解目前中风后遗症的中医治疗现状。方法:通过查阅2013年上半年中医治疗中风后抑郁症的相关文献,从病因病机、辨证分型及康复保健3个方面进行分析总结。结果:中风后抑郁症越来越多地成为中风后患者的严重并发症之一,研究表明,中医药治疗本病取得较好疗效,尤以针药并用和针灸治疗疗效突出,心理调护及后期康复治疗发展显著。结论:中医治疗中风后抑郁症,临床效果显著,具有无副作用、经济安全等优点。但对其作用机理的研究目前尚未完善。但仍不可忽视中医治疗中风后抑郁症的有效性、优越性,该文对优选治疗中风后抑郁症的中医药疗法作了探讨。总结存在的问题,并对今后的治疗及研究方向作出展望。     

中药治疗中风后抑郁症用药规律分析

中风后抑郁症属于继发性抑郁症的一种,是中风的严重并发症之一,其症状表现为多种精神和躯体的情感障碍。中风后抑郁症的发病率在中风患者中占40%~50%,该病不仅增加患者精神上的痛苦,而且不利于患者肢体功能和认知功能的恢复,给患者的生活和预后带来严重影响,也给家庭和社会造成极大的负担[1]。     

681例中风患者二级预防干预状况调查

目的调查中风患者二级预防干预状况。方法选择2005年1月—2008年10月就诊的中风患者共681例，统计中风患者合并高血压的比例和高血压控制情况，他汀类降脂药应用情况，缺血性中风患者应用抗血小板药物情况以及对其他危险因素如心房纤颤、吸烟的干预情况。结果70．78％中风患者合并高血压，23．24％的高血压患者血压控制理想，24．07％高血压患者血压控制正常；26．73％的中风患者行降脂治疗，17．58％的患者达标；38．43％的缺血性中风患者行抗血小板治疗，7．69％的合并心房纤颤的缺血性中风患者服抗凝药，62．86％的吸烟患者戒烟。结论中风患者的二级预防干预情况不理想。     

老年卒中后抑郁中医药治疗研究近况

脑卒中后抑郁（PSD）是脑血管疾病常见的并发症,为卒中后较为常见的心理障碍。患者常表现为情绪低沉、主动活动减少、自卑、焦虑、淡漠、失眠等症。它属于继发性抑郁症的一种,除造成情感上的痛苦外,还减慢患者肢体功能与认知功能的恢复,并可使病死率升高,严重影响中风患者的治疗和康复过程。脑卒中后抑郁在国内的发生率为23％。76．1％。     

肩关节神经阻滞术治疗中风后肩峰综合征48例疗效分析

目的 观察中风后肩峰综合征患者48例行肩关节神经阻滞术后的康复效果。方法选择临床中风后肩峰综合征患者48例，用肩关节神经阻滞治疗与单用内科保守治疗25例相比较。结果 治疗组总有效率为91．7％，对照组为28％，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论 中风后肩峰综合征患者应用肩关节神经阻滞治疗可极大减轻致残率。