加强临床生化分析前质控 提高检验质量

分析前质量控制是检验结果准确性的重要前提和保证,影响生化分析前质控的因素很多,从临床医生的项目选择到患者的准备、标本采集、送检、标本的预处理等,其中任何一个环节出差都可能影响到检验结果的准确性。检验人员要不断提高自身的综合素质,加强与临床的联系和沟通,不断完善临床生化分析前质量管理体系,强化生化分析前质控每一个环节的管理,努力提高检验质量。     

PDM和AON在临床化学质控中的应用

统计了20个项目近三个月的病人每日检验结果均值（PDM）和每日正常结果均值（AON），与同期定值质控结果比较。可以看出AON优于低值定值质控结果，PDM不如高值定值质控结果，PDM和AON结果与定值质控血清联合应用将更有利于做好质控工作。     

动态斜率规则在临床生化质控中的应用

在临床化学分析中 ,室内质控为临床化学分析工作提供了质量保证 ,动态斜率质控规则与“均值 标准差”质控规则、Ｓｈｅｗｈａｒｔ质控规则、多规则等一样 ,是采用未定值血清进行室内质控。虽然动态斜率规则计算较复杂 ,但运用编制的计算机程序 ,可将斜率值直观地绘于质控图中 ,动态斜率规则能排除小的偶然误差干扰 ,对质控样本的变化趋势有较强的“监视”作用。1　理论与方法动态斜率质控图中的一段动态斜率 ,可以理解为在质控图中的一定数目的连续的点 ,即由这一段内分析个体 (通常取七个样本 )的斜率来决定。动态斜率规则是用每个连续的…     

终点法F值在生化质控中的应用

在生化检验质量控制中，利用质控血清作为日常工作质量的监控手段，已成为保证检验质量必不可少的措施之一。然而工作中常常遇到因标准液和试剂的变化，而引起质控物和标本结果的变化，特别有些生化项目如CH、TG、HDL、Mg2 等目前尚无较好的质控血清供应，单凭质控血清来监测检验质量有一定的局限性。我们通过监测生化分析仪终点比色法的F值（计算因子）变化，对标准液、试剂质量以及二者体积比等环节进行质量控制，并与质控血清同时监控，收到良好效果、现以血糖测定为例，作一介绍．三林料和方法1．1材料1.1.1仪器：Beckmam700型全自…     

探讨做好生化室内质控及其体会

正室内质控是保证检验质量的关键,是先进的检验技术真正发挥作用的保证。良好的室内质控条件、正确的质控操作、质控图的正确设置和判断、失控的及时正确处理及持续改进是室内质量控制的关键。本文中我们将这几个关键环节,结合我们日常工作中的经验和体会,进行探讨以有利于将室内质控做的更好。1校准品当开设新项目;仪器检修、光电校正、更换(试剂样品探针、搅拌棒、光源、比色杯;更换水质耗     

临床生化检验室内质控失控案例分析

目的通过对临床生化检验室内质控的失控分析,提高检验结果的可信性。方法对3例失控项目进行实例分析。结果 3例失控的原因分别是试剂变质、质控品使用不当、水质不合格。结论合理分析室内质量控制失控原因,可提高临床生化检验质量可信性。     

生化常规质控方法探讨

目的 探讨目动生化分析仪仪器校准、室内质控、开放试剂选择的有效方法,以寻求合理化的工作模式,确保常规检验结果的准确性和一致性。方法 采用Boerhinger Mannheim（BM）公司自动生化仪的校正品校正日立7170A;用伯乐公司的质控血清在日立7170A上建立的质控系统对本室三台常规生化分析仪进行质量监控;分别用三台生化仪测定50份病人的16项生化指标,对结果进行统计处理。结果 除淀粉酶外,其余16项常规生化指标在三台仪器上的分析结果差异无显著性意义,BECKMAN Delta CX7仪器上测定的结果明显高于OLYMPUS AU1000和日立7170A上测定结果（F=4.957,P=0.009),其均值分别为102U/L、87U/L和85U/L。结论 科学的选择分析试剂,定期进行仪器校正,建立统一的室内质控系统,是保证仪器间结果可比性的有效措施。     

做临床生化质控的几点体会

随着现代医学的飞速发展，检验科的地位显得越来越重要，特别是检验科在检测项目的多样性及不同的针对性上有了很大的提高而受到临床科室的重视。如何进一步提高检验质量，保证检验结果准确性，并将其纳入标准化，科学化的统一管理轨道，已成为检验工作者急需思考和解决的主要课题之一。近几年在室内质控以及参加湖北省临检中心的生化质评活动中，我们做了一些工作，取得了较好的成绩，为日常工作打一下了坚实的基础。回顾以往每次质评，有以下几点体会。     

ISP-M半自动生化分析仪F值在室内质控中的应用

荷兰产JSP-M型半自动生化分析仪(以下简称分析仪)对具有线性参数的试验方法都能简便、快速．采用人机对话的方式输入程序．测定时按照程序要求严格地进行．并能自动显示和打印结果。笔者在使用过程中．对其因素(Factor)值在室内质控中的应用．作了一些肤浅的探讨，现报告如下。     

我省生化检验室内质控图的调查与分析

目前，在我省县级以上医院的生化硷验室内质控图都是采用Levy-Jennings质控图，即X-S质控图。现将160份我省各级医院的X-S质控图．进行分析．汇报如下：     

搞好基层医院生化质控的体会

近年来生化检验在临床诊治疾病工作中发挥了越来越重要的作用，检验范围越来越广，由于基层医院仪器更新缓慢，工作量越来越大，如何加强生化检验的质量控制，提高检验的质量，是检验工作的重要任务。     

急诊生化检验室内质控的现状及对策

近年来,日常生化检验室内质量控制方法不断完善,提高了检验结果的可靠性,但急诊生化检验室内质控并未受到足够的重视。急诊检查有其一定的特殊性,采用日常室内质控的方法不能完全适用于急诊检验。因此,了解急诊生化检验室内质控存在的问题并加以解决,显得尤其重要。1 急诊生化检验室内质控的现状1.1检验人员 日常检验人员专业相对固定,专业基础较为扎实,对所使用的仪器、试剂及方法了解较深,操作相对熟练,同时工作人员的人数多,能及时发现和解决问题,质控意识强,质控手段多;急诊检验人员在多数医院是采取轮流值班,通常只有一人,在操作熟练程度、发现及处理问题的能力、质控意识和手段等方面不如日常固定工作人员。     

用Excel自动生成生化Monica质控图

生化室内质校图目前广泛使用的是Monica质控图,以往用手工填写、捞点、连线、统计计算等一系列方式过于繁琐。我们采用Excel电子表格设定一个图表的格式,对于每天的质控结果,只须填人数据,就可以自动生成符合标准的Monica质控图,其中所需的统计值都能自动进行运算。具有输入简单、输出快捷美观等优点。1材料和方法1．1材料①硬件要求：电脑CPU在486／66或以上,内存16M或以上。②软件要求：Windows95中文版或以上,Dffice97中的Excel中文版。1．2方法1．2．1建立靶值及相关信息的工作表：打开工作表双台sneet改名为“nata”,根据…     

生化校准品在室间质控分析前的应用

目的分析生化校准品在室间质控检测前应用的重要性。方法使用全自动生化分析仪同时测定校准品、室内质控、室间质控的值,得到第1组数据,通过分析对校准品测定值出现变异指数得分(VIS)大于50的项目进行重新定标校准,然后再重复一次之前的测定,得到第2组数据,两组数据进行比较分析。结果校准前胆红素、总蛋白、尿酸和葡萄糖4个项目的校准品测定值VIS都超过50,室内质控精密度较高,而室间质控有3项VIS值超过50。校准后,校准品和室间质控的VIS值都降到了50以下。结论根据浙江省临检中心的反馈数据显示,经过校准后项目的测定值与靶值较接近,准确度较高。     

利用操作过程规范图评价生化室内质控规则

室内质量控制(简称室内质控)是由实验室的工作人员采用一系列统计学方法，连续地评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的是检测、控制本实验室测定工作的精密度，通常要求室内质控规则的误差检出概率(Ped)达90％以上，而假失控概率(Pfr)在     

小量积累动态全程质控方法在护理质控中的应用

护理质量是护理管理的核心 ,它体现在许多细小的、琐碎的、多方面、多层次的日常工作中 ,随着护理事业的拓展 ,影响护理质量的因素越来越多 ,增加了护理质量考核的难度。为在越来越宽的范围内控制与提高护理质量[1 ] ,自 2 0 0 0年以来我院实行了小量积累、动态、全程质控法 ,效果较好 ,现报告如下小量积累质控方法的含义、操作方法和结论1 1　小量积累质控方法的含义　小量积累质控方法是不考虑各被检查单位的检查项目、内容、次数是否均衡 ,不考虑达标率 (在达标率以上的错误缺点照样量化 ) ,出现错误就扣分的方法。1 2　具体操作方法　…