选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤

目的 研究使用平阳霉素碘油乳剂经导管超选择插入肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果。方法 对32例肝海绵状血管瘤进行平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗，将导管超选择插入肝血管瘤的供血动脉，以平阳霉素碘油乳剂栓塞。男14例,女18例，年龄28～62岁,平均44岁，术前均经US、CT、DSA检查确诊。结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗;32 例中有30例分别于术后1 ～24个月进行CT或B超随访;瘤体缩小〉50%者25例,〉 30%者5例，其中B超随访肿瘤完全消失1例;1例患者肿瘤缩小不明显.30例临床有症状患者中,临床症状消失28例，明显减轻1例，总有效率96.7 %（29/30）。术中及术后无严重并发症。结论 平阳霉素碘油乳剂经肝动栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

平阳霉素碘油乳剂超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤的观察

为了探讨平阳霉素碘油乳剂超选择栓塞化疗治疗肝血管瘤(HCH)的临床疗效和治疗体会,对23例HCH患者采用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管动脉栓塞治疗,观察治疗前和治疗后6、12个月时患者临床症状、肿瘤大小的变化以及出现的并发症.23例患者在术后6和12个月复查CT,见瘤体血供消失,其内碘油沉积良好,并出现瘤体缩小、碘油聚积征象.术前血管瘤直径为(8.1±2.2)cm,术后6个月血管瘤直径为(5.4±1.3)cm,术后12个月血管瘤直径为(3.4±1.2)cm.治疗前有临床症状者治疗后缓解或消失,术后均未出现胆囊坏死、胆管狭窄和肝坏死等严重并发症发生.初步研究结果提示,超选择性肝动脉插管平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗巨大HCH是一种疗效肯定、相对安全较为理想的治疗方法.     

超选择性肝动脉插管治疗巨大型肝血管瘤

 目的 超选择性肝动脉插管技术,化疗及栓塞联合治疗巨大型肝血管瘤的疗效观察.方法 采用Seldinger经皮股动脉穿刺插管法,在引导导丝的导向下,导管超选择至2～3级肝动脉内,超选困难者,采用SP超微同轴导管,直到最接近肿瘤的主供血动脉;灌注平阳霉素8～16 mg,缓慢推注鱼肝油酸钠与超液状碘油混合硬化栓塞剂.结果 本组对11例巨大型肝血管瘤治疗后临床症状消失,有效率100%,治疗后肿瘤内皮细胞变性、萎缩、退化,微血管损害破坏,纤维化,复查B超及CT肿瘤平均缩小5.15 cm×8.95 cm,术后随访16个月以上均健在,未见肿瘤复发.结论 超选择性肝动脉插管治疗巨大型肝血管瘤操作简便,损伤性小,是安全有效的方法.     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效分析

目的探讨平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对86例肝血管瘤患者行栓塞治疗,行股动脉穿刺,超选择性插管肝血管瘤供血动脉,注入平阳霉素碘油乳剂。结果所有患者在术后3、6和12个月复查CT,见瘤体内碘油沉积良好,瘤体明显缩小,碘油聚集征象明确。83例患者瘤体缩小约80.0%～90.0%,另3例患者瘤体缩小约40.0%～50.0%。86例患者的临床症状完全缓解率为100%。术后均未出现胆囊坏死、肝脓肿、肝坏死等严重并发症。结论平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效肯定,并发症少,成功率高,是一种较为理想的治疗方法。     

经动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤效果分析

目的评价经动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤的疗效。方法53例患者共行78次动脉内栓塞治疗，所用栓塞剂为平阳霉素 超液化碘化油乳剂。结果每次治疗后4～6周CT复查，所有病灶均有不同程度缩小，其中21例缩小达50％。结论经肝动脉栓塞治疗巨大血管瘤是一种行之有效的方法。     

经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤(附26例)

目的:观察经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效和安全性.方法:对26例肝海绵状血管瘤经股动脉或左锁骨下动脉入路插管,超选择至肿瘤供血动脉,采用平阳霉素与无水乙醇或碘化油、明胶海绵进行栓塞治疗,1年内随访疗效及不良反应.结果:26例患者介入治疗成功率100%,肿瘤完全消失者6例,瘤体缩小＞50%者17例,瘤体缩小不足50%者2例,瘤体无变化者 1例,无瘤体进展者;总有效率为95.1%;所有患者未出现严重并发症.结论:经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、简便、有效的方法.     

碘油乳剂经动脉栓塞治疗16例肝海绵状血管瘤

目的：探讨碘油乳剂经动脉内栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床应用。方法：16例肝海绵状血管瘤患者用动脉栓塞治疗。结果：所有病例均栓塞成功，14例患者栓塞后碘油沉积良好。治疗后14例取得最佳疗效。全部病例临床症状消失，瘤体平均缩小50％，且未见胆囊坏死等并发症。结论：磺油乳剂动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤是安全、简便、并发症少且十分有效的治疗方法。     

经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤（附26例）

目的：观察经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效和安全性。方法：对26例肝海绵状血管瘤经股动脉或左锁骨下动脉入路插管,超选择至肿瘤供血动脉,采用平阳霉素与无水乙醇或碘化油、明胶海绵进行栓塞治疗,1年内随访疗效及不良反应。结果：26例患者介入治疗成功率100％,肿瘤完全消失者6例,瘤体缩小〉50％者17例,瘤体缩小不足50％者2例,瘤体无变化者1例,无瘤体进展者;总有效率为95．1％;所有患者未出现严重并发症。结论：经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、简便、有效的方法。     

Fe3O4微粒碘油平阳霉素乳剂介入栓塞治疗海绵状肝血管瘤的疗效观察

目的 探讨Fe3O4微粒碘油平阳霉素乳剂介入肝动脉栓塞术治疗的海绵状肝血管瘤的疗效.方法 随访观察3年来在我院行Fe3O4微粒碘油平阳霉素乳剂介入肝动脉栓塞术治疗海绵状肝血管瘤的患者61例,对海绵状肝血管瘤患者介入栓塞术成功率、治疗前后CT复查的瘤体大小的变化、术后并发症、肝功能等进行统计分析.结果 本组患者的介入栓塞术成功率为100%,病灶随术后时间的增加呈进行性缩小.木组研究患者(n=61),术前瘤体直径(8.47±2.27)cm,术后3个月时瘤体直径(5.75±1.40)cm,术后6个月时瘤体直径(3.51±0.82)cm,3个时期瘤体直径大小差异均有统计学意义(P<0.05).治疗对肝功能无影响,除部分患者出现术后低热和肝区疼痛外,无严重并发症.结论 Fe3O4微粒碘油平阳霉素乳剂介入栓塞治疗海绵状肝血管瘤是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

肝血管瘤供血动脉栓塞疗效评价

目的 探讨应用超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效。方法 采用Seldinger改良法经皮穿刺股动脉插管，在DSA引导下将导管超选择性插至最接近肝血管瘤的供血动脉，应用平阳霉素和超液态碘化油及明胶海绵为栓塞剂，栓塞治疗巨大型肝血管瘤7例。结果 7例肝血管瘤供血动脉栓塞均获成功，达到瘤内碘油聚集，瘤体血供截流的理想栓塞效果。无明显不良反应，未出现严重并发症。栓塞治疗后临床症状得到缓解，随访复查瘤体逐渐缩小，未见肿瘤复发。结论 采用供血动脉栓塞治疗肝血管瘤是一简便、安全、有效的方法，适应症广，应成为首选治疗方案。     

FGF-2、β2-MG与婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞治疗疗效的关系

目的 探究成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、β2-微球蛋白(β2-MG)与婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞治疗疗效的关系。方法 选取肝血管瘤患儿102例,均接受动脉介入栓塞治疗,随访12个月,根据疗效分为有效组(71例)和无效组(31例),检测患儿FGF-2、β2-MG水平,对影响疗效的因素进行单因素和logistic多因素分析。结果 无效组肿瘤数目≥2个、肿瘤直径≥8 cm、多支供血动脉、乏血供型、未行超选插管及多次介入占比大于有效组,FGF-2、β2-MG水平高于有效组(P<0.05)。logistic分析得到,肿瘤数目≥2个、肿瘤直径≥8 cm、肿瘤供血动脉多支、乏血供型、超选插管、多次介入及高水平FGF-2和β2-MG是影响婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞疗效的危险因素(P<0.05)。结论 肿瘤数目过多和直径过大、肿瘤供血动脉多支、乏血供型、未行超选插管、多次介入及高水平FGF-2和β2-MG是影响婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞疗效的危险因素,应引起临床重视。对于危险因素过多,预测经动脉介入栓塞治疗疗效欠佳者应考虑其他治疗方式。     

选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的疗效观察

目的探讨选择性肝动脉栓塞术在肝血管瘤患者中的应用情况。方法选择2011年3月至2013年2月间诊治的32例肝血管瘤患者作为研究对象,均采用选择性肝动脉栓塞术治疗,平阳霉素碘油乳剂栓塞瘤体,明胶海绵栓塞供血动脉,随访12个月,观察患者的临床治疗效果。结果选择性肝动脉栓塞术操作成功率为100.0%,且术后无严重并发症发生。随访6个月时,患者的治疗有效率为93.8%,血管瘤直径由术前的(9.2±1.9)cm缩小至(6.9±1.7)cm,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时,患者的治疗有效率为96.9%;血管瘤直径缩小至(3.2±1.0)cm,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分进一步明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论选择性肝动脉栓塞术在肝血管瘤患者中的应用效果满意且安全性好,能够明显缩小血管瘤,提高患者的生活质量。     

药物碘油乳剂介入治疗肝血管瘤的疗效观察

目的:观察药物碘油乳剂肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤的疗效.方法:经彩超及CT证实的患者38例,其中随机选取15例进行单纯碘油栓塞(对照组),23例用药物碘油乳剂栓塞(治疗组).结果:6个月后行CT复查,药物碘油乳剂组病灶明显缩小,有效率为95.65%,单纯碘油组肿瘤变化不明显,有效率为33.33%.结论:药物碘油乳剂在介入治疗肝血管瘤中起着明显的治疗作用.     

肝巨大海绵状血管瘤的介入栓塞治疗

 目的　探讨肝脏巨大海绵状血管瘤 (HHCH)的介入治疗与疗效。方法　经导管注入超液化碘油和平阳霉素 (PYM )混合乳剂 ,再用明胶海绵颗粒适量栓塞肿瘤周围小血管治疗肝巨大海绵状血管瘤 12例。结果　所有病例术前肝动脉造影显示“枝上挂果、早出晚归”的异常血管湖样改变 ;术后肿瘤均有缩小 ,其中 10例明显缩小 ,异常血管湖消失。结论　采用超液化碘油和PYM混合剂加适量明胶海绵颗粒联合栓塞是治疗肝巨大海绵状血管瘤较为理想的方法     

应用介入栓塞治疗巨大肝血管瘤

目的 笔者报道了9例巨大肝血管瘤实施13次经股动脉插管肝动脉栓塞治疗的经验。所用栓塞物为碘油-鱼肝油酸钠乳化 液和平阳霉素+碘化油混合液,两者均为永久性栓塞物。9例栓塞后临床症状均有改善,效果满意。认为对巨大肝血管瘤经导管肝 动脉栓塞治疗是一种可行的有效治疗方法。     

药物碘油乳剂介入治疗肝血管瘤的疗效观察

目的：观察药物碘油乳剂肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤的疗效。方法：经彩超及CT证实的患者38例，其中随机选取15例进行单纯碘油栓塞(对照组)，23例用药物碘油乳剂栓塞(治疗组)。结果：6个月后行CT复查，药物碘油乳剂组病灶明显缩小，有效率为95．65％，单纯碘油组肿瘤变化不明显，有效率为33．33％。结论：药物碘油乳剂在介入治疗肝血管瘤中起着明显的治疗作用。     

应用介入栓塞治疗巨大肝血管瘤

目的 笔者报道了9例巨大肝血管瘤实施13次经股动脉插管肝动脉栓塞治疗的经验。所用栓塞物为碘油一鱼肝油酸钠乳化液和平阳霉素 碘化油混合液，两者均为永久性栓塞物。9例栓塞后临床症状均有改善，效果满意。认为对巨大肝血管瘤经导管肝动脉栓塞治疗是一种可行的有效治疗方法。     

中晚期原发性肝癌超选择肝动脉插管化疗和栓塞的临床研究

 目的 研究中晚期原发性肝癌经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞的疗效。方法 对1997年以来的中晚期原发性肝癌患者369例，经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞治疗后，评价和随访疗效。结果 患者的临床症状明显缓解，肿块缩小，AFP值下降；患者治疗后1~5年生存率明显提高，生活质量得到改善。结论 经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞是中晚期原发性肝癌的有效治疗手段。     

肝动脉栓塞、硬化治疗肝血管瘤

目的评价肝动脉栓塞,硬化治疗肝血管瘤的临床价值.方法采用Seldinger法行选择性肝动脉栓塞,硬化技术治疗肝血管瘤,其配伍方案:平阳霉素+超液化碘油+鱼肝油酸钠,随访1～7年.结果应用该方法治疗肝血管瘤患者22例,所有瘤灶均明显缩小及纤维化.结论从本组结果显示选择性肝动脉栓塞、硬化技术是肝血管瘤,尤其是多发性或巨大肝血管瘤的理想治疗方法.     

原发性肝癌合并肝动静脉瘘的介入治疗之临床分析

目的 探讨合并肝动静脉瘘的原发性肝癌患者介入栓塞治疗的安全性和近期疗效.方法 回顾性分析42例经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)造影证实合并肝动静脉瘘的原发性肝癌病例,收集介入术前后临床资料,总结瘘口栓塞方法、栓塞效果和术后不良反应,分析血生化指标改变.结果 38例肝动脉-门静脉瘘患者中的31例(81.6％)和4例肝动脉-肝静脉瘘中的2例(50.0％)瘘口栓塞有效;介入及封堵术后无明显肝功能损伤,无严重并发症发生.结论 对于合并肝动静脉瘘的原发性肝癌患者,介入联合瘘口栓塞是一种安全有效的治疗方法.