脉络膜暴发性出血误诊1例分析

现将脉络膜暴发性出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，65岁。因右侧头痛、右眼视物不见半月入院。半月前右侧头痛后右眼视力突然下降，视物不见，又知左眼视物不见在当地医院做眼B超示：右眼球内实性肿物。就诊时门诊以右眼球内肿物、双老年性白内障收住院。入院时查体：视力：右眼：指数／眼前20cm，左眼：指数/眼前30cm；眼压：右眼4mmHg，左眼20mmHg；右眼角膜内皮轻度皱褶，前房中深，房闪（-），KP（＋），     

脉络膜出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析

对脉络膜出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,56岁.以左眼视力突然下降4d、右眼视物不见10 a为主诉入院.患者10 a前,无明显诱因出现右眼红、视物不见,曾在呼和浩特市人民医院诊断为右眼葡萄膜炎,经相关治疗后右眼视力无明显好转.4d前,患者无明显诱因忽然出现左服视力下降,无眼红、眼痛,无头痛,无恶心、呕吐,无虹视等症状.患者当时未在意病情,未做任何诊断、治疗.今日患者因左跟视力无恢复,到我院就诊治疗.     

第1例右眼视力下降伴疼痛16天

简要病史:患者男,30岁,因右眼视力下降伴疼痛16天来我院眼科就诊.临床检查:右眼视力0.02,左眼视力1.5.近视力检查:右眼jr7看不到,左眼jr1.眼压测量:右眼24 mmHg,左眼16 mmHg.自述患病前双眼视力均很好.眼科体检:右眼球无突出,各方向运动自如.右眼混合充血显著,眼前段无炎症反应,角膜后无沉着物,房水闪光(一).虹膜纹理清晰无新生血管,晶状体无混浊.散瞳检查眼底:后极部可见视网膜脱离,视网膜血管无异常,累及黄斑部.视网膜下可见黄白色斑块样物,有实性感.左眼未见异常体征.临床诊断:右眼继发性视网膜脱离,右眼球内占位病变,性质待定.     

白内障摘除术后交感性眼炎1例

患者，男，59岁。因右眼渐进性视力下降2年余。以“右眼老年性白内障”于2004年3月20日入院治疗。入院时眼部检查：左眼视力0．8，右眼视力指数／20cm，右眼结膜无充血，压迫泪囊区无分泌物自泪点溢出，角膜光泽透明．Kp(-)，Tyndall(-)，虹膜纹理清晰，瞳孔正圆形，左：右=3．0mm：3．0mm，对光反射灵敏，晶体灰白色高度混浊，眼底窥不见。左眼正常，全身情况正常。入院诊断：右眼老年性白内障。给予右眼白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，     

单眼象限性视网膜色素变性1例

患者女,37岁.因右眼视力逐渐下降约20年于2009年10月来我院就诊.该患于20年前始右眼视力逐渐下降,近5年更为明显并伴夜间视物不见.未曾到正规医院系统检查、明确诊断.父母非近亲结婚,家族中无类似病史,否认外伤及其他眼病史.眼科检查:右眼视力眼前手动,不能矫正.左眼视力0.3×2.0 DS=1.0+.眼压:右眼19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg.双眼前节无明显异常.     

尿激酶治疗顽固性玻璃体出血2例

尿激酶治疗顽固性玻璃体出血２例万蔚莉（南昌铁路医院，南昌３３０００３）１病例报告例１，男，５８岁。因左眼前黑影飞动伴视物模糊１年，８天前突感左眼视物不见，在当地医院以“玻璃体出血（左）”治疗无效。转我院检查：右眼视力１．２，左眼前指数。左眼前节段正常...     

埋藏性视盘玻璃疣1例

患者女,55岁,以左眼反复发生一过性视物不见半年,加重3 d于2010年8月1日收入院治疗.患者于半年前无明显诱因突发左眼视物不清,2 min左右缓解,无眼红眼痛,未就诊.此后半个月内反复发作2～3次,遂至我院眼科就诊.经检查发现左眼视力0.5,眼压:右眼13.4 mmHg,左眼10.5mmHg,屈光间质清晰.眼底检查:左眼视盘水肿,边界不清,略呈灰白色,有少许浅层出血.查视野:左眼生理盲点扩大,OCT检查:视乳头水肿,头颅MR:未见异常.     

彩超诊断眼眶内巨大血肿1例

患者女，46岁，右眼拳击伤致视物不清2d来诊。眼科检查：右眼视力眼前手动，右眼球突出，眶压高，结膜充血。CT检查：疑右眼眶内血肿。彩超检查：右眼眶内视神经鼻上方可见一类高形低回声区，最大直径25mm，边界清，其内部为密集弱回声光点，     

眼眶海绵状血管瘤误诊2例

1病例报告 例1：女，32岁。以右眼不适视物模糊0．5a为主诉就诊。检查：视力右眼0．4，不能矫正，左眼1．0，右眼轻度突出，眼睑启闭不受限制。眼底检查：后极部视网膜反光增强，中心凹光反射弥散。初步诊断：右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变。给以血管扩张剂及能量合剂应用。2个月复诊诉右眼视物模糊加重。检查：右眼视力0．25，眼球突出度右眼17mm．左眼14mm；眼球运动：向外转、外下方转动受限；     

双眼脉络膜骨瘤1例

双眼脉络膜骨瘤１例郭凡①李炎秋患者男，３９岁，因双眼视物不清（以右眼为著）２０余天而就诊。查体：外眼视诊未见异常，视力右眼０．２、左眼１．０。眼底检查：双眼底视乳头边界清楚，颜色正常，乳头周围脉络膜呈灰白色改变，右眼底颞下方可见深层出血，黄斑区可见浅...     

超声漏诊脉络膜肿瘤1例

正患者女,76岁,因右眼渐进性视力下降5年,左眼突然视物不见21 d入院。专科检查:右眼视力为手动/10 cm,左眼视力仅有光感;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg;右眼结膜无充血,角膜清,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约5 mm,直接对光反射极迟钝,晶状体密度增高,视盘颜色淡白,边界清楚,视网膜血管变细,后极部视网膜表面可见条状出血,黄斑区中心凹反光不见;左眼结膜无充血,角膜清,虹膜纹理清,瞳孔领5点处陈旧性虹膜后粘,晶状体密度增高,玻璃体内伴有大量混浊物飘动,眼底不能窥及。辅助检查:眼底荧光血管造影检查:右眼视网膜中央动脉阻塞。眼科超声检查:右眼玻璃体内见点状及连续细膜状弱回声;左眼玻璃体内见较密集     

虹膜角膜内皮综合征2例

1病例报告 例1：男，50岁。以右眼视物模糊0.5a为诉于1989—04—07入院。自述于1988-10起右眼视物模糊，伴有轻度眼胀、虹视及头晕，均在本院门诊就诊为高眼压及虹膜变形，给予降低眼内压等处理，病情未见好转，既往体健，个人及家族无特殊病史，全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼0．2(NC)．左眼1．0；眼压：右眼35mmHg，左眼17．30mmHg。外眼检查：右眼睑、     

B型超声诊断视网膜囊肿并发视网膜脱离1例

患者男性，３６岁，因左眼视物模糊１月而入院。眼科检查：右眼视力０．３，左眼视力０．１。左眼前节检查正常。玻璃体内下方一白色类圆形隆起。眼底检查：下方视网膜隆起，眼压较右眼低０．３６Ｋｐａ。Ｂ超所见：左眼球轴长２３ｍｍ，玻璃体内５点至７点可见一条状回声...     

以视力障碍为主要表现的韦格纳肉芽肿

1病例资料男,57岁。因视物模糊1年余,加重3个月入院。患者1年前无明显诱因出现视物模糊,眼前如有纱网样阴影,伴头晕,逐渐加重。先后到多家医院眼科就诊,诊断为葡萄膜炎、结膜炎等,予对症治疗无好转。3个月前视力明显下降,并出现眼球突出,查甲状腺功能未见异常,双眼MR I示双眼球后脂肪堆积。病程中无咳嗽、关节疼痛、口干、口腔溃疡。其妹有眼球突出、视物模糊,未予系统诊治。查体:鼻腔通畅,各鼻旁窦区无压痛,双眼上下睑皮肤肿胀,右眼突出度28 mm,左眼为26 mm;视力右眼1·0,左眼1·0;双眼压均为10 mmHg。鼻根处可见直径0·5 cm大小的红色皮…     

碘化钾滴眼液致过敏1例

1 临床资料 患者，男，53岁。因自觉右眼前有点状物浮动两月余。但视力无减退、视物变小变形及视野缺损，前来就诊。检查双眼：外眼(-)；眼底：左眼未见异常，右眼后部玻璃体混浊，眼底视盘及网膜血管未见异常，黄斑中心凹光反射不锐，周边视网膜未见病理改变。初步诊断：右眼玻璃体混浊。     

颅眶沟通间叶性软骨肉瘤1例

正1病例资料患者,男,29岁,1年前无明显诱因出现左眼视力下降,左侧眼球突出,并且逐渐加重,左眼视物不见10余天。眼科检查:右眼视力0.4,左眼视力无光感。左眼球突出,角膜透明,瞳孔扩大,直径约6mm,直接对光反射消失,间接对光反射灵敏。左眼眼底视乳头色淡,界清,C/D=0.6,血管走行及比例大致正常,黄斑中心凹反射清。眼多排CT平扫:左侧额颞部颅板下方及眼眶内见不规则形软组织密度影,大小     

超声诊断晶体完全脱位并与球壁粘连1例

患者男，65岁，右眼逐渐视物模糊6年，因左眼外伤后视力突然下降入院，眼科检查，左眼虹膜震颤，无晶体，瞳孔不圆，散大，眼底镜检查：双眼玻璃体混浊。     

Von-Hippel-Lindau综合征超声表现1例

患者男,63岁.主因右眼胀痛伴同侧偏头痛、恶心、呕吐半个月就诊.15年前曾行小脑肿瘤切除术,术后病理诊断为小脑血管网状细胞瘤.2年前无明显诱因出现右眼渐进性视力下降,无其他不适,3个月前出现视物不见,未予治疗.     

眼脉络膜神经鞘瘤1例

患者女，22岁，右眼视物不清3月余，视力下降进行性加重一周，滴注眼药水效果不佳。既往近视，双眼-7．5ODS，一年前矫正视力双眼0．8。专科检查：右眼视力0．04，矫正0．2．左眼视力0．06，矫正1．0，眼压：右眼14mmHg，左眼15mmHg，巩膜两眼瓷白色，右眼鼻侧菲薄，光照可见绿色瘤体，右眼晶体后囊混浊。     

儿童先天性动眼神经不全麻痹性上睑下垂1例

1　病例报告男 ,5岁。因右眼睁大困难 5 a入院 ,患者自幼右眼睁大困难 ,喜偏头视物 ,无明显朝轻暮重现象 ,未作治疗 ,5 a来病情无明显变化 ,近 3a有发作性意识障碍 ,3a发作 4次。既往史 :孕 1产1 ,足月自然分娩 ,催产素助产 ,有窒息史 ,其母早期有上呼吸道感染病史。查体 :心肺腹无异常 ,四肢活动可 ,神经系统检查阴性 ,视力不合作 ,右眼上睑下垂 ,遮盖至瞳孔下缘 ,眼位 :映光L / R 15°,眼球运动 ,右眼球凹陷 ,右眼上转完全受限 ,余各自运动可 ,瞳孔与左侧等大。新斯的明试验阴性 ,入院后头部 CT+MRI检查示 :左侧小脑、顶叶、枕叶、右侧…