加强新生儿疾病筛查管理以预防医疗纠纷

随着<医疗事故处理条例>的出台,举证责任倒置要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任.新生儿疾病筛查(以下简称新生儿筛查)是近几年来产科开展的新项目.我院根据广州市1999年制订的<广州市新生儿疾病筛查管理规定>(穗卫[1999]05号文,以下简称<规定>).     

加强新生儿听力筛查管理以预防医疗纠纷

随着《医疗事故处理条例》的出台，举证责任倒置，要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任。临床护理工作中如何加强执行护理常规以预防医疗纠纷尤为显得重要。新生儿听力筛查是近几年来产科开展的新项目，它是贯彻实施《母婴保健法》及其《实施办法》规定的7项母婴保健技术服务之一。是全面贯彻实施“一法两纲”，减少残疾儿童发病率，提高出生人口素质的重要举措。根据各级政府卫生部门相继下发的文件精神，我院依法开展了新生儿听力筛查工作，取得了良好的效果，现报告如下。     

长期医嘱执行单——医疗纠纷举证的重要依据

自2002年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)及其配套文件以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)实施以来,当医疗机构发生因医疗纠纷引起的诉讼案件时,司法机构均按《规定》第四条第(八)项关于“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定,要求医疗机构提交证据。     

论医疗纠纷的举证责任倒置

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《若干规定》)已于 2 0 0 2年 4月 1日开始实施。其中 ,《若干规定》的第四条第一款第八项最引人注目。该项规定 :“因医疗行为引起的侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为和损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”[1]这是我国第一次以司法解释的形式规定医疗纠纷适用“举证责任倒置”。所谓举证责任倒置 ,即将本应属于原告 (患者 )的举证责任分配给被告 ,相应地 ,由被告 (医疗机构 )承担举证不能的法律后果。如果加以通俗的解释 ,就是说只要患者起诉医院 ,医院就要举…     

增强法律意识防范医疗纠纷

随着最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的司法解释中有关医疗侵权诉讼“举证责任倒置”的规定,以及《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)及其配套文件等一系列法律、法规的颁布实施,使如何依法执业和管理、如何正确履行责任和义务,以维护护理人员和患者的合法权益     

试析医疗侵权举证制度

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《证据规定》）规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。实质就是推定医疗机构存在医疗过错，推定医疗行为与损害结果之间有因果关系，     

新生儿疾病筛查足跟采血法的护理研究进展

<正>《新生儿疾病筛查管理办法》及《母婴保健法》中规定在新生儿出生72 h并且正常哺乳次数≥6次后,需要采集其血液进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等疾病筛查,以便于先天性疾病的早期发现、早期治疗,提高新生儿成活率。足跟采血法是新生儿疾病筛查中的重要环节,但是由于新生儿血液多集中于内脏及躯干,足跟血作为末梢血容易受采血部位、采血时机等多种因素影响,造成一次采血量不足。同时足跟血采集作     

新生儿疾病筛查实验室室间质量评价回顾

新生儿疾病筛查是预防医学领域的一项重要措施,是集组织管理、实验技术、临床随访和公众教育为一体的系统工程。为了达到尽早诊断、尽早治疗、预防小儿智能和体格发育障碍的新生儿疾病筛查目的,必须对每一过程进行质量评价(简称质评),而实验室质评尤其重要[1]。自1998年起我院参加卫生部临床检验中心(以下简称部临检中心)组织的筛查先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)的促甲状腺激素(TSH)和筛查苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)的苯丙氨酸(Phe)浓度测定的实验室室间质评。一、室间质评方法1.材料部临检中心每年用密…     

美国儿科学会胎儿和新生儿委员会《新生儿低血糖症筛查和后续管理指南(2011年版)》解读

美国儿科学会新生儿专业委员会制定了2011年版新生儿低血糖症筛查和后续管理指南(简称指南)。除高危新生儿外,指南不推荐常规监测血糖。2011年3月指南由Adamkin DH及其同事在《Pediatrics》发表,内容包括哪些新生儿需要筛查、何时筛查、实验室资料、临床体征和管理。     

从“举证责任倒置”谈肿瘤护理的隐患及对策

自2002年9月起实施由国务院令第351号颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)，此条例加大了医疗机构及其医务人员的责任，赋予了患者更多的权利。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第8款明确规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在的因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这一重大举措，对保护医患双方的合法权益，保障医疗护理安全有着重要的意义。     

新生儿足底采血器的应用效果

新生儿疾病筛查是控制出生缺陷的三级预防措施之一,是指通过血液检查,对一些危害严重的先天性遗传性疾病进行集体筛查,在临床症状尚未出现或表现轻微时即可早诊断、早治疗的母婴保健技术,避免或减轻患儿出现不可逆的损伤及功能障碍。根据我国《新生儿疾病筛查技术规范》要求,新生儿至少开展先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两项筛查。新生儿足底血的采集是筛查工作既重要又关键的一步。因此本研究对两种采血器的采血效果及血标本的质量进行比较。     

从举证责任倒置强化医嘱安全管理

随着《最高人民法院关于民事诉讼证据的规定》(以下简称《规定》)中“医疗行为举证责任倒置原则”的特别确认 ,其结果将使医疗机构在原本已经被动的医疗纠纷诉讼中因承担了主要的也可以说是最困难的举证责任而处于更为不利的地位[1] 。作为护理管理者应如何顺应时势 ,明确医疗应诉中的法定身份 ,狠抓医嘱执行中原始证据材料的健全完善 ,履行举证责任的法定义务。为此我们回顾性分析了1998～ 2 0 0 1年病案室入库病历中的医嘱缺陷情况 ,旨在发现问题 ,总结经验 ,探索医嘱安全的管理方法。1　资料与方法1 1　资料来源 1998～ 2 0 0 1年病案室…     

新生儿PKU和CH疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义研究

目的通过对新生儿进行苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查,考察乐山市新生儿疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义。方法收集2012-2015年乐山市各采血地区筛查总数和医疗机构出生的婴儿总数,血片全部为验收合格的血片,根据《新生儿疾病筛查技术规范》,分别将所有参与筛查的新生儿中最后被确诊为CH或PKU的患儿作为统计对象。结果新生儿的筛查率从2012年的91.47%上升至2015年的94.10%,PKU平均发病率为1/25 448,CH平均发病率为1/2 544。结论新生儿早期疾病筛查能够有效筛查出PKU和CH可疑患儿,结合确诊实验,从而实现早期诊断与治疗,对降低出生缺陷、提高人口素质有重要现实意义。     

我国6月1日起实施《新生儿疾病筛查管理办法》

6月1日起,我国开始施行《新生儿疾病筛查管理办法》。 依据《办法》要求,诊疗科目中设有产科或者儿科的医疗机构,应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》的要求,开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检、新生儿听力初筛及复筛工作。     

第四届全国新生儿疾病筛查技术与管理新进展学术研讨会

为进一步贯彻实施卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》、《新生儿筛查技术规范》,了解国内外筛查技术进展,更新业务知识,使我国新生儿筛查工作更上一个新台阶,中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组、中国医师协会儿科医师分会将于2010年9月中旬在广西桂林举办第四届全国新生儿疾病筛查技术与管理新进展学术研讨会。     

新生儿疾病筛查实验室室间质量评价回顾

新生儿疾病筛查是预防医学领域的一项重要措施，是集组织管理、实验技术、临床随访和公众教育为一体的系统工程。为了达到尽早诊断、尽早治疗、预防小儿智能和体格发育障碍的新生儿疾病筛查目的，必须对每一过程进行质量评价（简称质评），而实验室质评尤其重要。自1998年起我院参加卫生部临床检验中心（以下简称部临检中心）组织的筛查先天性甲状腺功能低下症（congenital hypothyroidism，CH）的促甲状腺激素（TSH）和筛查苯丙酮尿症（phenylketonuria，PKU）的苯丙氨酸（Phe）浓度测定的实验室室间质评。     

基层医院护理记录现况调查与对策

2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》(简称《条例》)，更加明确护理记录在医疗纠纷争议处理过程中的作用。目前护理记录存在的不规范，给举证责任倒置带来很多医疗纠纷隐患。为此，我们回顾分析了1999年--2002年病案室病历中护理记录情况，旨在发现问题，总结经验，探讨适合基层医院护理记录的对策与方法。     

江西省临床检验中心 江西省检验学会 关于贯彻《中华人民共和国卫生部令（第18号）研讨会暨1990，1991年度质控表彰大会记要

在省卫生厅的直接领导下，省临捡中心和省检验学会为了认真贯彻执行《中华人民共和国卫生部令(第18号)》(以下简称卫生部18号令)及《首批海汰三十五项临床检验项目、方法的规定》(以下简称淘汰35项的规定)，于1992年4月7日至t2日，在南昌市举办贯彻落实研讨会。     

健康教育在新生儿听力筛查中的应用

新生儿听力筛查是为了早期发现听力障碍儿童，以便于早诊断，早治疗，并已纳入妇幼保健的常规项目，也是卫生部规定的新生儿疾病筛查项目之一。连续有效的健康教育可保证新生儿听力筛查的顺利进行。我院医护人员针对听力筛查开展了针对性的健康教育。现报告如下。     

规范护理记录 提高护理记录书写质量

2002年颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）以及其配套文件《病历书写基本规范（试行）》（以下简称《规范》）明确了护理记录是病历的组成部分，并且作为客观资料，病人有权复印。因此，护理记录作为维护医患双方合法权益和医疗机构的举证责任倒置的依据，引起护理专业人士对其的重视和研究。