1例重度吸入性损伤合并支气管哮喘患者的观察与护理

重症支气管哮喘为较严重的变态反应性疾病，发作时支气管平滑肌痉挛，黏膜肿胀，分泌物增加，导致支气管狭窄而发病，临床表现为反复发作的双肺满布哮鸣音、呼吸困难、气促、焦虑不安等症状，吸入性损伤合并重症支气管哮喘比较少见，因二者都属于呼吸系统急危重症，死亡率高，最近本科成功救治1例吸入性损伤合并重症支气管哮喘患者，现将护理体会总结如下。     

重症哮喘的综合治疗

目的：探讨综合治疗重症哮喘的疗效及其作用机理。方法：对62例重症哮喘患者的临床资料进行分析。结果：62例患者中，总有效率为77．4％（48／62）；无效14例，占22．6％，其中死亡8例，病死率为12．9％。结论：重症哮喘患者的病情进展快、死亡率高，其治疗强调联合用药，大剂量激素冲击疗法和及时机械通气是提高抢救成功率的关键。     

哮喘与猝死：附2例报告

以往认为支气管哮喘引起死亡者比较少见,通过大量临床实践证实,哮喘急重发作时并发心脏骤停者并非少见,且大部分在发作后30分钟内死亡。猝死前有征兆,如能及时救治可以减少死亡率。近年来遇到二例重症支气管哮喘患者发生心脏骤停,现报告如下。     

重症哮喘诊治

全球约3亿人患支气管哮喘，重症哮喘或称严重哮喘约占哮喘患者总数的5％～10％，然而其医疗费用可能占到支气管哮喘总费用的50％[1]，因为重症哮喘患者需要更昂贵的药物治疗，占用更多的医疗资源。     

护理程序在抢救重症哮喘患者中的应用

目的：提高重症哮喘患者抢救成功率。方法：近3年来急诊科收治重症哮喘患者86例，应用护理程序进行护理，通过对患者危重期进行全面的评估和分析，制订出相应的护理目标和计划，并严格按要求执行。结果：86例患者经严格按护理程序护理及时进行救治均抢救成功。结论：对重症哮喘患者救治中采用护理程序进行护理，提高抢救成功率，值得在临床工作中推广应用。     

危重症哮喘患者机械通气的监护策略

近年来,哮喘的发病率和死亡率呈上升趋势,重症哮喘约占哮喘的20%,但其花费却达全部哮喘患者治疗费用的80%.提高重症哮喘的救治成功率是降低哮喘死亡率,减轻社会负担的主要手段.本研究对10例危重症哮喘患者进行救治,均获成功,现将患者机械通气过程中的监护策略报道如下.     

重症哮喘35例救护分析

目的：总结重症哮喘的急救护理方法，以提高其救护成功率。方法：回顾性分析2001年1月至2012年12月救治的重症哮喘35例的临床护理资料。结果：35例患者均痊愈，其中行机械通气16例，24小时内脱机拔管12例，并发气胸和纵隔气肿1例，胸腔引流2周后症状改善而脱机拔管。结论：综合救治措施及密切的医护配合可提高重症哮喘的抢救成功率。     

重症哮喘实施无创通气10例临床分析

支气管哮喘是一种严重威胁人类健康与生命安全的世界性疾病。近年其患病率有逐渐增高的趋势[1-2],重症哮喘占哮喘患者的20%,提高危重哮喘的救治成功率是降低其病死率的重要环节。现将我科2005年1月至2007年1月在内科综合治疗的基础上行无创正压通气救治的10例重症哮喘患者的情况分析如下。     

重症哮喘的机械通气治疗（附17例报告）

近年来哮喘的发病率和病死率呈上升趋势，重症哮喘患者约占哮喘患者的15％，因此提高重症哮喘患者的抢救成功率是降低病死率的关键。现将2003年4月至2006年2月两院收住的198例哮喘患者中行机械通气的17例重症患者资料作一分析，报告如下。     

救治突发致死性哮喘8例分析

近年来，支气管哮喘的发病率和死亡率都呈现上升趋势，而重症哮喘是这类患者急诊就诊和住院的主要原因。其中，突发致死性哮喘(sudden-onset fetal asthma，SFA)以其起病突然、迅速恶化、死亡率高而愈来愈引起临床医师的重视。我院自1997年1月～2002年3月间因哮喘住院共471例，其中8例为SFA，本文对SFA患者的临床特点、危险因素及治疗经验进行分析，现报告如下。     

联用呼吸机和肌松剂救治重症哮喘1例

重症哮喘患者在接受常规治疗无效时常需及时进行机械通气治疗.采用机械通气联用肌松剂成功救治1例重症哮喘患者,报告如下.     

90例重症支气管哮喘持续状态患者的急救

目的：探讨重症支气管哮喘持状态患者的急救措施。方法：回顾性分析我院１２年间９０例重症支气管哮持续状态患者的临床资料。结果：９０例重症支气管哮喘持续状态患者中单纯低氧血症１６例（１７．７％），单纯酸碱紊乱１７例（１８．８％），二重酸碱失衡５７例（６３．３％），酸碱紊乱合并低氧血症２１例（２３．３％），并发呼吸衰竭１６例，心力衰竭６例。所有患者缓解出院。结论：通过对９０例重症支气管哮喘持续状态患者的回     

重症支气管哮喘血气分析临床意义

支气管哮喘是呼吸道常见病，重症支气管哮喘病死率高。为了解支气管哮喘急性发作期血气变化规律的正确识别及救治。     

老年重症哮喘的治疗

重症哮喘是指哮喘急性发作期的重度和危重度患者出现休息时气短、体位为前弓位、体力活动受限,生活不能自理,夜间不能睡觉。近年来有关老年哮喘的流行病学研究结果证实,〉60岁的老年哮喘发病率为5％～7％,其中2／3左右为新发病例。我院2002年1月至2005年12月收住老年（≥60岁）哮喘患者112例,其中重症哮喘47例,占同期哮喘住院患者的41．2％,现就重症哮喘的早期诊断和治疗体会作总结分析如下。     

急性重症哮喘

急性重症哮喘也称哮喘持续状态,指哮喘严重发作,支气管持续痉挛用常规治疗措施不能缓解,为支气管哮喘的一种致命的疾病状态,处理不当可导致患者死亡。临床医师对这种情况应能作出及时正确的评价和处理,以降低哮喘的死亡率。本文针对急性重症哮喘的临床评价及治疗作一介绍:     

支气管哮喘患者夜间发作原因分析及对策

支气管哮喘夜间发作，如未及时控制，将直接影响患者通气及疾病的预后，增加了患者的痛苦，极易增加患者的死亡率。我科2003年4月～2005年4月对52例哮喘患者加强夜间观察和护理，患者夜间死亡率由以往的16％下降到5．9％，取得了较好的治疗护理效果。     

重症破伤风引发哮喘12例的抢救

目的总结重症破伤风引起支气管哮喘的治疗方法，以提高该病的治疗效果。方法回顾性总结我院12例患者的临床资料，分析治疗的经验和体会。重点对破伤风引起哮喘的早期诊断和药物治疗失败后的救治措施进行讨论。结果治愈7例，死亡5例。结论积极宣传预防破伤风，要早期对哮喘进行防治。     

重度支气管哮喘和哮喘持续状态患者的血气改变及分析

为了解哮喘急性发作期血气变化的规律，正确识别和处理，现将我院１０年间救治的８６例患者临床资料报道如下。１　材料与方法１－１　观察对象　８６例重症支气管哮喘和哮喘持续状态均为我院１０年间急诊观察及住院病人。男３６例，女５２例，年龄９～６２岁，平均年龄为２９－４±１６－３岁。病程＜５年者１２例（１４－０％），５～１０年者３６例（４１－９％），＞１０年＜２０年者３１例（３６－０％），＞２０年者７例（８－１％）。诊断标准均符合１９９７年支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育…     

东莨菪碱治疗重症哮喘的探讨

重症哮喘系指哮喘急性严重发作，是经拟交感类平喘药治疗无效的患者而言的。其中约有10％患者症状极为严重，可迅速发展为高碳酸血症和呼吸衰竭，如不及时救治可造成死亡。尽管治疗哮喘的药物如兴奋β受体平喘药已向速效、高效和长效方面发展，但仍存在二个共同缺点：（1）对β1受体兴奋作用尚未消除，部分患者用药后发生心悸、心动过速等而惧用；     

甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用

目的：观察甲基强的松龙对重症哮喘急性发作时的院前急救疗效。方法：在常规治疗基础上，现场用甲基强的松龙80mg加入5％葡萄糖液20mL中静脉注射。观察院前急救前和救治后离开现场时以及到达医院时，患者的呼吸、心率、临床疗效评分变化。结果：院前急救后离开现场时和到达医院时，患者的呼吸、心率、临床疗效评分变化与现场急救前相比较均有明显改善（P〈0．01）。结论：甲基强的松龙是重症哮喘急性发作时院前急救的有效、首选方法，应推广普厦。