生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染对胎膜早破孕妇妊娠结局的影响

目的探讨生殖道解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)及沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染对胎膜早破孕妇妊娠结局的影响。方法选取2012年10月~2014年10月在本院住院的胎膜早破孕妇373例为观察对象,取宫颈分泌物进行UU、CT检测,根据结果分为UU感染组、CT感染组和非感染组(UU阴性且CT阴性),对其早产率、新生儿死亡率、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、病理性黄疸、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率进行比较。结果 UU感染组早产率和绒毛膜羊膜炎发生率高于非感染组(P<0.05),两组宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、病理性黄疸、新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05);CT感染组早产率、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎发生率高于非感染组(P<0.05),两组宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸、新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UU、CT感染与胎膜早破患者的早产及不良妊娠结局有关。     

解脲支原体感染对妊娠结局的影响

目的　探讨解脲支原体 (UU)感染与妊娠结局的关系。方法　应用荧光定量聚合酶链反应 (PCR)技术对 2 6 0例孕妇宫颈分泌物进行UU检测。将UU阳性和阴性孕妇的临床资料进行对比分析。结果　 2 6 0例孕妇中UU阳性 10 4例 ,阴性 15 6例。阳性组孕妇的早产率、胎膜早破率均显著高于阴性组 (P <0 0 1) ;且阳性组孕妇的低出生体重儿、新生儿肺炎及新生儿黄疸的发生率也高于阴性组 (P <0 0 5 ) ;但两组胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　解脲支原体感染与早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿肺炎及新生儿黄疸的发生有临床相关性。     

妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母婴妊娠结局的影响

目的 观察妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母体和胎儿妊娠结局的影响。 方法 以温州中西医结合医院2016年12月—2018年12月就诊的966例妊娠晚期女性为研究对象，均进行阴道及直肠分泌物B族链球菌检测，观察B族链球菌携带情况，跟踪妊娠结局，统计不同组研究对象母体和胎儿妊娠结局水平差异。 结果 本研究全部966例受试者GBS感染率为9.52%，不同年龄、流产史和生育史受试者GBS感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)；GBS阳性未干预组胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)，而GBS阳性干预组羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著低于GBS阳性未干预组水平(均P<0.05)，且GBS阳性干预组在羊膜炎、宫内感染和新生儿感染发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)；3组受试者新生儿Apgar评分、早产、剖宫产和产后出血发生率差异不具有统计学意义(均P>0.05)。 结论 妊娠晚期孕妇GBS感染可导致胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息等母体和胎儿不良妊娠结局发生率增加，实施抗菌药物预防性治疗可在一定程上降低母婴不良妊娠结局发生率，妊娠晚期孕妇进行产前GBS筛查，具有较高的临床价值。      

100例胎膜早破的原因及妊娠结局的临床分析

目的探讨导致胎膜早破的相关原因和妊娠结局。方法选择我院胎膜早破患者100例作为观察组;同期胎膜未破孕妇共1000例作为对照组。根据观察组孕妇具体情况进行促胎儿成熟、引产、剖宫产等处理。观察两组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常情况;观察两组产妇、胎儿、新生儿情况,对剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎和新生儿窒息的发生情况并进行比较。结果观察组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致胎膜早破的因素较多,要做好孕期检查,一旦出现胎膜早破要及时处理,保证产妇和胎儿的生命安全。     

孕妇感染解脲脲原体及沙眼衣原体对妊娠结局及其新生儿的影响

目的：了解孕妇解脲脲原体（UU）、沙眼衣原体（CT）的感染率,探讨孕妇感染后对妊娠结 局及其新生儿的影响。 方法：取孕妇宫颈黏液及其新生儿咽分泌物共221例,应用细胞培养法对UU、CT进行培养,追踪其妊娠结局及新生儿结局。 结果：孕妇UU感染50例, CT感染48例,二者混合感染10例。妊娠期感染UU、CT可以导致早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、低体重儿;感染孕妇其新生儿可出现感染、肺炎及发热。其中胎膜早破的发生率最高,其次为早产; UU感染引起胎膜早破及早产的几率高于CT感染;二者混合感染率虽然较低,一旦出现,发生不良妊娠结局的机会将明显增高。 结论：孕期感染UU、CT可导致各种不良妊娠结局;感染UU、CT的孕妇其新生儿具有一定的感染率,并因此导致新生儿发热及新生儿肺炎的发病率明显增加, 同时与死产有关。感染孕妇的分娩方式与新生儿是否感染无关。     

胎膜早破488例临床分析

目的:探讨胎膜早破的发病因素、处理与妊娠结局。方法:回顾性分析住院分娩的488例胎膜早破孕妇(观察组),随机抽取同期无胎膜早破且健康孕妇488例作为对照组。结果:胎膜早破的发病因素主要是生殖道感染,胎膜受力不均及不明原因。观察组剖宫产率明显高于对照组;观察组发生产后出血、产褥感染、宫内感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿的发病率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破的剖宫产率、产后出血、产褥感染、宫内感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿的发生率升高,应重视胎膜早破的发病因素及处理,减少母婴并发症的发生。     

孕期甲状腺功能减退及情绪障碍对不良妊娠结局的影响

目的探讨孕期甲状腺功能减退及情绪障碍对不良妊娠结局的影响。方法本研究采用回顾性分析的方法。选择2017年1月～2018年12月在我院分娩的合并甲状腺功能减退及情绪障碍的孕产妇100例为观察组,选择同期在我院孕期保健并且分娩的孕妇100例为对照组。统计两组孕产妇妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎膜早破、早产、剖宫产率。统计围产儿不良结局,包括出生体重2.5 kg、胎儿生长受限、先天性甲状腺功能减低、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息。结果 (1)观察组妊娠期高血压(16.0%)、妊娠期贫血(12.0%)、剖宫产(35.0%)、早产(13.0%)、胎膜早破(16.0%)发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组出生体重2.5 kg(10.0%)、胎儿生长受限(15.0%)、先天性甲状腺功能减低(6.0%)、胎儿宫内窘迫(13.0%)、新生儿窒息(9.0%)发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期甲状腺功能减退以及情绪障碍可增加不良妊娠结局。     

妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响。方法选取2015—2016年在许昌市立医院接受孕期检查并自愿分娩的200例孕产妇作为研究对象,其中100例妊娠期高血压综合征合并宫颈感染孕产妇作为观察组(根据严重程度分为轻中度组和重度组,各50例),50例妊娠期高血压综合征无感染孕产妇为对照组,50例正常孕产妇为正常组,均接受规范、全面的护理措施与对症支持治疗,统计对比各组患者的妊娠结局。结果重度组在新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫等方面的发生率均高于轻中度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与正常组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压合并宫颈感染病情越重,发生不良妊娠结局的可能性越大,对母婴的危害越大,需要强化护理干预,改善母婴结局,提高分娩质量。     

中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染孕妇妊娠结局分析

目的研究分析中重度妊娠高血压综合征(PIH)合并宫颈感染孕妇妊娠结局。方法选取安阳市妇幼保健院2015年2月至2017年3月收治的49例中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者为观察组,49例正常妊娠孕妇作为对照组,回顾性分析临床资料,比较两组产妇并发症发生情况、妊娠结局以及剖宫产后感染情况。结果观察组严重并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组围生儿死亡率分别为2.04%(1/49)、0.00%(0/49),差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率和剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组剖宫产后感染率33.33%(14/42)高于对照组6.67%(1/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度PIH合并宫颈感染孕妇发生不良妊娠结局和剖宫产术后感染率较正常孕产妇高。     

胎膜早破与孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系及其对母婴结局的影响

目的:研究胎膜早破与孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系及其对母婴结局的影响。方法:胎膜早破孕妇68例、正常分娩孕妇50例,取宫颈分泌物进行沙眼衣原体、解脲支原体检测。观察足月胎膜早破、早产胎膜早破以及正常分娩孕妇的沙眼衣原体阳性率及解脲支原体阳性率;比较感染组和非感染组产妇早产率和产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率及新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿和围产儿死亡等新生儿结局情况。结果:早产胎膜早破孕妇的沙眼衣原体阳性率和解脲支原体阳性率高于足月胎膜早破孕妇以及正常分娩孕妇(P<0.05),且足月胎膜早破孕妇的沙眼衣原体阳性率和解脲支原体阳性率高于正常分娩孕妇(P<0.05);感染组的早产率以及产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率均高于非感染组(P<0.05);感染组的新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿和围产儿死亡发生率均高于非感染组(P<0.05);Logistic多元回归分析显示,胎膜早破出现不良妊娠结局与孕周、沙眼衣原体检测阳性、解脲支原体检测阳性均具有显著相关性(r=0.814,P<0.05)。结论:胎膜早破孕妇表现为沙眼衣原体、解脲支原体感染的升高,尤其早产胎膜早破孕妇的感染率较高,沙眼衣原体感染和解脲支原体感染为胎膜早破出现不良妊娠结局的独立危险因素。     

个体化营养管理对妊娠高血压疾病高风险孕妇围生期结局的影响

目的探讨个体化的营养管理对妊娠高血压疾病高风险孕妇围生期结局的影响。方法选择2011年1月～2012年2月在我院规范产前检查且经妊娠高血压疾病风险筛查为高风险孕妇157例,按照孕妇意愿进行营养管理67例（观察组）,按常规孕期保健但未进行营养管理90例（对照组）,比较两组孕妇妊娠结局及围生儿结局。结果观察组孕妇妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、胎膜早破发生率明显低于对照组（P〈0.05）,早产、胎儿窘迫,观察组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组剖宫产分娩低于对照组（P〈0.05）。结论个体化的孕期营养管理能改善妊娠高血压疾病高风险孕妇的围生期结局,值得推广。     

乙型肝炎病毒对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 纳入2019年10月～2021年4月于我院收治的160例GDM患者为研究对象,开展回顾性分析。按照是否存在HBV感染,将所有患者分为观察组(GDM合并HBV感染,96例)和对照组(单纯GDM,64例);观察组根据孕期是否出现肝功能异常分为肝功能异常组（42例）及肝功能正常组（54例）。分别比较观察、对照组以及肝功能异常、 肝功能正常组孕妇孕期胰岛素使用率,孕妇在妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎膜早破(PROM)、产后出血(PPH)、早产、剖宫产的发生率;分别比较各组新生儿在分娩时的新生儿窒息、小于胎龄儿(SGA) 、巨大儿及新生儿低血糖的发生率。结果 观察组孕妇孕期胰岛素使用率,母体并发症如ICP、PPH、早产的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组的剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。肝功能异常组患者孕期胰岛素使用率、母体并发症如HDCP、ICP、PPH及早产的发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。肝功能异常组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA及新生儿低血糖发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 HBV感染可增加GDM孕妇孕期胰岛素使用率,导致GDM孕妇不良母儿结局增加,且胰岛素使用率及不良母儿结局发生率可能与肝功能相关。     

B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响观察

目的:探讨B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响观察。方法:选择50例足月胎膜早破孕妇纳入研究,设为研究组;另选取同时间段收治的50例足月未胎膜早破孕妇纳入研究,设为对照组。比较分析两组B族链球菌感染情况与阴道微生态情况。结果:发生率、B族链球菌感染发生率以及阴道微生态失调发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组B族链球菌感染阳性者的绒毛膜羊膜炎感染发生率、产褥感染发生率、胎儿窘迫发生率以及新生儿肺炎发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道微生态失调者的绒毛膜羊膜炎感染发生率、产褥感染发生率、胎儿窘迫发生率以及新生儿肺炎发生率均与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B族链球菌感染对足月胎膜早破孕妇容易增加绒毛膜羊膜炎发生率、产褥感染发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿肺炎发生率,而阴道微生态失调对妊娠结局影响较低。     

妊娠期糖尿病患者血清miR-15a表达水平及其与母婴不良结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清微小核糖核酸-15a(miR-15a)表达水平变化情况及其与母婴不良结局的关系。方法 选取妊娠期糖尿病患者143例为实验组,另选取同期孕检健康的124例正常孕妇为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-15a表达水平。随访至分娩,观察两组母婴不良结局发生情况,并采用多因素Logistic回归性分析法分析血清miR-15a表达水平与妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的关系。结果 实验组血清miR-15a表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组流产、胎膜早破、羊水过多、产后出血、产后感染、早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率及母体、围生儿不良结局总发生率均高于对照组(P<0.05),实验组死胎发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);母体结局不良组与围生产儿结局不良组的年龄>35岁、孕前体质量指数≥24.0 kg/m~2、不良孕产史、血糖控制不良占比及血清miR-15a表达水平均高于母体结局良好组、围生产儿结局良好组(P<0.05...     

胎膜早破的病因及妊娠结局的分析

目的:探讨胎膜早破的病因及妊娠结局。方法:以260例胎膜早破的产妇为观察组,选择同期无胎膜早破的产妇260例为对照组,比较2组孕妇的发病相关因素及母儿妊娠结局。结果:观察组在孕期生殖道感染、胎位不正、头盆不称方面与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产褥感染率、胎儿窘迫、新生儿感染率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胎膜早破发生与生殖道感染、胎位不正、头盆不称等因素相关,胎膜早破可增加难产,导致母婴感染及不良妊娠结局。故应加强孕期管理,减少胎膜早破发生率,正确处理胎膜早破,改善母婴结局。     

100例胎膜早破患者的胎盘病理改变及其妊娠结局

目的:探讨胎膜早破患者的胎盘病理改变与其妊娠结局的关系。方法:选取胎膜早破患者100例为观察组,选取同时期的进行身体检查的正常孕妇100例为对照组,分别对两组患者的胎盘切片进行HE染色,进行形态学观察,对比在胎盘发生病理变化后对患者妊娠结局的影响。结果:观察组患者中各种病理变化的发生率明显高于对照组;观察组患者发生胎儿窘迫、新生儿感染的情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎膜早破等患者胎盘病理性变化能造成胎儿窘迫和新生儿感染的几率,妊娠期对胎盘进行病理检测有助于预防和治疗不良妊娠结局,值得在孕妇临产期检查中推广应用。     

高危型HPV感染对孕妇妊娠结局以及新生儿不良结局的影响

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对孕妇妊娠结局和新生儿的不良影响。方法:选取2015年5月-2016年2月本院确诊为高危型HPV感染的67例孕妇为研究组,另选取同期在本院进行妊娠检查的未感染HPV的健康孕妇60例为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局、产后出血、产褥感染、新生儿不良结局,分析研究组不同分娩方式新生儿HPV感染情况。结果:研究组早期自然流产率低于对照组(P0.05),两组早产、胎膜早破、胎儿生长受限发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组均未观察到死产或胎儿畸形的发生;两组孕妇产后出血和产褥感染率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组胎儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);不同分娩方式的羊水、脐带血、咽喉分泌物和胎盘HPV阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:高危型HPV感染会增加妊娠早期流产率,而HPV感染并不是胎儿窒息、新生儿呼吸窘迫和新生儿黄疸的发生的直接原因,感染HPV情况及与分娩方式选择之间没有直接关系。     

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局和围生儿结局的影响.方法 以住院分娩的90例ICP患者作为观察组,根据肝功能指标将其分为ICP轻度组与ICP重度组,同期90例正常妊娠妇女作为对照组,回顾性分析比较各组在妊娠结局和胎儿方面的差异.结果 ICP组的剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、早产和低体重出生儿发生率与对照组的发生率差异有统计学意义(P<0.05),两组胎膜早破、羊水污染发生率差异无统计学意义(P>0.05).ICP重度组的羊水污染、剖宫产、产后出血、低体重出生儿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组的剖宫产、胎膜早破、产后出血、低体重出生儿的发生率与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组与ICP重度组的羊水污染、剖宫产发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICP对母婴危害大,应加强孕期监测、治疗.重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度患者大,应对ICP进行分度处理,改善妊娠结局及新生儿预后.     

TORCH系列病原体感染对中、晚期孕妇妊娠结局的影响

目的探讨TORCH系列病原体感染对中、晚期孕妇妊娠结局的影响。方法选取本院2006年1月~2010年6月收治的中、晚期孕妇846例,分别进行弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞（CMW）、单纯疱疹病毒（HSV-Ⅱ）检测,并将所有孕妇进行分组,其中,将TORCH系列病原体呈阴性孕妇678例作为对照组,将TORCH系列病原体呈阳性孕妇168例作为观察组,分别比较各组间妊娠结局情况。结果观察组在胎膜早破、产褥病、死胎、胎儿宫内窘迫、死产、新生儿窒息、先天性畸形儿、不良妊娠等方面比率均明显高于对照组（P〈0.05）;混合感染组在胎膜早破、产褥病、死胎、胎儿宫内窘迫、死产、新生儿窒息、先天性畸形儿、不良妊娠等方面比率均明显高于单一感染组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TORCH系列病原体感染对中、晚期孕妇妊娠会产生一定程度的不良影响,对中、晚期孕妇进行必要的TORCH系列病原体感染检测可以有效预防和控制胎儿宫内感染的发生,大幅降低不良妊娠的发生率,值得临床推广使用。     

妊娠期糖尿病的血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法：通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况。结果：血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组（P〈0.05）。血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善（P〈0.05）,但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组（P〈0.05）。结论：合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局。