中西医结合治疗糖尿病周围神经病变对血液流变学指标及神经传导速度的影响

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变对血液流变学指标及神经传导速度的影响。方法:76例随机分成对照组和观察组各38例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组血液流变学指标、神经传导速度。结果:观察组治疗后血液流变学指标(全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原)低于对照组(P0.05),神经传导速度[正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及腓总神经的MNCV、SNCV]高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可有效改善血液流变学指标,提高神经传导速度。     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响。方法将2017年9月—2019年5月甘肃省庆阳市第二人民医院收治的76例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者给予硫辛酸和甲钴胺治疗,观察组则联合应用黄芪桂枝五物汤加味方治疗,对比分析2组患者治疗3个月后效果及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果观察组治疗总有效率94.7%(36/38)明显高于对照组的79.0%(30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标下降幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组正中神经、腓总神经以及胫神经MNCV、SNCV均较治疗前明显加快(P均0.05),观察组各神经MNCV、SNCV增加幅度均明显高于对照组(P均0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味方可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者血糖水平,提高各神经运动、感觉神经传导速度。     

电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

目的探讨电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予降糖降脂、营养神经、止痛等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上增加电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分;同时观察正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV);记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果疗程结束后,2组中医证候积分、TCSS、VAS、QOL均出现好转(P均0.05);与对照组相比,观察组患者改善更加显著(P均0.05);治疗后2组神经传导速度均增加(P均0.05),观察组SNCV与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组在MNCV增幅方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变不但可以减轻临床症状,还可以有效提高神经传导速度,改善患者的生活质量。     

黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月。在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果①总有效率:西医组为75.1%,中药组为80.3%,中药加针灸组为92.3%;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P0.01)。其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P0.01)。结论黄芪桂枝五物汤单用或黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取本院收治的60例糖尿病周围神经病变者,按照随机数字方法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者给予甲钴胺片口服,观察组患者给予黄芪桂枝五物汤加味,均治疗2疗程。比较2组证候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、神经传导速度、临床疗效、不良反应。结果:治疗后2组证候积分均较治疗前有显著改善,差异有显著性意义(P0.05),观察组改善程度显著优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前后2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗后,2组双侧胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均较治疗前有显著改善,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后观察组总有效率为90.0%,高于对照组总有效率56.7%,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗后血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图均未有明显改变,服药期间2组患者未出现明显不适。结论:黄芪桂枝五物汤加味可有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,改善神经传导,有效提高临床疗效,值得临床推广。     

黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用

目的:观察黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用。方法:将符合标准的90例糖尿病周围神经病变患者(DPN)随机分成观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上再予以黄芪桂枝五物汤治疗。评价两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、神经传导速度以及临床疗效。结果:观察组和对照组治疗前的DPN临床症状积分、血糖血脂等生化指标以及神经传导速度比较均无显著差异(P0.05),治疗后上述监测因子与治疗前均有不同程度改善(P0.05),但观察组改善程度均明显优于对照组(P0.05),此外,观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变疗效观察

[目的]观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将2014年11月—2015年5月在天津医科大学代谢病医院住院治疗的98例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组(49例)在常规治疗基础上应用甲钴胺片,治疗组(49例)在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤,连续治疗12周。观察治疗前后临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度。[结果]治疗组临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度改善程度均优于对照组(P0.05),治疗组总有效率为87.76%,明显高于对照组69.38%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎48例

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎的临床疗效。方法:将96例2型糖尿病末梢神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予黄芪桂枝五物汤。比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,比较两组患者治疗前后正中神经、腓总神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉传导速度(sural nerve conduction velocity,SNCV)。检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(serum superoxide dismutase,SOD)等水平。结果:观察组有效率为93.75%,对照组有效率为77.08%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后疼痛感、麻木感、烧灼感等中医证候评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV快于对照组,且观察组快于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后FBG,HbAlc水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后MDA水平低于治疗前、SOD高于治疗前且观察组均较对照组变化更为明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效确切,可降低氧化应激反应,加快神经传导速度,促进症状缓解。     

黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变的效果。方法:106例随机分为对照组和观察组各53例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组降低更显著(P0.05)。治疗后两组感觉神经、运动神经传导速度均高于治疗前,且观察组增加更显著(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变疗效较好。     

加味黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察加味黄芪桂枝五物汤辅治DPN的效果。方法：106例随机分为两组各53例,两组均给予甲钴胺、硫辛酸治疗,观察组加用加味黄芪桂枝五物汤。结果：治疗后观察组MNCV、SNCV高于对照组（P<0.05）,观察组TCSS评分低于对照组（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）,观察组血清Hcy、CRP、FPG、2hPG低于对照组（P<0.05）,两组不良反应率比较无统计学差异（P>0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤辅治DPN可提高疗效,且无明显不良反应。     

黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将100例合格病例随机分为4组,每组25例。分别为黄芪桂枝五物汤组、温针灸组、黄芪桂枝五物汤联合温针灸组及观察组。结果治疗后各组患者的运动神经传导速度(MNCV)较治疗前均有所下降,其中以观察组下降最为明显,其次为黄芪桂枝五物汤组与温针灸组,P均0.05;黄芪桂枝五物汤联合温针灸组的MNCV在治疗后与治疗前比较差异无统计学意义,P0.05;治疗后各组患者的感觉神经传导速度(SNCV)较治疗前均有所下降,其中以观察组下降最为明显,其次为黄芪桂枝五物汤组与温针灸组,P均0.05;黄芪桂枝五物汤联合温针灸组的MNCV在治疗后与治疗前比较差异无统计学意义,P0.05;各组治疗后神经毒性分级以观察组出现严重神经毒性病例数最多,其次为黄芪桂枝五物汤组及温针灸组,以黄芪桂枝五物汤联合温针灸组出现严重神经毒性的病例数最少,组间比较(除黄芪桂枝五物汤组及温针灸组比较无差异外)均有明显差异(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合温针灸用于防治奥沙利铂神经毒性具有较好的临床效果,值得推广。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效探析

目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取我院在2014年6月-2015年5月收治的糖尿病周围神经病变患者78例,按照治疗方法分成观察组和对照组各39例,观察组采用加味黄芪桂枝五物汤治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候评分和神经传导速度。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后中医证候评分均有明显降低(P0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P0.05);两组治疗感觉神经和运动神经传导速度均有明显提高(P0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,能够缓解临床症状,提高感觉神经和运动神经传导速度。     

黄芪桂枝五物汤加味联合针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察自拟黄芪桂枝五物汤加味联合针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将2014年10月~2015年10月在我院接受诊治的96例DPN患者,依据治疗方式不同随机分为对照组和治疗组(各48例),两组均给予常规降糖治疗,对照组配合针灸治疗,治疗组在上述基础上给予自拟黄芩桂枝五物汤治疗,比较两组治疗前后中医症状积分变化、周围神经传导速度变化、血糖变化和治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率91.67%,明显高于对照组72.92%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组口渴喜饮、倦怠乏力、肢体麻木、四肢疼痛等主要症候积分均显著降低,正中神经和腓神经的MNCV、SNCV均显著上升,FPG、2h PG和HbA1c水平均显著降低,且治疗后治疗组各指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟黄芪桂枝五物汤联合针灸辅助治疗糖尿病周围神经病变具有显著疗效,可显著改善患者症状和周围神经传导速度,降低血糖水平,疗效显著,临床推广意义显著。     

黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:将纳入标准的76例患者均分为2组各38例。2组患者均接受糖尿病的基础治疗,包括糖尿病宣教、控制饮食、适当运动和控制血糖。西药组予2 mL灭菌注射用水加注射用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,每天1次。中西药组在西药组治疗方案的基础上辨证加减使用黄芪桂枝五物汤,2组患者的治疗疗程均为8周。观察2组临床疗效、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组8周治疗结束后,MNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗后,2组SNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,2组组间SNCV、MNCV比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组8周治疗结束后,TCSS评分均有降低,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01),中西药组治疗后TCSS评分比西药组降低更明显,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西药组与西药组均有良好的临床疗效,均能改善神经传导速度,且黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的中西药组在临床疗效、改善TCSS评分方面优于西药组。     

黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法随机将2011年5月至2013年7月在我院治疗的118例糖尿病周围神经病变患者分为两组,对照组(58例)给予甲钴胺注射液、维生素B1和阿司匹林肠溶片,在对照组的基础上,观察组(60例)加服黄芪桂枝五物汤,观察两组治疗疗效及治疗前后的神经传导速度。结果对照组显效率37.93%,有效率41.38%,总有效率为79.31%,观察组显效率41.67%,有效率51.67%,总有效率为93.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的血液流变学指标,感觉神经传导速度,血浆黏度和血小板聚集和运动神经传导速度均得到了明显改善(P0.05),观察组治疗后均优于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤通过改善神经传导功能和降低血液黏稠度治疗糖尿病周围神经病变。     

黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变临床分析

目的：观察黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：60例根据单双号形式分为观察组与对照组各30例,两组均用常规西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后正中神经、腓总神经运动传导速度、感觉传导速度均高于对照组（P<0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变疗效较好。     

黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的影响

目的 研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的影响。方法 将日照市中医医院2021年4月—2022年8月接诊的94例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者，以随机数字表法分为2组。对照组采取常规西药治疗，观察组在对照组基础上采取黄芪桂枝五物汤治疗。对比2组患者治疗前后血糖水平、症状积分、神经传导的功能、生活质量、不良反应发生率和治疗总有效率的变化。结果 治疗后，2组患者血糖水平、症状积分、神经传导功能、生活质量、不良反应总发生率、治疗总有效率均有改善，观察组优于对照组(P<0.05)。结论 在糖尿病周围神经病变气虚血瘀证治疗中应用黄芪桂枝五物汤，可有效改善患者血糖水平、症状积分、神经传导功能，降低不良反应发生率，提高患者生活质量和治疗总有效率。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:将120例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均给予服用甲钴胺(0.5mg,tid),观察组则配合服用黄芪桂枝五物汤,观察两组临床疗效。结果:观察组下肢震动感觉阈值、胫神经和腓总神经传导速度改善程度均显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组的71.7%(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效满意。     

黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者按照随机数字表法分为2组。2组均予常规西医治疗,对照组38例予硫辛酸注射液静脉滴注治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上予黄芪通络方联合针刺治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分情况、腓总神经和正中神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)及血液流变学指标,并统计疗效。结果治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率71.05%(27/38),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较本组治疗前加快(P0.05),且治疗后治疗组均快于对照组(P0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均低于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。结论黄芪通络方联合针刺治疗DPN疗效确切,能有效改善临床症状和体征,改善血液流变学,加快神经传导速度。