老年退行性心脏瓣膜病对心功能的影响及B型脑利钠肽水平测定的意义

目的 观察老年退行性心脏瓣膜病对心功能的影响,评价血浆B型脑利钠肽(BNP)水平与老年退行性心脏瓣膜病心功能不全程度的关系.方法 经超声心动图检查证实的92例老年退行性心脏瓣膜病患者,分为退行性瓣膜病组和退行性瓣膜病+冠心病组,并与同期不伴有退行性瓣膜病的冠心病27例作对照,并测定血浆BNP浓度.结果 退行性瓣膜病+冠心病组患者的左心扩大明显,心功能不全发生率高,BNP浓度最高(P＜0.01);退行性瓣膜病患者的美国纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)越差,BNP浓度越高(P＜0.05).结论 老年退行性心脏瓣膜病早期缺乏特异性的症状和体征,若合并冠心病等心肌病变,则会加速或加重心力衰竭;BNP对于评估老年退行性心脏瓣膜病心功能具有重要的价值.     

慢性心衰患者血清外泌体miR-122和miR-208a水平与血清NT-proBNP、心功能分级和心室重构的相关性

目的：研究慢性心衰患者血清外泌体miR-122及208a表达水平与血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）含量、心功能分级和心室重构的相关性。方法：选取2019年5月—2021年5月收治的108例慢性心衰患者作为病例组（n=108），根据患者心功能分为Ⅱ级组（n=38）、Ⅲ级组（n=52）和Ⅳ级组（n=18），同时选取同期健康体检者108例作为对照组（n=108）。对比病例组和对照组血清外泌体miR-122、miR-208a、NT-proBNP以及左心室重量指数(LVMI)；对比心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组患者血清外泌体miR-122、miR-208a、NT-proBNP以及LVMI；分析血清miR-122、miR-208a、NT-proBNP及LVMI与心功能分级的相关性。结果：病例组患者血清miR-122显著低于对照组，miR-208a、NT-proBNP和LVMI均显著高于对照组（P<0.05）；不同心功能分级患者血清miR-122、miR-208a、NT-proBNP和LVMI相比较,差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅳ级组患者血清miR-122显著低于Ⅲ级组...     

IL-6及BNP与心力衰竭的关系

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)及脑钠肽(BNP)水平在诊断心力衰竭及判断严重程度中的价值?方法:两组患者均常规作心脏超声检查获取相关数据,测定血清IL-6及BNP水平?结果:心力衰竭组血清IL-6及BNP水平明显高于对照组,且随纽约心脏协会(NYHA)分级心功能等级升高,血清IL-6及BNP水平进一步升高;血清IL-6及BNP水平与心力衰竭患者左心室短轴缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF)呈负相关,与左心室舒张末内径(LVEDD)呈正相关?结论:血清IL-6及BNP水平可较为准确地反映心衰患者的心功能状态,可作为心衰早期诊断及预后的指标?     

血清hs-CRP和BNP水平与心脏瓣膜病合并心衰程度的相关性分析

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平与心脏瓣膜病(VHD)合并心力衰竭程度的相关性。方法:选取2017年7月-2018年1月本院收治的VHD合并心力衰竭患者40例为研究组,并按照美国纽约心脏病协会(NYHA)制定的分级方案将其分为Ⅰ~Ⅳ级,另选取同期来院的健康体检者20例为健康对照组。比较两组BNP、hs-CRP水平,比较不同NYHA分级的BNP、hs-CRP水平,分析血清hs-CRP和BNP水平与NYHA心功能分级的相关性。结果:研究组血清hs-CRP和BNP水平均高于健康对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);不同等级间血清hs-CRP和BNP水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);NYHA心功能分级与hs-CRP、BNP均呈正相关(P0.05)。结论:随着VHD合并心力衰竭患者心力衰竭程度的增加,血清hs-CRP和BNP水平逐渐升高,血清hs-CRP和BNP联合检测对评估VHD合并心力衰竭患者的病情发展、临床诊治和预后评估有显著临床意义。     

非瓣膜病性心房颤动患者血清CRP BNP与ET-1水平的测定及其临床意义

目的:探讨非瓣膜病性心房颤动(AF)患者血清反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)与内皮素-1(ET-1)的水平变化及其临床意义。方法:选择持续性房颤患者58例,同时选择性别、年龄、病情等与之相匹配的窦性心律心脏病患者(窦性心律组)55例,测定血清CRP、BNP、ET-1水平并进行统计分析。结果:AF组患者CRP、BNP及ET-1水平均显著高于窦性心律组,差异均具有统计学意义(P<0.01);在相同心功能亚组中,AF组CRP、BNP及ET-1水平均显著高于窦性心律组(P<0.01或P<0.05),且以上指标均随着心功能分级的升高而升高。结论:AF患者血清CRP、BNP及ET-1水平明显升高,并随着心衰程度的加重而升高。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者血清miR-30a表达水平与心功能和心肌重构的相关性

目的 探讨miR-30a在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达水平及与心功能和心肌重构的相关性。方法选取90例CHD合并CHF患者为观察组,同期40例确诊为CHD未合并CHF患者为对照组。采用荧光实时定量PCR检测患者外周血miR-30a水平;采用Gensini评分系统评价观察组患者,并对比不同评分组患者miR-30a水平;对比不同心功能分级下,心功能指标水平左室射血分数（LVEF）、左室重构指数（LVRI）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心房内径(LAD)的变化情况;对患者行心功能分级、Gensini评分与miR-30a水平的相关性分析,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线进行评价。结果观察组患者外周血miR-30a水平明显高于对照组（P<0.05）,提示CHD合并CHF会增加miR-30a表达水平;观察组中,miR-30a表达水平随Gensini评分梯度呈上升趋势;不同心功能分级下,LVEF、LVRI指标水平随分级增加而逐渐降低（P<0.05）,LVEDD、LAD指标的水平随分级增加而逐渐增加（P<0.05）;心功能分级、Gensini评分与miR-30a水平均呈正相关性（r=0.735、0.754,P<0.05),ROC曲线下面积为0.882,提示相关性分析的准确性较高（P<0.05）。结论miR-30a水平的高表达在一定程度上反映出心功能及心机重构的变化,可预测出CHD患者存在合并CHF风险,因此可将其作为特异性指标用于临床治疗中,并进一步推广。     

慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者外周血清CA125水平与BNP水平及心功能的相关性

目的：探讨慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者外周血清癌抗原125(CA125)水平与B型脑钠肽(BNP)水平及心功能的相关性。方法选取2013年1月至2015年1月我院大内科收治的64例慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者作为观察组,根据心功能分级标准又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级四个亚组,选取同期收治的30例慢性肾功能衰竭患者作为对照组。分别检测各组受检者的血清CA125和BNP水平,测量左室舒张末内径(LVEDD)和左射血分数(LEVF),并分析患者外周血清CA125与BNP及心功能的关系。结果观察组患者的Ⅰ/Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三个亚组的CA125、BNP水平分别为(24.76±5.68) U/mL、(81.55±22.59) U/mL、(168.74±34.79) U/mL;(508.74±63.84) pg/mL、(754.32±86.97) pg/mL、(912.54±112.43) pg/mL,均较对照组CA125(12.78±3.14) U/mL、BNP (362.23±49.13) pg/mL低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Ⅰ/Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三个亚组LEVF水平分别为(52.14±4.98)%、(44.16±5.27)%、(39.26±5.72)%,均明显低于对照组的(57.54±7.13)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者三个亚组的LVEDD水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者外周血清CA125和BNP水平随着心功能分级增加而升高,血清CA125和BNP水平均与心功能分级呈正相关(r1=3.452,r2=4.573,P<0.01);血清CA125水平与BNP水平呈正相关(r=3.574,P<0.01),与LEVF呈负相关(r=-3.258,P<0.01),与LVEDD无显著相关性(r=1.183,P>0.05)。结论慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者外周血清CA125水平与BNP水平呈正相关,且CA125水平与急性左心衰严重程度密切相关,可作为慢性肾功能衰竭并发急性左心衰临床诊断和预后评估的重要指标。     

血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性

目的：分析血清B型脑钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性。方法：选取2019年1月至2021年2月该院收治的100例重症肺炎患者为研究对象,依据是否合并心力衰竭将其分为单纯组47例和合并组53例,另选取同期本院50名健康体检者为对照组。比较三组血清BNP、PCT、hs-CRP水平,依据美国心脏病协会（NYHA）心功能分级标准,比较合并组不同心功能分级患者血清BNP、PCT、hs-CRP水平,采用Pearson相关性分析血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果：合并组血清BNP、PCT、hs-CRP水平均高于单纯组和对照组,且单纯组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;合并组心功能分级Ⅳ级患者血清BNP、PCT、hs-CRP水平均高于Ⅱ级和Ⅲ级,且Ⅲ级高于Ⅱ级,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级呈正相关（r>0,P<0.05）。结...     

非瓣膜性心房纤颤患者血清CRP、BNP水平的测定及其临床意义

目的研究非瓣膜病性心房纤颤(AF)患者血清反应蛋白(CRP)和脑钠肽(BNP)水平变化及其临床意义。方法选择AF患者68例,作为房颤组,选择同期于我院体检的正常健康人群30例作为正常对照组。检测血清CRP和BNP水平并与正常对照组进行比较。结果房颤组BNP和CRP的水平明显高于正常对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组患者血清BNP、CRP水平随着心功能分级的增加,浓度不断升高。不同心功能分级间血清BNP、CRP水平相比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP和CRP水平可作为房颤患者心功能严重程度的预测指标,对于临床上判断房颤预后具有重要意义。     

心力衰竭合并心房颤动患者血浆脑钠肽含量变化观察

目的:观察心力衰竭合并心房颤动患者血浆脑钠肽(BNP)含量变化。方法:选取85例心衰合并房颤患者,根据NYHA心功能分组,25例心功能Ⅱ级患者作为A组,32例心功能Ⅲ级患者作为B组,28例心功能Ⅳ级患者作为C组。比较上述3组患者在入院时、复律后24 h、复律后4周时BNP含量及治疗效果。结果:B、C组患者入院时BNP高于A组;A、B、C 3组患者复律后24 h、复律后4周BNP均较入院时下降;A组患者总有效率高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心衰合并房颤患者BNP含量高于正常值,心功能越差,BNP含量越高,复律后BNP含量下降,可将BNP含量作为心衰合并房颤病情严重程度和治疗效果的评价指标。     

妊娠期糖尿病脐血miR-222表达水平及其与子代出生体重的相关性分析

目的:研究微小RNA-222(miR-222)在妊娠期糖尿病发病中的作用.方法:用实时PCR检测妊娠期糖尿病患者和正常产妇脐血中miR-222的表达水平,用Spearman等级相关分析研究miR-222表达水平与新生儿体重的关系.结果:妊娠期糖尿病组miR-222表达水平显著低于对照组(P＜0.05),Spearman等级相关分析显示miR-222表达水平与新生儿体重呈负相关.结论:miR-222是差异表达于妊娠期糖尿病患者脂肪组织中的微小RNA,显著低表达于妊娠期糖尿病患者脐血血清中,这对阐述妊娠期糖尿病的发病机制有一定的帮助.     

慢性心力衰竭患者外周BNP的水平与心功能相关性的分析

目的 :分析慢性心力衰竭患者外周脑钠肽的水平与其心功能的相关性,评价BNP指标在评估慢性心力衰竭患者心功能方面的临床价值。方法 :将我院心内科收治的60例慢性心力衰竭患者作为心衰组,将60例同期在我院进行体检的健康人设为健康组,采用化学发光法测定两组受试者血浆BNP的水平,采用心脏彩色超声测定慢性心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF),并与其血浆BNP水平进行相关性分析。结果 :心衰组患者血浆BNP的平均水平为(960.45±219.80)ng/L,健康组受试者血浆BNP的平均水平为(64.45±19.80)ng/L,心衰组患者血浆BNP的平均水平明显高于健康组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。心衰组患者血浆BNP的水平可随着其心功能NYHA分级的增加而增高,呈正相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆BNP的水平相比较差异显著(r=0.72,P<0.05),有统计学意义。心衰组患者左室射血的分数可随着其心功能NYHA分级的增加而下降,呈负相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者左室射血的分数相比较差异显著(r=-0.56,P<0.05),有统计学意义。结论 :血浆BNP检测的方法简便、可重复性好,可用于评估慢性心力衰竭患者的病情及心功能分级,预测其预后,值得在临床上推广应用。     

cTnI、心肌酶谱、血清BNP检测在心力衰竭患者中的应用价值

目的:探讨血清BNP、cTnI、心肌酶谱联合检测在心力衰竭(心衰)患者中的应用价值。方法:将2015年4月-2016年4月在我院治疗的58例心衰患者作为观察组,并把同期进行体检的58例健康体检者作为对照组,采集两组观察对象的血液标本进行血清BNP、cTnI及心肌酶谱各项指标检测,对比分析各项指标检测结果。结果:(1)观察组血清BNP、cTnI以及心肌酶谱各项指标均高于对照组(P<0.05);(2)观察组NYHA分级高者各项检测指标水平明显高于分级较低患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cTnI、心肌酶谱、血清BNP水平可以对心功能损伤进行分级,对心衰患者的病情、预后、治疗方案的选择有重要的指导意义。     

EPO对老年慢性收缩性心力衰竭合并中重度缺铁性贫血患者心功能影响的研究

目的：观察EPO（促红细胞生成素）对老年慢性收缩性心力衰竭合并贫血患者心功能的影响。方法：将150例慢性心力衰竭（CHF）合并中重度贫血患者随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗心衰药物,在此基础上治疗组加用促红细胞生成素（EPO）及铁剂治疗,进行6个月的随访,监测心功能分级、血色素、心脏超声指标及血浆脑钠肽（BNP）检查结果进行分析。结果：治疗组心功能分级、血色素、左心室射血分数（LVEF）较治疗前有显著改善（P〈0.05）;两组治疗前后血浆BNP水平均下降,治疗组更显著（P〈0.01）。结论：EPO可明显提高CHF合并中重度贫血患者的Hb浓度,改善心功能,提高生存质量。     

BNP、血清胱抑素C和血清前白蛋白对重症心衰的临床诊断价值分析

目的分析BNP、血清胱抑素C(CysC)和血清前白蛋白(PA)在重症心衰中的表达及意义,为重症心衰严重程度的准确评估提供更多的生化指标。方法选择2018年03月至2019年08月我院收治的130例重症心衰患者为观察组,并按照NYHA分级法将其分为心功能Ⅲ级(60例)、Ⅳ级(70例);同时选取同期住院的30例心功能正常或心功能Ⅰ～Ⅱ级患者作为对照组,分别收集160例患者BNP、血清CysC、血清PA的检测结果,比较两组患者BNP、血清CysC、血清PA水平。结果观察组患者BNP、血清CysC明显高于对照组,血清PA明显低于观察组,差别具有统计学意义(P0.05);其中,观察组心功能Ⅳ级患者BNP、血清CysC明显高于心功能Ⅲ级患者,血清PA明显低于心功能Ⅲ级患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重症心衰患者BNP、血清CysC升高,血清PA降低;BNP、血清CysC随着重度心衰程度的加重而升高,血清PA随加重而降低。因此,血清CysC、血清PA可与BNP监测相结合有助于更准确地判断重症心衰的严重程度,为重症心衰的临床决策提供实验室依据,具有较高的临床诊断价值。     

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(IcTnI)及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2010年8月至2012年4月于本院进行治疗的58例心力衰竭患者为观察组,同期进行体检的58名健康体检者为对照组,将观察组不同分级及类型患者和对照组患者的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测及比较。结果观察组患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱指标均高于对照组,且NYHA分级高者水平高于分级低者,混合性心衰及收缩性心衰者高于舒张性心衰患者(P均<0.05),差异有统计学意义。结论血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值较高,可以有效反映心衰的具体情况。     

BNP与NT-proBNP诊断心力衰竭的临床意义

目的:探讨B型脑利钠肽(BNP)与氨基末端B型脑利钠肽原(NT-pro BNP)在心力衰竭(以下简称心衰)患者血中的水平变化及临床意义。方法:回顾分析2013年7月1日-2014年6月30日本院心血管内科收治的82例心力衰竭患者(心衰组),采用纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能分级和超声心动图检查评定患者心功能,以同期住院心功能正常的患者60例作为对照组。所有患者均空腹抽取静脉血,分析2个指标(BNP、NT-pro BNP)与左室射血分数(LVEF)及NYHA不同心功能级别患者之间水平的差异。结果:心衰组血BNP及NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。在心衰组中,随着NYHA分级增加,BNP、NT-pro BNP水平逐渐升高,不同心功能级别间2个指标水平差异均有统计学意义(P0.01);2个指标水平与心功能分级呈明显正相关性,与LVEF分级呈负相关。结论:BNP、NT-pro BNP是心衰诊断的标志物,对不同程度心衰的鉴别诊断、危险分层、指导临床治疗具有重要临床意义。     

小儿重症肺炎合并心力衰竭与心钠肽的关系研究

目的探讨小儿重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级与心钠肽的关系。方法共选取192例小儿作为研究对象,包括112例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者(肺炎心衰组)、40例小儿肺炎无心力衰竭患者(肺炎无心衰组)和40例正常健康小儿(健康对照组)。此外,根据心功能分级,将112例急性期肺炎心衰组患儿分为A、B、C、D4组,其对应的心功能分级分别为NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。采用化学发光法测定上述所有研究对象的血清心钠素水平,肺炎心衰组、肺炎无心衰组需要测定2次,即急性期、恢复期各测定一次。结果 (1)急性期肺炎心衰组血清心钠肽水平显著高于急性期肺炎无心衰组(P<0.05),急性期肺炎无心衰组血清心钠肽水平显著高于健康对照组(P<0.05)。恢复期肺炎心衰组、恢复期肺炎无心衰组、健康对照组血清心钠肽水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)D组血清心钠肽水平显著高于C组(P<0.05),C组血清心钠肽水平显著高于B组(P<0.05),B组血清心钠肽水平显著高于A组(P<0.05)。急性期肺炎心衰组患儿心功能分级与血清心钠肽水平呈显著正相关(r=0.7424,P<0.05)。结论小儿重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级与心钠肽的关系密切,心钠肽可以作为其诊断指标之一。     

尿钠肽BNP联合心脏彩超对慢性心力衰竭及合并糖尿病患者的诊断价值及与心功能的相关性分析

目的 探讨B型尿钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）联合心脏彩超诊断慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF及合并糖尿病的临床价值及与心功能的关系。方法 选取2019年3月—2022年3月德兴市人民医院收治的80例CHF合并糖尿病患者作为观察组,同期40例单纯CHF患者作为对照组,同期50名健康体检者作为健康组。所有研究对象均采血检测BNP及行心脏彩超检测,比较3组BNP水平及心功能差异;比较CHF合并糖尿病患者不同心功能分级BNP及心功能差异;分析BNP、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室舒张末期容积指数（left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI）及联合检测对CHF合并糖尿病的诊断价值。结果 观察组BNP、LVEDVI高于对照组和健康组,LVEF低于对照组和健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;CHF合并糖尿病患者中心功能分级Ⅳ级患者BNP水平、LVEDVI高于Ⅲ级、Ⅱ级,LVEF低于Ⅲ级、Ⅱ级,...     

老年心衰患者BNP值与临床心功能的关系

目的 探讨老年心衰患者血浆BNP水平与心功能分级之间的关系,为老年心衰患者的早期诊断与心功能分级提供依据.方法 选取2011年1月至2012年2月就诊于乌兰察布中心医院的40例老年心衰患者为观察组,其中NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅱ级的20例患者为轻度心衰亚组、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的20例重度心衰亚组,以同期20例健康体检者为对照组,检测所有观察对象血浆BNP水平.结果 对照组血浆BNP水平为(35.52±20.61)pg/ml、轻度心衰亚组血浆BNP水平为(107.03±17.23)pg/ml、重度心衰亚组血浆BNP水平为(744.58±159.04)pg/ml,心衰组血浆BNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P =0.047和0.000,均＜0.05).结论 老年心衰患者血浆BNP水平明显增高且与心功能分级有关,检测血浆BNP水平可用于心衰的早期诊断及判断心衰严重程度.