加味千金苇茎汤治疗鼻窦炎35例

鼻窦炎,即中医之鼻渊,是因邪犯鼻窦,窦内湿热蕴积,蕴律成痰成脓所致的以鼻流浊涕、量多为特征的界病。笔者根据临床不同证型用加味千金苇茎汤治疗35例急慢性鼻赛炎,收效满意,现报道如下。至临床资料本组35例中．年龄在5岁至58岁之间,病程在2月至5年之间,所有病例均有大量粘性或脓性鼻涕、头昏或头痛的主要症状;鼻腔镜检见粘膜充血肿胀,鼻腔或后鼻孔有较多的粘性或脓性分泌物;X线摄片有阳性表现。其中属肺经风热者17例,胆经郁热者8例,脾胃湿热者7例,肺脾气虚者3例。2治疗方法总以清热排脓、祛瘀祛痰为基本治则,佐以宣肺通窍…     

千金苇茎汤临床新用举例

千金苇茎汤出自<备急千金要方>,由苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜子组成.具有清肺化痰、逐瘀排脓功效,原治肺痈.笔者以本方加减治疗慢性结肠炎、产后便秘、慢性盆腔炎等病,疗效满意,兹介绍如下.     

千金苇茎汤治疗支气管扩张的研究进展

本文通过分析近年来文献,认为痰、瘀、热为支气管扩张的中医病因病机,并经归纳总结千金苇茎汤的药理研究及临床研究,得出千金苇茎汤为治疗痰热壅肺型支气管扩张的有效方剂,为治疗支气管扩张提供了新思路及新方法。     

千金苇茎汤联合布地奈德治疗急性鼻窦炎临床观察

目的：观察千金苇茎汤联合布地奈德治疗急性鼻窦炎的效果。方法：96例按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。两组均用布地奈德治疗,观察组加用千金苇茎汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗10天后中医证候积分、IL-4、IgE水平观察组均低于对照组（P<0.05）,INF-γ水平观察组高于对照组（P<0.05）。结论：千金苇茎汤联合布地奈德治疗急性鼻窦炎可提高疗效。     

千金苇茎汤内服治疗放射性肺炎临床疗效观察

目的:探讨千金苇茎汤内服治疗放射性肺炎的效果。方法:将64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组给予地塞米松静脉滴注治疗,治疗组给予千金苇茎汤给予治疗,每日1剂,15 d为1疗程,3个疗程为1个观察期比较两组疗效。结果:治疗组综合疗效优于对照组,治疗组有效22例,有效率为68.75%,对照组有效18例,有效率为56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:千金苇茎汤可有效治疗恶性肿瘤放射治疗所致放射性肺炎,值得临床推广使用。     

千金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例

笔者自1994年以来至今．应用干金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例，收到满意效果，现总结如下．     

合用千金苇茎汤治疗脑卒中相关性肺感染32例

[目的]观察合用千金苇茎汤治疗脑卒中相关肺部感染的治疗效果。[方法]选取2014年3月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院针灸科脑卒中并发肺部感染的64例患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组(32例)在常规治疗基础上合用千金苇茎汤治疗。[结果]经14 d治疗后,治疗组在治愈率及总有效率方面均优于对照组(P0.05)。[结论]合用千金苇茎汤能够有效提升脑卒中患者肺感染的治疗效果,值得推广。     

肖波教授应用加味千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病探讨

加味千金苇茎汤有清热排痰、化瘀消积、止咳平喘之功,适用于治疗慢性阻塞性肺疾病痰热瘀肺型,临床效果显著,临床表现为咳嗽,咯痰,痰黄质稠量多,气喘,口干欲饮,食欲不振。     

千金苇茎汤辅助治疗重症肺炎的临床疗效

目的:观察千金苇茎汤辅助治疗重症肺炎的临床疗效.方法:从我院呼吸内科调取122例重症肺炎患者作为研究对象,按照研究需求,采用差异化分组法分为实验组和对照组,每组61例.对照组采用雾化治疗,实验组采用中医治疗,对比治疗效果,观察肺功能指标及治疗前后中医症状积分.结果:两组治疗前的肺功能指标以及中医症状积分差异无统计学意义...     

加味千金苇茎汤治疗发作期慢性支气管炎的临床效果

目的:探讨左氧氟沙星联合加味千金苇茎汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年10月达州市中西医结合医院呼吸内科门诊收治的慢性支气管炎急性发作期患者60例,采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组,各30例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在左氧氟沙星治疗的同时加用千金苇茎汤治疗,比较2组患者的临床有效率、症状缓解时间、肺通气功能指标、外周单核细胞T淋巴细胞(Th17)百分率以及不良反应发生率。结果:临床有效率,观察组明显高于对照组(P0.05);症状缓解时间,观察组明显短于对照组(P0.05);肺通气功能指标,2组均较治疗前得到改善(P0.05),但观察组治疗后优于对照组(P0.05);观察组治疗后CD4~+IL-17+T细胞百分率为(1.21±0.21)%,较对照组(2.47±0.32)%低,差异有统计学意义(P0.05)。2组在不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用左氧氟沙星与千金苇茎汤联合治疗慢性支气管炎急性发作具有显著的临床疗效,可有效促进其症状缓解,改善肺部通气功能,还可保证安全性,其作用机制可能与降低Th17表达有关。     

千金苇茎汤联合酚妥拉明治疗支气管扩张的疗效及对患者血清指标及免疫功能的影响

[目的]分析千金苇茎汤联合酚妥拉明治疗支气管扩张的疗效及对患者血清指标和免疫功能的影响。[方法]选取罗湖区中医院2020年6月—2022年6月收治的150例支气管扩张患者为研究对象进行筛查,共有147例患者筛查成功,按照随机数字表法分为千金苇茎汤组48例、酚妥拉明组46例、联合组53例,千金苇茎汤组患者采用千金苇茎汤治疗,酚妥拉明组患者采用酚妥拉明治疗,联合组患者使用千金苇茎汤、酚妥拉明联合治疗,千金苇茎汤组、酚妥拉明组各40例患者完成治疗,联合组43例患者完成治疗,观察各组患者治疗前后肺功能、血气分析指标、炎症指标、免疫功能、总有效率情况。[结果]与治疗前相比,治疗后各组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大通气量(MVV)、血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、CD3⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,血二氧化碳分压(PaCO₂)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8...     

千金苇茎汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效及其部分机制

目的:分析千金苇茎汤加减辨治重症肺炎患者临床疗效,探究部分临床疗效机制,为重症肺炎治疗方案选择提供参考。方法:选取2016年1月至2018年1月达州市中西医结合医院收治的重症肺炎患者106例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用单双号分组法,单号为对照组,双号为观察组,每组53例。2组患者均采用重症肺炎常规治疗:予以经验性抗感染治疗、目标性抗感染治疗、氧疗和辅助呼吸治疗、糖皮质激素治疗。观察组在对照组治疗基础上,再根据患者中医证型予以千金苇茎汤加减辨治,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者治疗前、治疗后临床症状相关指标(CURB-65、APACHEⅡ评分)、炎性反应指标(白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP))呼吸功能指标:(氧合指数、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2))、免疫平衡调节因(CD4~+CD25~+Treg细胞、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4)的变化。判定2组患者临床疗效并比较。比较2组患者治疗过程中药物不良反应发生情况。结果:治疗2周后,观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者CURB-65评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者IFN-γ较治疗前无明显变化,IL-4、CD4~+CD25~+Treg细胞较治疗前明显下降,IFN-γ/IL-4较治疗前上升,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组患者IL-4、CD4~+CD25~+Treg细胞低于对照组,IFN-γ/IL-4高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者WBC、PCT、CRP均较治疗前明显下降,且观察组患者明显低于对照组患者(P 0. 05)。治疗后2组患者氧合指数、Pa O2均较治疗前明显缩升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); Pa CO2较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:千金苇茎汤通过恢复重症肺炎患者免疫平衡,降低患者炎性反应,提升患者呼吸功能,达到效改善重症肺炎患者临床症状,提升临床疗效的作用,且不增加药物不良反应,具有较高的临床价值。     

苇茎汤在肺系疾病中的应用进展

环境问题导致肺系疾病当下备受关注,现代临床研究证明苇茎汤对肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、重症肺炎等肺系疾病具有良好的治疗作用。苇茎汤具有清热化痰、逐瘀排脓的功效。现主要围绕该方主治的肺系疾病进行整理归纳。临床研究显示苇茎汤在提高临床有效率的同时,可显著缩短炎症指标降低的时间、减少抗生素的使用,并减少不良反应的发生;现有药理研究表明该方主要功效成分为豆甾醇、β-谷甾醇、常春藤皂苷元、金色酰胺醇酯、阿魏酸等;基础研究显示其作用机制可能与诱导细胞凋亡、调节免疫平衡有关。     

参茯白术木糖汤对小鼠肠道菌群功能影响的研究

本实验研究参茯白术木糖汤对小鼠肠道菌群的影响。实验小鼠灌胃不同剂量的参茯白术木糖汤,观察双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌、拟杆菌和枯草芽孢杆菌等7种肠道菌群的变化。结果表明,参茯白术木糖汤具有调节小鼠肠道菌群及促进双歧杆菌增殖功能。     

从肠道菌群论半夏泻心汤证治

半夏泻心汤证由虚、寒、热三证组成.虚主要为脾胃运化水湿能力减弱,气属阳,脾气虚,则脾阳不足,寒从内生,形成中焦虚寒证.肠道菌群紊乱,线粒体能量代谢障碍,则细胞因缺乏能量致功能受损,表现为脾气虚.另外,肠道菌群紊乱,有益菌减少,影响肠道消化、吸收、代谢功能,导致脾胃功能低下.热证是半夏泻心汤证最明显特征,其形成机制是肠道...     

基于高通量测序技术研究芍药汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响

目的 观察芍药汤对TNBS诱导的溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响,从菌群紊乱角度探讨其治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法 将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、抗生素组、芍药汤组和美沙拉嗪组,每组10只.采用5％TNBS+50％乙醇联合诱导溃疡性结肠炎模型,第8日开始每日对应给予生理盐水、抗生素、芍药汤、美沙拉嗪灌胃7 ...     

基于肠道菌群理论应用中医药干预高血压研究进展

肠道菌群的菌群丰富度、益生菌数量、短链脂肪酸(Short chain fatty acids,SCFAs)的改变和肠道屏障功能等与高血压的发生密切相关.肠道菌群和血压水平的关系主要体现在以下几个方面:①高血压患者肠道菌群丰富度明显低于正常成人,且血压指数与肠道菌群中的某些细菌(主要是厚壁菌门)的数量呈正相关.②肠道菌群...     

基于肠道菌群探讨醋炙对乳香治疗溃疡性结肠炎的增效机制

目的 基于肠道菌群角度探讨乳香醋炙前后对甘氨脱氧胆酸（GDCA）干预溃疡性结肠炎（UC）小鼠的改善作用及其醋炙增效机制。方法 30只C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组、模型组、GDCA组、乳香组（1.5 g·kg^-1）、醋乳香组（1.5 g·kg^-1）,每组6只。正常组自由饮水,其余组按周期自由摄入2%葡聚糖硫酸钠（DSS）建立UC小鼠模型,造模期间GDCA组、乳香组、醋乳香组腹腔注射GDCA（0.05 g·kg^-1）进行干预;于造模后第13天起,乳香组、醋乳香组灌胃给予相应剂量药物,1次/d,连续给药36 d,期间记录小鼠体质量,评估疾病活动指数（DAI）。第48天,收集粪便进行16S rRNA和宏基因组测序分析肠道菌群变化。第49天取小鼠结肠,采用苏木素-伊红（HE）染色法观察小鼠结肠组织病变,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6含量。采用Spearman相关性分析探讨差异菌种和炎症因子水平的相关性。结果 与正常组比较,模型组体质量显著降低（P<0.01）,DAI评分明显升高（P<0.05）,TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著升高（P<0.01）,结肠部分炎性细胞浸润;与模型组比较,GDCA组小鼠体质量显著降低、DAI显著升高,TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著升高（P<0.01）,结肠隐窝结构严重破坏,大量炎性细胞浸润且杯状细胞明显减少;与GDCA组比较,乳香组、醋乳香组体质量明显升高、DAI评分显著降低、TNF-α、IL-6和IL-1β水平明显降低（P<0.05,P<0.01）,且醋乳香的调节作用明显优于乳香。Alpha多样性显示,GDCA干预后UC小鼠Chao1指数显著升高（P<0.01）,Shannon指数明显降低（P<0.05）;Beta多样性显示,5组菌群结构具有明显变化,乳香、醋乳香可一定程度回调GDCA干预后UC小鼠肠道菌群结构变化。菌群测序结果显示,与正常组比较,模型组厚壁菌门/拟杆菌门值明显升高（P<0.05）,3个菌属和5个菌种相对丰度发生明显变化（P<0.05,P<0.01）;与模型组比较,GDCA组厚壁菌门/拟杆菌门值明显升高（P<0.05）,7个致病菌属和4个菌种相对丰度明显增加（P<0.05,P<0.01）,3个有益菌属和Bacteroides_intestinalis相对丰度明显降低（P<0.05,P<0.01）,乳香组和醋乳香组可回调厚壁菌门/拟杆菌门值、致病菌和有益菌相对丰度,且醋乳香组对厚壁菌门/拟杆菌门值、3个菌属和5个菌种相对丰度的回调作用明显优于乳香（P<0.05,P<0.01）。相关性分析显示,Bacteroides_intestinalis相对丰度与TNF-α、IL-6、IL-1β水平呈负相关;Prevotella_sp_CAG873、Bacteroides_sp_CAG927、Bacteroidales_bacterium_52_46、Bacteroidales_bacterium相对丰度与TNF-α、IL-6、IL-1β水平呈正相关。结论 GDCA可加重UC结肠炎症,乳香与醋乳香对于GDCA介导的UC均具有改善作用,以醋乳香作用更强,其作用机制可能与调节肠道有益菌和致病菌的丰度和结构、降低炎症因子水平有关。     

麻杏石甘汤对邪热壅肺证小鼠肠道菌群的影响研究＊

目的 研究麻杏石甘汤对邪热壅肺证小鼠肠道菌群的调节作用。方法 将BALC/B小鼠随机分成正常组、模型组与麻杏石甘组，采用乙醚轻度麻醉下鼻内接种肺炎链球菌溶液建立邪热壅肺证模型。麻杏石甘组灌胃给予15.12 g·kg^-1，1次/天，持续给药14天，正常组给予等量生理盐水。给药14天后，收集各实验组小鼠粪便，采用Illumina HiSeq2000高通量测序法对各实验组小鼠粪便中微生物进行16S rRNA基因V4可变区检测，运用LEfSe分析肠道菌群的结构组成及不同菌属相对丰度变化。结果 模型组小鼠出现高热、喘促、气急、鼻翼煽动等症状，造模成功。模型组对比正常组，α多样性指数显著增加。菌落丰富度增加，梭菌属、Odoribacter、乳酸菌属菌群减少，萨特氏菌属、瘤胃球菌、副拟杆菌属菌群显著增加。麻杏石甘组与模型组相比，小鼠高热、喘促等症状得到明显改善，菌落丰富度与多样性增加，菌群中的梭菌属、乳酸菌属菌群减少，副拟杆菌属显著增加。另发现与短链脂肪酸产生相关的菌属丰度增加。结论 邪热壅肺证小鼠肠道菌群结构及其组成紊乱，麻杏石甘汤可能通过改善邪热壅肺证小鼠肠道菌群紊乱，达到有效治疗邪热壅肺证的目的。