脉管复康片联合复方甘草酸苷和米诺地尔外用治疗斑秃疗效观察

目的观察脉管复康片联合复方甘草酸苷和米诺地尔外用治疗斑秃的临床疗效。方法将86例斑秃患者随机分为2组,治疗组47例,给予口服脉管复康片2.4 g,3次/d,复方甘草酸苷片50 mg,3次/d,2%米诺地尔溶液外搽患处,3次/d;对照组39例,给予口服复方甘草酸苷片50 mg,3次/d,2%米诺地尔溶液外搽患处,3次/d。疗程共4周。结果治疗组和对照组痊愈率比较差异有统计学意义(P0.01),有效率比较差异有统计学意义(P0.01),均未见明显不良反应。结论脉管复康片联合复方甘草酸苷和米诺地尔治疗斑秃疗效好。     

中药药浴乳沐发舒联合米诺地尔酊及口服复方甘草酸苷片治疗斑秃临床疗效观察

目的 观察外洗中药药浴乳沐发舒联合米诺地尔治疗斑秃（AA）临床疗效。方法 将符合AA诊断的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组外洗中药药浴乳沐发舒联合外喷米诺地尔酊,对照组仅外喷米诺地尔酊,2组均给予口服复方甘草酸苷片。4周为1个疗程,治疗2个疗程后评定2组疗效。结果 治疗后2组临床疗效比较,治疗组痊愈11例,显效3例,好转12例。观察组痊愈7例,显效2例,好转12例。治疗组总有效率明显高于对照组（86.67%比70.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 外洗中药药浴乳沐发舒联合外喷米诺地尔酊及口服复方甘草酸苷片治疗AA,其疗效确切,适合临床推广。     

复方甘草酸苷联合5％米诺地尔液治疗斑秃的疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷联合5％米诺地尔液治疗斑秃的疗效和安全性。方法：将90例斑秃患者随机分成两组,治疗组45例,口服复方甘草酸苷50 mg,每日3次;对照组45例,给予口服谷维素20 mg,每日3次;两组均同时予5％米诺地尔液局部外用,每日2次。共治疗2个月。比较两组疗效。结果：治疗组的总有效率（88.89％）及痊愈率（80.00％）均显著高于对照组（分别为57.78％、51.11％）,两组差异有统计学意义（礸2值分别为11.14、8.51,P值均＜0.05）。两组治疗后不良反应小。结论：复方甘草酸苷联合5％米诺地尔液治疗斑秃临床治疗效果好,安全,值得临床推广。     

复方甘草酸苷片联合生发酊治疗斑秃的临床观察

目的观察复方甘草酸苷联合生发酊治疗斑秃的临床疗效。方法将93例斑秃患者随机分为治疗组和对照组,47例患者作为治疗组,口服复方甘草酸苷片,每日3次每次2片;同时每日2次于患处外涂生发酊。46例患者作为对照组,仅外用生发酊,每日2次涂于患处。疗程3个月。结果治疗组痊愈率59.6%与总有效率89.3%均优于对照组(对照组痊愈率为37.0%,总有效率为76.1%),两组差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷联合生发酊治疗斑秃疗效满意,值得推广应用。     

复方甘草甜素片联合米诺地尔治疗斑秃38例疗效观察

自2006年5月-2008年5月我科采用复方甘草甜素片(日本美能发源制药公司)联合2%米诺地尔溶液(浙江万马药业)治疗斑秃38例,取得了满意的疗效,现报道如下.     

5%米诺地尔酊治疗斑秃临床疗效观察

<正>斑秃是一种常见的突然发生的局限性脱发,脱发处皮肤正常,一般无自觉症状,有复发倾向~([1]),严重者可发展至全秃和普秃。斑秃属中医油风范畴,俗称鬼剃头。其发病机制至今尚未完全清楚,目前认为是一种自身免疫性疾病,与遗传、精神、环境等因素有关。斑秃的治疗主要包括单独或联合使用局部疗法和全身疗法。其中局部疗法包括外用5%米诺地尔酊、糖皮质激素(以下简称激素)、蒽林类、磷酸酶抑制剂,局部激素封闭疗法,局部免疫疗法,局部紫外线(UV)照射等;全身疗法包括口服激素、免疫调节剂、五肽胸腺     

米诺地尔酊治疗斑秃和男性型秃发的临床观察

斑秃及男性型秃发在临床上尚无理想的治疗方法。我们采用多中心随机双盲法,对浙江万马制药有限公司生产的5%米诺地尔酊(商品名蔓迪)治疗斑秃及男性型秃发的临床疗效及安全性进行了观察及评价。     

复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗斑秃的疗效和安全性。方法78例患者随机分为两组,治疗组44例,口服复方甘草酸苷片3片,3次/d;对照组34例,口服胱氨酸100mg,谷维素20mg,维生素B120mg,均3次/d。两组均外用自制生发酊,2次/d。连续用药3个月,疗程结束后随访3个月。结果治疗组痊愈20例,显效13例,好转10例,无效1例,痊愈率45.45%,有效率75.00%,分别与对照组比较(23.53%,52.88%)差异有显著性(χ2=4.45,4.53,P均<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗斑秃疗效好,副作用少,耐受性好。     

复方甘草酸苷联合复方辣椒酊及地塞米松搽剂治疗斑秃43例疗效观察

斑秃在临床工作中较为常见,其病因复杂,治疗方法多样.笔者自2006年6月-2009年4月采用复方甘草酸苷联合复方辣椒酊及地塞米松搽剂治疗斑秃43例,经观察随访疗效明显,现报告如下.     

米诺地尔溶液治疗斑秃的疗效观察

我们于1999年4月至2000年5月间,应用2%米诺地尔溶液(商品名:达霏欣,由中国药科大学研制、山西安特制药有限公司生产)治疗斑秃163例,现将结果报道如下.     

复方甘草酸苷治疗斑秃的系统评价

目的评估复方甘草酸苷治疗斑秃的临床疗效及安全性。方法检索相关数据库,搜集随机对照试验(RCT),实验组单用复方甘草酸苷或联合中药、西药、物理及光化学疗法;对照组为单用中药、西药、物理及光化学治疗,也可加用胱氨酸及中药等。两名评价员独立评价纳入RCT的方法学质量并提取数据;采用Revman5.1软件做Meta分析。结果纳入40篇中文RCT文献,研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与对照组相比,复方甘草酸苷组可以显著提高近期有效率(RR=1.41;95%CI为1.35～1.49;P<0.00001)和痊愈率(RR=1.69;95%CI为1.56～1.83;P<0.00001)。根据治疗方法或对照方法不同采用亚组分析,得到相似结果。复方甘草酸苷组面部或下肢轻度水肿的发生率明显增高。结论复方甘草酸苷联合应用可明显提高治疗斑秃的有效率和痊愈率,但具有引起面部或下肢轻度水肿发生率增高的倾向。     

复方甘草酸苷联合光化学疗法治疗斑秃30例疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合光化学疗法(PUVA)治疗斑秃的疗效和安全性。方法 90例斑秃患者随机分为3组,治疗组30例,外涂0.1%8-甲氧补骨脂溶液30min后,用UVA照射患处,2次/周,同时每天服用复方甘草酸苷75mg,3次/d;对照Ⅰ组30例,每天服用复方甘草酸苷;对照Ⅱ组30例,外涂0.1%8-甲氧补骨脂溶液30min后,用UVA照射患处,2次/周。3组疗程均为8周,观察疗效及不良反应。结果治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组有效率分别为93.33%,70.00%和73.33%,治疗组与两对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷联合光化学疗法治疗斑秃具有良好的疗效和较高的安全性。     

自身反应性T细胞与斑秃

斑秃的病因尚未完全清楚,但近年来多种研究表明,斑秃的发病与自身免疫有关,自身反应性T细胞在斑秃的发病中起着关键作用。综述自身反应性T细胞逃逸外周耐受、从外周血向毛囊迁移,及其介导斑秃发病的证据。研究斑秃自身反应性T细胞,有助于阐明斑秃的发病机制以及寻找有效及有针对性的治疗措施。     

Nivolumab-Induced Alopecia Areata: A Case Report and Literature Review

Nivolumab (anti-PD-1) currently used in many cancers. With the usage of nivolumab increased, many cutaneous side effects were reported including maculopapular rash, lichenoid reactions, vitiligo, bullous disorders, psoriasis exacerbation, and alopecia areata (AA). Here, we report AA after nivolumab for treatment of hepatocellular carcinomas (HCC). A 55-year-old male presented with multiple hairless patch from 1 month ago. He suffered HCC and treated with nivolumab for 6 months after hepatectomy. He treated for hair loss with triamcinolone intra-lesional injection without improvement. We performed skin biopsy on the scalp. Histopathologic findings revealed decreased of hair follicles on the horizontal section with lymphocyte infiltration on the perifollicular area on the vertical section. Clinicopathologic findings were agreed with AA. Considering lack of previous history of AA and hairless patches with 6 months after nivolumab injection, we diagnosed him as nivolumab induced AA. Treatment included topical steroid, and minoxidil. No regrowth of hair was noted after 4 months of follow-up. Nivolimumab induced AA is rare side effect. Pathogenesis of nivolumab induced AA remain unclear. But our case is likely related to nivolumab, known to induce immune related adverse events, and given in the delay of a few months between introduction and the occurrence of the hair loss. Here, we reports nivolmumab induced AA; rare side effect.     

二苯环丙烯酮治疗斑秃16例疗效观察

目的观察斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)治疗的临床疗效。方法应用DPCP治疗16例斑秃患者,2%DPCP外搽秃发区致敏,1周后用0.001%DPCP外搽患者头皮,每周1次,并据患者反应增加浓度观察其治疗反应及副作用,并与局部外用米诺地尔酊2次/d进行对照。结果治疗组坚持治疗的11例患者中,8例出现终毛生长,有效率为72.73%,达到良好反应的中位时间为(9.07±3.96)月,停止治疗后复发率为25.00%,12.50%患者出现较严重副作用。对照组13例坚持治疗,4例患者出现终毛生长,有效率30.77%,复发率为25.00%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 DPCP治疗斑秃有效率高,安全性相对较好,是值得推荐的一种有效治疗方法。     

方正酸二丁酯外用治疗斑秃疗效观察

目的　观察方正酸二丁酯 (squaricaciddibutylester,SADBE)外用治疗斑秃的临床疗效。 方法　 2 %SADBE丙酮溶液作斑贴试验 ,阳性者给予 0 .0 0 0 0 1%～ 1.0 %的SADBE溶液外用 ,每周 1次。结果　治疗组 16例中 13例 (81.2 5% )长出新发 ,其中 11例 (68.75% )毛发完全再生 ,3例 (18.75% )无新发出现。结论　SADBE局部外用是治疗斑秃的有效方法之一。     

皖籍汉人斑秃的遗传流行病学研究

目的描述斑秃患者的遗传流行病学特征和探索可能的遗传模型。方法应用病例对照研究的方法对1032例斑秃先证者进行遗传流行病学研究。采用Falconer方法和SAGE-REGTL软件进行遗传度和复合分离分析。结果患者平均发病年龄为28.98±13.43岁,男女之间无差异,82.6%的患者第一次脱发发生在40岁以前。有阳性家族史的有87人(8.43%)。早发组患者比晚发组病情更重、病程更长。先证者一、二、三级亲属的患病率分别为1.58%,0.19%和0.03%,显著高于对照组(P<0.001)。斑秃一、二、三级亲属的遗传度分别为47.16%±2.79%,42.53%±7.36%和22.29%±21.63%,三者加权平均遗传度为46.23%±0.07%。根据SAGE-REGTL结果,斑秃的最佳模型是多基因累加模式。结论斑秃具有多基因遗传病的特点,在其发病过程中,遗传起了重要的作用。     

308 nm准分子激光治疗斑秃进展

斑秃是皮肤科的一种常见疾病,其治疗包括局部治疗和系统用药,紫外线光疗法是其中的重复方法之一。新近用于临床治疗斑秃的308 nm准分子激光是中波紫外线光疗法的最新进展,其作用机制与诱导皮损处T细胞凋亡、抑制细胞因子产生和影响抗原提呈细胞功能等有关。临床实验研究表明,该疗法方便、高效、安全及患者依从性好。为此,综述了308 nm准分子激光治疗斑秃的作用机制、临床应用及不良反应。     

Trichostasis spinulosa of the scalp mimicking Alopecia Areata black dots

Alopecia areata is a common autoimmune disorder that leads to nonscarring hair loss. Black dots, also called comedo-like cadaver hairs, can be found in almost 50% of alopecia areata patients and indicate disease activity. Trichostasis spinulosa is a follicular disorder resulting from the retention of numerous hairs surrounded by a keratinous sheath in dilated follicles. Trichostasis spinulosa is a relatively common but underdiagnosed disorder of hair follicles. Here, we describe a man with alopecia areata of the eyebrows, androgenetic alopecia and trichostasis spinulosa at the vertex and show how dermoscopy can be useful in distinguishing black dots from Trichostasis spinulosa lesions.     

Successful Treatment of Alopecia Areata with Topical Calcipotriol

Alopecia areata (AA) is an inflammatory hair loss of unknown etiology. AA is chronic and relapsing, and no effective cure or preventive treatment has been established. Vitamin D was recently reported to be important in cutaneous immune modulation as well as calcium regulation and bone metabolism. It is well known that areata is common clinical finding in patients with vitamin D deficiency, vitamin D-resistant rickets, or vitamin D receptor (VDR) mutation. The biological actions of vitamin D3 derivatives include regulation of epidermal cell proliferation and differentiation and modulation of cytokine production. These effects might explain the efficacy of vitamin D3 derivatives for treating AA. In this study, we report a 7-year-old boy with reduced VDR expression in AA, recovery of whom was observed by topical application of calcipotriol, a strong vitamin D analog.