不同鼻内镜手术对鼻内翻性乳头状瘤的治疗效果

目的 探讨单纯性鼻内镜手术、鼻内镜+柯-陆氏手术、鼻内镜下经泪前隐窝入路手术3种术式对鼻内翻性乳头状瘤的治疗效果。 方法 选择2011年1月-2015年12月中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院收治的鼻内翻性乳头状瘤行单纯鼻内镜手术者80例作为鼻内镜手术组,鼻内镜+柯-陆氏手术者80例作为鼻内镜+柯-陆氏手术组,鼻内镜下经泪前隐窝入路手术者80例作为经泪前隐窝入路手术组。收集3组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后复发情况、术后并发症等资料。 结果 鼻内镜+柯-陆氏手术组和鼻内镜下经泪前隐窝入路手术组术中出血量、手术时间、住院时间均高于鼻内镜手术组(P<0.05)。鼻内镜手术组、鼻内镜+柯-陆氏手术组、鼻内镜下经泪前隐窝入路手术组Ⅰ期、Ⅱ期鼻内翻性乳头状瘤的术后复发率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),传统鼻内镜手术组Ⅲ期鼻内翻性乳头状瘤术后复发率高于鼻内镜+柯-陆氏手术组和鼻内镜下经泪前隐窝入路手术组(P<0.05),鼻内镜+柯-陆氏手术组Ⅲ期鼻内翻性乳头状瘤术后复发率低于鼻内镜下经泪前隐窝入路组,但差异无统计学意义(P>0.05)。鼻内镜手术组、鼻内镜+柯-陆氏手术组、鼻内镜下经泪前隐窝入路手术组鼻内翻性乳头状瘤患者术后并发症均为0例,3组Ⅱ期和Ⅲ期鼻内翻性乳头状瘤患者术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 单纯鼻内镜手术治疗Ⅰ期和Ⅱ期鼻内翻性乳头状瘤术中出血少、手术时间和住院时间短,但治疗Ⅲ期鼻内翻性乳头状瘤术后复发率高,Ⅲ期鼻内翻性乳头状瘤患者适合采用鼻内镜+柯-陆氏手术及鼻内镜下经泪前隐窝入路手术。      

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中Caldwell-Luc入路与泪前隐窝入路的应用分析

目的:探究鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中Caldwell-Luc入路与泪前隐窝入路的应用效果.方法:选取2015年6月—2020年6月我院收治的40例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者作为观察对象,随机分为对照组与研究组,各20例.对照组选用鼻内镜下Caldwell-Luc入路手术治疗,研究组选用鼻内镜下泪前隐窝入路手术治...     

经泪前隐窝入路低温等离子手术治疗上颌窦鼻内翻性乳头状瘤的临床效果

目的观察经泪前隐窝入路低温等离子手术治疗上颌窦鼻内翻性乳头状瘤的临床效果。方法将29例上颌窦鼻内翻性乳头状瘤患者随机分为低温等离子手术组15例和传统手术组14例。低温等离子手术组采用经泪前隐窝入路低温等离子手术治疗,传统手术组采用经泪前隐窝入路吸切及磨钻动力系统治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后复发率。结果等离子手术组患者的手术时间及术中出血量均少于传统手术组(均P<0.05),而两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经泪前隐窝入路低温离子手术治疗上颌窦鼻内翻性乳头状瘤能有效缩短手术时间,减少术中出血。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床疗效探究

目的：分析鼻内镜手术在治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法方便选取该院2014年2月—2015年2月期间收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者70例,随机分为两组,各35例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,分析比较两组患者治疗疗效。结果观察组复发率为5.71%,对照组复发率为22.86%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论鼻内镜手术在治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效显著,可有效减少并发症及复发情况,在临床应用中值得推广。     

上颌窦源性的鼻腔内翻性乳头状瘤术式的选择与探讨

目的:探讨上颌窦源性鼻腔内翻性乳头状瘤的手术方式。方法:回顾性分析83例上颌窦源性鼻腔内翻性乳头状瘤的临床资料,比较传统的鼻侧切开术或上颌窦根治术与鼻内镜下经泪前隐窝入路上颌窦内翻性乳头状瘤切除术的术后复发率及并发症。结果:49例经传统鼻侧切开术或上颌窦根治术的术后复发率为8.1%,术中出血量平均150ml,部分患者术后有损容貌、溢泪等并发症。34例在鼻内镜下经泪前隐窝入路完整切除肿瘤,术后复发率为8.8%,术中出血量平均100ml,无并发症出现。结论:在鼻内镜下经泪前隐窝入路切除上颌窦源性的鼻腔内翻性乳头状瘤较传统的鼻侧切开术或上颌窦根治术具有相同术后复发率且手术创伤小,安全,术野清楚,术后并发症少等优点,值得临床推广。     

鼻内镜联合柯-陆手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的临床研究

目的探讨采用鼻内镜联合柯-陆手术法与传统鼻侧切开手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的临床体会和优势比较。方法随机分为传统组47例,内镜组55例进行回顾性研究分析。传统组行鼻侧切开手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤;内镜组行鼻内镜联合柯-陆氏手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤。结果内镜组与传统组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症和复发率等方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05),内镜组优于传统组。结论鼻内镜联合柯-陆手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,具有操作准确、摘除彻底、创伤小、恢复快、并发症和复发率低等优点,疗效满意,是一种理想的治疗方法,值得临床推广和应用。     

微波在鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用

目的：探究微波在鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用效果。方法对照组予以单纯鼻内镜手术治疗,观察组在此基础上予以微波治疗,术后观察对比两组复发率及肿瘤恶变率。结果观察组术后复发率为7.3%,明显低于对照组的36.5%,P＜0.05;观察组未发生肿瘤恶变,对照组肿瘤恶变率为5.8%,组间比较有统计学意义,P＜0.05。结论鼻内镜联合微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效确切,有助于降低术后复发率和恶变率。     

鼻内窥镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的疗效观察

目的:探讨分析鼻内窥镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的效果。方法:选取本院耳鼻喉科2015年1月-2017年6月收治的68例上颌窦良性病变患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。观察组给予鼻内窥镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗,对照组给予鼻内镜中鼻道联合上颌窦根治术入路治疗。比较两组患者手术指标、临床疗效、并发症发生率和复发率。结果:观察组上颌窦囊肿、鼻内翻性乳头状瘤的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻内窥镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变,在手术过程中可充分暴露视野,缩短手术时间、减少术中出血,提高临床疗效,降低术后并发症,促进患者恢复,值得推广。     

鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效探讨

目的对鼻内镜下手术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的治疗效果进行评估。方法研究参与对象为我院2015年1月份至2017年1月份收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者50例,50例患者均实施鼻内镜下手术治疗,结合患者病变情况以及分期情况对鼻内镜鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术的手术范围进行选择,术后对患者实施随访,对患者临床疗效进行观察。结果 50例患者均经鼻内镜直视实施肿瘤切除,无患者出现眶内、颅内并发症,术后临床症状消失,术后实施随访,显示有5例患者复发,复发率为10%。结论对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤实施鼻内镜下手术治疗,创伤性较小,出血量低,手术安全有效。     

两种术式治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效比较

目的:探讨单纯鼻内镜径路和鼻内镜下泪前隐窝径路治疗鼻内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法:收集2014年1月~2016年6月在我科治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者共32例,依据手术径路的不同分成甲、乙两组,甲组为单纯鼻内镜径路,乙组为鼻内镜下泪前隐窝径路,比较两组的术中出血量、术中及术后并发症发生情况和术后复发率。结果:甲组20例患者无术后并发症发生,复发例数为3例,复发率为15%,乙组12例患者无术后并发症发生,无复发例数,两组复发率经Fisher确切概率法分析(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:鼻内镜下泪前隐窝径路治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效显著,具有术后复发率低、手术损伤小、并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值

目的探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值。方法根据Krouse的分期,回顾性分析40例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人行手术治疗并随访24个月的临床资料。采用经鼻侧切开手术者(鼻侧切开组)22例,经鼻内镜手术者18例(鼻内镜组),并将两种手术结果进行临床分析。结果手术并发症发生率低,鼻内镜组0例,鼻侧切开组7例;术中出血量,鼻内镜组200mL,亦低于鼻侧切开组500mL;复发率低,鼻内镜组3例,鼻侧切开组5例;住院时间,鼻内镜组8d,明显短于鼻侧切开组13d。结论经鼻内镜切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有良好的治疗效果。     

经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤15例体会

目的评价经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法回顾性分析经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗15例上颌窦内翻性乳头状瘤患者资料,观察术后的创面愈合和肿瘤的复发情况。结果随访18~24个月,15例中仅2例复发,1例患者术后3个月上颌窦后壁乳头状瘤复发,1例患者术后4个月上颌窦下壁乳头状瘤复发,经清除肿瘤,电凝烧灼基底部,随访至今未见复发。结论经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低、术后便于观察术腔情况,值得临床推广应用。     

经鼻内镜上颌骨部分切除术治疗鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨在鼻内镜下治疗鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤的优点。方法回顾分析经鼻内镜切除鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤与传统术式在出血量、手术时间、并发症发生率及复发率等方面的差异。结果观察组平均出血80mL,对照组平均500mL。观察组平均手术时间为2h,对照组平均3h。观察组未见严重手术并发症,对照组并发症发生率为7．1％（3／42）。观察组术后复发率14．2％（4/28）,对照组术后复发率35．7％（15／42）。结论经鼻内镜切除鼻一鼻窦内翻性乳头状瘤是一种有效的治疗方式。     

鼻内镜下低温等离子刀射频消融与电动切割器切除内翻性乳头状瘤的临床效果分析

目的比较鼻内镜下低温等离子射频消融与电动切割器切除内翻性乳头状瘤临床疗效。方法将我院2015年7月至2016年7月手术且术后诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者30例,观察组21例患者行鼻内镜下低温等离子切除,对照组9例患者行鼻内镜下电动切割器切除,比较两组患者的手术成功率、术中出血量、术后复发率与并发症。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组手术成功率无明显差异,观察组术中出血量、手术时间、复发率、并发症明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论现国内外注重研究不同术式患者术中及术后效果评价,临床切除同样术式不同器械可产生有差别的临床效果,治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在内窥镜下应用等离子刀效果显著,术后创伤较小,并发症发生率、术后复发率均较低,较鼻内镜下应用电动切割器方法效果显著,是当前值得推广的一种微创治疗内翻性乳头状瘤的手术方法。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤35例的临床观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术方法及疗效. 方法 对2005-02～2010-02收治的35例接受手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者资料进行回顾性分析,根据病变范围及病变分期,采取不同范围的鼻内镜鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术,术后随访12-36个月,观察疗效. 结果 35例患者均在鼻内镜直视下切除肿瘤,无眶内及颅内并发症发生,术后临床症状消失,术后随访12-36个月,4例患者复发,总复发率11.4％. 结论 鼻内镜手术是治疗鼻腔鼻窦乳头状瘤有效、安全的方法,具有微创、视野清楚、出血量少等优点,术后定期随访是治疗成功的关键.     

分析三种不同手术方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果

目的:探讨三种不同手术方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法:选取66例NIP患者,对比分析鼻内镜手术如单纯中鼻道开窗,中、下鼻道开窗,中鼻道开窗加泪前隐窝入路等,鼻内镜下联合柯-陆手术,鼻内镜下鼻外入路手术三种手术方式的手术时间、出血量以及住院时间以及随访复发率。结果:三种手术方式、手术时间无明显差异(P>0.05);鼻外入路组出血量及住院时间均大于其余两组(P<0.05)。三组术后肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着肿瘤分级的增加,复发率呈上升趋势。结论:对Ⅰ、Ⅱ级NIP的患者应提倡鼻内镜手术,Ⅲ级及病变范围较大患者应联合柯-陆氏手术或鼻腔外侧壁入路治疗效果好。     

鼻内镜手术治疗鼻腔 鼻窦内翻性乳头状瘤15例临床分析

目的：探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法15例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用鼻内镜手术治疗13例,采用鼻内镜手术联合Caldwell-Luc手术治疗2例。结果15例随访6个月～24个月,平均18个月,复发1例,复发率6.7％。结论鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤复发率低,并发症少,应根据病变级别选择不同的手术方法。     

鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择和疗效分析

目的：分析鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择和疗效。方法：随机选取该院2014年2月至2015年3月收治的72例上颌窦内翻性乳头状瘤患者,采用奇偶分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用鼻内镜联合柯-陆手术治疗,观察组患者采用鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗。对比两组患者的临床治疗效果、鼻部功能恢复时间与住院时间,并对并发症发生情况进行比较。结果：经过不同的手术治疗后,两组患者的治疗总有效率均较高、鼻部功能恢复快、住院时间短,组间比较无明显差异（P >0.05）;但观察组患者的并发症发生率更低,与对照组相比,存在显著差异（P <0.05）。结论：鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤临床疗效显著,术后患者鼻部功能恢复较快,住院时间短,且并发症较少,安全性高,值得在临床中推广应用。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤27例的临床疗效

目的对鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果进行探讨。方法研究对象筛选基于纳入标准和排除标准作为前提,抽选时间2018年1月至2019年1月,共选取鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者27例,临床上予以鼻内镜手术治疗,观察患者的手术情况,记录患者预后。结果 27例患者均顺利完成手术治疗,手术出血量平均为(112.01±0.21)ml,术后无并发症发生,术后患者症状消失,随访显示有1例患者复发,复发率为3.7%。结论应用鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行手术,具有较高安全性以及可靠性,患者预后理想,不易复发。     

鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变疗效分析

目的 探讨鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变的优越性.方法 收集2014年1月至2015年2月单县中心医院耳鼻咽喉科收治的21例上颌窦良性病变术后复发患者,包括上颌窦息肉8例,上颌窦内翻性乳头状瘤7例,真菌性上颌窦炎6例.所有患者术前均行鼻内镜检查、鼻窦冠状位及轴位CT,若为单侧上颌窦病变,加行鼻窦MRI检查.经检查所有病变经中鼻道手术均无法彻底清除.手术均在控制性降压全麻下进行,选择泪前隐窝手术入路.随访8～12个月,观察术后恢复情况.结果 21例患者均经泪前隐窝入路行病变清理术,术中可充分暴露上颌窦各壁,病变清理彻底.术后病理7例内翻性乳头状瘤术后病理未见恶变.其余8例上颌窦息肉术后病理符合鼻息肉术后复发.术后患者病变无复发,保留了鼻腔结构和功能,术后无面颊部麻木、溢泪等并发症.结论 泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变,可充分暴露视野,彻底切除病变的同时,还保持了正常的鼻腔形态和功能,损伤小,并发症少,符合鼻内镜手术的微创理念.