ICU护士预防失禁性皮炎态度及影响因素研究

目的 探讨ICU护士预防失禁性皮炎态度及影响因素,为提升ICU护士预防失禁性皮炎能力提供有效对策及建议。方法 2021年7月至9月,采用一般资料调查表、中文版预防失禁性皮炎态度量表、成就动机量表对安徽省14所三级医院和6所二级医院317名ICU护士进行问卷调查。结果 ICU护士预防失禁性皮炎态度总分为(28.78±4.77)分,各维度得分由高到低依次为重要性、个人责任、团队责任、预防效用;多元线性回归结果显示：性别、ICU类别、月收入、每年外出学习次数、工作满意度、成就动机进入回归方程模型,可解释31.9%的总变异。结论 ICU护士预防失禁性皮炎态度呈中等偏上水平,有较大的提升空间。护理管理者可通过改善ICU护士执业环境,创造学习机会,提升工作满意度,激发成就动机,从而提高其预防失禁性皮炎的态度水平。     

ICU护士对失禁性皮炎认知现状的调查分析

目的了解本市城区七所三级综合医院ICU护士对失禁性皮炎认知、知识需求及相关知识的重视程度。方法采用自行设计的失禁性皮炎调查问卷对300名ICU护士进行问卷调查。结果53．2％的护士认为“在校学习”是获得失禁性皮炎知识的主要来源。99．8％的护士认为在校学习的知识远远不能满足对失禁性皮炎患者的临床需要。68．5％的护士认为对失禁性皮炎的知识培训非常重要。结论本市城区七所三级综合医院ICU护士对失禁性皮炎的认知水平较低,不能满足临床需要。建议在学校课程设置及在职继续教育中增加失禁性皮炎护理的知识内容,提高其工作能力和专业水平,降低失禁性皮炎的发生率。     

临床护士失禁性皮炎预防及管理知识现状调查

目的:了解临床护士对失禁性皮炎预防及管理知识的掌握情况,为针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对镇江市7所医院的330名临床护士进行调查和分析。结果:临床护士的失禁性皮炎预防及管理知识得分较低,为(47.87±4.17)分。结论:临床护士失禁性皮炎预防及管理知识水平不能满足临床需要,可能与护理人员缺乏相关知识培训有关。建议在学校课程设置中增加失禁性皮炎的知识内容,医院应有针对性地对护士进行相关知识的继续教育与培训,建立失禁性皮炎预防和护理的标准。     

组装式粪便收集器对ICU患者失禁相关性皮炎的影响

目的 探讨组装式粪便收集器在ICU大便失禁患者中的应用价值。方法 采用前瞻性随机对照研究,将79例患者随机分为对照组38例,实验组41例。对照组采用医用排便清肠器进行护理;实验组采用组装式粪便收集器进行护理。比较两组患者住院期间IAD的发生率及相关费用。结果 两组患者住院期间IAD发生率比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05);两组患者大便失禁相关总费用,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中两组患者住院期间床位费、换药费、卫生材料费比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05),粪便收集装置费差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 组装式粪便收集器可以有效收集粪便和降低ICU大便失禁患者失禁相关性皮炎的发生率,且与医用排便清肠器相比能有效降低患者的经济负担。     

ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理的循证护理实践

目的 将ICU成人失禁相关性皮炎预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高ICU护士对失禁相关性皮炎预防和管理的能力和依从性,从而降低ICU成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率。方法 根据前期研究获得的最佳证据制定ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理的审查指标,指导并规范ICU护士的临床实践;开展多渠道培训结合模式,对ICU护士进行ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理最佳证据的培训,比较最佳证据应用前后ICU成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率及质量审查结果,培训前后ICU护士对成人失禁相关性皮炎的认知水平。结果 最佳证据应用后,ICU成人失禁相关性皮炎发生率从12%下降至3%;导尿管相关泌尿道感染发生率从4%下降至0%;失禁性皮炎证据的执行率和ICU护士对失禁相关性皮炎的认知水平显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将基于循证的最佳证据应用于临床实践,可促进ICU患者失禁相关性皮炎的预防及管理工作,降低成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率,提高临床护理质量。     

失禁相关性皮炎评估与预防的新进展

失禁相关性皮炎(IAD)是因排便失禁引起的皮肤损害。本文从目前国内外研究现状出发,描述了失禁相关性皮炎的基本概念,综述了IAD的评估与预防的新进展,旨在为护理人员进行IAD评估及预防时提供依据,并在此基础上对IAD相关护理措施的研究给出建议。     

PDCA管理在降低ICU患者失禁性皮炎发生率中的应用效果

目的 探讨PDCA管理模式在降低ICU患者失禁性皮炎发生率中的应用效果。 方法 回顾性调查2016年3月-8月收住ICU病房的84例IAD高危患者失禁性皮炎的发生情况,分析IAD发生的原因,成立质量改进小组,制定计划,组织实施、落实检查和处理,比较PDCA管理实施前后IAD高危患者失禁性皮炎的发生率。 结果 PDCA管理实施后IAD高危患者失禁性皮炎的发生率明显低于实施前,p〈0.05,差异有统计学意义。 结论 PDCA管理法降低了IAD高危患者失禁性皮炎的发生率,提升了ICU护理人员IAD相关护理知识与操作技能,提高了危重患者的护理质量。     

ICU护士工作经历的质性研究

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士工作期间的真实体验,提高ICU护士的身心健康.[方法]采用立意采样法选取3家三级甲等医院综合ICU护士10名,使用深度访谈法收集资料,采用现象学分析法进行分析.[结果]ICU护士工作经历的真实体验主要包括5个主题:工作性质、管理、知识和技能、社会支持、情感体验.[结论]护理管理者应采取各种措施,减轻ICU护士的工作负荷,提高福利待遇;提供多方缓解压力的渠道,增加社会支持的力度;加强职业技能训练,提高护士的自我效能感和心理调适能力,降低护士在工作中产生的工作倦怠感.     

ICU护士轮班模式的质性研究

目的 了解ICU护士对不同轮班模式的体验,探讨适合ICU护士的轮班模式.方法 选择5名有多种轮班模式经验的护士,采用质性研究中的现象学研究方法,以深入访谈的方式了解ICU护士对不同轮班模式的体验,并对资料进行阅读、分析、反思,最终提炼主题.结果 12 h轮班制,上班频率低,但疲劳感强烈.传统8 h轮班制,倒班频繁,不利于护息沟通.短期连续APN轮班制,病情管理连续,医护合作改善,生活短期稳定.结论 短期连续APN排班,可以使护士工作和休息的时间相对集中,缓解倒班对护士所致的压力,同时提高患者、家属、医生对护理工作的满意度,提高护士在ICU团队中的作用,保证护理质量,最终保障患者的安全,并受到ICU护士的好评.     

失禁性皮炎的干预预防及护理体会

通过对IAD的概述、评估工具的研究及其预防和护理的论述,增加护理人员对IAD的认识和重视程度,为临床护理提供指导,降低IAD的发生率,提高护理质量。预防失禁相关性皮炎护理流程的应用,为失禁患者提供规范化护理,可降低失禁相关性皮炎的发生率,提高护理工作质量。     

神经内科ICU老年患者失禁相关性皮炎的危险因素分析

目的 探讨神经内科ICU老年患者发生失禁相关性皮炎的危险因素.方法 将2017年1月至2019年6月河南省人民医院神经内科ICU住院的119例老年患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、是否合并糖尿病等一般资料,以及疾病情况、失禁情况、入住ICU时Braden评分(包括感知能力、潮湿程度、活动力、移动力、营养状态及摩擦力...     

ICU护士失禁相关性皮炎知信行影响因素的调查研究

[目的]调查某省重症监护室(ICU)护士对失禁相关性皮炎(IAD)的认知、知识来源与需求状况。[方法]自2018年9月—2018年11月采取失禁相关性皮炎知信行问卷调查该省22个综合ICU的321名护士。[结果]ICU护士失禁相关性皮炎的知信行总分为(68.25±9.84)分,其中知识维度得分为(23.76±7.09)分,态度维度为(26.26±3.05)分,行为维度为(18.22±3.85)分。工作年限、职称、教育程度和是否是慢性伤口小组成员是ICU护士失禁相关性皮炎知信行的影响因素。[结论]该省ICU护士对失禁相关性皮炎的认知度偏低,需对其开展适合的培训方式,提高其失禁相关性皮炎的护理能力。     

失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果评价

[目的]探讨失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果。[方法]将重症监护室(ICU)护士106名和622例病人作为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,观察组病人322例,对照组300例,观察组对护士进行失禁性皮炎及压疮教育,比较两组组病人的失禁性皮炎发生率、鉴别准确率及病人满意度。[结果]观察组病人 IAD 发生率低于对照组,鉴别准确率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组病人护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对护士进行失禁性皮炎与压疮知识教育,有目的地提高了护士对失禁性皮炎的认识,降低了失禁性皮炎的发生率和提高了鉴别准确率。     

神经内科ICU老年患者失禁相关性皮炎的危险因素分析及护理对策

目的　探讨神经内科重症监护室（ICU）老年患者发生失禁相关性皮炎（IAD）的危险因素。方法 收集2017年1月~2019年6月河南省人民医院神经内科ICU住院的119例老年患者为研究对象,统计其年龄、性别、体温、糖尿病、失禁类型、失禁频次、腹泻、肠内营养、痔疮、低蛋白血症、抗菌药物种数、大便性状、入住ICU时Braden评分（包括感知能力、潮湿程度、活动力、移动力、营养状态及摩擦力/剪切力）等一般资料,根据ICU入住期间IAD发生情况将患者分为IAD组和非IAD组,并采用多因素Logistic回归分析IAD发生的影响因素。结果 119例患者中有33例出现IAD,发生率为27.73%。IAD组和非IAD组间糖尿病、失禁类型、失禁频次、腹泻、低蛋白血症、抗菌药物种数、大便性状、感知能力、潮湿程度及摩擦力/剪切力评分方面比较,均有统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,大小便失禁、失禁频次>6次/d、低蛋白血症、水样便、感知能力低及潮湿程度高是神经内科ICU老年患者发生IAD的独立危险因素（P<0.05）。结论 神经内科ICU老年患者发生IAD与失禁状态、低蛋白血症、排便状态及Braden评分密切相关,临床可针对患者自身特点采取预防措施,降低IAD发生风险。     

ICU护士自我概念中“好护士”定向的质性研究

目的:探讨ICU护士自我概念中"好护士"定向的特点。方法:对14名护士进行半结构式访谈,按现象学研究方法记录、整理和分析资料。结果:ICU护士自我概念中的"好护士"包括理论知识扎实、护理经验丰富、护理技术娴熟等业务方面的素质以及良好的心理素质、耐心和观察力、人际互动能力、权威性和权力分享意识等内在素质。结论:内在和外在素质的结合是ICU护士自身对"好护士"定向的基本特点。     

综合护理干预在ICU失禁性皮炎预防中的应用效果观察

目的：探讨综合性护理干预措施在ICU昏迷患者失禁性皮炎(IAD)预防中的应用效果。方法：将86例ICU失禁患者采用随机数字法分为观察组和对照组各43例对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上采用综合护理干预,比较两组IAD发生率和发生时间。结果：对照组患者IAD发生率高于观察组,发生时间短于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可减少ICU患者IAD的发生。     

风险评估在预防ICU病人失禁相关性皮炎中的研究进展

检索国内外有关重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎风险评估的文献,主要从评估工具、评估内容、评估方法等方面进行综述。指出目前临床上使用的风险评估工具仍存在不足之处,在ICU病人的皮肤护理中仍需科学规范且具有针对性的风险评估量表。     

4R危机管理理论在ICU患者失禁相关性皮炎管理中的应用

目的 探讨4R危机管理理论对ICU患者失禁相关性皮炎的防控效果。方法 选取2018年6-12月ICU收治的270例失禁患者为对照组,采取传统的皮肤护理方法对失禁患者进行管理。选取2019年1—7月ICU收治的254例失禁患者为观察组,采取4R危机管理理论对失禁患者进行管理。比较2组失禁相关性皮炎发生率以及失禁相关性皮炎严重程度。结果 观察组发生失禁相关性皮炎发生率为14.9%低于对照组的23.3%,2组比较,差异有统计学意义(χ²= 5.897,P= 0.015)。观察组失禁相关性皮炎严重程度轻于对照组(Z=-2.491,P=0.013)。结论 应用4R危机管理理论对ICU失禁患者进行管理,能有效降低失禁相关性皮炎发生率,减轻失禁相关性皮炎的严重程度,促进了护理质量持续的改进。     

失禁相关性皮炎的中医防治进展

失禁相关性皮炎在ICU(Intensive Care Unit)的常见并发症之一,发生率20.4%~36.0%,严重影响了患者生活质量,不但增加住院日、住院费并增加感染率,同时增加了临床护理工作量;中医防治失禁性皮肤癌虽临床运用较为少见,但其疗效显著且经济易操作,故就失禁性皮炎的中医防治进行综述。