可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的效果比较

目的比较可视喉镜与普通喉镜在ICU非气道困难患者气管插管中的应用效果。方法回顾性分析80例ICU非气道困难患者的临床资料,其中可视喉镜(观察组)和普通喉镜(对照组)各40例。对比不同喉镜行气管插管操作的一次成功率、插管时间及咽喉机械损伤、气道痉挛、迷走反射、血流动力学异常等发生情况。结果观察组气管插管一次成功率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40);观察组气管插管时间为(1.59±0.26)min,明显短于对照组的(3.17±0.58)min,差异均有统计学意义(均P0.05)。气管插管前,两组患者心率、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P0.05);插管后指标均有不同程度上升,但观察组上升幅度较对照组小(P0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论在ICU非气道困难患者气管插管中,可视喉镜较普通喉镜一次插管成功率更高,对血流动力学影响更小,并发症发生率较低。     

VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道插管中的应用研究

目的探讨VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道经口气管插管时的临床价值。方法收集2012年9月~2016年5月我院Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级的92例患者,其中48例使用VL300L便携式可视喉镜(V组),44例使用Macintosh直视喉镜(M组),两组均联合使用硬质管芯;比较两组声门显露时间、气管导管置入时间、一次性插管成功率、插管前后3 min平均动脉压(MAP)、插管前后3 min心率(HR)、咽喉部并发症等。结果在急诊困难气道经口气管插管时,VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组的声门显露时间明显缩短(P0.05),气管导管置入时间较M组短(P=0.01),一次性插管成功率较M组明显提高(P0.05),两组咽喉部并发症情况比较,差异无统计学意义(P0.05);两组插管后3 min平均动脉压、心率较插管前均有明显上升(P均0.05),但VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组升高程度小(P均0.05);两组咽喉部并发症比较差异无统计学意义(χ~2=2.381,P0.05)。结论 VL300L便携式可视喉镜用于急诊困难气道经口气管插管时能有效避免职业暴露,减少血流动力学影响,便于临床教学,较Macintosh直视喉镜有优势,值得推广应用。     

普通喉镜、可视喉镜和便携视频在外科手术麻醉气管插管中的应用比较

目的:观察比较外科手术患者分别使用普通喉镜、可视喉镜、可视喉镜+便携视频进行经口气管插管的临床效果。方法:临床随机选取48例全麻病例,按照随机编号法将其分为普通喉镜组(G组)、可视喉镜组(V组)和可视喉镜+便携视频组(PV组),每组各16例,常规全麻诱导后、分别运用普通喉镜、可视喉镜、可视喉镜+便携视频气管插管,在三个时刻(插管前、插管后即刻、插管后3 min)测量患者血压、心率,并计算MAP值,观察有无喉痉挛发生,术后1 d回访患者,观察是否发生插管不良反应(牙齿损伤、黏膜出血、声音嘶哑、咽痛)。结果:三组比较,PV组和V组的插管时间均较G组明显缩短,且插管后并发症均较G组也明显减少,且PV组最少,差异均有统计学意义(P0.05)。插管刺激对患者血流动力学波动幅度的影响,PV组较V组和G组明显减低(P0.05),V组较G组明显减低(P0.05)。结论:较普通喉镜,可视喉镜使用操作时,患者舒适平卧位,操作者在较普通喉镜下距患者更远的距离,即可在充分可视条件下顺利成功完成插管,明显减轻用力插管动作对患者咽喉部的刺激伤害,提升患者麻醉后体验满意度,减轻气管内插管系列操作对患者咽喉刺激造成的一过性心率增快、血压升高等血流动力学应激反应。     

可视喉镜与传统喉镜的临床应用比较

目的：比较可视喉镜与传统喉镜在临床中的应用。方法选取实施气管插管全麻的腹部及四肢择期手术患者71例,随机分为观察组（n=36）和对照组（n=35）。观察组使用可视喉镜进行气管插管,对照组使用传统喉镜进行气管插管,比较2组患者喉镜片气管插管时间、一次完成气管插管的成功率、Cormack-Lehane声门显露分级及气管插管期间血压（BP）和心率(HR)的变化、咽部损伤和术后咽痛的发生率。结果观察组气管插管时间为（28.1±5.6）s,一次完成气管插管成功率为33例（91.7%）,对照组气管插管时间为（37.2±7.8）s,一次完成气管插管成功率为25（71.4%）例,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组声门显露分级、气管插管期间BP和HR的变化及咽部损伤和术后咽痛的发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论可视喉镜在临床中的应用价值高,能明显提高一次气管插管成功率,且喉部暴露完全,操作过程中患者血压心率变化小,对咽部损伤小,值得临床推广应用。     

可视喉镜在手术室外急诊气管插管术中的临床应用效果观察

目的:观察可视喉镜在手术室外急诊气管插管术中的临床应用效果。方法:选取60例行气管插管术的急诊患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组行普通喉镜,观察组行可视喉镜。对比两组插管时间、一次插管成功率和不良反应发生情况。结果:观察组一次插管成功率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管时间为(35.45±12.56)s,明显短于对照组的(58.56±13.45)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的23.33%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视喉镜应用于手术室外急诊气管插管术中能有效缩短插管时间,提高插管成功率,降低不良反应发生率。     

可视喉镜在神经外科声门显露困难患者气管插管的应用

目的比较可视喉镜与MCcoy喉镜用于神经外科声门显露困难患者气管插管的效果。方法择期行神经外科经口气管插管的全麻患者60例,Mallanpati分级Ⅲ-Ⅳ级,采用随机数字表法,将患者随机分为二组(n=30),可视喉镜组(Ⅰ组)和MCcoy喉镜组(Ⅱ组),记录声门显露时间、气管导管置入时间、气管插管情况,术后随访患者咽喉疼痛发生情况。结果两组相比,在声门显露时间、气管导管置入时间差异有统计学意义(P<0.05),咽喉疼痛可视喉镜组5例,MCcoy喉镜组6例,环状软骨按压MCcoy喉镜组11例,可视喉镜组没有。一次性置管成功率可视喉镜组100%,MCcoy喉镜组有两例二次插管。结论可视喉镜有助于神经外科声门显露困难者声门显露,且可提高气管插管的成功几率。减少了气管插管对颅内压的影响。     

可视喉镜与直接喉镜在气管插管中的应用效果对比

目的:对比可视喉镜与直接喉镜在气管插管中的应用效果。方法:选取2013年12月-2016年12月在我院行气管插管的患者80例,随机分为观察组(可视喉镜)和对照组(直接喉镜)各40例。对比两组插管前、插管即刻及插管后5min血氧饱和度(SpO2),声门暴露时间、一次插管成功率、插管时间和VAS评分。结果:观察组插管后SpO2显著高于插管即刻(P0.05);对照组插管前和插管后SpO2均显著高于插管即刻(P0.05)。两组患者插管前、插管后SpO2比较,差异无统计学意义(P0.05)。插管即刻观察组SpO2显著高于对照组(P0.05)。观察组声门暴露时间、插管时间和VAS评分均显著少于对照组(P0.05),一次插管成功率显著高于对照组(P0.05)。结论:气管插管中应用可视喉镜可有效减少插管过程中的缺氧状况和插管损伤,缩短插管时间,提高插管成功率,值得临床推广。     

可视喉镜联合支气管封堵器与双腔支气管插管在胸科手术麻醉气管插管规范化培训教学中的应用

目的：探讨可视喉镜联合支气管封堵器与可视喉镜联合双腔气管插管对麻醉专业住院医师规范化培训学员在胸外科气管插管教学中的应用。方法：将住院医师规范化培训的学员随机分为对照组和试验组进行临床教学,每组25人。试验组采用可视喉镜联合支气管封堵器,对照组采用可视喉镜联合双腔气管插管组,记录各组插管时间,插管成功率,定位时间,插管时患者血流动力学变化和并发症发生率以及学员考核成绩。结果：与对照组比较,试验组学员气管插管和定位时间短(P < 0.05),插管即刻患者血流动力学变化小(P < 0.05),插管成功率高(P < 0.05),并发症低(P < 0.05),学员考核成绩高(P < 0.05)。结论：胸外科手术麻醉教学中气管插管时应用支气管封堵器比双腔支气管插管更能缩短气管插管时间,降低患者插管时血流动力学变化,减轻并发症发生率以及提高气管插管成功率和增强学员自信心。     

可视喉镜下气管插管在脑梗死合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:探讨可视喉镜下气管插管在脑梗死合并呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法:选取105例脑梗死合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。对照组患者予普通喉镜下气管插管,观察组患者予可视喉镜下气管插管,比较两组镇静药物使用率、插管后升压药物使用率、插管成功率,以及气管插管后并发症发生率。结果:观察组镇静药物使用率和插管后升压药物使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组插管后出现咽部损伤、术后咽痛及声音嘶哑的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视喉镜下气管插管用于脑梗死合并呼吸衰竭患者,可提高插管成功率,减少药物使用率,并可降低不良反应发生率,其效果优于普通喉镜下气管插管。     

普通喉镜联合MDH可视喉镜用于声门显露困难插管

目的研究普通喉镜联合MdH可视喉镜用于拟全麻气管插管下行外科手术患者的效果。方法选择2017年1月至2018年12月在我院拟全麻气管插管下行外科手术患者,随机分为两组:普通喉镜组(M1)和普通喉镜联合MdH可视喉镜组(M2),每组各30例,记录两组患者诱导前后、插管时、插管后5分钟时的平均动脉压和心率的变化,记录插管时间及并发症。结果两组患者性别、年龄、体重无统计学差异。声门显露分级(Ⅱ/Ⅲ/Ⅶ)例数分别为M1(22/8/0)和M2(20/9/1),亦无统计学差异。两组患者诱导前后血流动力学变化无差异,插管时M2组平均动脉压小于M1组,差异有统计学意义(t=2.578,P0.05)。插管时M2组心率小于M1组,差异有统计学意义(t=2.286,P0.05)。M2组插管成功率高于M1组,M2组插管时间明显少于M1组。M1组并发症发生率高于M2组。结论普通喉镜联合MdH可视喉镜用于声门显露困难气管插管,可以减少插管时间和并发症,增加插管成功率,可作为声门显露困难插管方式之一,可推广。     

Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管看管中应用效果比较

目的:探究Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管插管中的应用效果差异.方法:抽取该院2015年4月至2017年4月收治的需行气管插管治疗患者100例作为研究对象,将所有患者随机分为实验组与对照组,每组50例,分别使用Glidescope可视喉镜与普通喉镜进行气管插管,对比观察两种方法在急诊抢救中的临床应用效果.结果:实验组患者平均插管时间为(15.78±8.64)s,对照组患者的平均插管时间为(27.15±9.64)s,两组患者插管耗时差异较为明显;实验组患者声门暴露分级与对照组患者进行对比存在明显差异;实验组单次插管成功患者为48例,占比96.00％,对照组单次插管成功患者32例,占比64.00％,两组进行对比差异显著.结论:针对急诊危重患者,在抢救过程中若需要及时进行气管插管,选择Glidescope可视喉镜能够有效的提升单次插管成功率和有效性.     

低年资医生应用可视喉镜行气管插管的有效性及安全性研究

目的 对比低年资医生应用可视喉镜和直接喉镜行气管插管的有效性及安全性。方法 选取2016年4月—2018年2月沈阳军区总医院择期手术拟行全身麻醉气管插管患者240例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,分为非困难气道组与疑似困难气道组,每组120例。亚组内随机分为直接喉镜组（D组）和可视喉镜组（V组）。患者入室后常规监测生命体征,建立外周静脉通路。在盐酸右美托咪定镇静及利多卡因充分表面麻醉下由气道专家行直接喉镜暴露分级（C～L分级）评估,剔除C～L分级Ⅳ级的患者。所有患者行标准化全身麻醉,气管插管由有3～5年临床经验的麻醉医生（以下均称低年资医生）完成。观察并记录一次性气管插管的成功率、插管时间、C～L分级、术后并发症发生率及插管前后血流动力学变化。结果 ①非困难气道组：直接喉镜与可视喉镜的一次性插管成功率、插管时间、C～L分级、术后并发症发生率、血流动力学变化比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。②疑似困难气道组：可视喉镜的一次性插管成功率高于直接喉镜,插管时间、C～L分级及术后并发症发生率低于直接喉镜,差异有统计学意义（P?<0.05）。血流动力学变化趋势差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 对疑似困难气道患者行择期气管插管,低年资医生使用可视喉镜的有效性和安全性均优于直视喉镜。     

HC可视喉镜在急诊困难气道气管插管时的应用

目的:探讨HC可视喉镜在急诊困难气道气管插管的应用及特点。方法:选取急诊科需要行紧急气管插管的困难插管患者40例,随机分为传统光学喉镜组(A组)和HC可视喉镜组(B组),比较两组的声门暴露成功率、一次插管成功率、插管成功率以及成功插管病例的插管尝试次数和插管时间。结果:B组暴露声门的成功率高于A组(P<0.05);B组一次插管成功率及插管总成功率高于A组(P<0.05);B组成功插管的平均尝试次数少于A组(P<0.05);B组成功插管的平均插管时间短于A组(P<0.05)。结论:HC可视喉镜用于急诊困难气道气管插管,可提高声门暴露成功率、缩短插管时间、减少尝试次数、提高插管成功率,可以提高困难插管的效率。     

缓冲击可视喉镜在急性颅脑损伤患者气管插管应用的效果观察

目的观察缓冲击可视喉镜在气管插管时对颅脑损伤患者咽喉部组织压力及血流动力学的影响。方法急诊全麻下行颅脑损伤手术患者40例,采用随机数字表法随机分为缓冲击可视喉镜组(A组)和普通可视喉镜组(B组),每组20例。均采用静脉复合全身麻醉,测量并记录入室后T0时的血压、心率作为基础值,麻醉诱导后测量记录置入喉镜显露声门(T_1)、插管后1 min(T_2)、插管后3 min(T_3)、插管后5 min(T_4)时的血压、心率及测量置入喉镜显露声门(T_1)时的镜片表面压力。结果两组可视喉镜达到C-LⅠ~Ⅱ级的暴露水平时,A组插管时冲击力、平均压力和峰值力显著低于B组(P0.05);B组T_1时收缩压、舒张压、心率均高于T0时(P0.05);A组T_1、T_2时收缩压、舒张压、心率均低于B组(P0.05)。结论缓冲击可视喉镜在插管时对组织产生的压力小,血流动力学更稳定,优于普通可视喉镜。     

可视喉镜下行气管插管对老年全麻手术患者的血流动力学与插管相关指标及并发症影响

目的:探讨可视喉镜下行气管插管对老年全麻手术患者的血流动力学指标、插管相关指标及并发症的影响。方法:选择2017年3月-2019年3月于潮州市人民医院行气管插管全身麻醉手术的老年患者120例为研究对象,依据随机数字表法将其分成试验组(60例)与对照组(60例)。对照组采用常规直视喉镜下行气管插管,试验组采用可视喉镜下行气管插管。比较两组患者行全身麻醉前与行气管插管即刻的血流动力学指标情况,包括心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);插管相关指标:插管次数、声门暴露时间以及插管总时间,同时观察两组患者术后并发症发生情况。结果:全身麻醉诱导前,两组HR、SBP和DBP指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);行气管插管即刻,试验组患者的HR、SBP和DBP指标水平均低于对照组(P0.05);试验组患者的插管次数、声门暴露时间以及插管总时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:可视喉镜下行气管插管能有效降低因插管刺激对老年全麻手术患者血流动力学的影响,减少并发症发生率,值得推广应用且具有一定的开展前景。     

可视喉镜在全麻气管插管中的应用观察

目的 探讨可视喉镜在全麻气管插管中的应用效果.方法 方便选取该院2015年8月-2016年3月收治的110例需要进行全麻气管插管的患者,随机分为观察组和对照组.对照组采用直接喉镜法进行气管插管,观察组采用可视喉镜法进行气管插管,比较两组的插管过程中的血流动力学变化和插管效果.结果 观察组在插管即刻的SBP、DBP分别为(123.25±4.56)、(77.55±3.28)mmHg低于对照组的(142.28±5.30)、(90.41±4.69)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的声门暴露时间、气管插管时间分别为(4.71±0.62)、(9.15±1.47)s均短于对照组的(6.53±1.12),(14.36±1.92)s,气管插管成功率为100.00%高于对照组的85.45%,并发症为5.45%低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可视喉镜能够减轻气管插管对患者血流动力学的影响,缩短全麻气管插管的时间,提高插管成功率,减少并发症的发生.     

可视喉镜对院前急救气管插管一次性插管成功率的影响

目的 探讨可视喉镜对院前急救气管插管一次性插管成功率的影响。方法 选择2019年3月至2021年12月在广东省湛江市第四人民医院行院前急救气管插管患者60例,按喉镜不同分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组行普通喉镜气管插管,研究组行可视喉镜气管插管。比较2组插管情况、血清指标、血流动力学、并发症情况。结果 研究组插管时间短于对照组,差异有统计学意义(t=9.564,P<0.01)。研究组一次性插管成功率、插管总成功率、声门暴露成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.444、10.417、6.667,P=0.035、0.001、0.010)。插管后,研究组皮质醇、白细胞介素(IL)-8、收缩压、心率、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.917、15.543、6.301、13.178、12.659,P均<0.01);研究组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.320,P=0.038)。结论 院前急救用可视喉镜气管插管可提高一次性插管成功率,缩短插管用时,维持血流动力学水平,调节炎症、应激反...     

困难气道患者采用可视喉镜联合纤维支气管镜引导经口腔清醒气管插管的临床价值分析

目的探讨困难气道经口腔清醒气管插管操作中可视喉镜与纤维支气管镜联合引导价值。方法选择困难气道行经口腔清醒气管插管操作的患者60例,均为我院麻醉科2017年3月至2018年3月收治,随机分组,就单用可视喉镜引导(对照组,n=30)和应用可视喉镜与纤维支气管镜联合引导(观察组,n=30)效果展开对比。结果观察组困难气管患者首次插管成功27例,首次插管成功率为90%;对照组首次插管成功22例,首次插管成功率为73.3%,对比具统计学差异(P0.05)。观察组口咽、牙龈、嘴唇软组织损伤1例,软组织损伤率为3.3%;对照组6例,损伤率为20%,对比具统计学差异(P0.05)。结论困难气道患者经口腔清醒气管插管操作中应用可视喉镜与纤维支气管镜联合引导,可显著提高首次插管成功率,降低软组织损伤风险。     

两种视频喉镜与直接喉镜在气管插管中临床应用

目的探讨及比较两种视频喉镜在全麻气管插管中的应用价值。方法选择Mallampati I-Ⅲ级的患者90例。按照Mallampatis分级随机分为3组:M组(Macintosh喉镜组,n=30),A组(Airtraq视频喉镜组,n=30),H组(UE-HC可视喉镜,n=30)。比较各组插管时间、一次插管成功率、误插率、咽部不适发生率,每组Cormack.Lehane分级情况。结果视频喉镜比直接喉镜更好显露喉部结构,插管时间更短,误差率、咽部不适发生率更低,一次插管成功率更高(P0.01)。结论在全身麻醉气管插管中视频喉镜可明显提高显露喉部结构程度,提高一次插管成功率,并减少口咽部损伤。     

可视喉镜下手工中立位气管插管对颈髓损伤患者的影响

目的：观察可视喉镜下手工中立位全麻气管插管对颈椎颈髓手术患者术中血流动力学以及术后并发症的影响。方法：选择60例全麻手术患者,随机分为两组,每组30例,即直视喉镜组（对照组）,手工中立位可视喉镜组（研究组）。对两组患者分别使用直视喉镜、手工中立位可视喉镜进行气管插管,比较两组患者首次插管成功率、围插管期血流动力学及术后24h咽喉部并发症发生率。结果：与直视喉镜组比较,可视喉镜组首次插管成功率明显提高（P〈0．05）、围插管期血流动力学波动幅度更小（P〈0．05）,术后咽喉部并发症发生率降低（P〈0．05）。结论：与直接喉镜相比,手工中立位可视喉镜可以缩短气管插管的用时,改善围插管期血流动力学波动,减轻咽喉部的损伤。