疼痛管理在儿童静脉采血中的应用效果

目的 探讨疼痛管理模式对静脉采血室患儿依从性、一次性穿刺成功率、疼痛程度和舒适度的干预效果。 方法 选择2018年6-11月我院特诊科静脉采血室患儿220例,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各110例,对照组采用特诊室常规护理措施,干预组采用疼痛管理模式,比较2组患儿的依从性、一次性穿刺成功率、疼痛程度及舒适度。 结果 干预组患儿依从性高于对照组(Z=-3.640,P<0.001),疼痛程度低于对照组(Z=-2.936,P=0.003);舒适度优于对照组(t=-7.866,P<0.001)。2组一次性穿刺成功率比较,差异无统计学意义(χ²=3.124,P=0.077)。 结论 疼痛管理模式能够提升静脉采血患儿依从性,一次性穿刺成功率,降低患儿疼痛程度,提升患儿舒适度,推荐在门诊推广应用。     

可视化操作技术在疑难静脉穿刺中的应用分析

目的 探讨可视化操作技术在心内科患者疑难静脉穿刺中的应用。 方法 选取我院心内科2016年9月-2017年5月传统静脉穿刺手法的75例患者为对照组,选取2017年6-10月的75例患者为观察组,对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用可视化操作技术辅助静脉穿刺。比较2组静脉穿刺成功率、穿刺耗时、穿刺不良事件发生率及患者静脉穿刺满意度。 结果 观察组穿刺成功率较对照组高(Z=-5.697,P＜0.001);穿刺耗时较对照组短(t=13.096,P＜0.001);穿刺不良事件发生率较对照组低(χ²=8.027,P=0.005);患者静脉穿刺满意度较对照组高(Z=-4.141,P＜0.001)。 结论 在可视化操作技术辅助下行静脉穿刺,可提高疑难静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺不良事件发生率,改善患者穿刺满意度。     

舒适护理模式在肝胆外科患者术后疼痛中的应用效果

目的 探讨舒适护理模式在肝胆外科患者术后疼痛中的应用效果。 方法 将82例肝胆外科手术患者随机分为对照组和实验组各41例,对照组患者采用常规护理,实验组患者在对照组基础上实施舒适护理模式,比较干预后2组患者疼痛程度、舒适度以及对护理工作的满意度。 结果 实验组疼痛程度明显轻于对照组(Z=-3.175,P=0.001);舒适度高于对照组;对护理工作的满意度明显高于对照组(t=7.249,P<0.001)。 结论 舒适护理可显著减轻肝胆外科患者术后疼痛症状,提高术后患者舒适度和对护理工作的满意度,值得推广。     

E型固定法在新生儿经口气管插管中的应用

目的 探讨E型固定法在新生儿经口气管插管中的应用效果。方法 将200例经口气管插管新生儿采用随机数字表法分到观察组和对照组,各100例。观察组使用E型固定法,对照组使用传统十字交叉固定法。观察比较2种固定方法的操作时间、患儿非计划性拔管发生率、面部皮肤损伤情况、口唇及牙龈黏膜损伤等情况。结果 观察组气管插管固定时间少于对照组（P<0.05）,面部皮肤损伤情况少于对照组（P<0.05）。2组经口气管插管患儿非计划性拔管发生率、口唇及牙龈损伤情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 E型固定法在新生儿经口气管插管中应用,可缩短气管插管固定耗时,减轻面部皮肤损伤,值得临床借鉴使用。     

硝矾洗剂联合复方紫草油在失禁性皮炎患者中的应用

目的 探讨硝矾洗剂联合复方紫草油在失禁性皮炎患者中的应用效果。 方法 选取2017年9月-2018年9月我科49例并发失禁性皮炎的患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=23)和观察组(n=26),对照组采用康复新液进行皮肤护理,观察组应用硝矾洗剂联合复方紫草油进行护理,比较2组失禁性皮炎的治疗效果和皮炎局部皮肤愈合时间。 结果 观察组失禁性皮炎的治疗效果明显好于对照组(Z=-3.537,P<0.001),皮炎局部皮肤愈合时间明显短于对照组(t=-6.810,P<0.001)。 结论 失禁性皮炎患者应用硝矾洗剂联合复方紫草油,效果明显,操作简单,值得推广应用。     

镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管护理中的应用效果

目的 探讨镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管中的应用效果。 方法 选取100例行脐静脉置管的患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组51例和对照组49例。观察组采用镂空式固定法固定脐静脉导管,对照组按常规采用透明敷贴密闭式固定,比较2组脐静脉导管留置时间、敷贴更换频次、脐静脉置管相关并发症的发生情况。 结果 观察组脐静脉导管留置时间明显长于对照组(t=21.057,P<0.001);敷贴更换频次明显少于对照组(t=-17.321,P<0.001);观察组皮肤浸渍、医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率明显低于对照组,2组脐部感染、导管相关性血流感染的发生率比较,差异无统计学意义。 结论 与透明敷贴密闭式固定法相比,镂空式固定法能够延长脐静脉导管留置时间,减少敷贴更换频次,有效降低皮肤浸渍和医用粘胶相关性皮肤损伤等相关并发症的发生风险。     

心脏介入术后使用弹力胶布引起医用粘胶剂相关性皮肤损伤的现状分析

目的 调查心内科行心脏介入术后使用弹力胶布加压包扎后引起医用粘胶剂相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的发生现状并分析其影响因素。方法 横断面调查某三级甲等医院心内科2018年8-10月行心脏介入手术后使用弹力胶布加压包扎的163例患者,分析MARSI的发生现状及影响因素。结果 163例患者中,发生MARSI 57例(35.0 %),按MARSI损伤类型分为表皮剥脱15例(26.3%),皮肤撕裂伤8例(14.0%),张力性水疱17例(29.8%),刺激性接触性皮炎10例(17.5%),过敏性皮炎7例(12.3%)。Logistic 回归分析显示,患者年龄(P= 0.014,OR=1.065),医生撕除粘胶手法(P=0.001,OR=4.502),患者BMI(P=0.024,OR=7.103),胶布粘贴部位(P=0.044,OR=2.657)为MARSI发生的独立危险因素。结论 心脏介入术后使用弹力胶布加压包扎后引起的MARSI发生率高,患者年龄越大、医生撕除手法不当、患者消瘦、胶布粘贴于前胸及左肩部为MARSI发生的独立危险因素,医护人员应针对其高危因素采取预见性护理,以降低MARSI的发生。     

火龙罐联合中药熏药在神经根型颈椎病患者中的应用效果观察

目的 探讨火龙罐疗法联合中药熏药在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法 选取2020年6月-2021年6月在脊柱专科就诊的256例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各128例。对照组采用中药熏药干预,观察组在对照组的基础上联合使用火龙罐疗法。比较2组治疗效果、疼痛评分及颈椎功能障碍指数。结果 干预后,观察组的治疗效果优于对照组(Z= -2.175,P=0.003);疼痛评分低于对照组(t=-7.881,P＜0.001);颈椎功能障碍指数低于对照组(t=-12.994,P＜0.001)。结论 运用火龙罐疗法联合中药熏药能够提升神经根型颈椎病患者的临床疗效,缓解患者疼痛程度,改善患者颈椎功能。     

超声引导下上臂静脉植入式输液港的应用及并发症分析

目的 探讨超声引导下上臂静脉植入式输液港的应用及并发症分析。 方法 收集2015年5月-2017年8月行输液港植入的314例患者的临床资料,将其分为上臂静脉植入组(n=155)和中央静脉植入组(n=159)。比较2组穿刺置管成功率、近远期的并发症及舒适度。 结果 2组一次穿刺置管成功率比较,差异无统计学意义(χ²=0.248,P=0.618),上臂静脉植入组的导管异位、输液不畅、导管脱落、导管夹闭综合征发生率低于中央静脉植入组;患者舒适度高于中央静脉植入组(Z=-3.688,P<0.001)。 结论 超声引导下上臂静脉植入式输液港在一定程度上提高了护理人员的工作效率,且安全性及舒适度更高。     

新型防侧滑支撑枕在老年卧床患者中的应用效果

目的 探讨新型防侧滑支撑枕在老年卧床患者中的应用效果。方法 选取老年医学科住院的长期卧床的老年患者67例为研究对象,通过信封法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=32)。对照组使用传统R型翻身枕,观察组使用新型防侧滑支撑枕;比较2组有效卧位率、支撑枕移位情况、患者皮肤受压情况以及患者对支撑枕使用的满意度。结果 观察组有效卧位率高于对照组(χ²=20.827,P＜0.001),支撑枕移位距离小于对照组(t=4.918,P＜0.001),2组患者皮肤受压情况比较,差异无统计学意义(P=0.534);观察组患者对支撑枕使用的总体满意度高于对照组(t=18.230,P＜0.001)。结论 新型防侧滑支撑枕在使用过程中不易移位,可以维持患者的有效卧位,从而有效减轻局部压力,预防卧床患者的压力性损伤,且患者使用的满意度高,值得在临床上推广应用。     

系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果

目的 分析系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者急救中的效果。 方法 选取急诊科2015年4月-2016年4月接受治疗的重型颅脑损伤患者142例为研究对象。将其随机分为观察组和对照组各71例。观察组按照系统性急救护理程序进行护理,对照组给予常规急救护理。比较2组患者的急救时间、抢救成功率、NIHSS评分、Barthel指数、并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。 结果 观察组的抢救时间明显短于对照组(t=6.458,P=0.002),抢救成功率高于对照组(χ²=4.508,P=0.034)。治疗后观察组的NIHSS评分及Barthel指数均优于对照组(t=4.632,P=0.025; t=2.731,P=0.043),并发症发生率明显低于对照组(χ²=31.071,P<0.001),对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-3.036,P=0.002)。 结论 系统性急救护理程序能够明显缩短重型颅脑损伤患者的抢救时间,提高抢救成功率,减少了并发症的发生,有利于患者的神经功能及自理能力的恢复,提高患者对护理工作的满意度,值得提倡和推广。     

中医辨证施护预防痔疮患者术后便秘的效果观察

目的 观察中医辨证施护预防痔疮患者术后便秘的效果。 方法 选取收治的痔疮术后患者104例,按照随机数字表法分为2组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,采取中医辨证施护的方法。比较2组患者自然排便率、便秘发生率和对护理工作的满意度。 结果 观察组3 d内首次自然排便率高于对照组(χ²=32.359,P<0.001),便秘发生率低于对照组(χ²=9.426,P=0.002),患者对护理工作的满意度高于对照组(Z=-3.019,P=0.003)。 结论 中医辨证施护可帮助患者排便,是一种痔疮术后预防便秘的有效护理方法。     

艾灸联合生红液治疗Ⅲ期压疮的疗效观察与护理

目的 探讨艾灸联合生红液治疗Ⅲ期压疮的治疗效果与护理。 方法 选择2014年6月-2017年6月收治的带入Ⅲ期压疮患者60例,将其随机分为治疗组和对照组各30例。清创后,对照组使用三黄水湿敷法,治疗组采用艾灸+生红液湿敷+再次使用艾灸。比较2组治疗效果、疼痛程度、创面愈合时间、住院天数、住院费用。 结果 治疗组的治疗效果明显优于对照组(Z=-3.389,P=0.001);治疗组换药时疼痛情况较对照组明显缓解(F_时间=3.261,P=0.030;F_组间=4.170,P<0.001; F_交互=3.069,P=0.040);创面愈合时间、住院时间较对照组缩短(t=6.270,P=0.020; t=8.884,P<0.001),住院费用较对照组显著下降(t=8.316,P<0.001)。 结论 艾灸联合生红液治疗Ⅲ期压疮具有显著的临床疗效,能加速压疮愈合, 无不良反应, 同时减少患者住院天数及住院费用。     

多元化延续护理在老年骨折患者居家康复中的应用

目的 研究多元化延续护理对基层医院老年骨折患者生活质量影响。 方法 选取我院2016年9月-2018年12月骨科93例老年骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组47例出院前给予常规出院指导,定期电话随访。观察组46例给予多元化延续护理,出院3个月后评价患者生活质量、依从性、自理能力和髋关节恢复情况。 结果 出院3个月后,观察组日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)评分明显低于对照组(t=-26.001,P<0.001),治疗康复依从性及髋关节功能均好于对照组(Z=-4.410,P<0.001;Z=-3.132,P=0.002)。 结论 多元化延续护理可提高老年骨折患者居家康复治疗的依从性,促进其生活自理能力提高和髋关节功能恢复,对生活质量的提高有显著的作用。     

电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果观察

目的 探讨电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果。 方法 选取2015年10月-2016年10月于我院治疗的盆底功能障碍性疾病产妇300例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组150例。对照组行Kegel法盆底肌功能锻炼方案,观察组在对照组的基础上行电刺激联合生物反馈治疗方案。比较2组患者盆底肌力、盆腔器官脱垂分期以及尿失禁程度。 结果 治疗后,观察组盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌力均优于对照组(t=10.732,P=0.029; t=12.061,P=0.026),盆腔器官脱垂分期轻于对照组(Z=-2.737,P=0.006),尿失禁程度轻于对照组(Z=-2.931,P=0.003)。 结论 电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复,能够促进患者盆底肌功能恢复,改善患者盆腔器官脱垂以及尿失禁,具有重要的临床意义。     

多功能管路固定装置的研制及其在全麻插管手术呼吸管路固定中的应用

目的 制作一种管路固定装置,并验证其在全身麻醉气管插管手术呼吸管路固定中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院头、颈、面部组织器官全麻气管插管手术200例患者作为研究对象,观察组102例,对照组98例,在二度固定口缘外的呼吸管路时,观察组采用多功能管路固定装置,对照组采用传统呼吸机管路支架。比较2组气管插管固定效果;拔除气管插管后第1天患者皮肤损伤的发生率;手术开始及手术结束时抬高呼吸管路的高度。结果 观察组气管插管固定效果优于对照组（P<0.05）;观察组皮肤压疮的发生率低于对照组（P<0.01）;手术结束时,门齿外缘的气管插管距离上嘴唇缘,过滤器距离区域皮肤,2组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 多功能管路固定装置能够降低手术患者气管插管移位和皮肤损伤的发生,抬高呼吸管路的高度,保证手术患者的安全,便于医生站位手术操作。     

人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果

目的 探讨人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果。 方法 将100例消化道肿瘤患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上融入人文关怀护理。比较2组患者对护理工作的满意情况、遵医行为护理人员的关怀能力。 结果 观察组对护理工作的满意情况及遵医行为均好于对照组(Z=-3.287,P=0.001; Z=-3.979,P＜0.001),实施人文关怀后护理人员关怀能力好于实施前。 结论 将人文关怀护理运用于消化道肿瘤患者放疗护理中,能提高护理人员的人文关怀能力、患者满意度和患者的遵医行为。     

集束化护理在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用

目的 探讨集束化护理在急性心肌梗死患者急诊救治中的临床效果。 方法 选取2015年1月—2017年10月我院收治的急性心肌梗死患者90例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。其中对照组行常规急救护理方案,观察组行集束化护理方案。比较2组患者并发症的发生率、救治效果以及患者满意度。 结果 观察组并发症发生率低于对照组(χ²=10.443,P=0.001),患者疼痛缓解时间、梗死血管再通率、住院时间以及存活率均优于对照组,患者对急救护理满意度高于对照组(Z=-2.209,P=0.027)。 结论 急性心肌梗死患者的急诊救治中行集束化护理,能减少患者并发症的发生,提高救治效果以及患者满意度。     

中药皮肤透析温度调适护理对慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者的影响

目的 研究中药皮肤透析温度调适护理对慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者的影响。 方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者94例为研究对象,将其按照随机数字表法分成研究组和对照组各47例。对照组予以常规中药皮肤透析护理干预,研究组则予以温度调试中药皮肤透析护理干预。分别比较2组干预前后生活质量以及瘙痒评分,血磷、甲状旁腺激素水平,患者满意率情况。 结果 干预后研究组生活质量评分高于对照组(t=3.457,P=0.001),瘙痒评分低于对照组(t=11.350,P＜0.001);血磷、甲状旁腺激素水平低于对照组(t=7.461,P<0.001; t=10.938,P＜0.001); 患者满意率高于对照组(χ²=5.045,P=0.025)。 结论 温度调试护理应用于中药皮肤透析中,有利于改善慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者生活质量,缓解瘙痒症状,同时有利于改善其血钙、甲状旁腺激素水平,提高患者满意率。     

食疗联合心理护理对反流性食管炎患者病情控制的效果

目的 探讨食疗联合心理护理对反流性食管炎病情控制的影响。 方法 选取我院2016年1月-2017年1月收治的30例反流性食管炎患者为对照组,给予常规护理。选取我院2017年2月-2018年2月收治的40例反流性食管炎患者为观察组,在对照组的基础上给予加强食疗和心理护理。比较2组的症状控制情况、治疗效果及心理状态。 结果 观察组干预后的主症评分、次症评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.080,P<0.001; t=9.601,P＜0.001)。观察组治疗效果的总有效率高于对照组(Z=-2.348,P=0.019)。观察组干预后的焦虑评分低于对照组(t=1.983,P=0.026)。 结论 食疗联合心理护理能够提高反流性食管炎患者的病情控制水平,缓解患者的焦虑情绪,改善治疗效果。