补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响

目的观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法将60例肾虚血瘀型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补肾活血调经汤,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢储备功能[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积、直径2～8 mm卵泡数],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),双侧卵巢间质搏动指数(PI)、阻力指数(RI);门诊随访12个月,记录2组排卵率、妊娠率、流产率。结果治疗后,2组LH、LH/FSH、E_2、AHM水平及HOMA-IR均较本组治疗前下降(P0.05),卵巢体积缩小(P0.05),直径2～8 mm卵泡数量减少(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RI均较本组治疗前下降(P0.05),PI升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组排卵率(86.67%)及妊娠率(60.00%)均高于对照组(63.33%,33.33%,P0.05),流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血调经汤治疗PCOS不孕症可调节性激素紊乱,降低胰岛素抵抗,改善卵巢储备功能,提高排卵率和妊娠率。     

名医验方改善卵巢储备功能下降的临床疗效观察

目的 探讨补胞汤改善卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及其可能机制。方法 将卵巢储备功能下降患者根据FSH水平分为L组和H组,H组应用随机数字表法分为西药治疗组、联合治疗组。L组月经周期第5天开始口服补胞汤(药物组成：菟丝子、枸杞子、熟地黄、黄精、淫羊藿、巴戟天、续断、当归、鸡血藤、首乌、路路通、香附、龟板胶、鹿角胶等),每日1剂,早晚口服;H组(西药治疗组)自月经或撤退性出血第5天起服用序惯服用芬吗通片2/10 mg, H组(联合治疗组)采用芬吗通联合补胞汤治疗,均治疗3个月经周期。比较L组治疗前后以及H组中中西药治疗组及联合治疗组的血清bFSH、bFSH/LH比值及AMH,B超检测窦卵泡数,比较临床妊娠率及治疗疗效。结果 (1)L组患者治疗后bFSH、bFSH/LH比值较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),L组患者治疗后AMH及AFC较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)H组中两组患者治疗后bFSH、bFSH/LH、AMH、AFC比值与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组治疗后bFSH、bFSH/LH、AMH水平...     

彩色多普勒超声结合血清性激素评价复方左归胶囊治疗卵巢储备功能减退有效性的临床研究

目的 采用彩色多普勒超声结合血清性激素评价复方左归胶囊治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)的有效性。方法 选取肾虚型DOR患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组予戊酸雌二醇及黄体酮治疗，治疗组在对照组基础上予复方左归胶囊治疗。彩色多普勒超声检查2组患者治疗前后平均卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度、卵巢动脉血流情况。检测2组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)水平。结果 治疗组总有效率90.00%,高于对照组的66.70%,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组患者的平均卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度均增加，与治疗前相比，差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组的增加幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗后，2组患者的左侧RI、右侧RI、左侧PI、右侧PI均降低，与治疗前相比，差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组的降低幅度较对照组更为明显(P<0.05);治疗后，2组患者的FSH水平、...     

分期中药定向透药联合育肾方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效

目的观察分期中药定向透药联合育肾方治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法将我院收治的80例DOR患者,按照随机数字表分为对照组与观察组各40例。观察组采用分期定向透药联合育肾方治疗,对照组采用育肾方治疗。观察两组的临床疗效,治疗前后中医证候评分,血清性激素水平[包括基础促卵泡激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(b FSH/bLH)、基础雌二醇(bE_2)],抗缪勒激素(AMH)及窦卵泡计数(AFC),观察两组不良反应情况,随访3个月并比较随访前后的血清性激素水平。结果观察组的总有效率为85.00%,对照组77.50%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后的中医证候评分、b FSH、b LH、bFSH/bLH水平均较治疗前降低(均P0.05);治疗后观察组中医证候评分、bFSH水平降低的程度大于对照组(P0.05),但两组bE2、AMH变化不明显(P0.05)。观察组第2～4天AFC的数量升高(P0.05),且高于对照组(P0.05);对照组治疗前后的AFC数量差异不明显(P0.05)。两组在治疗期间均未出现不良反应。观察组随访前后血清b FSH、bLH、bFSH/bLH、bE_2水平变化不明显(P0.05),对照组随访后的bFSH、b FSH/bLH较随访前升高(P0.05);观察组随访后bFSH、bFSH/bLH水平低于对照组(P0.05),bLH、b E_2水平两组差异不明显(P0.05)。结论分期中药定向透药联合育肾方提高卵巢储备功能可通过有效调节患者内激素水平,提高卵巢反应性,改善卵巢功能,且远期持续效果显著。     

补肾调冲法对多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素及卵细胞质量的影响

目的通过研究补肾调冲法对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精(in vitro fertilization,IVF)血清、卵泡液中抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)的影响及其与卵细胞质量的关系,探讨补肾调冲法对PCOS卵细胞质量影响的机制。方法 60例将行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的PCOS患者随机分为2组,试验组(二至天癸颗粒合西药组)和对照组(西药组),每组30例。观察两组患者注射人毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日单个卵雌二醇(estradiol,E2)水平及卵泡膜血流阻力指数(resistive index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI),两组取卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率的差异以及血清、卵泡液中AMH含量的差异。对血清、卵泡液中AMH水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验,同时行血清、卵泡液中AMH两者含量的相关分析。结果 (1)试验组单个卵E2水平、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率均显著高于对照组(P<0.05)。(2)试验组卵泡膜血流RI、PI均显著低于对照组(P<0.05)。(3)试验组血清、卵泡液AMH水平均明显低于对照组(P<0.01)。血清、卵泡液中AMH两者含量呈依赖性正相关,卵泡液中AMH水平均与优质卵率、优质胚胎率呈明显负相关。结论补肾调冲法可提高PCOS患者卵细胞质量,其机制与调节血清、卵泡液AMH水平,调节高雄激素水平,改善PCOS病理生理变化,改善卵巢微环境有关,尚需进一步探讨。     

育肾培元方治疗肾虚型卵巢储备功能下降临床疗效观察

目的 观察育肾培元方治疗肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法 将84例肾虚型DOR患者随机分为2组。治疗组42例予育肾培元方口服；对照组42例予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服。共治疗3个月经周期。比较2组治疗前后基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE₂)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)及中医证候评分。结果 2组治疗后bFSH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后AMH水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后bFSH水平低于对照组(P<0.05),AMH水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AFC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、潮热出汗、头晕耳鸣、性欲减退评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组各项评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后经量减少、腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲减退评分均低于对照组(P<0.05),月经周期不规则评分高于对照组(P<0.05)。结论 育肾培元方治疗肾...     

益胃汤治疗卵巢储备功能下降31例

目的:观察益胃汤治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将62例卵巢储备功能下降患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,试验组在对照组的基础上给予益胃汤治疗。比较两组患者治疗前后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)、FSH/黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及卵巢动脉血流[收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)抗苗勒管激素(anti mullerian hormon,AMH)及阻力指数(resistance index,RI)]变化情况。结果:两组患者治疗后FSH、FSH/LH值低于本组治疗前,且试验组治疗后低于对照组治疗后;两组患者治疗后E_2水平高于本组治疗前,且试验组治疗后高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后AMH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后AFC、PSV高于本组治疗前,RI值低于本组治疗前,且组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益胃汤治疗卵巢储备功能下降,可有效改善患者激素水平及卵巢血流状况,从而提高卵巢储备功能。     

电针联合益肾化痰汤治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 观察电针联合益肾化痰汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对卵巢超声参数、内分泌激素及血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响。方法 选取肾虚痰湿型PCOS患者86例,采用随机数字表法随机分组为对照组和研究组,每组43例。对照组予口服益肾化痰汤治疗,研究组在对照组口服中药基础上联合电针治疗。比较两组临床疗效和治疗前后卵巢超声参数、血清性激素[睾酮(T)、雌二醇(E₂)、黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]以及血清生殖激素[AMH、抑制素B(IHNB)]的水平变化。结果 研究组临床疗效优于对照组(Z=4.440,P=0.035)。治疗后,两组卵巢超声参数髓质面积(SA)、卵巢体积、卵巢总面积(TA)、SA/TA均较同组治疗前降低(P<0.05),且研究组上述各项均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清T、FSH均较同组治疗前降低(P<0.05),且研究组上述两项明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清E₂、LH均较同组治疗前升高(P<0.05),且研究组上述两项明显高...     

克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察克龄蒙配合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降的临床疗效,为中西医治疗卵巢储备功能下降提供安全有效的临床用药。方法将80例卵巢储备功能下降的患者随机分为两组,每组各40例。对照组单独给予克龄蒙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中成药坤泰胶囊治疗,治疗3个月,检测患者治疗前后月经情况、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡数。结果经3个月治疗后,治疗组月经改善有效率(90%)优于对照组(70%)(0.05);两组患者LH、FSH值较治疗前降低,AMH、E_2、窦卵泡数较治疗前升高,差异均有统计学意义(0.05);并且治疗组在改善FSH、E_2、AMH、窦卵泡数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(0.05)。结论克龄蒙结合中成药坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降疗效显著,可有效改善卵巢储备,对临床治疗具有参考价值。     

克罗米芬联合调经固冲汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。     

养阴舒肝胶囊对POI患者卵巢功能的影响及机制探讨

目的:探讨养阴舒肝胶囊对于卵巢功能不全患者卵巢功能的影响,并探讨其机制。方法:将60例卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)患者随机分为治疗组(养阴舒肝胶囊组)与对照组(安慰剂组),各30例,治疗组予养阴舒肝胶囊,4粒,3次/d,对照组予安慰剂胶囊,4粒,3次/d,两组疗程均为12周,于治疗结束时比较两组基础性激素水平、窦卵泡数及卵巢血流情况。结果:与对照组比较,治疗组患者基础促卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,b FSH),基础促黄体生成素(basal luteinizing hormone,b LH)水平明显降低,养阴舒肝胶囊对改善b FSH,b LH效果明显(P0.05);治疗组窦卵泡数数目及卵巢血流情况均较对照组明显改善(P0.05)。结论:养阴舒肝胶囊通过调节患者基础性激素水平,可有效帮助卵泡发育,增加基础卵泡的数目及卵泡池的范围,并通过提高卵巢的血流供应,帮助改善卵巢功能,疗效显著。     

补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰32例临床研究

目的:观察补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:收集肾虚肝郁型卵巢早衰患者64例,随机分组,治疗组给予补肾疏肝方联合电针治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法,观察两组治疗前后临床疗效、围绝经期症状积分(Kupperman评分)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、不良反应、肝肾功能等。结果 :总有效率治疗组90.63%,对照组78.13%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分、FSH、LH、E2等指标均较前改善(P0.05)。治疗后两组间比较治疗组各项观察指标改善均优于对照组(P0.05)。结论 :补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效确切。     

补肾养血方对卵巢早衰小鼠凋亡调控蛋白Bcl-2/Bax的影响

目的：探讨补肾养血方对免疫性卵巢早衰（POF）小鼠卵巢凋亡调节基因B细胞淋巴瘤/白血病-2原癌基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达的影响。方法：以小鼠透明带3（Zp3）为抗原,皮下多点注射免疫 BALB/c雌性小鼠,14 d后强化免疫,建立免疫性卵巢早衰模型。设补肾养血方低、中、高剂量（5.1,10.2,20.4 g·kg^-1）进行治疗,以补佳乐（戊酸雌二醇0.6 mg·kg^-1）为阳性对照,于造模后15 d开始灌胃给药1次/d,连续6周（每1周休息1 d）。放射免疫法检测小鼠血清激素水平,Western法检测卵巢组织 Bcl-2,Bax蛋白的表达。结果：与空白对照组相比,模型组小鼠卵巢Bcl-2蛋白的表达减少,Bax蛋白表达增加,（P<0.05）,模型组小鼠卵巢Bcl-2/Bax下降（P<0.01）,提示模型组卵泡Bcl-2蛋白的低表达、Bax蛋白的高表达可能加速了卵泡的凋亡,导致卵巢早衰;与模型组相比,补肾养血方高、中、低剂量组及西药组小鼠卵巢Bcl-2蛋白的表达明显增加（P<0.01,P<0.05）,卵巢Bax蛋白的表达均减少（P<0.05）,Bcl-2/Bax明显降低（P<0.05）。结论：卵泡凋亡过快可能导致卵巢早衰,补肾养血方可能通过上调卵泡及卵巢间质Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,抑制卵泡的过快凋亡,从而改善卵巢功能。     

补肾养血安胎汤治疗先兆流产合并甲状腺功能减退疗效及对妊娠激素水平、甲状腺功能的影响

目的:探讨补肾养血安胎汤治疗肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退疗效及对妊娠激素水平、甲状腺功能的影响。方法:选择2016年2月至2017年6月在河北省中医院接受治疗的肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退患者144例为研究对象,按入院顺序对其做编号,并利用随机数字表分成观察组和对照组,各72例。对照组给予优甲乐治疗,观察组在此基础上加用补肾养血安胎汤治疗。治疗2周后对两组疗效进行评估,并比较治疗前后两组妊娠激素水平及甲状腺功能相关指标等变化情况。结果:治疗2周后,观察组总有效率为90.28%(65/72),与对照组的69.44%(50/72)比较明显上升(P0.05)。观察组治疗后总三碘甲状腺激素(TT_3),总四碘甲状腺激素(TT_4)水平均明显高于治疗前(P0.05),游离三碘甲状腺激素(FT_3),促甲状腺激素(TSH)水平均明显低于治疗前(P0.05);与本组治疗前比较,对照组治疗后游离四碘甲状腺激素(FT_4)水平明显升高(P0.05),FT_3,TSH水平均明显下降(P0.05);且与对照组治疗后对比,观察组同期TT_3水平明显升高(P0.05),TSH水平明显降低(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组血清雌二醇(E_2),孕酮(P),人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均明显升高(P0.05);观察组治疗后E_2,P,HCG水平均明显高于对照组(P0.05)。与本组治疗前对比,两组治疗后血清白细胞介素-2(IL-2)水平明显降低(P0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平明显上升(P0.05);且与对照组治疗后比较,观察组血清IL-10水平更高(P0.05)。结论:对于肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退患者采用补肾养血安胎汤治疗能有效促进临床症状的缓解,并能有效改善妊娠激素水平,促进甲状腺功能的恢复,疗效确切。     

补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征临床15例观察

目的:探讨中药补肾疏肝法治疗对妇女更年期症状患者的治疗效果。方法:选择采用补肾疏肝法治疗妇女更年期15例(治疗组),同时与采用滋阴补肾法治疗妇女更年期10例(对照组)进行对照,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效。结果:疗程结束后,患者潮热汗出、眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,纳呆,便溏,情志不宁等症状得到改善;总有效率100%;对照组总有效率80%;治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征比单纯采用补肾法更为有效。     

疏肝补肾明目汤结合针刺辅治视神经萎缩疗效分析

目的:观察疏肝补肾明目汤结合穴位针刺辅治视神经萎缩的效果.方法:50例按照随机数字表法分为常规组25例(26眼)和研究组25例(27眼).两组均用常规治疗,研究组加用疏肝补肾明目汤及针刺治疗.结果:研究组总有效率高于常规组(P＜0.05),治疗后研究组中医证候积分低于常规组(P＜0.05),治疗1个月后研究组视力、MS...     

补肾活血疏肝汤对肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者月经复潮及内分泌激素水平的影响

目的:探讨补肾活血疏肝汤对肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者月经复潮及内分泌激素水平的影响。方法:选取80例卵巢早衰闭经患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服补肾活血疏肝汤治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清内分泌激素水平变化,评价两组治疗方案的安全性及治疗后半年内月经复潮率。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的总有效率70.00%(P<0.05); 两组治疗后腰骶酸软疼痛、阴道干涩、性欲下降、两胁胀痛、胸闷失眠、烦躁易怒积分,FSH、LH水平均明显降低(P<0.05),E₂水平明显升高(P<0.05),且观察组上述中医证候积分及内分泌激素水平改善程度更为明显(P<0.05); 观察组半年内月经复潮率为45.00%,显著高于对照组的月经复潮率15.00%(P<0.05); 两组患者治疗期间均未出现严重药物相关不良反应。结论:补肾活血疏肝汤联合激素替代疗法能够有效调节肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者血清内分泌激素水平,促进临床症状缓解和月经复潮,有助于改善患者临床预后。     

温针灸联合加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征效果及对卵巢功能、性激素水平的影响

目的分析温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对卵巢功能、性激素水平的影响。方法选取2016年1月-2018年1月收治的PCOS患者108例,其中54例采用温针灸治疗(对照组),其余54例采用温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗(观察组),分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,优势卵泡率较对照组高(P<0.05)。治疗前,两组患者性激素、血管紧张素Ⅱ、肝细胞生长因子(HGF)、β-内啡肽、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、β-内啡肽水平高于对照组,雌二醇(E2)、血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平低于对照组,(P<0.05)。治疗前,两组患者卵巢动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者卵巢动脉血流阻力指数(RI)水平高于对照组,卵巢动脉收缩期最大血流速度(PSV)、血流搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗PCOS效果较好,可改善患者卵巢功能,降低血清性激素水平,其作用机制可能与降低血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平有关。     

当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的:观察当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将60例气血两虚型卵巢储备功能下降患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组自月经第5天开始予当归调经养血合剂治疗,每次100 mL,早、晚分服,到下次月经来潮第1天停药。对照组于月经第5天开始予戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连续21 d,服用戊酸雌二醇片的第11天予黄体酮胶囊100 mg,每天2次,连续10 d。1个月经周期为1个疗程,共3个疗程。治疗3个月经周期后,观察2组患者的中医证候积分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢面积以及窦卵泡数(AFC)。结果:临床疗效总有效率观察组83.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);2组FSH、LH水平均明显降低,AMH均明显升高,卵巢面积明显增大,AFC均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.01),E2均较前无明显变化(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.05);2组FSH、LH、E2、AMH、卵巢面积、AFC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率6.67%,对照组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归调经养血合剂治疗气血两虚型卵巢储备功能下降能显著改善卵巢功能,不良反应少。     

基于络病理论运用中药保留灌肠法治疗多囊卵巢综合征临床观察※

目的 通过检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数及中药保留灌肠治疗后的改善情况,结合其它影像学、实验室指标,探讨PCOS与中医络病的相关性。方法 （1）将30例PCOS患者作为观察组,30例正常体检者作为对照组,于刚入组时检测子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数（RI、S/D）,两组间进行比较;（2）比较30例PCOS患者中药保留灌肠治疗前后的子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数（RI、S/D）、窦卵泡数量、卵巢体积、血清睾酮、性激素结合球蛋白（SHBG）水平。结果 观察组治疗前的子宫螺旋动脉血流动力学参数（RI、S/D）均高于对照组,卵巢间质动脉血流动力学参数（RI、S/D）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后与治疗前比较,子宫螺旋动脉RI、S/D下降,卵巢间质动脉RI、S/D上升,窦卵泡数减少,卵巢体积减小,睾酮下降,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过检测数据可推论PCOS属中医络病范畴,中药保留灌肠通过疏通局部络脉可改善卵巢、子宫的病态血流状态及其它重要指标。