补肾中药改善不孕症患者子宫内膜容受性的Meta分析

目的评价补肾中药联合西药对不孕症患者子宫内膜容受性的效应及对妊娠结局的影响,为指导临床治疗提供科学依据。方法使用计算机检索万方、维普等数据库收集2000-2016年补肾中药联合西药及纯西药治疗改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床随机对照试验研究,严格根据纳入及排除标准筛选相关文献资料,采用Rev Man 5.3软件对所收集的数据进行Meta分析。结果共纳入14篇符合标准的随机对照试验文献,共计853例患者,其中治疗组423例,对照组430例。通过对受试患者的子宫内膜厚度、子宫内膜下血流参考指标等数据进行分析,结果显示实验组(补肾中药+西药治疗)对改善不孕症患者子宫内膜容受性优于对照组(纯西药治疗)。结论接受补肾中药联合西药治疗的实验组患者,在子宫内膜容受性的疗效上明显优于纯西药治疗,并且补肾中药的使用可调整患者中医体质偏颇,提高患者的妊娠率。     

补肾促卵颗粒对体外受精周期颗粒细胞骨形成蛋白-15蛋白表达的影响

目的:观察补肾促卵颗粒对IVF周期颗粒细胞骨形成蛋白-15(bone morphogenetic protein-15,BMP-15)的影响,探讨提高妊娠率的可能机制。方法:将因输卵管因素行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)82例患者随机分为治疗组(IVF治疗周期加用补肾促卵颗粒)42例,对照组(IVF治疗周期加用安慰剂颗粒)40例。观察临床肾虚证候积分变化情况,促性腺激素(Gn)用量及用药天数,取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及颗粒细胞BMP-15蛋白表达情况。结果:治疗组患者肾虚症状得到明显改善,治疗组Gn用量及用药天数低于对照组,优质卵率、优质胚胎率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);颗粒细胞BMP-15蛋白表达都优于对照组。结论:补肾促卵颗粒改善了卵母细胞成熟度,提高胚胎质量及临床妊娠率,可能与通过提高颗粒细胞BMP-15蛋白的表达有关。     

补肾助孕法孕前调理治疗复发性流产的临床观察

目的:系统评价补肾助孕法孕前调理治疗复发性流产的临床疗效。研究方法:采用随机对照方法,选取符合复发性流产属黄体功能不足诊断的肾脾亏虚证患者60例,治疗组30例,妊娠前孕前调理服用补肾助孕方3个月,对照组30例,妊娠前不服中药孕前调理; 2组妊娠后均服用补肾安胎方保胎至妊娠12周,部分根据需要适当加用黄体酮胶丸。结果:2组患者妊娠结局比较,治疗组30例患者中3例失败,总有效率90. 0%,对照组30例患者中有10例失败,总有效率66. 67%,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:补肾助孕法于孕前调理治疗复发性流产能够明显提高孕后保胎的成功率,有效防止自然流产再次发生。     

补肾活血法在子宫内膜异位症不孕患者行试管婴儿术中的应用体会

试管婴儿（IVF—ET）是对子宫内膜异位症（EMs）不孕者的主要辅助生殖技术。临床研究表明,与输卵管因素相比,EMs患者接受IVF—ET结局较差,获卵数少,IVF受精率、胚胎种植率、临床妊娠率等较降低。若在试管婴儿经期中,结合补肾活血调经治疗,干预IVF—ET的各个阶段,可获得良好的妊娠结局。     

电针干预对卵巢低反应患者体外受精胚胎移植的影响

目的:观察卵巢低反应或储备下降患者体外受精(IVF)过程中进行电针干预对卵细胞质量及妊娠结局的影响.方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的60例卵巢低反应或储备下降患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予拮抗剂方案促排卵,观察组加用电针干预,穴取关元、太溪、三阴交等,比较两组疗效.结果:两组患者治疗前各项指标无明显差异.治疗后观察组肾虚症状改善明显,绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇(E2)水平、受精率、卵母细胞成熟率、优质胚胎率、种植率均优于对照组(均P＜0.05);观察组卵泡液和血清中干细胞因子(SCF)水平均明显高于对照组(均P＜0.05);观察组与对照组相比,临床妊娠率高而流产率低,但组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:电针干预对卵巢储备下降的IVF患者有良好的临床效果,可提高卵细胞质量及妊娠结局.     

何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型 早期先兆流产合并宫腔积液临床研究

目的:观察何氏补肾凉血安胎方联合心理干预对肾虚血热型早期先兆流产合并宫腔积液患者的临床疗效。方法:选取孕12周内诊断为先兆流产合并宫腔积液的患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予孕激素联合心理干预治疗,观察组采取心理干预联合何氏补肾凉血安胎方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血清孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对比2组治疗后3个月妊娠结局及2组总体疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均下降(P0.05),血清性激素P、HCG水平均升高(P0.05);与对照组比较,观察组中医证候积分、血清P、HCG水平改善更明显(P0.05)。与对照组比较,观察组3个月继续妊娠率更高,流产率更低(P0.05);观察组总体疗效优于对照组(P0.05)。结论:何氏补肾凉血安胎方联合心理干预治疗肾虚血热型早期先兆流产,可显著减轻临床症状,提高有助于保胎的血清激素,提高妊娠率,减少流产,且增加总体疗效。     

补肾中药改善体外受精-胚胎移植结局的Meta分析

目的:系统评价补肾中药对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法:计算机检索中国知网、万方期刊数据库、维普资讯中文期刊平台、中国生物医学文献数据库、PubMed等数据库,同时辅以人工检索,检索补肾中药改善IVF-ET结局的临床试验研究,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献28篇,包括中文文献25篇,英文文献3篇。试验组子宫内膜明显厚于对照组[MD=0.53,95%CI(0.22,0.85)];试验组较对照组A型子宫内膜率未增加,差异无统计学意义[OR=1.25,95%CI(0.89,1.77)];试验组子宫内膜下血流搏动指数PI明显低于对照组[MD=-0.20,95%CI(-0.24,-0.16)];试验组子宫内膜下血流阻力指数RI明显低于对照组[MD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.05)];试验组胚胎种植率明显高于对照组[OR=1.67,95%CI:(1.32,2.12)];试验组临床妊娠率明显高于对照组[OR=1.75,95%CI(1.51,2.03)]。结论:补肾中药通过增加IVF-ET患者的子宫内膜厚度、降低内膜下血流搏动指数和阻力指数,从而提高子宫内膜容受性,最终改善IVF结局。     

补肾活血排毒法治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:研究补肾活血排毒法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将68例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上采用补肾活血排毒法治疗,比较两组患者的临床效果。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率及实验室指标改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血排毒法治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著,可有效改善患者实验室指标,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

补肾活血周期疗法联合淋巴细胞主动免疫治疗同种免疫性复发性流产疗效及对患者血清封闭抗体的影响*

目的:观察补肾活血周期疗法联合淋巴细胞主动免疫治疗免疫性复发性流产的疗效及对血清封闭抗体（BA）的影响。方法:选取102例免疫性复发性流产患者作为研究资料。将入选患者分为对照组与研究组,对照组采取单纯淋巴细胞主动免疫治疗,研究组在采用对照组治疗方法的同时,应用中医补肾活血周期疗法,治疗至患者妊娠12周时停止,对比两组患者妊娠结局;观察两组封闭抗体阳性率、封闭抗体转阳时间;观察治疗前后两组患者淋巴细胞免疫表型的变化情况。结果:〖JP2〗研究组BA阳性率高于对照组（P<0.05）;研究组妊娠结局整体情况优于对照组（P<0.05）;研究组治疗后BA转阳时间较对照组短(P<0.05)。治疗后两组各项淋巴细胞免疫表型均较治疗前改善(P<0.05);但研究组CD3+T、CD4+T、CD4+THLA-DR+/CD4+、CD3-CD56+NK、CD4+TCD25+CD127dimTreg均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血周期疗法联合淋巴细胞主动免疫治疗,能够缩短封闭抗体转阳时间,提高封闭抗体阳性率与免疫表型的表达水平,有效改善妊娠结局。     

IVF取卵后应用补肾活血方防治肾气虚型卵巢过度刺激综合征的临床结局与机制研究

目的:研究IVF取卵后应用补肾活血方对于防治肾气虚型卵巢过度刺激综合征的临床影响,并对其可能作用机制进行探讨。方法:选取符合纳入标准的输卵管阻塞性不孕症并同时符合中医辨证为肾气虚型的患者84例,根据就诊时间分为对照组和治疗组,各42例。两组患者均进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),在应用相同的控制性超排卵(COH)方案基础上,治疗组加用补肾活血方防治卵巢过度刺激综合征(OHSS)。比较两组患者治疗前后肾虚评分以及HCG日相关生化指标的情况,统计患者OHSS的发生率差异,并对妊娠结局的影响进行统计学分析。结果:两组患者治疗前后的肾虚评分改善情况对比,治疗组明显好于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。两组患者HCG日卵泡液E2指标对比,治疗组明显高于对照组; VEGF指标对比,治疗组明显低于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。两组患者OHSS发生率进行对比,治疗组明显好于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。两组患者的妊娠情况进行对比,治疗组明显好于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。结论:IVF-ET患者采用补肾活血方防治OHSS效果明显,能够显著降低OHSS的发生率、提高妊娠成功率,同时改善患者临床症状,其机制可能与调整机体E2及VEGF水平有关。     

补肾调经方在体外受精-胚胎移植助孕中的应用

目的:观察中药补肾调经方对体外受精-胚胎移植超排卵周期妊娠结局的影响。方法:将60例因输卵管因素行IVF-ET的患者随机分为中药+控制性超排卵组(实验组)和单纯控制性超排卵组(对照组)。观察两组HCG日激素水平、促性腺激素(Gn)用药情况、获卵数、卵子成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率等,做相关性分析。结果:实验组血雌二醇(E2)水平、获卵数及妊娠率均显著高于对照组。结论:中药补肾调经方在不增加Gn量的情况下,可增加获卵数并提高临床妊娠率。     

补肾调经法治疗多囊卵巢综合征不孕症有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价补肾调经法指导下补肾调经方剂联合促排卵药物治疗多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS)不孕症的有效性和安全性.方法 检索主要中英文数据库(中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase、Clinical Trials),检索时间为建...     

补肾调冲方治疗不明原因肾虚血瘀证胎停育临床研究

目的:观察不明原因胎停育(肾虚血瘀证)应用中药补肾调冲方治疗的临床效果。方法:将不明原因导致胎停育并接受治疗的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例,试验组孕前给予干预治疗,对患者应用中药补肾调冲方剂治疗3个月,试孕2个月,试孕期间减少中药补肾调冲方剂剂量,孕后进行保胎干预治疗,应用滋肾育胎丸联合黄体酮胶丸进行保胎;对照组不接受孕前的干预治疗,试孕2个月后进行孕后的保胎治疗,保胎治疗的方法与试验组相同,应用滋肾育胎丸联合黄体酮胶丸进行保胎,对比2组接受不同的治疗后患者的中医证候积分情况以及保胎率。结果:2组试孕前1个月的证候积分均较试孕前3个月下降(P<0.05)。试验组与对照组受孕前1个月证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后保胎情况优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后妊娠结局情况优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调冲方对于治疗不明原因胎停育有显著的临床效果,提高了保胎率;孕前、孕后序贯治疗的效果要比孕后保胎治疗的临床效果更加突出。     

补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿疗效研究

目的:探讨补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿(SCH)疗效及对患者蛋白s(Ps)、蛋白c(Pc)、D-二聚体(D-D)和性激素水平的影响。方法:选取120例SCH孕妇分为中药组(n=37)、西药组(n=41)、中西药结合组(n=42),中药组予补肾活血安胎方治疗,西药组予地屈孕酮治疗,中西药结合组予补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗。比较三组血浆Ps、Pc、凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D及血清催乳素(PRL)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)水平。比较三组孕妇妊娠结局和产科并发症发生情况。结果:中西药结合组在治疗后血浆凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D水平显著低于西药组、中药组,Ps、Pc活性显著高于西药组、中药组(均P<0.05); E₂、P水平高于西药组、中药组,β-HCG、PRL水平显著低于西药组、中药组(均P<0.05); 中西药结合组总不良妊娠结局率、总产科并发症发生率低于西药组、中药组(均P<0.05)。结论:补肾活血安胎方可改善SCH患者Ps、Pc、D-D及血清孕激素水平,降低不良妊娠结局和产科并发症发生率。     

补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症临床研究

目的:探究补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症的临床疗效。方法:选取80例早发性卵巢功能不全不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组采取激素替代治疗,观察组采取补肾活血除湿法治疗,治疗6个疗程。比较临床疗效、妊娠率、不良反应及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组FSH水平降低,E₂水平升高,且观察组FSH、E₂改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症能显著提高临床疗效、妊娠率,还可调节性激素水平,且不良反应少。     

补肾调周法联合促排卵药治疗排卵障碍性不孕30例

目的:观察补肾调周法结合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将30例肾虚型排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用克罗米芬(CC)和绒促性素(HCG)治疗;治疗组采用补肾调周法配合促排卵药治疗。结果:治疗组妊娠率、恢复双向体温的人数均明显高于对照组(P<0.05),且患者的临床症状显著改善。结论:补肾调周法联合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

中医药治疗对慢性病患者生活质量影响Meta分析

目的:评价中医药治疗对慢性病患者生活质量的影响。方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,全面检索2005～2011年间公开发表的有关中医药治疗对慢性病患者生活质量影响的随机对照研究文献,应用Meta分析,对符合纳入标准的研究进行系统评价。结果:共纳入17篇文献进行Meta分析,森林图显示有中医药干预的治疗组生活质量优于对照组,差异有统计学意义P<0.001。结论:中医药治疗对慢性病患者生活质量改善具有优势,将生活质量评价纳入中医临床疗效评价体系,将有助于促进中医临床疗效评价的量化与客观化。     

益气固冲补肾法组方用于功能失调性子宫出血围绝经期妇女的疗效观察

目的：探讨益气固冲补肾法组方治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：对2008-2011年收入我院的70例功血患者,随机分为对照组和实验组各35例。对照组采用西药激素治疗,实验组采用益气固冲补肾法组方治疗。结果：对照组痊愈率11．43％,有效率62．86％,无效率25．71％,总有效率74．29％,实验组痊愈率65．71％,有效率28．57％,无效率5．71％,总有效率94．29％。实验组痊愈率、有效率、总有效率均大于对照组,无效率小于对照组,差异显著（P〈0．05）。结论：益气固冲补肾法组方治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的疗效高于西药激素,副作用小,应该作为首选的治疗方法。     

补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征临床15例观察

目的:探讨中药补肾疏肝法治疗对妇女更年期症状患者的治疗效果。方法:选择采用补肾疏肝法治疗妇女更年期15例(治疗组),同时与采用滋阴补肾法治疗妇女更年期10例(对照组)进行对照,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效。结果:疗程结束后,患者潮热汗出、眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,纳呆,便溏,情志不宁等症状得到改善;总有效率100%;对照组总有效率80%;治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征比单纯采用补肾法更为有效。