自拟益气通经饮联合针灸治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效及对神经功能分级、诱发电位的影响

目的探讨自拟益气通经饮合针灸治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效及对神经功能分级、诱发电位的影响。方法将120例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者随机分为2组,2组患者均行椎体后路椎管减压术,其中对照组60例术后给予甲基泼尼松龙治疗,观察组60例在此基础上加用自拟益气通经饮配合针灸治疗,治疗3周。观察2组治疗前后美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级、肌力分级、脊髓神经功能评分、皮感诱发电位(SEP)波幅及运动诱发电位(MEP)波幅,统计2组临床疗效和术后并发症发生情况。结果 2组治疗后ASIA神经功能分级、肌力分级、脊髓感觉和运动神经功能评分均显著提高(P均0. 05),SEP波幅和MEP波幅均显著降低(P均0. 05),且观察组以上指标均显著优于对照组(P均0. 05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论自拟益气通经饮配合针灸治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤可显著减轻神经功能损伤程度,改善肌力,降低相关诱发电位波幅,减少术后并发症发生。     

枳壳甘草汤结合针刺疗法促进脊髓损伤患者康复效果评估

目的:观察枳壳甘草汤结合针刺疗法促进脊髓损伤患者康复效果。方法:选取我院2015年1月～2017年1月收治的84例脊髓损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组及对照组,对照组患者(42例)实施常规西医治疗,观察组患者(42例)在对照组治疗基础上联合枳壳甘草汤及针刺疗法治疗,对比两组患者治疗效果、脊髓神经功能评分(运动及感觉评分)、并发症情况及治疗满意度。结果:观察组患者治疗有效率(90.48%)高于对照组(73.81%),P0.05;治疗前两组患者运动及感觉评分相当,P0.05,治疗后各组患者运动及感觉评分均改善,观察组优于对照组,P0.01;观察组患者并发症率(2.38%)低于对照组(16.67%),P0.05;观察组患者治疗满意率(95.24%)高于对照组(78.57%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:枳壳甘草汤结合针刺疗法治疗脊髓损伤效果良好,患者脊髓功能恢复良好,并发症率低,满意率高,值得临床推广及应用。     

补阳还五汤加味在胸腰椎骨折伴急性脊髓损伤治疗中的价值

目的观察补阳还五汤加味治疗胸腰椎骨折伴急性脊髓损伤的临床疗效。方法将84例胸腰椎骨折伴急性脊髓损伤患者随机分为两组各42例,对照组采用手术和脱水药物、糖皮质激素、神经营养药物、能量合剂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用补阳还五汤加味治疗,比较两组治疗前后运动评分、感觉评分、皮感诱发电位(SEP)波幅和运动诱发电位(MEP)波幅及治疗后脊髓损伤程度(ASIA)分级进步率。结果治疗前两组运动评分、感觉评分、SEP波幅和MEP波幅差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组上述指标均升高,且治疗组高于对照组(P0.05或P0.01),治疗后治疗组ASIA分级进步率高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤加味可改善运动和感觉神经的功能,提高脊髓神经损伤分级,安全性好,在胸腰椎骨折合并脊髓损伤的治疗中具有重要价值。     

补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症疗效观察

目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法:40例按随机数字表法分为两组各20例,对照组用常规西医治疗,观察组用补阳还五汤配合针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),NIHSS、FMA、BI评分观察组优于对照组(P0.05),生活质量评分观察组优于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症可改善神经功能损伤以及运动功能,提高生活质量。     

补元聪脑汤结合针刺治疗老年痴呆疗效观察

目的:观察补元聪脑汤结合针刺治疗老年痴呆的疗效。方法:64例随机分为对照组和观察组各32例。两组均接受常规治疗并行针刺治疗,观察组加用补元聪脑汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后各项量表评分均有改善(P0.05),且观察组MMSE、ADL及PSP评分高于对照组(P0.05),CMAI评分低于对照组(P0.05)。结论:补元聪脑汤联合针刺治疗老年痴呆症疗效较好。     

中西医结合治疗脑梗死疗效观察

目的:观察中西医结合治疗脑梗死的效果。方法:65例分为对照组33例和观察组32例,两组均用阿司匹林肠溶片治疗,观察组加用益气活血化痰通络汤。结果:观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。总有效率观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死可以显著改善神经功能,快速恢复肌力,效果较好。     

通督活血汤配合后路椎板减压螺钉置入治疗胸腰椎段骨折合并脊髓损伤疗效观察

目的观察通督活血汤配合后路椎板减压螺钉置入治疗胸腰椎段骨折合并脊髓损伤患者的临床疗效。方法将64例胸腰椎段骨折合并脊髓损伤患者随机分为2组,对照组32例给予后路椎板减压螺钉置入治疗,研究组32例给予通督活血汤配合后路椎板减压螺钉置入治疗。观察2组治疗前后运动评分、触觉评分、伤椎椎体高度以及Cobb’s角变化情况。结果治疗后,2组运动评分、触觉评分及伤椎椎体高度均显著升高(P均<0.05),Cobb’s角均显著降低(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论通督活血汤配合后路椎板减压螺钉置入治疗胸腰椎段骨折合并脊髓损伤,可有效促进患者功能恢复,疗效显著。     

肩三针针刺不同深度治疗肩周炎临床观察

目的:观察肩三针针刺不同深度治疗肩关节周围炎的疗效。方法:70例分为对照组与观察组各35例,两组均用肩三针针刺治疗,对照组针刺深度为15mm,观察组针刺深度为25mm。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),肩部沉重感及串痛、不能抬举、畏寒畏风积分观察组均低于对照组(P0.05),观察组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分低于对照组(P0.05),关节活动度、日常生活能力、肌力评分均高于对照组(P0.05)。结论:肩三针针刺较深时疗效更好。     

加味黄芪桂枝五物汤配合针灸对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者神经功能恢复的影响

目的:为提高胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者神经功、肌力功能恢复及降低并发症的出现,采用加味黄芪桂枝五物汤针灸治疗同时联合针灸的疗效。方法:从2011年10月~2016年11月本院骨科就诊的胸腰椎骨折病员中,选择36例合并脊髓损伤患者,分为两组。常规组18例术后进行加味黄芪桂枝五物汤治疗,研究组18例在进行加味黄芪桂枝五物汤治疗基础上,联合针灸治疗。比较两组病员经治疗前后ASIA神经功能分级、肌力分级、术后并发症及感觉。结果:经治疗后,研究组患者肌力Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者人数均明显高于常规组;两组患者ASIA神经功能分级比较,研究组患者恢复总有效率为88.89%明显高于常规组61.11%;常规组术后并发症总发生率为66.67%,研究中为38.89%,常规组显著更高。两组基本情况均有统计学意义(P0.05)。结论:在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中,给予加味黄芪桂枝五物汤,同时给予针灸治疗,能帮助提高术后患者神经恢复情况,即可提高疗效,又可降低术后并发症的出现。     

化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期的效果。方法:116例随机分为观察组与对照组各58例。两组均在常规对症治疗基础上给予化痰祛瘀汤,观察组加用醒脑开窍针刺疗法。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后NIHSS评分观察组低于对照组(P0.05),QLI评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期有较好效果。     

补元聪脑汤结合针刺治疗老年痴呆肾虚痰瘀型疗效分析

目的:观察补元聪脑汤结合针刺治疗老年痴呆肾虚痰瘀型的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用补元聪脑汤,治疗组加用针刺治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组时间定向力、注意力和计算力、记忆力、语言能力、回忆力评分均升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。随访1年后病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:补元聪脑汤结合针刺治疗老年痴呆肾虚痰瘀型效果较好。     

针刺联合醒脑汤治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

目的:观察针刺联合醒脑汤治疗一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的疗效。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。两组均给予高压氧疗,观察组加用针刺联合醒脑汤治疗,对照组加用纳洛酮治疗。结果:两组治疗后HDS评分均高于治疗前(P0.05),而观察组又高于对照组(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合醒脑汤治疗CO中毒迟发性脑病疗效显著。     

益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆临床分析

目的:观察益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为研究组和对照组各43例。对照组用尼莫地平治疗,研究组用子午流注开穴针刺法及益肾祛痰化瘀汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),MMSE评分、ADL评分研究组高于对照组(P0.05),血清SOD、CGRP水平研究组高于对照组(P0.05),LPO水平研究组低于对照组(P0.05)。结论:益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆效果较好。     

化痰通络汤结合针刺治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的:观察化痰通络汤结合针刺治疗中风后肩手综合征的疗效。方法:92例分为两组各46例。两组均用化瘀通络汤治疗,观察组联合针刺治疗。结果:观察组SHSS量表中运动、感觉及自主神经评分均低于对照组(P0.05),血清CGRP水平高于对照组(P0.05)。结论:化痰通络汤结合针刺治疗中风后肩手综合征疗效较好。     

益气活血化痰开窍汤辅治急性缺血性脑卒中对神经功能及生活质量的影响

目的:观察益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中对神经功能及生活质量的影响。方法:76例按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用益气活血化痰开窍汤治疗。结果:治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰开窍汤辅治急性缺血性脑卒中可提高疗效。     

腰痹逐瘀止痛汤结合红外线治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰痹逐瘀止痛汤结合红外线治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:106例用随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组用针刺联合红外线治疗,观察组用腰痹逐瘀止痛汤联合红外线治疗。结果:疼痛程度观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05),长时间坐立、行走、负重、弯腰等各项评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:腰痹逐瘀止痛汤结合红外线治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

针刺联合常规康复锻炼治疗脊髓损伤临床研究

目的:观察针刺联合常规康复锻炼治疗脊髓损伤的临床疗效。方法:将脊髓损伤患者200例随机分为对照组和研究组各100例。对照组给予常规康复锻炼治疗,研究组在对照组的基础上给予针刺治疗。治疗4周后,分析比较2组临床总有效率及血栓发生率,分析比较2组治疗前后神经功能、功能独立性和日常生活能力。结果:研究组总有效率为94.0%,对照组为74.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组功能独立性评定量表(FIM)和日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组FIM、ADL评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组FIM、ADL评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组脊髓损伤评分系统(NASCIS)中的运动功能、轻触觉和针刺觉评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组运动功能、轻触觉和针刺觉评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P0.05)。研究组在治疗期间没有出现下肢静脉血栓病例,而对照组血栓发生率为32.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法联合康复锻炼治疗脊髓损伤,能提高临床疗效,改善患者神经功能、独立活动能力和日常生活能力,降低下肢静脉血栓发生率。     

椎弓根钉内固定术结合活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折临床分析

目的:观察椎弓根钉内固定术结合活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折的效果。方法:84例按随机数表字法分为对照组和观察组各42例。两组均用椎弓根钉内固定术治疗,观察组加用活血祛瘀汤治疗。结果:两组凸Cobb角、伤椎前缘高度均较治疗前差异有统计学意义(P0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组95.24%,对照组71.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:椎弓根钉内固定术结合活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折效果较好。     

益气活血汤为主联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效观察

目的:观察益气活血汤为主联合甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤(ASCI)的临床疗效。方法:选择ASCI患者84例,按随机数字表法分成对照组和研究组各42例。对照组单独选择MP治疗,研究组采用益气活血汤与针灸联合MP共同治疗,对比两组疗效及不良反应发生情况,采用美国脊髓损伤学会(ASIA)评分标准评价两组治疗前后神经及运动功能变化情况。结果:治疗后研究组总有效率90.48%,高于对照组52.38%(P0.05);研究组感染、高血糖发生率16.67%、14.29%低于对照组54.76%、57.14%(P0.05);与治疗前相比,两组神经及运动功能评分均有提高(P0.05);治疗后,研究组神经及运动功能评分均高于对照组(P0.05)。结论:ASCI患者采用针灸与益气活血汤联合MP治疗疗效显著,不良反应少,能促进神经及运动功能恢复。     

益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例,两组均给予糖尿病常规治疗,对照组加用甲钴胺片治疗,观察组加用益气活血通痹汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后中医主要症状、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白、TCSS评分、疼痛、麻木VAS评分观察组优于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变效果更好。