大剂量常规输血及去白细胞输血的临床效果对比研究

目的：探讨大剂量常规输血及去白细胞输血的临床效果。方法整群选取2013年7月—2014年7月在该院进行大剂量输血的88例患者,随机分成对照组和观察组,各44例。进行大剂量输血的88例患者随机分成对照组和观察组。对照组行常规输血,观察组行去白细胞输血,比较两组患者输血前后的临床效果。结果观察组不良反应率为4.55%,明显低于对照组的18.18%,且P<0.05;输血前后,观察组血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无明显变化,而对照组血清CD4+、CD4+/CD8+明显降低;输血前后,观察组血清IgG、IgA、IgM、IgE无明显变化,而对照组输血后血清IgG、IgA、IgM、IgE降低明显。结论大剂量常规输血及去白细胞输血均能降低输血后的不良反应,但去白细胞输血效果更为显著,有助于患者的脏器功能够明显改善,值得推广。     

预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响

目的 探讨预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响.方法 按照随机数字表法将120例胃癌患者分为对照组和观察组,各60例.对照组采用异体输血;观察组采用预存式自体输血联合同种异体 NK 细胞输注.两组均以治疗10 d为1个疗程;治疗前后采用单向免疫扩散法测定补体C3、C4水平,速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白 IgG、IgA和 IgM,酶联免疫吸附试验检测治疗前后白细胞介素-10(interleukin,IL-10)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用流式细胞仪法测定T细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+及CD4+/CD8+).结果两组治疗后C3、C4、IL-2和 IL-10水平升高,血清 IgG、IgA、IgM 和 TNF-α水平均下降.观察组 CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+细胞异常例数均少于对照组;IgG、IgA、IgM、C3及C4异常例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CD8、TNF-α水平低于对照组;C3、C4、IL-2、IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注能促进 T 细胞亚群平衡,调节肿瘤手术患者体液免疫,有利于提高患者免疫力,调节炎性细胞因子水平.     

脾氨肽对巨细胞病毒感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响

目的探析脾氨肽对巨细胞病毒(CMV)感染儿童CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白的影响。方法收集徐州医科大学附属徐州儿童医院2018年2月-2019年5月收治的CMV患儿106例,采用单盲法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采取更昔洛韦治疗,观察组采用脾氨肽+更昔洛韦治疗,持续治疗4周,检测两组尿CMV-DNA载量,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平。结果治疗14、28 d后,两组尿CMV-DNA载量均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗14、28 d尿CMV-DNA载量降低水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗28 d后,CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8~+明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+升高幅度与CD8~+降低幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗28 d后IgG、IgA、IgM均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组IgG、IgA、IgM改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽可有效调节T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+水平,增强免疫球蛋白IgG、IgA、IgM浓度,缓解CMV合并症反应,调节自主免疫平衡。     

免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响

目的:探讨免疫调节剂对难治性癫痫患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响。方法选取2013年6月~2016年6月我院收治的82例难治性癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组接受常规抗癫痫药物治疗,用药方案均为联合服用2种以上抗癫痫药物,但不使用免疫调节剂,观察组在常规治疗基础上联用免疫球蛋白,用量以400mg·kg~(-1)·d~(-1)为标准,连续治疗5d为1个疗程,每个月进行1个疗程,共进行3个月,比较两组治疗前后的IgA、IgG、IgM水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的变化。结果治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组IgA、IgG水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05),而IgM水平无显著变化(P>0.05),对照组IgA、IgG、IgM水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组IgA、IgG水平显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两组间IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前高,CD8~+较治疗前低,差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单用常规抗癫痫药物相比,应用免疫球蛋白作为免疫调节剂结合常规抗癫痫药物治疗难治性癫痫患儿可有效改善其IgA、IgG、IgM水平及T细胞亚群的表达,对患儿的免疫功能有积极影响。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及并发症的影响。方法选取2013年8月至2015年8月黄冈市中心医院收治的重型颅脑损伤患者100例,其中50例患者给予早期肠外营养支持(对照组),50例患者于伤后12 h给予早期肠内营养(观察组);观察并比较2组患者的免疫功能及并发症发生情况。结果治疗前2组患者血浆IgM、IgG、IgA和IgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗1周后血浆IgM、IgG、IgA水平显著低于治疗前(P<0.05),IgE水平显著高于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗1周后血浆IgM、IgG水平显著低于治疗前(P<0.05),但治疗前后血浆IgA、IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,观察组患者血浆中IgM、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05),IgE水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血浆中CD4~+、CD8~+水平、CD4~+/CD8~+比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组患者CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P<0.01),观察组患者CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为12.0%(6/50)和38.0%(19/50),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养可显著改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,降低并发症发生率。     

注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响

目的:研究注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响。方法:选取2011年3月-2016年7月在本院接受治疗的危重型小儿手足口病患儿50例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,每组25例,对照组给予双黄连常规治疗,观察组在常规治疗的基础上注射mNGF进行治疗,记录两组患儿相关临床数据[包括免疫球蛋白M(IgM)、IgG、IgA及CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平]并进行比较,对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组IgM、IgG和IgA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组IgM、IgG和IgA三项指标均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P0.05);治疗前,两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗期间均未发生肝肾等脏器功能的异常,观察组1例患儿出现注射部位轻微疼痛,停药后症状自行消失。结论:对于危重型小儿手足口病的治疗,注射mNGF能明显改善患儿体液免疫功能和细胞因子的水平,表现出效果显著和不良反应少的特点,可以在临床上进行推广应用。     

槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘对免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的:分析槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)时,对患儿免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响。方法:选取于我院收治的小儿CVA患儿80例,随机分为研究组及对照组,两组均给予沙丁胺醇粉雾剂,对照组在此基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片,而研究组给予槐杞黄颗粒,分析治疗3个月后患儿IL-4、IFN-γ、IgA、IgG及IgE水平及CD4~+、CD8~+T细胞比例。结果:治疗前两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IgA及IgG均显著升高,而IgE显著降低(P<0.05)。研究组IgA及IgG升高较对照组显著,IgE降低较对照组显著(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组CD4~+比例及CD4~+/CD8~+下降程度更为显著,CD8~+比例升高更显著(P<0.05)。治疗后IL-4水平显著下降,而IFN-γ及IFN-γ/IL-4显著增高(P<0.05),研究组IL-4水平下降较对照组明显,IFN-γ升高较对照组明显,治疗后IFN-γ/IL-4水平增高显著高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒可有效改善CVA患儿体液免疫和细胞免疫,同时可调节Th1/Th2的细胞免疫平衡,有助于提高CVA患儿免疫功能,改善预后。     

川崎病患儿急性期免疫功能变化及其意义

目的探讨川崎病(KD)患儿急性期细胞免疫和体液免疫功能的变化,以及其对临床诊治的意义。方法选取2014年1月~2015年6月本院收治的KD患儿50例作为KD组,以及同期健康体检儿童50例为对照组,分别测定外周血淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+56)与血清免疫球蛋白(IgG、lgA、IgM)水平,比较两组之间的变化。结果与对照组比较,KD组的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平均明显升高(P0.05),而CD16~+56则出现下降(P0.05)。结论 KD患儿在急性期存在免疫系统的高度活化。     

左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效分析

目的:探讨左乙拉西坦(LEV)预防小儿热性惊厥(FS)复发的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年4月本院收治的FS患儿100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上加以LEV治疗。比较两组患儿发热程度、S-100β蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、行为能力评分、智力测试评分、复发情况及癫痫发生情况。结果:研究组患儿发热程度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组S-100β、BDNF、NSE水平均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,两组IgA、IgG、IgM及CD8~+均低于干预前,且研究组均低于对照组(P0.05);干预后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于干预前,且研究组均高于对照组(P0.05);干预后,研究组智力测试评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组复发率为12.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组癫痫发生率为4.00%,低于对照组的6.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:FS患儿联合LEV治疗,可显著降低患儿S-100β、BDNF、NSE水平,提高机体免疫力,有助于改善患儿的智商和行为能力,降低复发率。     

冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平检测及补体C_3、C_4与HDL-C的相关性分析

目的:观察冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平及补体C_3、C_4与HDL-C的相关性。方法:选取113例冠心病患者为观察组,同期健康体检人员113例为对照组,均行血清体液免疫指标(IgA、IgE、IgG、IgM、C_3、C_4)、细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、炎症因子(TNF-α、hs-CRP、BNP、IL-6)检测并比较,同时分析补体C_3、C_4与HDL-C的相关性。结果:观察组IgA、IgE、IgG、C_3、C_4、CD4~+/CD8~+、TC、TG、LDL-C、TNF-α、、BNP、IL-6水平均明显高于对照组,CD3~+、CD4~+、CD8~+、HDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组补体C_3、C_4与HDL-C呈明显负相关。结论:冠心病人群免疫指标、血脂、炎症因子水平与健康人群存在明显差异,且补体C_3、C_4与HDL-C呈负相关。     

参芪扶正注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者造血功能及免疫功能影响的临床研究

目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者造血功能及免疫功能的影响。方法:选取本院2016年9月-2017年12月行化疗治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者80例,将其依据随机数字表法均分成两组,每组各40例。对照组给予标准CHOP方案化疗,试验组基于此联合参芪扶正注射液治疗。对比两组化疗前后的血常规(WBC、HGB、PLT)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)与T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)情况。结果:治疗前,两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平、血常规(WBC、HGB、PLT)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组WBC、HGB、PLT水平均优于对照组(P0.05),免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均优于对照组(P0.05),实验组治疗后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P0.05)。结论:针对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者,通过给予参芪扶正注射液联合化疗治疗,能减轻免疫功能损伤及骨髓抑制,临床应用价值突出。     

肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的变化及意义

目的 探讨肺结核合并慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者免疫功能的变化及其意义.方法 对2008年1月至2011年1月在同济大学附属肺科医院住院的118例肺结核合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者(研究组)免疫功能进行检测,并与120例肺结核患者(肺结核对照组)和110名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析.采用流式细胞仪抗体双标法检测外周血CD3-CD16+ CD56+ NK细胞,T淋巴细胞亚群( CD4、CD8、CD4/CD8)的表达率,采用免疫比浊法检测患者血清IgM、IgG、IgA含量,采用双抗体夹心ABCELISA法测定患者血清中sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ的水平.结果 研究组、肺结核对照组的CD4、CD4/CD8和NK细胞表达率均明显低于健康对照组(P＜0.01),而研究组CD8％明显高于健康对照组(P ＜0.001).研究组CD4％、CD4/CD8低于肺结核对照组(P＜0.001),CD8％高于肺结核对照组(P＜0.01).研究组IgG、,IgA、IgM水平低于健康对照组(P＜0.05);而肺结核对照组与健康对照组IgG、IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05),仅IgA水平低于健康对照组(P＜0.05);研究组与肺结核对照组IgG、IgA水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究组IgM水平低于肺结核对照组(P =0.007).研究组、肺结核对照组sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组(P＜0.05).研究组sIL-2R、IFN-γ高于肺结核对照组(P＜0.05),但研究组及肺结核对照组之间TNF-α水平、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺结核患者主要是细胞免疫受损,但体液免疫受损也在其中起到一定的作用;而肺结核合并慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫和体液免疫功能均有低下,免疫功能受损程度较单纯肺结核患者更为严重.     

个体发育支持护理对早产儿生长发育的影响

目的探讨个体发育支持护理对早产儿生长发育的影响。方法选择2015年1月~2016年1月在我院收治的早产儿80例,观察组采用标准化肠内联合肠外营养支持,对照组采用传统方法开展营养支持护理,比较干预后两组IgM、IgG及IgA水平与干预后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平变化,干预后身长增长速度、体重增长速度及骨矿物含量变化情况。结果干预后观察组IgM、IgG及IgA水平均显著高于对照组(P0.05),干预后观察组CD4~+、CD8~+水平均高于对照组(P0.05),CD4~+/CD8~+比值大于对照组(P0.05),干预后观察组身长增长速度快于对照组(P0.05),体重增长速度快于对照组(P0.05),骨矿物含量高于对照组(P0.05)。结论对早产儿开展早期的营养与支持护理,能有效提高患儿免疫能力,促进其生长发育。     

妊娠期肺炎支原体感染患者免疫功能变化的临床研究

目的 探讨妊娠期肺炎支原体(MP)感染患者免疫功能的变化.方法 选择非妊娠期健康妇女35例为对照组,41例为正常妊娠组,37例为妊娠期感染MP组.分别对各组妇女进行体液免疫功能(IgG、IgM、IgA、C3、C4)和细胞免疫功能(T淋巴细胞及其亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测.结果 (1)正常妊娠组IgG、IgM、IgA、C3、C4较对照组下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠期感染MP后IgG水平升高,但与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠期感染MP后IgM、IgA、C3、C4升高,与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)正常妊娠组CD3+与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常妊娠组CD4+、CD4+/CD8+较对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.05);正常妊娠组CD8+较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);妊娠期感染MP后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常妊娠组均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).三组中CD8+呈显著性持续升高.结论 妊娠期感染MP后可引起体液免疫功能亢进、免疫应答不平衡、补体系统激活,以及细胞免疫功能受到严重抑制.在治疗过程中,应密切监测免疫功能的变化,以提高疗效,减少并发症和病理妊娠,确保母婴安全.     

去白细胞输血对急性白血病患者炎症及免疫指标的影响

目的探讨去白细胞输血对急性白血病患者炎症及免疫指标的影响。方法选取2016年9月至2018年2月于南阳市第二人民医院住院治疗的87例急性白血病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。给予对照组普通成分输血,给予观察组去白细胞输血。对比两组患者输血前后炎症和免疫指标水平。结果将输血前、输血后第1天、输血后第3天分别定义为T_0、T_1和T_2。T_0时两组各炎症及免疫指标水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。T_1时两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较T_0时升高,T_2时均较T_1时下降,T_2时观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。T_1时两组CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞水平均较T_0时下降,CD8~+细胞水平均较T_0时升高,T_2时CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞水平均较T_1时升高,CD8~+细胞水平均较T_1时下降,T_2时观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞水平均高于对照组,CD8~+细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在急性白血病患者输血治疗中采用去白细胞技术,可有效减轻免疫抑制及炎症反应。     

参苓白术散治疗肺结核的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨参苓白术散治疗肺结核的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的肺结核患者100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予2HRZE/4HR抗结核化疗,观察组在对照组基础上联合参苓白术散进行治疗,比较两组临床疗效、治疗前后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果观察组治疗后总有效率为96.00%,显著高于对照组的70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8+值分别为(0.43±0.12)%、(0.28±0.08)%、(1.43±0.53),与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+值分别为(0.49±0.11)%、(0.21±0.07)%、(1.65±0.48),与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后IgA、IgG、IgM水平分别为(3.22±0.41)g/L、(12.13±2.25)g/L、(1.12±0.32)g/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IgA、IgG、IgM水平分别为(3.61±0.64)g/L、(14.75±2.34)g/L、(1.27±0.20)g/L,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散治疗肺结核疗效确切,可缓解临床症状,显著提高患者的免疫功能,值得在临床推广应用。     

槐杞黄颗粒预防支气管哮喘儿童呼吸道反复感染的临床观察

目的:观察槐杞黄颗粒预防支气管哮喘儿童呼吸道感染的临床疗效。方法:将72例支气管哮喘患儿随机分成治疗组和对照组,每组36例。两组患儿均给予沙美特罗替卡松雾化吸入及孟鲁司特钠口服,治疗组在此基础上给予槐杞黄颗粒口服,治疗周期为3个月。观察并比较两组患儿的感染发生情况、免疫功能、肺功能,采用中文版儿童哮喘控制测试问卷(Ch-CACT)对两组患儿进行评估。结果:整个研究期间,治疗组的感染率为21.9%,对照组为34.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后及随访3个月时,治疗组患儿的IgA、IgG、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著升高(P0.05),IgE水平显著降低(P0.05);随访3个月时,对照组患儿的IgA、IgG、IgM水平及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+亦显著升高(P0.05),IgE水平显著降低(P0.05);且治疗后及随访3个月时,治疗组患儿的IgA、IgG、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组亦显著升高(P0.05)。治疗后及随访3个月时,两组患儿的FEV1、PEF、Ch-CACT评分较治疗前均显著升高(P0.05)。结论:槐杞黄颗粒能明显改善支气管哮喘儿童的免疫功能,降低其感染及哮喘发作的次数,对支气管哮喘儿童反复呼吸道感染具有较好的预防作用。     

去白细胞输血在降低急性白血病医院感染率中的应用价值

目的研究去白细胞输血对降低急性白血病患者在院感染率的应用价值。方法选取2015年7月至2018年7月收入我院的90例急性白血病患者,采用简单随机抽样法将90例患者分为对照组与观察组,对照组使用正常成分血液输注,观察组使用去白细胞血液输注,对比分析两组患者输血后相关感染发生率、免疫功能相关水平以及不良反应发生率。结果观察组较对照组输血后感染发生率有所降低(46.67% vs.64.44%, P0.05),观察组较对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+淋巴细胞占比以及CD4~+/CD8~+值有所提高(P0.05),两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论去白细胞输血可以提高白血病患者免疫相关水平并且降低其医院感染发生率。     

肺炎支原体肺炎初诊患儿免疫状态分析

目的探讨初诊肺炎支原体肺炎(MPP)患儿机体免疫功能指标的改变及临床意义。方法收集2018年6月至2019年3月在南京医科大学附属无锡人民医院儿童住院部初诊172例MPP患儿作为研究对象,其中轻症105例重症67例;同期选取性别、年龄相匹配的63名健康体检者作为对照组。流式细胞术检测各组外周全血T淋巴细胞亚群分子指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,并采用免疫比浊法测定各组血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平。结果轻症和重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于对照组,且重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于轻症组[(43.1±16.7)%比(55.3±18.8)%、(16.1±6.8)%比(24.3±8.1)%、0.64±0.28比0.97±0.29](P <0.05),各组CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻症和重症MPP组血清IgG、IgM、IgA水平均较对照组明显升高(P <0.05)。结论未接受药物治疗的初诊重症MPP患儿T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较健康对照和轻症患儿明显降低,Ig水平升高。初诊MPP患儿的免疫状态检测可为临床诊疗提供参考依据。     

丙氨酰谷氨酰胺对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响研究

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Glu)注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后免疫功能的影响。方法选择我院2011年2—6月收治的70例NSCLC手术患者,采用随机数字表法分为对照组35例和试验组35例。两组术后给予同质饮食,试验组术后第1～7天添加Ala-Glu注射液0.5 g.kg-1.d-1,静脉滴注。观察所有患者术前1 d及术后第4、8天IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。结果术前1 d、术后第4天、术后第8天对照组IgG、IgA、IgM、C4比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组IgG、IgA、IgM、C3、C4比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前1 d与术后第4天对照组和试验组IgG、IgA、IgM、C4比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间术前1 d及术后第4天IgG、IgA、IgM、C3、C4比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第8天IgA、C3比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后第4天、术后第8天对照组CD3+、CD4+、CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组CD4+、CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前1 d与术后第4天对照组CD3+、CD8+和试验组CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间术前1 d及术后第4天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第8天CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后第8天试验组患者的IgA、C3、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+明显高于对照组,Ala-Glu注射液能改善NSCLC患者术后的免疫功能,有利于患者术后康复。