从阴虚论治三参二梗汤治疗慢性咳嗽临床疗效观察

目的：观察从阴虚论治三参二梗汤治疗慢性咳嗽临床效果。方法：纳入200例慢性咳嗽患者(2019年5月～2021年9月收治),将200例患者以随机数字表法分成观察组(100例)与对照组(100例),观察组患者脱落1例，合计99例，对照组患者采用西医常规疗法(复方甲氧那明胶囊+盐酸氨溴索+头孢呋辛酯片),观察组患者在对照组治疗基础上结合三参二梗汤治疗，数据比较：患者疗效、治疗前后中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分变化、患者咳嗽减轻与消失时间、白介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化、莱切斯咳嗽问卷(LCQ)评分变化、药物副反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.97%(96/99),对照组为90.00%(90/100),观察组更高，P<0.05;与对照组比较，观察组患者咳嗽减轻与消失时间均更短(P<0.05);治疗前，两组患者中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分、IL-4及TNF-α、IFN-γ水平、LCQ评分比较，P>0.05,治疗后两组患者中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分、IL-4及T...     

调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法：选取痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组的基础上给予调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤治疗。治疗2周后,比较2组咳嗽评分、中医证候评分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率为98.18%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组日间、夜间咳嗽症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组咳嗽、咯痰、胸闷、脘胀、纳差等中医证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：调肺运...     

小儿肺咳颗粒治疗儿童感染后咳嗽的疗效与作用机制

目的:观察小儿肺咳颗粒治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效及对血清降钙素原基因相关肽(CGRP),半胱氨酰白三烯(Cys LTs),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法:170例患儿采用随机数字表法,按就诊先后分为对照组和观察组各85例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片,6岁者,4 mg·d~(-1),6~12岁剂量为5 mg·d~(-1),1次/d。严重咳嗽者加布地奈德气雾剂,0.5 mg/次,2次/d,雾化吸入。观察组在对照组治疗的基础加用小儿肺咳颗粒,4岁,3 g/次,4~6岁,6 g/次,6~12岁9 g/次,3次/d。两组疗程均为2周。进行咳嗽程度评分,包括日间和夜间咳嗽情况,及咳嗽视觉模拟评分(VAS);对日间咳嗽、夜间咳嗽、痰黏稠、咯痰清稀、咽痒、神疲、纳呆、肢倦、声重等中医证候进行治疗前后评分;咳嗽生活质量采用莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ),治疗前后各评价1次;检测治疗前后血清CGRP,Cys LTs,TNF-α和IL-8水平;并进行安全性评价。结果:对照组咳嗽消失率39.42%,观察组咳嗽消失率62.5%,观察组咳嗽消失率高于对照组(χ~2=8.601,P0.01),观察组平均咳嗽消失时间短于对照组(P0.01);观察组中医疗效总有效率为97.5%,高于对照组的83.54%(χ~2=9.061,P0.01);治疗后观察组日间咳嗽、夜间咳嗽和咳嗽VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组LCQ量表各维度(生理、心理、社会)和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患儿血清CGRP,Cys LTs,TNF-α和IL-8水平均低于对照组(P0.01)。治疗时未发现与小儿肺咳颗粒相关不良反应。结论:小儿肺咳颗粒治疗儿童感染后咳嗽能有效的减轻咳嗽程度,缩短咳嗽病程,提高咳嗽的消失率和中医临床疗效,并能显著提高患者生活质量,其作用机制可能与下调CGRP,Cys LTs,TNF-α和IL-8水平,减轻气道炎症反应、降低气道高反应和咳嗽反射敏感性有关。     

银屑病不同证候血清细胞因子的表达差异研究

目的:观察银屑病不同证候(血热证、血瘀证、血虚证)患者及健康人群血清中TNF-α、IFN-γ、CRP、IL-17 A、IL-6、IL-8、VEGF含量的变化,探讨其与银屑病不同证候的关系。方法:入选寻常型银屑病患者共90例,其中血热证、血瘀证、血虚证各30例,另取健康人30名作为对照。ELISA法检测不同证候银屑病患者血清中主要细胞因子TNF-α、IFN-γ、CRP、IL-17 A、IL-6、IL-8、VEGF水平,并对银屑病患者皮损面积和严重程度指数(PASI)评分。结果:血热证组银屑病患者血清中TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8、CRP含量较正常组明显升高,血瘀证组TNF-α、IFN-γ、IL-6血清含量较正常组明显升高,血虚证组TNF-α血清含量较正常组明显升高差异有统计学意义,血热证组血清TNF-α、IFN-γ含量与其PASI值正相关。结论:银屑病不同证候患者血清中细胞因子的表达存在差异,某种或某几种细胞因子可被用于判断银屑病的证候。     

针刺新吾穴联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎的临床研究

目的观察针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法患者80例随机分为两组,治疗组给予针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗,对照组给予鼻鼽汤治疗,疗程均为15 d。观察两组治疗前后患者鼻部局部证候积分、中医证候积分、鼻黏膜生活质量量表(RQLQ)评分、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、IL-12、IFN-γ水平。结果治疗后患者鼻部局部证候积分、中医证候积分、鼻黏膜生活质量量表(RQLQ)评分、IgE、白细胞介素-4(IL-4)均显著降低,IL-12、IFN-γ均显著增加(P 0.05),治疗组优于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%(P 0.05)。结论针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎疗效显著,优于单用鼻鼽汤组。     

小儿治哮灵片对发作期小儿咳嗽变异性哮喘气道反应性的影响

目的:评价小儿治哮灵片对发作期咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对气道反应性和慢性炎症反应的影响。方法:将170例发作期CVA患儿,采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各85例。两组患儿均采用布地奈德气雾剂+孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,观察组加服小儿治哮灵片。两组疗程均为4周,并进行16周的随访。进行日间咳嗽、夜间咳嗽情况和咳嗽视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分和中医证候评分;记录咳嗽缓解时间和16周内的复发情况;进行治疗前后气道反应检测;进行治疗前后白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-13,嗜酸性粒细胞(EOS)和血清免疫球蛋白(Ig E)检测。结果:观察组中医疗效总有效率为93.59%,高于对照组的81.33%(χ~2=5.281,P0.05);治疗后观察组患儿日间咳嗽、夜间咳嗽、咳嗽总积分及咳嗽VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组平均咳嗽缓解时间短于对照组(P0.01);在16周的随访期中,观察组复发率为39.74%,低于对照组的61.33%(χ~2=5.281,P0.05),观察组平均复发次数低于对照组(P0.01);治疗后观察组LCQ量表2个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);观察组患儿血清IL-4,IL-5,IL-13,总Ig E和EOS水平均低于对照组(P0.01);观察组患儿最小诱发累积剂量(Dmin)和PD35水平均高于对照组(P0.01)。结论:小儿治哮灵片治疗发作期咳嗽变异性哮喘,能进一步的缓解咳嗽等临床症状,提高患者的生活质量,并能降低复发频率,其作用机制可能是通过减轻气道炎症反应、降低气道高反应性来实现的。     

八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽临床研究

目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽的临床疗效。方法:将189例小儿急性支气管炎痰热咳嗽患儿随机分为治疗组95例和对照组94例,对照组给予痰热清注射液静滴,治疗组在对照组基础上给予小儿豉翘清热颗粒口服,连续治疗7天。观察2组临床疗效、中医证候量表评分、咳嗽消失时间、血清炎性因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、不良反应等。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.68%,对照组为85.11%,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-2.392,P=0.017)。治疗前,2组IL-6、IL-10、中医证候量表评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IL-6水平、中医证候量表评分较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组IL-6水平、中医证候量表评分、咳嗽消失时间低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽疗效较好,值得临床应用推广。     

消积止咳汤联合推拿治疗小儿食积咳嗽疗效及对患儿血清炎性因子影响的研究

目的:观察自拟消积止咳汤联合中医外治对小儿食积咳嗽食积内热证的疗效及血清炎性因子的影响,以期为临床治疗小儿食积咳嗽提供有效方法。方法:将118例小儿食积咳嗽患儿随机分治疗组59例和对照组59例,对照组给与自拟消积止咳汤口服,治疗组在对照组基础上给予穴位敷贴联合消积止咳推拿手法,连续治疗7 d,观察两组治疗后有效率、中医症候量表评分(咳嗽、脘腹胀满、便秘、口臭发热等)、EOS、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-10)、不良反应等。结果:两组治疗后治疗组总缓解率为91.5%;对照组总缓解率为83.5%,两组在缓解率比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候量表咳嗽、咳痰、纳差、便干、腹胀、呕吐、苔厚腻积分对比,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后EOS、血清TNF-α、IL-6、IL-10对比,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗过程中口服中药均未出现不适,治疗组推拿、穴位敷贴过程中未出现明显不良反应。结论:自拟消积止咳汤联合中医外治对小儿食积咳嗽食积内热证确有良好疗效。     

通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响

目的 探讨通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)患者中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响。方法 选取诊治的PHN患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取椎管内阻滞治疗,观察组采取通络益气方联合椎管内阻滞治疗,临床治疗2个月,观察患者治疗前后中医证候积分变化,血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对睡眠状况进行评估,采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑和抑郁程度进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估。结果 中医证候积分,血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平,PSQI、SAS、SDS、VAS评分,上述指标治疗前两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疱疹消退后色素沉着、疲乏、刺痛、夜寐不安、舌黯紫苔白、脉细等中医证候积分治疗后较治疗前上述证候积分均下降(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P&l...     

慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。     

经方射干麻黄汤配合氨溴特罗治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)疗效及对中医证候积分和神经源性气道炎症介质的影响

目的观察经方射干麻黄汤配合氨溴特罗治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)疗效及对其中医证候积分和神经源性气道炎症介质的影响并探讨其作用机制。方法患者126例随机分为两组,对照组应用氨溴特罗治疗,研究组应用经方射干麻黄汤配合氨溴特罗治疗。两组均治疗7 d。比较临床疗效,统计两组治疗前后中医症候积分和咳嗽症状积分,检测两组治疗前后神经源性气道炎症介质水平,记录两组治疗前后莱赛斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分。结果研究组治疗后临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组之77.78%(P 0.05);两组治疗后中医证候积分、日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分以及P物质(SP)、神经激肽A(NKA)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前(均P 0.05),且研究组均低于对照组(均P 0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平、LCQ评分均升高(均P 0.05),且研究组均高于对照组(均P 0.05)。结论经方射干麻黄汤配合氨溴特罗治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证),疗效满意,同时能明显降低中医证候积分,改善神经源性气道炎症介质水平。     

自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿对急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效的影响

目的观察自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿对急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效、证候评分及炎症因子的影响。方法急性支气管炎(风热犯肺证)患儿92例采用随机数字表法分为两组各46例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加以自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿治疗。比较两组患者临床疗效、咳嗽症状积分、中医证候积分、咳嗽症状转归情况、炎症因子水平及不良反应。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后两组患者日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分及中医证候积分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。观察组患者止咳起效时间、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均较对照组更短(P<0.05)。观察组患者止咳起效时间、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均较对照组更短(P<0.05)。对照组共出现2例不良反应,观察组共出现4例不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医常规治疗基础上加以自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿治疗较单独使用西医常规治疗可有效提高急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效,改善咳嗽症状积分及中医证候积分,并有效缓解炎症反应且具有较好的安全性。     

六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染的疗效分析

目的探讨六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染的疗效及对C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平影响。方法选取来该院接受治疗的100例急性软组织感染患者,随机分为两组各50例。对照组患者给予头孢地尼,研究组在对照组基础上给予六神祛腐汤,两组患者均持续治疗10 d。对比两组患者的临床疗效、VAS评分、生活质量评分、中医证候积分、TNF-α、IL-6和CRP水平变化。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后VAS评分明显低于治疗前(P0.05);并且研究组VAS评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后SF-36各项评分显著高于治疗前(P0.05);并且研究组SF-36各项评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后红肿、皮温增高、压痛等证候评分显著低于治疗前(P0.05);并且研究组中医证候评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后TNF-α、IL-6和CRP水平明显低于治疗前(P0.05);并且研究组TNF-α、IL-6和CRP水平低于对照组(P0.05)。结论采用六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染具有较好的治疗效果,能够降低CRP、IL-6、TNF-α水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

疏风清热宣肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对IL-4、IL-13、IFN-γ的影响

目的:探讨疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风热袭肺证的疗效及对血清白细胞介素-4 (IL-4)、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:将CVA患儿130例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。2组患儿视病情予对症综合治疗。对照组采取孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上采取疏风清热宣肺方治疗。2组患儿连续治疗4周。比较2组患儿风热袭肺证症状评分、咳嗽症状评分及临床疗效。检测2组治疗过程中药物产生不良反应情况及血清IL-4、IL-13、IFN-γ水平。结果:治疗后,2组患儿风热袭肺证症状(咳嗽、口干咽痛及咯痰)评分显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组患儿治疗后各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿血清IL-4、IL-13水平明显下降,IFN-γ水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组治疗后血清IL-4、IL-13水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热袭肺证可明显改善患儿临床症状,提高临床疗效,且安全性好,其疗效可能与调节患儿体内IL-4、IL-13、IFN-γ水平有关。     

柴葛芩连汤联合常规治疗对湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者的临床疗效

目的考察柴葛芩连汤联合常规治疗对湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者的临床疗效。方法 137例患者随机分为对照组(68例)和观察组(69例),对照组给予常规治疗(吸氧、布洛芬、头孢美唑钠、喜炎平注射液),观察组在对照组基础上加用柴葛芩连汤,疗程10 d。检测临床疗效、恢复情况、血清炎症因子(CRP、IL-6、IL-8、TNF-α)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),恢复情况(除X线全胸片消失时间外)更明显(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子水平、中医证候评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论柴葛芩连汤可缓解湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者症状,其机制可能与下调血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平有关。     

中药药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床研究

目的探讨中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将寻常型银屑病患者按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组90例,治疗组给予中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗,对照组给予耳穴埋豆治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清白细胞介素-17a(IL-17a)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ)水平,并比较两组临床疗效。结果治疗后治疗组中医证候积分、PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a、TNF-α、INF-γ水平均低于对照组(P0.05,P0.01),治疗组有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆可有效改善皮损状况和中医证候,提高生活质量,治疗寻常型银屑病疗效显著。     

加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:将160例PD患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上加用加味五虎追风散口服。两组疗程均为12周。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候评分,统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、生活满意度(LSIB)评分及血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平变化。结果:治疗组总有效率为91.25%,显著高于对照组的78.75%(P0.05)。治疗后两组中医证候评分和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分及PDQ-39评分均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后两组LSIB评分较治疗前升高,且治疗组较对照组升高更明显(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗PD能更好地改善患者的运动症状,提高患者的生活质量,有效降低血清炎症因子水平。     

硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴对过敏性咳嗽患者血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白的影响

目的观察硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴治疗过敏性咳嗽患者疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白的影响。方法将106例过敏性咳嗽患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予硫酸沙丁胺醇+丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药穴位敷贴治疗,疗程8周。观察2组治疗前后临床症状积分、气道重塑相关指标、生活质量变化情况,检测2组治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平。结果 2组治疗后日间症状、夜间症状积分(咳嗽、流涕、咳痰、咽痒)均显著降低(P均0. 05),气道重塑相关指标气道管腔面积(LA)、气道管壁面积(WA)、气道总面积(TA)均显著改善(P均0. 05),莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)中社会领域、生理领域、心理领域评分和总分均显著升高(P均0. 05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均0. 05),IgA、IgM、IgG均显著升高(P均0. 05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05)。结论硫酸沙丁胺醇+丙酸氟替卡松联合自拟中药穴位敷贴治疗能够显著缓解过敏性咳嗽患者日间和夜间症状,逆转气道重塑,改善生活质量,可能与调节CRP、IL-6、TNF-α的表达,改善免疫功能有关。     

中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究

目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。