Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折内固定术后应用中药内服外敷效果观察

目的：观察GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折内固定术后用中药内服外敷的效果。方法：84例随机分为两组各42例,两组均行骨折内固定术,术后进行常规康复训练,观察组加用活血化瘀中药内服外敷。结果：症状消失时间、愈合时间观察组短于对照组（P<0.05）,肘关节功能优良率观察组高于对照组（P<0.05）,术后并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。结论：GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折内固定术后用中药内服外敷可缩短症状消失时间,利于肘关节功能恢复,降低并发症。     

经皮穿针内固定术联合中药治疗四肢骨折临床观察

目的:观察经皮穿针内固定术联合中药治疗四肢骨折的效果。方法:118例随机分为对照组及观察组各59例,两组均用经皮穿针内固定术治疗,观察组加用中药内服外敷。结果:手术时间、住院时间及骨折愈合时间观察组均较对照组短(P0.05),肢体肿胀改善程度观察组优于对照组(P0.01),术后并发症发生率观察组较对照组低(P0.05)。结论:经皮穿针内固定术联合中药内服外敷治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,减少并发症。     

闭合复位与切开复位内固定术治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效分析

目的:比较分析切开复位与闭合复位内固定术治疗儿童GarlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月本院收治并手术治疗的126例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者资料。其中切开复位组85例:男60例,女25例;闭合复位组41例:男27例,女14例。统计两组患者的骨折愈合时间及并发症发生情况。术后6个月采用Flynn肘关节评分标准进行肘关节评分并比较两组间的差异。结果:所有病例均获得随访,末次随访时间6个月至2年,平均8.4个月。随访期间骨折均获得骨性愈合,愈合时间1.4~3.0个月,平均1.8个月。术后6个月闭合复位组优良率(85.4%)与切开复位组(81.2%)相比差异无统计学意义(P0.05)。闭合复位组有2例术后发生尺神经损伤症状,发现后立即拔除尺侧克氏针并给予营养神经治疗,术后1.5~2.0个月症状消失。闭合复位组3例发生明显肘内翻,行肱骨髁上截骨矫形。结论:切开复位与闭合复位治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折均可获得满意疗效。闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折术中出血量少、手术创伤小,术后肘关节功能恢复满意,值得推广应用。     

外侧小切口与后侧入路切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:观察探讨外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型)临床效果。方法:选取2012年1月至2016年1月江门市新会区中医院收治86例儿童肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型)患儿,根据不同的术式进行分组,观察组采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术进行治疗,对照组采用后侧入路切开复位克氏针内固定术。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、治疗效果、不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组平均切口长度明显更短,平均术中出血量明显更少,平均手术时间、平均住院时间、平均骨折愈合时间明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组(78.04%)对比,观察组治疗优良率(95.56%)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。和对照组(17.07%)对比,观察组不良反应发生率(6.67%)明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和传统后侧入路切开复位克氏针内固定术对比,采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果更为显著,有利于提高手术安全程度,促进骨折的愈合,减少术后并发症的发生。     

上肢外展支架固定结合中药内服外敷治疗内收型肱骨外科颈骨折临床观察

目的：观察上肢外展支架固定结合中药内服外敷治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效。方法：180例根据随机数字表法分为两组各90例,两组均用上肢外展支架固定治疗,观察组加用中药内服外敷。结果：治疗后疼痛消失时间、瘀斑消失时间、临床愈合时间、骨性愈合时间和出院时间观察组均短于对照组（P<0.05）。并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：上肢外展支架固定结合中药内服外敷治疗内收型肱骨外科颈骨折能提高疗效。     

辨证分期使用中药配合治疗儿童肱骨髁上骨折临床研究

目的:研究辨证分期使用中药配合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性选取116例在我院住院的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患儿,根据其治疗方法不同将患儿分为观察组(60例)和对照组(56例)。两组患儿均采用闭合复位交叉克氏针固定手术治疗,对照组术后仅配合早期口服活血化瘀药物治疗,观察组术后在对照组基础上依据骨折辨证分期配合早、中、后期内服中药治疗。分析比较两组患儿术后VAS疼痛评分、骨痂X线评分及肘关节Flynn评分。结果:观察组术后第7天的VAS评分比对照组降低的更明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后随访的第2、5、8周,骨痂X线评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后3月肘关节Flynn评分优良率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:辨证分期使用中药可缓解患儿术后疼痛,促进儿童肱骨髁上骨折术后愈合,提高肘关节功能恢复优良率,值得临床推广使用。     

紫鹿续骨汤治疗胫骨中下段骨折临床观察

目的:观察紫鹿续骨汤治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法:将69例胫骨中下段骨折患者随机分为2组。根据患者具体情况行手术或保守治疗,治疗组37例术后服用紫鹿续骨汤,对照组32例术后服用伤科接骨片。观察2组肿胀、疼痛消失时间以及骨折达临床愈合的时间,术后随访1年。结果:治疗组肿胀消退时间为(96.45±45.56)小时,疼痛消失时间为(61.36±16.58)小时,均在术后2～4月内达到临床愈合标准,骨折愈合时间为(2.3±2.5)月;对照组肿胀消退时间为(159.74±48.44)小时,疼痛消失时间为(89.79±15.49)小时,其中30例均在术后3～10月内达到临床愈合标准,骨折愈合时间为(4.9±3.4)月。治疗组肿胀减退时间、疼痛消失时间及骨折达临床愈合的时间均较对照组缩短(P0.05)。结论:紫鹿续骨汤内服能促进肿胀消退及术后疼痛缓解,促进骨折愈合。     

手法复位联合中药内服外敷治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的:研究手法复位联合中药内服外敷治疗肱骨髁上骨折的临床价值。方法:选取164例经门诊确诊的肱骨髁上骨折患者,随机分为手法复位联合中药内服外敷治疗(治疗组)和单纯手法复位治疗(对照组),对两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及肘关节功能评分进行对比研究。结果:治疗组优良率为97.6%,对照组优良率为87.5%,治疗组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);关节功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿肱骨髁上骨折的治疗中,手法复位同时配合中药内服外敷治疗的临床疗效较单纯使用手法复位治疗具有明显的优势。     

内固定手术联合中药外敷治疗髁状突骨折疗效观察

目的观察内固定手术联合中药外敷治疗下颌骨髁状突骨折的临床疗效。方法将53例下颌骨髁状突骨折患者随机分为2组,对照组26例单纯行开放复位坚固内固定术治疗,观察组27例行开放复位坚固内固定术联合中药外敷治疗,比较2组临床效果。结果观察组术后4,6周的骨折愈合率高于对照组(P均0.05);2组术后的面型、咬、关节功能等均得到改善,组间比较差异无统计学意义;2组随访并发症发生率比较差异无统计学意义。结论内固定手术联合中药外敷治疗下颌骨髁状突骨折效果满意,更利于患者恢复。     

中药外敷内服治疗创伤骨折的临床观察

目的研究和分析中药外敷内服治疗创伤骨折的临床效果。方法将138例创伤骨折患者按不同术后治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用常规换药治疗,观察组采用常规换药治疗基础上增加中药外敷内服方式治疗,观察2组患者临床治疗效果和随访12个月远期疗效,并将所得数据进行统计学分析。结果观察组总有效率高于对照组;观察组骨痂形成时间、骨折愈合时间和软组织修复时间均较对照组时间短,观察组不同患处骨折恢复时间均较对照组时间短;观察组肿胀、疼痛、瘀斑的症状评价均较对照组低;观察组治疗后不良反应发生率和随访12个月远期疗效均优于对照组,组间相关差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论采用中药外敷内服治疗创伤骨折的临床效果佳,远期疗效好,具有临床推广价值。     

治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折不同手术时机的利弊比较

目的:比较不同手术时机对治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的利弊。方法:选取我院78例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折儿童,随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组在伤后3～5d予骨折闭合复位克氏针内固定+石膏外固定术;对照组在伤后24h内行急诊手术治疗,予骨折闭合复位克氏针内固定+石膏外固定术,比较两组疗效、平均手术时间及平均住院天数。结果:观察组优良率为90.00%,对照组优良率为89.47%,两组疗效差异无统计学意义(P0.05);观察组平均手术时间(30.28±1.56)min,平均住院天数(8.00±0.45)d,对照组平均手术时间(34.08±1.78)min,平均住院天数(5.79±0.36)d,比较两组平均手术时间及平均住院天数,差异有统计学意义P0.05)。结论:不同手术时机对GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效无明显影响,急诊手术可以缩短住院时间,延期手术可以缩短手术时间。不同手术时机各有利弊,可根据医院条件作出合理选择。     

锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的观察锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法将80例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予锁定钢板内固定手术治疗,治疗组在术后加用中药内服治疗,比较2组手术指标及骨折愈合情况。结果治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);随访12个月时,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05);手术当日、术后3 d时2组患者NRS评分比较差异无统计学意义(P均0.05),术后1周、2周时治疗组NRS评分较对照组明显降低(P均0.05);治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折效果理想,可显著缩短病程,促进骨折愈合,对改善患者肩关节功能有明显价值。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果分析

目的:研究闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:在2015年9月至2017年3月收治的肱骨髁上骨折儿童中选出42例为研究对象,根据手术方法不同分组,对照组患儿行闭合复位石膏外固定术治疗,观察组患儿行闭合复位经皮克氏针内固定术治疗,对比两组患儿的手术治疗效果。结果:观察组患儿的骨折愈合时间、住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P0.01);观察组患儿术后3个月的肘关节功能优良率100%高于对照组患儿的77.27%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,利于促进患儿骨折的愈合和肘关节功能恢复。     

手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床研究

目的 观察手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 80例肱骨髁上骨折患儿,其中Gartland Ⅰ型和Gartland Ⅱ型采用手法复位、石膏外固定;Gartland Ⅲ型采用经皮克氏针内固定,全部患儿均给予中药内服及熏蒸治疗.结果 80例肱骨髁上骨折患儿骨折全部愈合,临床功能检查,优39例(48.75%),良39例(48.75%),可2例(2.50%).无1例出现Volkmann挛缩和肘内翻畸形者.结论 手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折有效.     

手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折的效果。方法:93例随机分为观察组47例和对照组46例,两组均用手术治疗,观察组加用中药熏洗。结果:3个月后观察组VAS评分、Mayo评分改善优于对照组(P0.05),观察组愈合时间短于对照组(P0.05),并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折可显著减轻疼痛、改善功能、加速伤口愈合,疗效显著。     

经皮微创锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察

目的:观察经皮微创锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法:96例随机分为两组,两组均用经皮微创锁定钢板内固定术治疗,观察组加用中药内服外敷治疗。结果:治疗后第3天、第12天VAS评分观察组低于对照组(P0.05);CMS评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:经皮微创锁定钢板内固定术配合中药内服外敷治疗肱骨近端粉碎性骨折有较好的效果。     

克氏针固定配合中药治疗Bennett骨折疗效观察

目的:观察克氏针固定配合中药治疗Bennett骨折的临床效果。方法:130例分为观察组和对照组各65例,两组均用克氏针固定术,术后常规西医对症治疗。观察组加用中药熏洗外敷联合中药汤剂内服。结果:观察组VAS评分(4.7±1.9)分,骨折愈合时间(40.2±11.4)d,均明显优于对照组(P0.05)。术后3个月,观察组huance掌指关节功能优良率93.8%,对照组为72.3%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论:克氏针固定配合中医药外敷内用治疗Bennett骨折,能显著提高患者术后恢复速度,改善预后。     

接骨紫金丹对胫骨Pilon骨折内固定术后的临床影响

目的:探讨接骨紫金丹对胫骨Pilon骨折内固定术后患者疼痛、肿胀和骨愈合的影响。方法:选取2013年4月至2015年5月因胫骨Pilon骨折于本院行手术治疗的患者64例,随机分为两组,观察组和对照组手术均使用内固定处理,观察组术后加用接骨紫金丹治疗,对比两组术后24h,3d,2周,1个月,3个月肢体VAS评分和踝部周径,比较两组患者术前及术后1,3,6个月的AOFAS评分,并比较两组患者骨折愈合时间。结果:术后3d,2周和1个月观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后2周和术后1个月观察组踝部周径小于对照组(P<0.05),术后1个月观察组的AOFAS评分高于对照组(P<0.05),观察组随访骨折愈合平均时间少于对照组(P<0.05)。结论:骨紫金丹能减轻胫骨Pilon骨折内固定术后患者疼痛,促进肿胀消退和骨折愈合。     

中药内外兼治桡骨远端骨折术后肿胀及疼痛疗效观察

目的观察中药内外兼治法对桡骨远端骨折术后肿胀及疼痛的临床疗效。方法 60例桡骨远端骨折内固定术后患者,采用随机抽样法分为中药组与对照组,各30例。所有患者术后第1日进行常规治疗,中药组患者则给予中药口服和熏蒸治疗,对照组在常规治疗基础上不增加其他特殊治疗。分别观察两组患者术后1、3、5、7 d患肢肿胀及疼痛程度,并进行组间对比。结果中药组患者术后3 d起疼痛程度明显低于对照组,疗程结束时腕关节肿胀消退程度明显好于对照组(P0.05)。结论中药内服外敷可以减轻桡骨远端骨折术后疼痛及肿胀,疗效显著。     

手法复位、克氏针固定辅以单味桂枝煎汤治疗小儿肱骨远端GartlandⅢ型骨折84例

目的探讨手法复位、克氏针固定辅以单味桂枝煎汤内服治疗小儿肱骨远端GartlandⅢ型骨折的方法及效果。方法将2015年4月—2017年4月在本院接受治疗的小儿肱骨远端GartlandⅢ型骨折患儿84例作为研究对象,随机分为2组各42例,对照组实施手法复位、克氏针固定治疗,而观察组在此基础上增加单味桂枝煎汤内服治疗,对2组患者的肿胀测量周径改善、肘关节活动度改善情况进行比较。结果术后7 d、石膏拆除7 d,观察组肿胀测量周径均明显低于同时期对照组,P0.05;石膏拆除7 d后,观察组肘关节活动度明显高于对照组,P0.05。结论对小儿肱骨远端GartlandⅢ型骨折在采用手法复位、克氏针固定治疗的基础上增加单味桂枝煎汤内服治疗有利于进一步提高疗效,促使患者肿胀尽快消除,并提高关节活动度,值得推广。