基本公共卫生服务知晓率及满意度调查

目的探究基本公共卫生服务知晓率及满意度现状,为提升居民获得感提供依据。方法采用多阶段抽样方法,对2500名重点人群进行问卷调查。运用卡方检验和Logistic回归分析重点人群知晓率和满意度的影响因素。结果回收有效问卷2395份,有效回收率为95.8%。重点人群对基本公共卫生服务的知晓率为89.5%,满意度为93.2%。Logistic回归分析显示,基本公共卫生服务知晓情况的影响因素为:人群类别(0～3岁儿童母亲OR=0.333,95%CI:0.160～0.696;65岁及以上老年人OR=1.564,95%CI=1.014～2.414)、地区(中部OR=3.679,95%CI:2.378～5.690;西部OR=1.704,95%CI:1.081～2.687)、医保类型(其他保险OR=2.664,95%CI:1.376～5.157)、职业(专业技术人员OR=0.352,95%CI:0.144～0.860)。基本公共卫生服务满意度的影响因素为:人群类别(0～3岁儿童母亲OR=3.023,95%CI:1.712～5.340)、地区(中部OR=3.078,95%CI:1.569～6.038;西部OR=5.252,95%CI:2.762～9.987)。结论重点人群对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度均处于较高水平,但依然有进一步提升的空间。建议今后应继续加强基本公共卫生服务的宣传力度,提升服务质量,提升居民的获得感。     

泰安市慢性病患者基层就诊意愿及影响因素研究

目的 了解泰安市慢性病患者基层就诊意愿并探讨其影响因素，为合理配置卫生资源和推动分级诊疗制度提供参考依据。方法 采用多阶段整群随机抽样方法在泰安市调查8 542名居民，分析其中4 139名慢性病患者的基层就诊意愿及其影响因素。结果 慢性病患者基层就诊意愿率为96.1%,对不同性别、居住地、婚姻状况、受教育程度、家庭年收入、医疗保险方式、最近医疗机构距离、自评健康状况和慢性病数量的人群的基层就诊意愿进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，居住农村(OR=2.320, 95%CI=1.596～3.374)、小学及以下(OR=1.631,95%CI=1.038～2.564)和初中(OR=1.749,95%CI=1.111～2.754)受教育程度、参加城乡居民医保(OR=4.044,95%CI=1.395～11.722)、最近医疗机构距离<500米(OR=4.262,95%CI=2.388～7.607)和500～1000米(OR=2.541,95%CI=1.254～5.147)以及患单一慢性病(OR=1.459,95%CI=1.047～2....     

杭州市居民基层医疗卫生服务满意度及影响因素分析

目的分析杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度及影响因素,为提升基层医疗卫生服务质量提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2019年7—9月抽取杭州市≥14岁居民为调查对象,通过自行设计的《杭州市基层医疗卫生服务电子调查问卷》收集居民人口学情况、基层医疗卫生机构利用情况、基层医疗卫生服务相关指标评分和满意度。采用有序多分类Logistic回归模型分析居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结果共发放问卷1 600份,回收有效问卷1 454份,回收有效率为90.88%。居民对基层医疗卫生服务感到很不满意5人,占0.34%;不满意16人,占1.10%;一般153人,占10.52%;满意780人,占53.65%;很满意500人,占34.39%。有序多分类Logistic回归分析结果显示,城镇职工医保(OR=0.514,95%CI:0.370～0.714)、基层医疗卫生机构无健康档案(OR=0.528,95%CI:0.331～0.844)或不知道有无健康档案(OR=0.524,95%CI:0.331～0.829)、取药排队时间(OR=0.698,95%CI:0.531～0.917)、取药方式(OR=0.639,95%CI:0.452～0.903)和检验设备齐全度(OR=1.315,95%CI:1.012～1.710)是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结论杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度较高,医保类型、基层医疗卫生机构健康档案、取药排队时间、取药方式和检验设备齐全度是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。     

武汉市老年慢性病患者就医机构决策现状及影响因素分析

目的了解武汉市老年慢性病患者医疗卫生机构就诊选择现状,探索老年慢性病患者就医机构决策的影响因素。方法采用安德森卫生服务利用行为模型设计问卷,对865名老年慢性病患者进行问卷调查。单因素分析采用方差分析及χ~2检验,多因素分析采用多分类logistic回归分析。结果 865名老年慢性病患者中,205名来源于三级医院,265名调查对象来源于二级医院,395名调查对象来源于社区卫生服务中心。多因素分析显示,户口所在地为本地(OR=3.450,95%CI:1.464～8.131)、医疗机构离居住地较近(OR=15.473,95%CI:4.553～52.587)为老年慢性病患者倾向选择二级医院的影响因素;医疗机构离居住地较近(OR=42.945,95%CI:15.091～122.215)、医疗机构服务质量好(OR=0.044,95%CI:0.015～0.132)、慢性病现患病数量(OR=0.082,95%CI:0.438～0.774)为研究对象倾向选择社区卫生服务中心的影响因素。结论老年慢性病患者就医机构决策受到多种因素的影响。在推行分级诊疗制度时,不仅需根据老年慢性病患者自身的户口特征及疾病特征,同时应提升基层医疗卫生机构的服务质量,促进老年慢性病患者正确使用医疗卫生服务资源。     

高血压和糖尿病患者基本公共卫生服务利用及满意度调查

目的了解高血压和糖尿病患者对基本公共卫生服务(BPHS)的利用和满意度情况及影响因素,为改善BPHS实施效果提供建议。方法于2019年1—4月采用分层随机抽样方法抽取中国东部、中部和西部6个城市,采用方便抽样的方法抽取20个社区卫生服务中心的918例高血压和糖尿病患者作为调查对象。采用自行设计的问卷进行调查,问卷的主要内容包括一般情况、健康情况、BPHS知晓、利用及满意度情况。采用SPSS 22.0软件进行χ2检验。采用Stata 16统计软件构建二分类2水平logistic回归模型和二分类3水平logistic回归模型分别分析高血压和糖尿病患者利用BPHS及BPHS满意度的影响因素。结果高血压和糖尿病患者BPHS的知晓率为90.2%,利用率为93.1%,总体满意率为95.8%。二分类2水平logistic回归结果显示,BPHS的利用情况在社区水平有聚集性,职业为机关、企事业单位管理者(OR=3.678,95%CI:1.189～11.378),知晓BPHS(OR=35.777,95%CI:18.009～71.076)是利用BPHS的有利因素,而中部地区(OR=0.266,95%CI:0.090～0.791),家庭人均月收入为2 000元及以下(OR=0.216,95%CI:0.091～0.516)、2 001～5 000元(OR=0.260,95%CI:0.075～0.893)、5 001～10 000元(OR=0.138,95%CI:0.051～0.370)是利用BPHS的不利因素(P0.05,P0.01)。二分类3水平logistic回归结果显示,高血压和糖尿病患者对BPHS的满意度在城市和社区水平有聚集性,东部地区(OR=2.852,95%CI:1.503～5.410)、诊疗水平满意(OR=13.156,95%CI:5.515～31.383)、候诊时间满意(OR=8.575,95%CI:2.839～25.904)、治疗效果满意(OR=1.851,95%CI:1.015～3.374)是满意度的有利因素,而男性(OR=0.513,95%CI:0.318～0.828)、家庭人均月收入为5 001～10 000元(OR=0.241,95%CI:0.101～0.577)是满意度的不利因素(P0.05,P0.01)。结论高血压和糖尿病患者对BPHS的利用率和满意度尚可,但仍需加强BPHS的宣传,提升基层服务能力及优化基层医疗机构服务流程,进一步提高患者的知晓率和满意度。     

2018年西藏地区门诊患者满意度及影响因素研究

目的探讨影响门诊患者满意度的相关因素,为进一步提高医疗服务质量及患者满意度提供参考。方法根据西藏地区国家第六次卫生服务调查,采用多阶段分层整群抽样方法,纳入≥15岁门诊患者共1 208例为研究对象,统计方法主要采用χ~2检验和logistic回归分析;检验水准α=0.05。结果研究结果显示西藏地区门诊患者总体满意度为73.6%。logistic回归分析结果显示,婚姻状况(参考:未婚;离婚:OR=2.931,95%CI:1.233～6.968)、家庭年总收入(参考:≤12000元;36 000～71 999元:OR=0.487,95%CI:0.313～0.758)、就诊等候时间(参考:短;一般:OR=1.892,95%CI:1.371～2.610)、医疗费用(参考:不贵;贵:OR=2.980,95%CI:1.930～4.602)、医护态度(参考:好;一般:OR=5.352,95%CI:3.349～8.552;差:OR=11.319,95%CI:2.707～47.328)均是西藏地区门诊满意度的影响因素。结论西藏地区门诊患者总体满意度尚可,但仍有提升空间。建议从影响满意度的不同维度因素着手,不断提高患者的满意度。     

新冠感染疫情下上海市崇明区基层卫生应急能力及其影响因素分析

目的 了解上海市崇明区基层卫生应急能力现况及影响因素。方法 利用调查问卷对上海市崇明区各社区卫生服务中心保健科工作半年以上的所有人员开展卫生应急能力及其影响因素调查,使用χ²检验和非条件logistic回归分析基层卫生应急能力影响因素。结果 本次调查共发放调查问卷222份,回收210份。单因素分析得出基层卫生应急人员年龄、学历、专业、职称、工作年限、是否参加卫生应急培训、演练、是否熟练掌握应急预案、流程、对从事卫生应急工作是否满意均为影响基层卫生应急人员应急能力的因素(P<0.05)。非条件logistic回归分析显示：本科及以上学历(OR=4.389,95%CI:1.826～10.551)、中级及以上职称(OR=39.230,95%CI:10.979～140.183)、16年以上工作年限(OR=70.782,95%CI:6.786～738.332)、对从事卫生应急工作满意(OR=2.163,95%CI:1.135～4.122)为基层卫生应急人员综合能力的主要影响因素(P<0.05)。结论 上海市崇明区基层卫生应急综合能力得分(79.30±13.45)...     

贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求和利用分析

目的 了解贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求和利用情况及其影响因素，为完善当地卫生健康政策提供参考依据。方法 利用国家第六次卫生服务调查资料中贵州少数民族地区家庭健康调查数据，采用多阶段分层整群随机抽样方法，对调查对象进行面对面询问的方式逐一询问，统计分析采用χ²检验和logistic回归模型。结果 贵州少数民族地区15岁及以上居民慢性病患病人数为1 034人，占34.69%,两周患病人数为1 125人，占37.74%,两周就诊人数为525人，占17.61%;民族(OR=1.320,95%CI:1.126～1.547)、年龄(OR=2.658,95%CI:0.537～4.806)、文化程度(OR=0.785,95%CI:0.662～0.998)、就业状况(OR=1.784,95%CI:1.650～1.945)是两周患病的影响因素，性别(OR=1.739,95%CI:1.572～3.954)和是否患慢性病(OR=1.308,95%CI:1.006～1.699)是两周就诊的影响因素。结论 贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求高，卫生服务利用较低；应将...     

西藏地区中老年人就医行为及其影响因素研究

目的 了解西藏地区中老年人就医行为及其影响因素,为合理配置当地卫生资源,进一步提高当地中老年人群的健康水平提供相关研究依据。方法 根据西藏地区第六次国家卫生服务调查研究,采用多阶段分层整群随机抽样,通过建立二分类多水平logistic回归模型探讨西藏地区中老年人就诊行为的可能影响因素。结果 研究结果显示西藏地区中老年人两周就诊率为15.96%,在控制其他因素不变的情况下,经济状况较好(中等收入：OR=1.512,95%CI:1.098～2.083;高收入：OR=1.392,95%CI:1.019～1.903)、患病持续时间较短(OR=0.959,95%CI:0.935～0.984)、患病严重程度较重(一般：OR=1.946,95%CI:1.512～2.506;严重：OR=2.818,95%CI:2.167～3.664)、患慢性病(OR=1.759,95%CI:1.232～2.514)的患者在两周内患病后就诊的比例更高;与医疗机构距离较远(2～<4km:OR=0.694,95%CI:0.497～0.971)、健康状况分值较高(OR=0.985,95%CI:0.979～0.991)的...     

北京市朝阳区医疗机构人员吸烟状况调查

目的了解北京市朝阳区医疗机构人员吸烟状况及其影响因素,为开展控烟工作提供科学依据。方法采用问卷调查方法,对抽取的16家医疗机构4 448名员工进行调查,描述吸烟现状;应用logistic回归模型分析吸烟的影响因素。结果医疗机构人员现在吸烟率为5.0%,其中男性为20.5%,女性为0.3%;吸烟者日均吸烟支数的中位数为10支,戒烟率为2.3%。logistic回归分析显示,年龄[30-39岁与18-29岁比较(OR=1.57,95%CI:1.03~2.37)、40-49岁与18-29岁比较(OR=1.54,95%CI:0.97~2.44)、50-73岁与18-29岁比较(OR=2.13,95%CI:1.31~3.47)]、文化程度[本科与高中及以下比较(OR=0.51,95%CI:0.34~0.76)、硕士及以上与高中及以下比较(OR=0.55,95%CI:0.33~0.90)]、参与控烟培训(OR=0.42,95%CI:0.31~0.57)、身体状况(OR=0.49,95%CI:0.35~0.69)、饮酒情况(OR=8.06,95%CI:5.88~11.06)、吸烟与被动吸烟知识得分(OR=0.90,95%CI:0.86~0.95)是男性医疗机构人员是否吸烟的影响因素。结论男性中高年龄组、低文化水平、患病、饮酒人群是医疗机构控烟工作的重点人群,并应加强吸烟与被动吸烟知识和控烟技术的培训,降低其吸烟率。     

基于安德森模型的农村居民基层就医行为研究

目的 了解农村居民基层就医行为现状及其影响因素，为引导农村居民合理就医、促进分级诊疗提供研究证据。方法 基于Anderson模型在四川省采用分层整群抽样方法抽取3个县(区)农村居民进行入户调查，有效样本共5 299人，采用单因素分析、多因素logistic回归和多重中介模型对农村居民基层就医行为及影响因素进行分析。结果 72.8%的农村居民患病时选择基层医疗机构就诊，对基层医疗服务机构整体满意度大于90%，花费满意度为83.3%，担心误诊为18.5%。年龄较大者(OR_45～59=1.249,95%CI:1.033～1.510;OR_≥60=1.892,95%CI:1.552～2.305)、家庭月收入较高者(OR_4000～9999=1.409,95%CI:1.076～1.845;OR_≥10000=2.478,95%CI:1.520～4.041)、城乡医疗保险者(OR=2.152,95%CI:1.492～3.103)、到最近医疗点所需时间≤15 min者(OR=1.814,95%CI:1.595～2.06...     

广西艾滋病高危人群对艾滋病预防服务的满意度分析

目的分析广西艾滋病高危人群对艾滋病预防服务的满意度及影响因素,为提高艾滋病防治工作提供建议。方法自制问卷对广西艾滋病高危人群进行满意度调查。结果广西艾滋病高危人群对宣教人员满意度、对同伴教育满意度、对发放安全套人员满意度、对免费发放安全套质量满意度、对提供咨询检测人员态度满意度、对艾滋病预防干预服务总体满意度分别为87.51%、81.40%、85.67%、71.32%、87.48%和83.46%。对比性工作者,吸毒者对宣教人员满意度(OR=1.927,95%CI:1.296,2.867)、对同伴教育满意度(OR=3.500,95%CI:2.195,5.581)和对安全套发放人员满意度(OR=2.199,95CI%:1.496,3.234)较低。文化程度较高的艾滋病高危人群对免费安全套发放质量满意度(OR=1.410,95%CI:1.123,1.770)和对安全套发放人员满意度(OR=1.389,95%CI:1.030,1.873)偏低。女性艾滋病高危人群对艾滋病防治咨询人员满意度更高(OR=0.645,95%CI:0.420,0.990),但女性吸毒者对药物维持治疗点的工作人员满意度偏低(OR=2.395,95%CI:1.163,4.932)。结论建议提高艾滋病预防服务的满意度,以提高广西艾滋病的防治能力。     

签约服务对基层医疗卫生机构高血压患者血压控制效果和就诊满意度的影响研究——基于10省现况调查

目的:探讨签约服务对基层医疗卫生机构高血压患者管理效果和满意度的影响。方法:使用项目组自行设计的调查问卷,对10省20家基层医疗卫生机构就诊的签约和未签约高血压患者进行现况调查。结果:40~50岁、公费医疗、"小"病就医在社区卫生服务机构和乡镇卫生院、签约的调查对象自报血压控制效果更好(P0.05)。参加城镇居民医疗保险、"小"病就医首选社区卫生服务机构和签约的患者对医务人员的满意度更高(P0.05)。在评价签约和血压控制效果及满意度之间关系的有序多分类logistic回归方程中,校正了年龄、性别、文化程度、医疗保险方式、"小"病就医首选机构等因素的影响之后,签约是血压控制效果的独立影响因素,OR=3.007(95%CI:2.572-3.517),同样校正了上述因素的影响之后,签约与满意度呈正关联,OR=1.814(95%CI:1.563-2.105)。结论:签约是社区高血压患者血压控制效果和就诊满意度的独立影响因素,签约患者血压控制效果和就诊满意度均高于非签约患者。     

徐州市区老年人家庭病床服务的需求意愿及影响因素分析

目的 了解徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿,并研究其影响因素。 方法 采用分层整群抽样的方法,对徐州市区1713名60岁及以上的老年人进行问卷调查。运用卡方检验和logistic回归模型对老年人家庭病床服务需求意愿的影响因素进行分析。结果 徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿率为66.4%。多因素分析显示,与一年前比健康状况差不多(OR=2.299,95%CI:1.686~3.135)、过去两周有就诊经历(OR=1.926,95%CI:1.460~2.541)、文化程度为初中(OR=1.575,95%CI:1.125~2.204)、家庭功能良好(OR=1.572,95%CI: 1.412~2.164)、对生活满意度为一般(OR=1.535,95%CI:1.135~2.074)、空巢(OR=1.438,95%CI: 1.114~1.856)、医疗费用负担有些困难(OR=1.419,95%CI:1.072~1.877)的老年人对家庭病床服务需求意愿更高。结论 老年人社会经济状况、健康状况、卫生服务利用情况等因素对其家庭病床服务的需求意愿有影响。应针对老年人的需求意愿,采取加大宣传、提高基层医疗卫生服务能力等综合性措施,推动我国家庭病床服务的发展。     

北京市居民对各级医疗卫生机构满意度调查分析

目的:通过分析2013年北京市卫生服务调查数据,了解北京市居民对各级医疗机构医疗服务的满意度情况,为相关政策提供决策依据。方法:在全市范围内进行抽样入户问卷调查,问卷使用"第五次国家卫生服务调查表"中的"家庭调查表",对其中就诊和住院满意度问题按照不同医疗机构级别分组进行描述,并采用!2检验进行分析。结果:北京市居民对基层医疗卫生机构就诊的总体满意度为84.5%,显著高于区县级(67.9%)和市级及以上医疗机构(61.4%),候诊时间等各项具体指标的满意程度也均高于区县级和市级及以上医疗机构,区县级和市级及以上医疗机构各有优劣。住院满意度情况则没有太大差别。与区县级及以上医疗卫生机构相比,基层医疗卫生机构门诊最主要的不满意原因分别为药品种类少和技术水平低;住院最主要的不满意原因分别为技术水平低,而市级及以上医疗机构则为服务态度差和医疗费用高。结论:北京市居民对基层医疗卫生机构的就诊满意度情况要显著优于区县级和市级及以上医疗机构。基层医疗卫生机构需增加药品种类,提高技术水平;区县级和市级及以上医疗机构要降低医疗费用,缩短等候时间。     

基于潜在剖面分析的基层妇幼健康服务满意度及其影响因素研究

目的 探索基层妇幼健康服务满意度的潜在类别,并分析不同满意度潜在类别的影响因素,为制定基层妇幼健康服务能力提升方案提供参考。方法 于2021年12月至2022年2月采用多阶段分层随机抽样和方便抽样相结合的方法对前来基层妇幼健康门诊就诊的1 645名服务对象进行满意度问卷调查,对其满意度进行潜在剖面分析,确定最佳的分组类别,并利用logistic回归分析法探索满意度潜在类别的影响因素。结果 基层妇幼健康服务满意度可分为4个类别,分别定义为中等满意组[174例(10.6%)]、中高满意组[445例(27.1%)]、低技术服务满意组[185例(11.2%)]和高满意组[841例(51.1%)]。回归分析显示,社区卫生服务中心的服务对象相对于一般乡镇卫生院的服务对象归为中高满意组(OR=0.488,95%CI:0.308～0.774)、低技术服务满意组(OR=0.564,95%CI:0.329～0.968)和高满意组(OR=0.529,95%CI:0.346～0.810)的概率低于归为中等满意组的概率;知晓基层妇幼健康服务的对象归为中高满意组(OR=2.685,95%CI:1.293～5.57...     

天津市北辰区集贤街18岁及以上居民睡眠质量调查

目的了解天津市北辰区集贤街18岁及以上居民的睡眠质量及影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,从北辰区集贤街的10个社区各抽取300名18岁及以上居民进行睡眠质量的问卷调查,共获得可分析调查问卷2 221份。结果调查对象中低质量睡眠发生率为13.20%,对睡眠质量的影响因素进行Logistic回归分析显示:女性(OR=1.43,95%CI:1.09～1.87),年龄(45～59岁的OR=2.36,95%CI:1.53～3.63;60～69岁的OR=3.50,95%CI:2.20～5.57;70～79岁的OR=4.83,95%CI:2.85～8.16;80岁以上的OR=9.69,95%CI:3.53～26.61),焦虑(OR=11.13,95%CI:7.38～16.76)与低质量睡眠相关。结论女性、年龄大及焦虑是低睡眠质量的危险因素,应在这些高危人群中重点开展睡眠健康教育。     

四川农村空巢老人门诊服务利用现状及其影响因素分析

目的 研究四川省农村空巢老人门诊服务利用现状及其影响因素,为进一步促进农村空巢老人健康公平性以及改善卫生资源配置提供依据。方法 利用四川省第六次国家卫生服务调查,纳入2186名农村空巢老人作为研究对象,分析其门诊服务利用现状,并采用多水平零膨胀Poisson回归进行影响因素分析。结果 农村空巢老人慢性病患病率为66.2%,两周患病率为64.2%,两周就诊率为73.4%,两周就诊首诊机构主要为基层医疗机构(52.4%),两周患病未就诊率为23.4%,排名前三的原因为自己知道治疗方法、经济困难、自感病轻。多因素分析结果显示,吸烟(OR=0.294,95%CI:0.118~0.734)、主要经济来源类型(OR=0.478,95%CI:0.268~0.850)为空巢老人两周是否就诊的保护险因素,慢性病个数(OR=6.092,95%CI:3.074~12.074)为其危险因素;文化程度(OR=0.773,95%CI:0.624~0.957)为空巢老人两周就诊次数的保护因素,吸烟(OR=1.568,95%CI:1.259~1.953)、慢性病个数(OR=2.477,95%CI:1.835~3.343)为其危险因素。结论 缺乏健康素养以及经济困难是限制农村空巢老人卫生服务利用的主要因素,不健康的行为生活方式以及慢性病增加了空巢老人的医疗负担。     

江苏省老年人日常生活活动能力受损研究

目的分析江苏省老年人群日常生活活动能力及其影响因素,为促进"健康老龄化"、制定老年人群相关政策提供科学依据。方法利用2018年第六次国家卫生服务调查江苏省老年人口数据,运用Excel进行描述性统计、SPSS 24.0进行单因素x²检验以及有序多分类Logistic回归分析。结果 3259名老年人中,ADL正常的占比89.44%,ADL受损的占比5.95%,ADL丧失的占比4.60%。Logistic回归分析结果显示,年龄、体育锻炼、VAS评分、是否患有慢性病、是否患有视听健康问题是老年人ADL的主要影响因素(P <0.05),年龄(以80岁以上为对照,60～64岁OR=0.363,95%CI:-1.433--0.594;65-69岁OR=0.340,95%CI:-1.491～-0.665;70～74岁OR=0.458,95%CI:-1.193～-0.368;75～80岁OR=0.619,95%CI:-0.887～-0.071)、体育锻炼(以经常锻炼为对照,偶尔OR=0.588,95%CI:-1.33～0.267;从不OR=2.046,95%CI:0.426～...     

定点医疗机构门诊肺结核患者满意度及其影响因素分析

目的了解泸州市结核病定点医疗机构门诊肺结核患者结核病防治服务满意度及其影响因素,为提高结核病定点医疗机构诊疗服务质量提供依据。方法自设统一问卷对泸州市结核病定点医疗机构门诊2016-10-01/2017-09-30登记治疗并结束疗程的肺结核患者,随机抽取10.00%,共计280例进行问卷调查,采用Logistic二元回归对肺结核患者总体满意度及影响因素进行分析。结果肺结核患者总体满意度88.21%,对服务态度、治疗效果、健康宣传、影像检查、技术水平、其他检查、痰涂片检查、结核病免费政策、门诊环境、候诊时间、就诊便利性、医保政策和费用负担满意度分别为93.93%、93.57%、93.21%、92.14%、91.43%、88.57%、87.86%、87.14%、85%、83.93%、81.79%、80.71%和68.57%,30岁以下、30～49岁、50岁以上总体满意度分别为92.5%、95%和83.75%(χ~2=7.988,P0.05),学生、农民、家务及待业、其他总体满意度分别为96.55%、84.39%、85.71%和98%(χ~2=13.02,P0.05),初治、复治患者总体满意度分别为89.85%、57.14%(χ~2=9.258,P0.05)。Logistic二元回归显示,影响患者总体满意度的因素为医保政策(OR=13.759,P=0.002)、候诊时间(OR=8.54,P=0.003)、治疗效果(OR=8.256,P=0.046)、费用负担(OR=6.681,P=0.017)、门诊环境(OR=5.736,P=0.032)、职业(OR=23.031,P=0.002)、年龄(OR=0.059,P0.01)、治疗分类(OR=0.003,P=0.002)。结论患者对定点医疗机构门诊诊疗服务、治疗效果满意度较高,对门诊环境、候诊时间、医疗保障政策、费用负担满意度较低,50岁以上人群、农民、家务及待业、复治患者满意度较低。应强化门诊诊疗管理,巩固和提高门诊诊疗服务质量,改善就诊环境,增加诊疗力量,简化就诊流程,缩短候诊时间,加强医保政策协调,出台有利于结核病患者医疗保障政策,对重点人群实施医疗救助,降低患者费用负担,提高结核病患者满意度。