孟河医派马培之治疗跌打损伤用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件(V2.5)分析孟河医派马培之治疗跌打损伤的用药规律,总结临床经验。方法:收集整理《孟河四家医集》中马培之治疗跌打损伤的有效处方,将所有数据进行标准化处理,运用中医传承辅助软件挖掘其用药规律。结果:筛选出马培之治疗跌打损伤的处方50首,涉及中药158味,其中使用频次最高的为当归,性味以辛苦温为主,归经以肝脾心经为主,常用药对为乳香、没药,演化出3个有意义的新处方,当归、牛膝、丹参、延胡索、五加皮;延胡索、三七、桃仁、郁金;乳香,没药、朱砂、自然铜、红花、麝香。结论:马培之治疗跌打损伤疾患时注重“气血同调,补益肝脾”。     

孟河医派马培之辨治痈疽特色研究

痈疽是发生于皮肉、脏腑、四肢的急性化脓性疾患。孟河医派马培之辨治痈疽经验丰富,理论详实。他认为痈疽以正气亏虚为本,热毒内蕴、气血凝滞为标,主张辨证以阴阳为纲,细辨寒热真假;以脉理为要,确定表里寒热虚实、预后吉凶;根据天人相应理论,辨证时结合气候变化规律。在痈疽的治疗上,马培之认为应以培补气血为本,以防痈疽耗气伤血,损及本源,同时重视外治法,认为必要时当使用刀针切开排脓引流。马培之治疗痈疽用药平正和缓,讲究药力,同时注重顾护胃气,避免苦寒伐胃,对于前人的名方,亦加减化裁,改良新用。马培之对痈疽辨治的独到见解及处方用药特色,有较高的临床实用价值及指导意义。     

孟河医派马培之辨治痿证学术特色浅析

通过整理《孟河四家医集》中马培之治疗痿证的医案,经分析医案病机,以药测证的方式,对马培之治疗痿证的学术特色进行分析。马培之认为,痿证病位乃筋、骨、肉三者,病机总由气血阴阳失衡,其治痿特色如下：一则补虚为要,兼和气血;二则和营理气,退邪杜疴;三则清补同施,随证治阳明。     

孟河医派及孟河医派文化

孟河医派是孟河的费伯雄、马培之、巢崇山、丁甘仁等几大医家在清代所创建的一个地方性医派。介绍孟河医派形成、发展的过程,形成的原因,重点探讨孟河医派形成发展过程中所体现出的文化价值。     

马培之诊治口腔病精要

孟河名医马培之,内外妇儿皆通,而以外科见长,善用消补结合及内外同治之法,所治口腔病亦循此法,马氏认为"痰湿随气火上升"为口腔病发病之标,"阴虚"为致病之本,同时提出"毒瘀"变病基础,据此,马氏采用平调阴阳、补托结合的内治之法,配合针药并用、迅速取效的外治之法,而组方具有性平、轻灵、和中的特点。马氏论治口腔病的经验和学术思想对后世医家具有重要指导作用。     

孟河医派论咳嗽

孟河医派是江苏一大医学流派,其中费伯雄、马培之、丁甘仁三家治咳嗽独具特点,各有侧重。费伯雄尊《内经》,认为心肝脾肾各有咳嗽之症,不过假途于肺耳;故治内伤咳嗽,须先辨其证,知其脏,然后论其治,方能对证下药,病瘥快矣;马培之认为温润止咳,以顾脾肾;丁甘仁认为六淫犯肺,风为之首。孟河医派以其辨证细腻准确,用药轻灵平正,既遇危难重症,谴方仍然不离平淡,于平淡中显神奇,其学术思想仍影响中医学界。     

马培之脾胃病诊治精粹

清代名医马培之,名文植（1820～1903）,孟河四大名医之一。自幼随祖父马省三治医,后又旁收王九峰、费伯雄等名家之学术经验,融会贯通,造诣精深。马氏深谙经典,博采众长,对内、外、妇、儿各科都有极深的造诣,其著述颇丰,治病法多,遣药广泛,在《青囊秘传》中就载有丸119首,散225首,膏91首,丹142首,药68首,方506首,共6门,1151方。马氏师古而不泥古,力求探索创新。笔者于近期拜读了《医略存真》、《马培之医案》、《务存精要》等著述[1],获益匪浅。现结合自身所从事临床专科,将马培之有关脾胃病的诊治特点归纳如下,不当之处,敬请指正。     

李润东教授中医药治疗肝癌化疗后引起腹泻临床经验

原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率及病死率较高,因起病隐匿、病情进展迅速、在确诊时往往已是晚期,目前所采取的治疗手段以放化疗、手术等为主,但临床试验也证实其分子靶向药物带来的不良反应居多,仅化疗后引起腹泻这一点,已对患者的生活质量造成严重的影响,同时药物的治疗效果也相对降低。吾师通过中医辨证论治,治以健脾、疏肝、温肾兼以解毒、化瘀,可有效改善肝癌化疗后腹泻这一症状,文章介绍相关经验为中医药治疗此病提供参考。     

孟河医派鼓胀用药规律新探

搜集整理孟河医派治疗鼓胀的相关文献,并进行频数统计后分析发现补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药等出现频次较高;关联规则分析提示常用药物组合包括:茯苓和泽泻、茯苓和陈皮、茯苓和白术等;R型聚类分析得到7个高频用药聚类组合。孟河医派在治疗鼓胀用药处方思想为用药轻灵、和法缓治,消中有补、补中有通,师于古人、不泥古人。     

朱良春治疗带下诸证临床经验和特色——著名老中医学家朱良春临床经验系列之十七

朱良春老师治疗妇人带下诸证之临床经验 ,其用药特色有仲景效方发挥 ,有张锡纯效方发挥 ,有先师祖章次公效方发挥 ,有草药单方验方之组合等 ,并善用虫类药海马露蜂房随症治疗虚性带下或虚中夹实带下 ,疗效卓著     

健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征95例

目的：观察健脾疏肝中药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将95例患者随机分为2组,治疗组以自拟中药治疗;对照组以盐酸洛哌丁胺治疗。观察治疗前后症状、体征的变化以及复发次数。结果：治疗组总有效率94．9％,对照组总有效率81．0％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药治疗肠易激综合征有良好疗效。     

健脾温肾法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎理论探讨及临证体会

溃疡性结肠炎(UC)为肠道免疫炎症性疾病,其病因和发病机制尚未明确,现代医学认为其发病可能与自身免疫、变态反应、遗传、环境、感染、精神紧张等因素有关。中医药在治疗UC手段多样、个体针对性强、疗效确切。临床上使用健脾温肾法治疗慢性溃疡性结肠炎从根本上驱除病因、标本兼治,使脾气健,肾阳复,对提高UC临床疗效、降低复发率有着积极意义。本文作者从中医角度阐明脾肾阳虚是慢性溃疡性结肠炎反复发作持续不愈的根本病机,并通过临床病例论述附子理中汤保留灌肠治疗UC的确切疗效和作用机理。     

孟河京派治疗泄泻的临床用药经验传承研究

目的:本文针对泄泻的治疗比较孟河京派与孟河医派用药的异同,梳理孟河京派用药特色的传承与发展。方法:基于与孟河京派有传承关系的各代医家治疗泄泻的医案建立数据库,应用关联规则、层次聚类等数据挖掘方法,分析各医家常用单味药频次、药物组合频次、治疗泄泻通用药物、孟河京派特色用药等,并梳理形成孟河用药传承脉络。结果:京派医家擅用白术治疗泄泻,高频药物组合为"茯苓,白术""茯苓,陈皮""茯苓,薏苡仁",置信度为1的关联规则为"龙骨→牡蛎"。结论:孟河京派对前人经验既有传承又有发展,治疗泄泻的用药更趋平和,且尤重脾胃,形成了独特的用药思想。     

补肾健脾活血法治疗慢性再生障碍性贫血的临床与实验研究进展

对近年来中医应用补肾健脾活血法治疗慢性再生障碍性贫血(简称“再障”)文献的回顾,发现补肾健脾活血法治疗慢性再障具有较好的临床疗效。临床及实验研究表明,补肾健脾活血法是通过调节免疫功能、造血调控因子,改善造血微环境而达治疗再障的目的。同时提出了目前中医药治疗再障存在的问题。     

侯平玺治疗恶性肿瘤临床经验

侯平玺教授以健脾补肾为治疗肿瘤的立法原则,主要基于以下两点：①中医基本理论认为脾胃为“后天之本”,肾为“先天之本”,脾胃有伤,则后天之气不足,亦不能充养先天之气,脾肾亏虚,机体功能失调,则易产生恶性肿瘤;②现代医学研究认为,恶性肿瘤具有侵袭与转移的特性,其疾病进展过程会大量消耗人体的营养物质,无形中损害了人体的消化功能,也就是中医讲的脾胃运化功能。     

补肾疏肝法治疗更年期综合症40例

目的探讨中药补肾疏肝法治疗女性更年期患者的治疗效果。方法采用补肾疏肝法治疗更年期40例(治疗组),口服替勃龙治疗妇女更年期40例(对照组)进行对照,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效。结果疗程结束后,患者潮热汗出、眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,纳呆,便溏,情志不宁等症状得到改善;总有效率92.5%;对照组总有效率87.5%;治疗组疗效与对照组相当,无统计学差异(P0.05),但治疗组副作用小。结论补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征具有经济、安全、副作用小等优势,提高了患者的生活质量,值得推广。     

疏肝补肾化痰汤治疗乳腺增生病60例临床研究

目的:探讨疏肝补肾化痰汤治疗乳腺增生病的疗效。方法:将90例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组60例,予以口服疏肝补肾化痰汤2个月经周期,对照组30例口服消结安口服液,每次2支,1日3次,服用2个月经周期。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,总体疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。疏肝补肾化痰汤对患者乳房疼痛及月经异常有明显改善作用(P<0.05)。结论:疏肝补肾化疾汤治疗乳腺增生病疗效较好。     

温阳健脾法对急性马兜铃酸肾病大鼠肾功能影响的研究

目的：观察温阳健脾法对急性马兜铃酸肾病大鼠肾功能及临床表现的影响。方法：采用关木通水煎剂灌胃复制急性马兜铃酸肾病大鼠模型,试验前后观察正常组、模型组、对照组、中药组大鼠血肌酐、尿素氮及临床症状积分的变化。结果：造模后大鼠均出现脾阳虚症状;造模组与正常组比较血肌酐、尿素氮均显著增高（P〈0.01）,表明造模成功;中药组和对照组与模型组比较血肌酐、尿素氮及临床症状积分均明显下降（P〈0.01）;中药组与对照组比较下降更明显（P〈0.05）。结论：关木通所致急性马兜铃酸肾病大鼠临床表现以脾阳虚为主,温阳健脾法能改善急性马兜铃酸肾病大鼠的肾功能和临床表现,提示对急性马兜铃酸肾病大鼠有良好的治疗作用。     

疏肝健脾和胃方加减辨治疗慢性胃炎肝郁脾虚证临床研究

目的：探讨疏肝健脾和胃方加减辨证治疗肝郁脾虚证慢性胃炎的临床疗效。方法：选取160例肝郁脾虚证慢性胃炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例。对照组给予常规西药治疗,试验组采用疏肝健脾和胃方加减治疗。疗程均为6周,治疗后观察两组临床疗效与安全性。结果：试验组痊愈30例,显效27例,好转13例,有效率为87．50％;对照组痊愈13例,显效16例,好转27例,有效率为70．00％。胃镜疗效中试验组痊愈33例,显效27例,好转14例,有效率为92．50％;对照组痊愈20例,显效15例,好转24例,有效率为73．75％。两组疗效比较,试验组均优于对照组（P〈0．05）。试验组在治疗期间未见不良反应;对照组在治疗中出现5例便秘,3例恶心、呕吐,1例过敏反应,经对症治疗后均痊愈。结论：应用疏肝健脾和胃方加减治疗肝郁脾虚证慢性胃炎具有良好的临床疗效,且不良反应少,安全性高。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床疗效观察

[目的]观察以疏肝健脾法中药复方快胃舒肝丸结合抗抑郁西药氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。[方法]选择2010年6—12月期间,在天津中医药大学第一附属医院病房及门诊连续就诊的患者60例。按随机数字表法将60例患者分为治疗组、对照组,每组30例。对照组患者服用抗抑郁药物氟西汀胶囊,治疗组患者在对照组治疗基础上加服中药复方快胃舒肝丸,治疗4周后观察临床疗效。[结果]两组在治疗后2、4周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分的减分疗效差异有统计学意义,且随着治疗时间的延长,治疗组和对照组的减分疗效均不断提高,并以治疗组的前后变化为明显,两组在治疗后第2、4周时不良反应量表(TESS)评分有显著差异,说明治疗组较对照组不良反应较少,中药可以减轻西药的不良反应。[结论]治疗组在加用中药复方快胃舒肝丸后,能够更有效的改善肝郁脾虚型抑郁症患者所伴发的消化系统症状,从而能够更好的改善精神症状。