2005—2018年中国5岁以下轮状病毒腹泻报告病例流行特征分析

目的分析2005—2018年中国(不含中国香港、澳门和台湾数据,下同)5岁以下轮状病毒腹泻病例的流行特征及变化趋势。方法从传染病报告信息管理系统中下载2005—2018年中国其他感染性腹泻报告病例数据,提取、建立5岁以下轮状病毒腹泻报告病例数据库,用描述性流行病学方法分析其流行特征及变化趋势。结果2005—2018年共报告5岁以下儿童轮状病毒腹泻报告病例820588例,男性为500944例;年均报告发病率为63.7/10万,报告发病率从2005年的8.4/10万波动上升至2018年的178.1/10万;报告省份由17个增加到30个;发病高峰季节为11月至次年2月;<5月龄的儿童占13.1%(107845例),6月龄至2岁占70.3%(576874例),报告发病数高峰为11~13月龄儿童(163947例)。年均报告发病率前3位的省份分别为(535.2/10万)、广东(334.3/10万)和北京(317.3/10万);除西藏地区无报告外,报告发病率最低3个省份分别为山西(0.9/10万)、黑龙江(1.6/10万)和辽宁(2.5/10万);南方地区报告发病数(745526例)是北方(74935例)的9.9倍。检出轮状病毒与其他腹泻病原两种及以上同时感染的病例占1.8%(15030例),其中90.1%(13544例)是轮状病毒与腺病毒同时感染。结论我国5岁以下儿童自6月龄起轮状病毒感染率迅速上升,84.4%的报告病例为<2岁婴幼儿。     

2011—2020年成都某哨点医院5岁以下病毒性腹泻患儿A组轮状病毒病原学特征分析

目的 了解2011—2020年成都某哨点医院腹泻患儿A组轮状病毒(group A rotavirus,RVA)的病原学特征,为有效控制轮状病毒的流行以及疫苗的研发提供依据。方法 采集成都某哨点医院2011—2020年感染性腹泻患儿粪便样本2 520份,用ELISA方法检测轮状病毒抗原,对阳性样本用RT-PCR法进行G、P分型鉴定,采用SPSS 20.0软件进行χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2 520份样本中检出A组轮状病毒阳性样本534份,阳性率为21.19%。其中男性患儿RVA阳性检出率为21.67%(340/1 569),女性患儿RVA阳性检出率为20.40%(194/951),男女性别间阳性率差异无统计学意义。RVA检出率呈现随着年龄先增加后下降的趋势,其中12～17月龄组检出率为33.22%(200/602)。每年的11月至次年4月为RVA感染高峰。RVA分型结果显示,多种轮状病毒G血清型和P血清型被检出,自2012年起以G9P[8]为流行株。结论 RVA是成都某哨点医院5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原体,G9P[8]为优势流行株...     

浙江省丽水市5岁以下腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒的检测与分析

目的:了解丽水市5岁以下腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒(RV)感染情况,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法:采用胶体金法对2010年3月-2011年2月来我院就诊的3373例腹泻患儿的粪便标本进行RV抗原检测,并比较检测结果。结果:3373例腹泻标本中有982例RV结果阳性,阳性率为29.1%,其中6个月～1岁及1岁～2岁幼儿是轮状病毒感染的高发年龄段,检测阳性率分别为31.6%和35.9%。轮状病毒腹泻发病的高峰季节是10月份至次年的2月份。结论:轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,以6个月至2岁组为A群轮状病毒的高发年龄组,每年的10月至次年的2月为感染高峰期,临床医生应重视腹泻病原的检测,以明确诊断,防止滥用抗生素而导致肠道菌群失调,使腹泻迁延不愈。     

2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒感染情况及流行特征分析

目的 了解2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒流行病学特点和基因型别。方法 收集河北省病毒性腹泻监测哨点医院2012年1月-2016年12月0~59月龄腹泻患儿粪便标本1 614份。采用ELISA方法检测轮状病毒抗原,阳性标本采用RT-PCR法进行分型鉴定。采用SPSS 20.0软件对腹泻患儿轮状病毒的感染情况及流行特征进行分析。结果 1 614份标本轮状病毒抗原阳性率为45.23%(730/1 614),男女阳性率分别为42.96%(412/959)、48.55%(318/655),男女患儿差异有统计学意义(χ²=4.906,P=0.027)。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布,秋冬季(11月-次年3月)检出率最高。轮状病毒感染在0~59月龄均有发生,集中在3~35月龄,占全部的96.44%,且随月龄增长呈现先升高后降低趋势,不同年龄组患儿中轮状病毒阳性率差异有统计学意义(χ² =94.369,P=0.000)。730例轮状病毒阳性标本在2012-2016年均以G9血清型为主,所占比例呈逐年上升趋势,P分型以P[8]为主。G/P组合以G9P[8]为主,占70.14%,其次为G2P[4],占7.53%。结论 2012-2016年,轮状病毒是河北地区5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原,秋冬季高发,G9P[8]为该地区的流行株。     

2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染的流行病学特征分析

目的 了解2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染情况,为今后黔南州制定预防控制措施提供依据。方法 收集2014年1月-2018年12月黔南州病毒性腹泻监测哨点医院0~59月龄急性腹泻患儿粪便标本2857份。采用ELISA 方法检测轮状病毒抗原,阳性标本采用RT-PCR 法进行分型鉴定。用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果 2857份标本轮状病毒抗原阳性率为阳性率为43.26%（1236/2857）,男性阳性率为40.86%（700/1713）;女性为46.85%（536/1144）（〖XC小五号.EPS;P〗=10.023,P<0.01）。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布,晚冬初春季检出率最高（68.65%）。轮状病毒抗原检测标本阳性前三位分别是三都县（26.46%）、都匀市（24.59%）和惠水县（23.14%）。轮状病毒感染主要集中在3～23月龄,占全部的89.81%,不同年龄组患儿轮状病毒阳性率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=44.325,P<0.01）。1 236份轮状病毒抗原阳性标本均以G9血清型为主,所占病例呈逐年上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=32.174,P<0.01）,P分型以P［8］为主,占72.19%。结论 2014-2018年贵州省黔南州急性腹泻婴幼儿轮状病毒感染率较高,应引起高度重视。晚冬初春季节为高发时间,3~23月龄婴幼儿为防控重点人群。     

杭州市某医院轮状病毒性肠炎流行特征分析

目的了解杭州市某医院儿科患儿医院获得性轮状病毒性肠炎(NRVG)的流行病学特点,为预防和治疗轮状病毒腹泻提供依据。方法收集2012—2016年杭州市某医院儿科病区31 276例住院患儿的粪便和流行病学资料,采用乳胶法对患儿粪便标本进行轮状病毒检测,并对检测结果进行统计学分析。结果共检出NRVG 409例,NRVG检出率为1.31%。不同年龄段患儿NRVG检出率差异有统计学意义(P0.05);男童患儿NRVG检出率为1.14%,低于女童患儿的1.59%(P0.05)。每年的11月—次年1月份NRVG发病较多,占全年总数的28.62%。呕吐(87.53%)、腹泻(85.33%)和发热(62.84%)是NRVG患儿的主要临床症状,其中90%以上的患儿需要静脉补液。结论轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体之一,发病年龄主要集中在6个月~2岁儿童。医院应加强环境消毒,防止轮状病毒肠炎在病区内流行。     

5岁及以下腹泻患儿A组轮状病毒检测结果分析

目的了解≤5岁腹泻患儿A组轮状病毒(RV)感染的流行病学特征。方法对2011—2016年在湖州市妇幼保健院就诊的≤5岁腹泻患儿粪便标本进行A组RV抗原检测,并对检测结果进行描述性流行病学分析。结果共检测11 629例腹泻患儿的粪便标本,A组RV阳性2 559例,阳性率为22.01%,6年间A组RV阳性率总体呈下降趋势(P0.05)。A组RV感染全年均有发生,11月—次年1月高发,12月为高峰;男女患儿A组RV阳性率分别为22.20%和21.74%,差异无统计学意义(P0.05);各年龄组均检出A组RV阳性患儿,其中1~2岁组阳性率最高(34.00%)。农村患儿A组RV阳性率为23.03%,高于城市患儿的20.26%(P0.05)。结论婴幼儿A组RV感染冬季高发,2岁婴幼儿是高发人群;应加强对RV的监测,结合RV流行特征制定预防控制策略。     

北京市5岁以下儿童轮状病毒腹泻经济负担研究

目的了解北京市5岁以下儿童轮状病毒(Rotavirus,RV)腹泻经济负担,为RV免疫规划提供建议。方法在2012年7月到2013年7月,在北京市3家儿童专科医院采集门诊和输液患儿的粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测粪便标本中的RV抗原,对阳性患儿调查患病的直接费用和间接费用,综合评价北京市RV腹泻的经济负担。结果分别采集门诊和输液患儿的粪便标本678份、476份,RV阳性者分别为131份(19.3%)、137份(28.8%)。RV阳性患儿中,1岁及以下者在门诊和输液患儿中分别占86.3%和94.9%。RV阳性患儿中59名(22.0%)接种了口服轮状病毒减毒活疫苗(Oral Rotavirus Attenuated Live Vaccine,ORV),首剂次接种年龄中位数为1.7岁。输液患儿平均经济负担中位数高于门诊患儿,分别为737.8元和559.4元。估算北京市每年5岁以下儿童RV腹泻经济负担为55 186 462元。结论北京市RV腹泻经济负担较高,晚于感染年龄接种RV疫苗可能降低其预防RV腹泻的作用,建议根据流行特征细化现有的ORV接种程序。     

南宁市腹泻婴幼儿A群轮状病毒流行特征分析

目的了解南宁地区腹泻婴幼儿A群轮状病毒感染情况及流行特征。方法对2011年1月-2014年12月在本院就诊的17 695例腹泻婴幼儿的粪便,采用免疫层析法检测轮状病毒抗原并收集临床诊断信息,分析轮状病毒流行特征。结果 17 695例婴幼儿中A群轮状病毒感染率为18.04%,不同性别患儿间感染率差异无统计学意义(P0.05)。10.98%的感染患儿伴有呼吸系统疾病、呕吐、脱水及神经系统症状。全年均有感染发生,12月均为高峰;1岁~2岁患儿感染率最高,为28.63%,其次为6个月~1岁组和2岁~3岁组,感染率分别为20.64%和17.69%,各年龄组婴幼儿间感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论南宁地区腹泻婴幼儿轮状病毒感染率较高,好发于冬季,6个月~3岁婴幼儿为易感人群。     

石家庄市5岁以下儿童轮状病毒感染状况研究

目的:掌握石家庄市5岁以下腹泻儿童轮状病毒的感染状况.方法:于2006年11月～2007年11月在河北省儿童医院和石家庄市第一医院收集5岁以下儿童疑似病毒性腹泻病例粪便标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测标本中HRV抗原,对部分阳性标本采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行HRVG血清型和P基因型分型.结果:170份标本HRV抗原107份阳性,阳性率62.9%.G血清型以G3型为主,未发现G4血清型.P血清型以P8为主,未发现P6、P9、P10等基因型.GP血清组合除常见的G1P[8]、G2P[4]、G3P[8]外,出现G9P[8]组合.结论:HRV是石家庄市婴幼儿腹泻的重要病原,流行的主要血清型为G3型.     

杭州市0～6岁腹泻儿童轮状病毒感染分析

目的了解杭州市2014年0~6岁腹泻儿童轮状病毒(RV)感染情况。方法采用免疫荧光法检测腹泻儿童粪便中的肠道病毒四项(轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒)抗原,并对RV阳性标本进行粪便常规和隐血试验。结果 2 488例腹泻患儿中,RV阳性921例,RV阳性率37.02%。男女童RV阳性率差异无统计学意义(P=0.235)。不同年龄组RV阳性率差异有统计学意义(P=0.000),其中1岁~组阳性率(44.50%)高于1岁组的28.18%和3~6岁组的19.39%(P=0.000)。1月、11月和12月RV阳性率较高,分别为36.08%、53.05%和57.94%。对RV阳性标本进行粪便常规镜检和粪便隐血试验,其中隐血199例(21.61%),少量白细胞77例(8.36%),白细胞并隐血阳性57例(6.19%)。结论本次调查的杭州市0~6岁的腹泻儿童,病原体主要为轮状病毒。11月、12月和1月份为轮状病毒流行高峰。     

长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征分析

目的了解长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征。方法收集长兴县2013年感染性腹泻疫情数据及同期县人民医院5岁以下腹泻儿童的粪便标本,检测轮状病毒(RV)、腺病毒(Eads)及常见病原菌。结果5岁以下儿童感染性腹泻发病率为4.76%,男童发病率高于女童(P0.05);以≤1岁为主,发病高峰季节为秋冬季;哨点医院报告以RV感染为主,阳性率22.20%,高峰月份RV阳性率高于其余月份(P0.05),3岁RV阳性率高于3~5岁组(P0.05)。结论 3岁以下婴幼儿是感染性腹泻的高发人群,发病有明显的季节特征,秋冬季节为发病高峰。RV感染是长兴县5岁以下儿童感染性腹泻的主要的病毒病原,偶有混合感染。     

马鞍山、苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿A组轮状病毒感染特征

目的 研究马鞍山和苏州两所医院5a以下急性腹泻患儿轮状病毒感染情况。方法 采用酶联免疫吸附试验对两市5a以下儿童的急性腹泻粪便标本1267份进行轮状病毒病原检测。结果 1267份标本中轮状病毒阳性378例，阳性率为29．83％。发病年龄主要在3a以下，流行季节高峰为11月份至次年1月份。结论 轮状病毒感染是两市5a以下儿童急性腹泻的主要致病原因之一。     

气象因素与5岁以下儿童轮状病毒腹泻的关联性

分析平均气温、降雨量、相对湿度与5岁以下儿童轮状病毒腹泻之间关联性,为科学防治提供理论依据.方法 收集杭州市萧山区2005-2019年轮状病毒腹泻资料及同期气象资料,采用分布滞后非线性模型评价气象因素与儿童轮状病毒腹泻的关联,并按性别、年龄分层分析.结果 低温(-3℃)和低相对湿度(46%)与轮状病毒腹泻呈正关联[RR值(95%CI)分别为1.60(1.31~1.96)、1.22(1.13~1.32)].降雨增多,发病人数下降,相对于降雨量为10 mm,25 mmRR值(95%CI)=0.66(0.60~0.72).分层分析显示,女童比男童对相对湿度更为敏感.相对于0~2岁儿童,3~5岁儿童发病数更易受气温、相对湿度影响.极端降雨(>50 mm),随雨量的增大,3~5岁儿童发病人数持续下降,而0~2岁则上升.结论 低温、低降雨量和低相对湿度增加儿童轮状病毒腹泻发病风险,且存在性别、年龄差异.应关注极端天气对儿童健康影响.     

嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻的疾病负担

目的:了解嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻疾病负担情况。方法:采用系统抽样法,抽取2018—2019年嘉兴市秀洲区各乡镇/街道报告的300例5岁以下轮状病毒腹泻病例作为调查对象。采用自行设计的调查表,获取调查对象基本情况和治疗情况,以及生病期间亲属陪护情况和生命质量等情况,综合评估疾病负担。结果:300例患儿的调查问卷...     

2007～2009年日照市5岁以下腹泻就诊患儿轮状病毒感染状况分析

[目的]研究日照市儿童腹泻的流行规律,探讨腹泻与轮状病毒感染的关系。[方法]对2007～2009年在日照市县级以上医院就诊的997例5岁以下感染性腹泻患儿病原学检测资料进行分析。[结果]检测997例患儿粪便,轮状病毒抗原阳性的353例,阳性率为35.41%。轮状病毒抗原阳性率,男性为35.27%,女性为35.61%（P〉0.05）;〈6个月的为20.69%,6个月至2岁的为48.11%,〉2岁的为10.16%（P〈0.01）;2007年为36.71%,2008年为34.31%,2009年为35.05%（P〉0.05）;流行高峰期为53.10%,散发期为13.81%（P〈0.01）;1年内有轮状病毒口服液免疫史者为8.89%,无免疫史者为28.98%（P〈0.01）;脱水者为35.76%,未脱水者为33.87%（P〉0.05）;水样大便为71.74%,蛋花样大便为76.24%,稀糊状大便为49.24%,带少许黏液大便为14.81%（P〈0.01）;发热的为37.85%,体温正常者为30.00%（P〈0.01）。[结论]轮状病毒是日照市5岁以下儿童腹泻的重要病原。     

杭州地区腹泻婴幼儿A群轮状病毒感染特征

<正>婴幼儿腹泻为儿童常见多发病,其发病原因众多,不同原因导致的腹泻临床治疗方案也各不相同。资料显示,A群轮状病毒感染是导致婴幼儿胃肠炎的主要发病原因之一[1-3]。为了解杭州地区婴幼儿A群轮状病毒感染的流行特征,我们对浙江中医药大学附属第二医院2009—2011年1771份腹泻婴幼儿的粪便进行A群轮状病毒抗原检测(胶体金法),结合相关临床资料,现将检测结果分析报告如下。     

5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行特征和经济负担评价分析

目的了解轮状病毒在5岁以下门诊和住院腹泻儿童中的流行特征,探索建立轮状病毒腹泻经济负担的评价方法,为轮状病毒疫苗的使用和成本效益评价提供背景资料。方法收集甘肃省2012年8月-2013年7月2个轮状病毒哨点医院门诊和住院的5岁以下腹泻就诊儿童的个案信息和粪便标本,进行轮状病毒腹泻流行特征分析,对所有标本统一使用酶联免疫吸附试验方法检测轮状病毒,资料采用SPSS17．0进行数据分析。结果共调查5岁以下腹泻就诊儿童734例．轮状病毒阳性率为41．69％,其中门诊病例的轮状病毒阳性率为30．99％,住院病例的轮状病毒阳性率为46．07％,门诊和住院轮状病毒腹泻儿童的发病年龄主要集中在2岁以下,分别占门诊和住院腹泻儿童的92．42％和97．92％,其中6月龄组的婴幼儿比例最高。分别占fq诊和住院腹泻儿童的54．55％和55．42％,粪便性状主要以水样便为主,占85．80％,其次为稀便,占81．27％。5岁以下轮状病毒腹泻儿童人次均门诊直接医疗费用375．42元,人次均住院直接医疗费用2053．91元．人次均门诊直接非医疗费用47．92元,人次均住院直接非医疗费用180．13元。人次均门诊间接费用270．45元,人次均住院间接费用721．20元。结论2岁以下婴幼儿是轮状病毒腹泻的高友人群,针对轮状病毒腹泻对儿童健康造成的危害和经济负担．需采取措施控制轮状病毒腹泻的发病水平。